Кайвакыт бер колагыгызда ишетү сәләтегез начарланган кебек тоеламы? Әллә колагыгызда даими шалтырау ишетәсезме, кайвакыт баш әйләнәме яки тигезлегегезне югалтасызмы? Боларга кайвакыт без игътибар итмибез, ләкин моның кечкенә сәбәбе булырга мөмкин. Бүген без шундый сәбәбе булган, ләкин яман шеш булмаган шеш турында сөйләшәчәкбез, ул "Акустик нейрома" дип атала торган халәт.
Акустик нейрома нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, акустик нейрома - яман шеш. Бу аның тәннең башка өлешләренә таралмавын аңлата. Ул шулай ук вестибуляр шваннома дип тә атала. Бу шеш эчке колактан миегезгә күчә торган нервта үсә. Төгәлрәк әйткәндә, ул башыбыздагы 8 нче баш сөяге нервында (вестибулокохлеар нерв) үсә. Бу нерв, нигездә, ишетүгә (ишетүгә) һәм тигезлекне сакларга (баланс) ярдәм итә.
Бу нервны колактан мигә хәбәрләр ташучы кечкенә кабель дип күз алдыгызга китерегез. Шуңа күрә, бу кабельдә кечкенә шеш барлыкка килгәч, ул бу хәбәрләрнең тапшырылуына комачаулый ала. Ишетү һәм баланс шулай тәэсир итә.
Бу шешләр яман шеш кебек бөтен тәнгә таралмаса да , үскән саен, алар ишетүгә тәэсир итә, колакларда даими шалтырау (тиннитус) китереп чыгара, тигезлекне югалта һәм кайвакыт битнең бер ягында хиссезлек яки хәлсезлеккә китерә ала. Моны дәвалауга хирургия һәм нур терапиясе керә. Химиотерапия сирәк кирәк.
Акустик нейрома дип аталган бу халәт еш очрыймы?
Юк, чынлыкта бу алай еш очрый торган хәл түгел. Ел саен якынча 100 000 кешенең берсе бу авыру белән авырый. 65-74 яшьлек кешеләрдә бу авыру яшьләргә һәм кечкенә балаларга караганда ешрак очрый.
Акустик нейроманың симптомнары нинди?
Моның симптомнары кинәт кенә барлыкка килми. Күпчелек очракта алар әкренләп күренә.
Башлангыч стадияләрдә күренергә мөмкин булган симптомнар:
- Бер колакның әкренләп ишетү сәләтен югалтуы: Бу иң еш очрый торган башлангыч симптом. Телефоннан сөйләшкәндә бер колак белән ачык ишетмәскә мөмкин, яисә кемдер сөйләшкәндә тавышның бер яктан тоныкланганын сизәргә мөмкин.
- Тиннитус: Бу - колакларда төрле тавышларның даими ишетелүе (мәсәлән, шалтырау, гөжләү яки гөжләү). Бу кайбер кешеләр өчен бик борчый.
- Баланс проблемалары: Йөргәндә егылып төшәргә җыенган кебек тоелырга мөмкин, һәм бер урында басып тору авыр булырга мөмкин.
- Баш әйләнү: Әйләнеп яки әйләнеп торган кебек хис итү. Бу бик көчле булырга мөмкин.
Шеш үскән саен, түбәндәге симптомнар да барлыкка килергә мөмкин:
- Бит параличы яки хиссезлек: Битнең бер ягында чымырдау хисе, яисә шул якта мускул көчсезлеге хисе булырга мөмкин.
- Баш авыртулары: Еш, кайвакыт көчле баш авыртулары.
- Күңел болгану һәм косу.
- Тәм үзгәрешләре: Ризыкның тәме гадәттәгедән аерылып торырга мөмкин.
- Йоту кыенлыгы (Дисфагия).
- Күрү проблемалары: тонык күрү яки икеләтә күрү.
Исегездә тотыгыз, бу симптомнарның булуы сездә акустик нейрома бар дигәнне аңлатмый. Ләкин, әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе дәвам итсә, киңәш өчен табибка күренү мөһим.
Ни өчен бу акустик нейрома барлыкка килә?
Тикшеренүчеләр әлегә бу шешләрнең нәрсәдән килеп чыгуын төгәл белмиләр. Ләкин аларның Шванн күзәнәкләре дип аталган күзәнәк төренең аномаль үсеше аркасында барлыкка килүе билгеле. Бу Шванн күзәнәкләре - безнең нерв системабыздагы нервлар тирәсендә саклагыч тышча булып хезмәт итүче күзәнәкләр, бигрәк тә ишетү һәм тигезлек саклау функцияләрендә катнашкан күзәнәкләр.
Тагын бер нәрсә шунда ки , "Нейрофиброматоз 2 нче тип" (NF2) дип аталган генетик авыру белән авыручыларда минең ике ягындагы ишетү нервларында да ике яклы акустик нейромалар барлыкка килү ихтималы югарырак.
Моны ничек диагноз куясыз?
