Әйдәгез, күкрәк куышлыгы хирургиясе турында күбрәк белик.

"Күкрәк хирургиясе" яки "операция" сүзен ишеткәч, күп кеше бераз курка. Бу бик гадәти хәл. Чөнки күкрәк эчендә йөрәк һәм үпкә кебек тормыш өчен мөһим органнар урнашкан. Шуңа күрә мондый урында "хирургия" сүзен ишеткәч, бераз дулкынлану гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз, бүген без барысы турында да бик гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшербез.

Торакаль хирургия нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, күкрәккә (күкрәк куышлыгына) ясалган теләсә нинди операция бу категориягә керә. Күкрәк турында уйлаганда, йөрәк шунда ук искә төшә, ләкин бу операцияләр йөрәк белән генә чикләнми. Моннан тыш, бу категориягә башка күп кенә органнар белән бәйле операцияләр керә.

Күз алдыгызга китерегез, мондый орган проблемалары өчен ясалган операцияләр:

• Үпкәләр: үпкәдәге шешләр, яман шеш яки башка инфекцияләр өчен операция.
• Ашказаны: Ашказанына ашаган ризыкны илтеп җиткерә торган юл.
• Трахея: без сулый торган төп көпшә.
• Диафрагма: күкрәк һәм корсакны аерып торучы зур мускул.
• Күкрәк читлеге: моңа кабыргалар, уртадагы күкрәк сөяге һәм аның тирәсендәге мускуллар керә.
• Медиастинум: Бу үпкәләр арасындагы бушлык. Анда йөрәк һәм төп кан тамырлары кебек әйберләр урнашкан.

Хәзер сез моның ни дәрәҗәдә киң колачлы икәнен аңлыйсыздыр.

Хирургик операциянең ике ысулы бар.

Табиблар бу операцияләрне ике төп ысул белән башкаралар. Бу сезнең медицина хәлегез һәм операциянең характеры кебек факторларга бәйле.

1. Ачык хирургия: Бу чагыштырмача зур кисү ясауны һәм күкрәк куышлыгын ачуны үз эченә ала. Бу ысул кайбер катлаулы операцияләр өчен кирәк.

2. Минималь инвазив хирургия: Бу хәзерге вакытта иң алдынгы ысул. Зур кисү урынына, бик кечкенә кисүләр генә ясала. Бер кисү аша күкрәккә кечкенә камера кертелә. Аннары башка кисүләр аша нечкә, озын инструментлар кертелә һәм табиб камерадан алынган рәсемнәрне карап, операция ясый. Бу ысул күкрәккә ясалганда "VATS хирургиясе" дип атала, ә корсакка ясалганда "лапароскопик хирургия" дип атала. Кайвакыт бу инструментлар һәм камера роботка тоташтырыла, һәм табиб роботны идарә итә һәм операцияне башкара.

Бу операцияләр нинди авыруларны дәвалый?

Бу операцияләр күкрәк һәм корсакның өске өлешендә барлыкка килә торган күп авыруларны дәвалау өчен кулланыла. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Иң еш нинди операцияләр ясала? Алар җитдиме?

Шри-Ланкада, шулай ук ​​дөньяда иң еш үткәрелә торган ике күкрәк операциясе бар.

1. Коронар артерия шунтлавы (КАБГ): Бу барыбыз да белгән "шунтлау". Бу дөньяда иң еш башкарыла торган йөрәк операциясе.

2. Лобектомия: Бу - үпкәнең бер өлешен (бөлеген) алу операциясе. Ул еш кына үпкә яман шеше кебек авырулар өчен ясала.

Хәзер сез, бәлки, бу операцияләр җитдиме дип сорыйсыздыр? Әйе, чыннан да, күкрәк операцияләренең күбесе җитди, катлаулы операцияләр. Моның сәбәбе шунда ки, без алдарак сөйләшкәнчә, йөрәк һәм үпкәләр - безнең тәнебез эшчәнлеге өчен мөһим органнар.

Операция алдыннан нәрсә була? Ничек әзерләнәбез?

Операция алдыннан сезне җентекле тикшерү вакыты бар. Бу сезнең организмыгызның операцияне ничек күтәрә алуын карау өчен кирәк.

• Гадәти анализлар: Кан һәм сидек анализлары кебек әйберләр һәркем өчен ясала.
• Йөрәк белән бәйле операцияләр өчен: йөрәк эшчәнлеген тикшерү өчен ЭКГ, эхо-тестлар һәм ангиограммалар үткәрелергә мөмкин.
• Үпкәгә операция ясау өчен: күкрәк рентгены, компьютер томографиясе һ.б. ясалачак. Шулай ук ​​үпкәләрегезнең ничек эшләвен карау өчен сезгә "үпкә функциясен тикшерү" дип аталган махсус тикшерүләр үткәреләчәк. Кайвакыт тикшерү өчен үпкәләрдән кечкенә тукыма кисәген алырга кирәк булырга мөмкин ("Биопсия").

Хирург сезнең операциягезне барлык бу тикшеренүләр нәтиҗәләренә нигезләнеп планлаштыра.

Сезнең яктан менә нәрсәләр әзерләргә кирәк:

Бу бик мөһим өлеш. Сезнең дөрес әзерлек операциянең уңышына зур йогынты ясаячак.

• Табибыгызга кабул иткән барлык даруларыгыз турында сөйләгез (табиб билгеләгән һәм даруханәдән сатып алынган дарулар, хәтта авыртуны баса торган дарулар һәм витаминнар да).
• Операциядән берничә көн элек табиб сездән кайбер даруларны (бигрәк тә канны сыекландыргычларны) куллануны туктатырга сорарга мөмкин. Табиб киңәше булмаганда, беркайчан да бернинди дару кабул итүне туктатмагыз.
• Бу бик мөһим: Әгәр сез тәмәке тартасыз икән, үпкә операциясеннән ким дигәндә бер ай алдан тәмәке тартуны ташларга тиеш. Операциядән соң бер ай дәвамында тәмәке тартмасагыз, яра белән бәйле өзлегүләр куркынычын ике тапкыр киметергә мөмкин икәнлеге ачыкланган.
• Операция алдыннан төнлә яки табиб әйткән вакытта ашау-эчүдән туктарга кирәк.
• Савыгу өчен план төзегез. Хастаханәдән кайтучы кешене һәм өйгә кайткач берничә көнгә сезгә ярдәм итәчәк кешене алдан әзерләгез. Ашамлыкларны алдан әзерләп, туңдыргычта саклау да бик яхшы фикер.

Операция вакытында нәрсә була?

Сезне операция бүлмәсенә алып киткәч, анестезиолог сезне тулысынча йоклату өчен канюля аша дару бирәчәк. Аннары сулыш алырга ярдәм итү өчен трубка куелачак. Кайбер зур йөрәк операцияләре вакытында "йөрәк-үпкә машинасы" дип аталган аппарат операция вакытында йөрәк һәм үпкә функциясен үз өстенә алачак.

Аннары хирург:

1. Планлаштырылганча, кирәкле кисемнәр ачык яки минималь инвазив ысул белән ясала. Күкрәкне күкрәк сөяге буйлап кисем ясап (стернотомия) яки ике кабырга арасына кисем ясап (торакотомия) ачарга мөмкин.

2. Проблемалы орган төзәтелә, алына яки яңасы күчереп утыртыла.

3. Кан китү-китмәүне игътибар белән тикшерегез.

4. Ниһаять, барлык кисемнәр ябык итеп тегелә.

Операциядән соң нәрсә көтәргә?

Операциядән соң сез реанимация бүлегендә (ICU) яки реанимация бүлегендә уяначаксыз.

• Яхшы сулый башлагач, сулыш алу трубкасы алыначак.
• Күкрәктән сыеклыкны чыгару өчен бер яки берничә күкрәк дренажы урнаштырылырга мөмкин. Сидек җыю өчен катетер да урнаштырылырга мөмкин.
• Хәлегез тотрыклангач, сезне гадәти палатага күчерәчәкләр.
• Шәфкать туташлары ярдәме белән, мөмкин кадәр тизрәк урыннан торып, йөри башлау бик мөһим. Алар шулай ук ​​сезгә үпкәләрегезнең яңадан киңәюенә ярдәм итәчәк сулыш күнегүләрен дә өйрәтәчәкләр.
• Табиб куйган максатларга ирешкәч (мәсәлән, яхшы йөрү, авыртуны контрольдә тоту), сез өйгә кайта аласыз. Бу гадәттә операциянең характерына карап, якынча 3-10 көн дәвам итә.

Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк?

Бу шулай ук ​​сез ясаган операциягә карап бик нык үзгәрә. Минималь инвазив операция тиз төзәлергә мөмкин. Ләкин ачык операциядән соң тулысынча төзәлү өчен бер ай яки аннан да күбрәк вакыт кирәк булырга мөмкин.

Гадәттә, операциядән соң якынча бер ай дәвамында машина йөртергә рөхсәт ителмәячәк. Шулай ук ​​сездән якынча 6 атна дәвамында авырлык күтәрүне чикләү соралачак.

Бу операцияләрнең файдасы һәм куркынычлары нинди?

Төп файдасы шунда ки, бу операцияләр сезнең гомерегезне саклап калырга яки гомерегезне озайта ала. Алар шулай ук ​​йөрәк яки үпкә функциясен яхшырту аша тормыш сыйфатын яхшыртырга мөмкин. Алар шулай ук ​​йоту кыенлыклары кебек әйберләрдә ярдәм итә һәм көндәлек тормышны җиңеләйтә ала.

Теләсә нинди хирургия кебек үк, бу операцияләрнең дә кайбер куркынычлары бар.

• Инфекцияләр, бигрәк тә пневмония.
• Үпкә коллапсы.
• Кан оешулары.
• Депрессия.
• Йөрәк тибешләренең тәртипсезлеге.
• Йөрәк авыруы.
• Үпкә шешенүе.

Операция алдыннан табиб сезгә бу куркынычларны җентекләп аңлатыр.

Кичектергесез табибка күренергә кирәк булган хәлләр

Өйгә кайткач, бу симптомнар барлыкка килсә, мөмкин кадәр тизрәк табибка шалтыратыгыз яки хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) барыгыз.

• Күкрәкнең көчле авыртуы.
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Ярадан кан китү яки эрен агып тору.
• Яра шешкән һәм кып-кызыл.
• Сәбәпсез температура.