Сез табибка баргач, ул башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак. Аннары алар физик тикшерү үткәрәчәкләр. Моннан тыш, алар түбәндәге тестларны үткәрергә мөмкин:
- Рәсем тикшерүләре: Алар шешнең барлыгын, аның зурлыгын һәм кайда урнашканлыгын төгәл билгеләргә ярдәм итә ала.
- МРТ (магнит-резонанс томографиясе): Бу акустик нейроманы ачыклауның иң яхшы ысулы.
- Компьютер томографиясе (КТ): кайвакыт шулай ук кулланыла.
- Ишетү тестлары: Сезнең ни дәрәҗәдә яхшы ишетүегезне тикшерү өчен төрле тестлар үткәрелә. Шундый тестларның берсе - Ишетү мие баганасы җавабы (ABR) .
- Баланс тестлары: Балансыгызны тикшерү өчен тестлар да бар.
- Электронистагмография (ENG): Бу күз хәрәкәтләре һәм баланс арасындагы бәйләнешне тикшерә.
Акустик нейроманы дәвалау ысуллары нинди?
Моны ничек дәвалау берничә факторга бәйле. Алар арасында:
- Шешнең зурлыгы һәм аның урнашуы.
- Шеш сезнең ишетүегезгә һәм тигезлегегезгә ничек тәэсир итте.
- Сезнең яшегез һәм гомуми сәламәтлегегез.
Дәвалауның берничә төп варианты бар:
1.Күзәтү:
- Кайвакыт, әгәр шеш бик кечкенә булса, ул бик әкрен үсә икән һәм сездә бернинди зур симптомнар булмаса, табиб сезгә әлегә бернәрсә дә эшләмәскә һәм шешне даими МРТ тикшерүе белән күзәтергә кушарга мөмкин. Күп кешеләр еллар дәвамында бернинди проблемасыз яшиләр.
2. Стереотактик радиохирургия:
- Бу хирургиясез нур терапиясенә охшаган. Ул көчле нурланыш нурларын шешкә юнәлтә. Ул шешнең үсүен туктата ала, кайвакыт аны кечерәйтергә мөмкин. Ул тирә-юньдәге сәламәт тукымаларга бик аз зыян китерә. Гадәттә, бу бер көнлек дәвалау.
3. Микрохирургия:
- Шешне тулысынча алуның бердәнбер ысулы шул. Нейрохирурглар бу операцияне махсус кораллар ярдәмендә бик нечкә башкаралар. Хирургик техника шешнең урнашуына һәм зурлыгына карап төрлечә булырга мөмкин.
- Микрохирургиянең берничә төре бар:
- Урта чокыр ысулы: Бу ысул шеш колак каналында урнашкан һәм чагыштырмача кечкенә булган очракта кулланыла. Шеш башның ян ягындагы кечкенә кисем аша алына.
- Ретросигмоидаль ысул: Бу ысулда колак артында кисү ясала, һәм шеш баш сөягенең бер өлеше аша эчке колакка алына.
- Транслабиринт ысулы: Әгәр дә сезнең бер колагыгызда ишетү сәләте бөтенләй югалган булса, бу ысул тәкъдим ителергә мөмкин. Шеш колак артында кисү ясап һәм эчке колак сөяген алып ташлап алына. Бу процедурадан соң сез бу колакта башка ишетмәячәксез.
4. Химиотерапия:
- Бу бик сирәк кулланыла. Бевацизумаб дип аталган препарат кайвакыт шешләрне кечерәйтергә ярдәм итә ала, бигрәк тә NF2 белән авыручы балаларда ишетүне саклап калу өчен. Ул шулай ук нур терапиясеннән соң барлыкка килергә мөмкин булган катлаулану булган нур некрозын дәвалау өчен дә кулланыла.
5. Вестибуляр реабилитация терапиясе:
- Кайвакыт, операция вакытында, балансны саклауда катнашкан нервларның өлешләрен алып ташларга туры килә. Бу организмның балансына тәэсир итә ала. Вестибуляр реабилитация терапиясе - организмны югалган нерв функциясен компенсацияләү өчен яңадан күнектерә торган күнегүләр һәм тренировкалар сериясе. Моны физиотерапевт башкара.
Микрохирургик операциядән соң нинди өзлегүләр булырга мөмкин?
Теләсә нинди операциядәге кебек, бу операциядән соң да кайбер катлаулылыклар килеп чыгарга мөмкин. Медицина хезмәткәрләре сезгә боларны алдан аңлатып бирәчәк. Борчылмагыз, болар барысы өчен дә диярлек дәвалау һәм дәвалау ысуллары бар.
- Бер колакта ишетү сәләтенең югалуы яки кимүе.
- Бит параличы (вакытлыча яки даими булырга мөмкин).
- Колакларда шалтырау (тиннитус).
- Баш мие сыекчасы (БМС) агып чыгу.
- Баланс проблемалары.
- Йоту авырлыгы.
- Баш әйләнү.
- Икеләтә күрү яки коры күзләр.
- Баш авыртуы.
- Инфекцияләр.
- Менингит ( баш миенең кызу сыман халәте - бик сирәк очрый).
- Шешнең яңадан үсүе (сирәк).
Әгәр минем акустик нейрома булса, нәрсә көтәргә кирәк?
Бу күп нәрсәләргә бәйле, мәсәлән, сезнең хәлегез, дәвалану төрегез һәм килеп чыккан өзлегүләр. Нейрохирург сезгә дәвалау вариантларын һәм мөмкин булган өзлегүләрне аңлатыр.
Кайвакыт, ишетү сәләтегез начарланса, ярдәм итә алырлык җайланмалар бар. Мәсәлән, сез "сөяк үткәрүчәнлеге имплантлары" яки "кросс-ишетү аппаратлары" (CROS - сигналларның контралатераль маршрутизациясе, ишетү аппаратлары) кебек әйберләрне куллана аласыз.
Үзем турында ничек кайгыртырга?
Акустик нейрома барлыгын белгәч, сез бераз куркырга һәм борчылырга мөмкин, бигрәк тә табибыгыз сезне дәвалаусыз күзәтергә булса. Сез: "Бу шеш зуррак булачакмы? Ишетүем начарланачакмы?" - дип уйларга мөмкин. Шул вакытта табибыгыздан шешнең нервларга тәэсир итүен күрсәтә торган нинди үзгәрешләр барлыгын сорагыз.
Әгәр дә сездә симптомнар күзәтелсә һәм табибыгыз операция ясарга киңәш итсә, операциядән соң балансыгыз бозылырга мөмкин. Әгәр дә шулай икән, табибыгыз алдарак искә алынган вестибуляр реабилитация терапиясен тәкъдим итәргә мөмкин. Бу сезгә гадәти эшчәнлеккә кайтырга ярдәм итә ала.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Әгәр дә сезнең акустик нейромагыз булса, сез табибыгызга түбәндәге сорауларны бирергә теләрсез:
- Миңа дәвалану кирәкме, әллә шеш күзәтеләчәкме?
- Колагымның файдалы ишетү дәрәҗәсен булдыру ихтималы нинди?
- Операциядән яки нур терапиясеннән соң бу шешнең кабатлану ихтималы нинди?
- Башка төр шешләр үсеш алу куркынычы югарыракмы?
- Акустик нейрома хирургиясенең өстенлекләре һәм кимчелекләре нинди?
- Операциядән соң миңа реабилитация дәвалавы кирәк булачакмы?
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Акустик нейрома - әкрен үсә торган, яман шеш түгел , ул сезнең ишетүегезгә һәм тигезлегегезгә тәэсир итә ала. Ләкин борчылмагыз, аны дәвалауның яхшы ысуллары бар.
Табибыгыз шешне алу өчен операция ясарга киңәш итәргә мөмкин. Әгәр шулай икән, сезнең операция турында, аннан соң нәрсә булачагын, ул сезнең ишетүегезгә тәэсир итәчәкме-юкмы һәм башка ян эффектлар турында күп сорауларыгыз булырга мөмкин. Бу нормаль күренеш. Медицина хезмәткәрләре сезнең барлык сорауларыгызга да җавап бирергә һәм куркуларыгызны киметергә әзер. Шуңа күрә, алар белән башыгыздагы бар нәрсә турында сөйләшегез.
Иң мөһиме - бу симптомнар булганда, шунда ук медицина ярдәме сорарга кирәк. Авыру ни кадәр тизрәк ачыкланса, дәвалау шулкадәр уңышлырак була ала.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Акустик нейрома баш мие шешеме?
Юк! Бу яман шеш түгел (рак булмаган шеш). Ул эчке колак һәм ми арасындагы төп нервта үсә, ул тәндәге ишетүне һәм тигезлекне контрольдә тота. Бу шеш үскәч, ул шул нервка басым ясый, нәтиҗәдә ишетү югала.
💬 Колаклардагы даими "чыңлау" тавышы моның симптомымы?
Әйе! Бу авыруның өч төп симптомы бар: бер колакның әкренләп ишетү сәләтен югалтуы, колакның даими шалтыравы (тиннитус), һәм еш кына баш әйләнү һәм тигезлекне югалту. Әгәр сездә мондый хәлләр булса, сезгә баш миенең МРТ тикшерүе үтәргә кирәк.
💬 Моның өчен операция кирәкме?
Әгәр шеш кечкенә һәм өлкән яшьтәге кешедә булса, табиблар аны сканерлап, саклап калачаклар (ул бик зурая). Әмма шеш үсеп, баш миенә басым ясый башласа, аны һичшиксез хирургия яки радиохирургия (лазер/нур терапиясе) ярдәмендә алырга кирәк булачак.
Акустик нейрома, колак шеше, вестибуляр шваннома, ишетү нервы, ишетү сәләте югалу, колак шуу, баш әйләнү











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез