Яңа туган бала белән тормыш бик матур, шулай бит? Ләкин кайвакыт кечкенә проблемалар да килеп чыга. Бигрәк тә баланы имезүгә килгәндә. Балагыз сөт эчәргә яратмыймы? Ул авырлык җыя алмыймы? Әллә имезгәндә авырту сизәсезме? Моның бер сәбәбе балагызның телендәге кечкенә проблема булырга мөмкин. Бүген без шундый нәрсә турында сөйләшәбез.
Тел бәйләү нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, тел бәйләнүе , яки табиблар аны "анкилоглоссия" дип атыйлар, баланың теле хәрәкәте чикләнгән халәт. Чөнки баланың теле астындагы тукыма полосасы - "Тел френулумы" - гадәтидән кыскарак яки таррак. Уйлап карагыз, тел астында телебезне авыз төбе белән тоташтыручы кечкенә тукыма полосасы бар. Балаларда да шундый халәт бар.
Һәр баланың теле астында бу "(Тел тешләре)" бар, һәм бу нормаль күренеш. Бу бернинди зыян да китерми. Ләкин кайвакыт ул бик кысылганда яки тел очына бик якын булганда проблемалар туа. Аннары бала телен дөрес хәрәкәтләндерә алмый, аны күтәреп чыгару авырлаша. Аеруча имезгәндә, ул теле белән кирәкле хәрәкәтләрне дөрес ясый алмый.
Тел бәйләү кайвакыт имезгәндә зур кыенлыклар тудырырга мөмкин. Тел бәйләнгән балалар күкрәкне дөрес итеп имезүдә яки сөт имезүдә кыенлыклар кичерергә мөмкин. Бу аларга кирәкле туклыклы матдәләрне алуга комачауларга мөмкин. Шулай ук, бала дөрес имезмәгәнлектән, имезгәндә авырту һәм уңайсызлык сизәргә мөмкин. Кайбер әниләр хәтта шуңа күрә имезүне туктатырга телиләр.
Әгәр дә сез моны кичергәнсез икән, өметсезлеккә бирелмәгез . Еш кына лактация буенча консультантлар сезгә имезү торышын яки баланың күкрәккә ничек тотынуын үзгәртеп, бу проблемаларны җиңәргә ярдәм итә ала. Әгәр бу ысуллар ярдәм итмәсә, балагызга френотомия дип аталган бик куркынычсыз һәм тиз операция ясатырга мөмкин. Бу тел френулумын кисеп алуны үз эченә ала. Бу балагызның теленең ирекле хәрәкәт итүенә мөмкинлек бирә. Лактация буенча консультантыгыз һәм педиатрыгыз сезнең һәм балагыз өчен иң яхшы чишелешне табу өчен бергәләп эшләячәкләр.
Бу ни дәрәҗәдә еш очрый?
Хәзер сез, мөгаен, "Бу минем генә баламмы?" дип уйлыйсыздыр. Борчылмагыз. Америка Педиатрия Академиясе мәгълүматлары буенча, яңа туган балаларның 1% тан 11% ка кадәр бу халәтнең симптомнары (Анкилоглоссия) күзәтелә. Бу аның бик еш очрый торган халәт икәнен аңлата. Шулай ук ул ир балаларда бераз ешрак очрый диләр. Шуңа күрә бу сезнең генә очрашырга тиешле нәрсә түгел.
Бала һәм ана нинди симптомнар кичерә?
Телебез бәйләнгәнме-юкмы икәнен ничек белергә? Балага да, имезүче анага да тәэсир итә торган симптомнар булырга мөмкин.
Яңа туган балада булырга мөмкин булган симптомнар:
Кечкенә балагызда мондый әйберләр бармы-юкмы икәнен карагыз:
- Бала имезлекне тиешенчә имезмәскә яки тирән имезмәскә мөмкин: Бала бөтенләй имезмәскә яки имезергә тырышканда еламаска мөмкин. Имезгәндә чыртылдаган тавыш чыгарырга яки күкрәктән читкә тартылырга мөмкин.
- Имезгәндә сөт дөрес кимемәгән кебек тоела: баланың авырлыгы дөрес артмаганга күрә булырга мөмкин. Алар еш кына сөт сорыйлар (еш кына имезәләр), ләкин эчеп бетерү белән, алар тагын ачлык сизәләр. Алар хәтта сөт йоту тавышын да ишетмәскә мөмкин.
Имезү вакытында сездә булырга мөмкин булган симптомнар:
Әни буларак, сез дә мондый хәлләр белән очрашырга мөмкин:
- Ярылган, авырткан имезлек очлары.
- Имезгәндә мин түзеп булмаслык авырту сизәм.
- Сөт җитмәү: Бала дөрес иммәгәнлектән, вакыт узу белән сөт җитештерү кимергә мөмкин.
Ләкин шуны истә тотарга кирәк: бу симптомнар тел бәйләвенә хас түгел. Табиблар аларны "специфик булмаган" симптомнар дип атыйлар. Бу аларның башка сәбәпләр аркасында да килеп чыгарга мөмкинлеген аңлата. Шуңа күрә төгәл сәбәбен табу өчен имезү мәсьәләләрендә тәҗрибәсе булган табибка яки лактация консультантына күренү мөһим. Алар сезгә симптомнарыгызның сәбәбен ачыкларга (тел бәйләвенәме яки башка нәрсәме) һәм чишелеш табарга ярдәм итә ала.
Бу телне борып җибәрүне ничек күрәсез?
Балагызның теле йөрәк формасында булырга мөмкин, яисә тел очында кечкенә уем булырга мөмкин. Чөнки мин алдарак искә алган тел френулумы тел очына беркетелгән һәм аның хәрәкәтен чикли. Ләкин кайвакыт бу сизелми, сизелми дә диярлек. Табиблар бала туганнан соң физик тикшерү вакытында моңа игътибар итәләр.
"(Анкилоглоссия)"ның сәбәпләре нинди?
Тел бәйләнүе тумыштан килә . Бу баланың бу авыру белән тууын аңлата. Тикшеренүчеләр әлегә кайбер балаларда ни өчен бу авыру барлыкка килүен төгәл белмиләр. Шулай да, алар моның генетик компоненты булырга мөмкин дип уйлыйлар. Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, ул гаиләләрдә, бәлки, X-хромосома белән бәйләнгән мирас үрнәге буларак та очрый ала.
Табиблар моны анкилоглоссия дип ничек таныйлар?
Педиатрлар, гадәттә, бала туганнан соң моны тикшерәләр. Алар лактация буенча консультантлар белән тыгыз хезмәттәшлек итәләр, алар баланың телендәге бу үзгәрешләр имезүгә тәэсир итәчәкме-юкмы икәнен төгәл әйтә алалар.
Иң мөһиме шунда ки, баланың теле бераз кысылган яки кыска булу аның "теле бәйләнгән" яки дәвалануга мохтаҗ дигәнне аңлатмый. Табиблар бу авыруны бары тик тел бәйләнүе телнең функциясен чикләгән һәм имезүне авырайткан очракта гына ачыклыйлар.
Балагызның теле бәйләнгәнме-юкмы икәнен ачыклау өчен табиблар түбәндәгеләрне эшләячәк:
- Алар сезнең имезү тарихыгыз турында сораячаклар: Әгәр сезнең элек балаларыгыз булган булса, алар белән тәҗрибәгез нинди булган? Әгәр балагызның теле бәйләнгән булса, сез имезгәндә ул башка балаларга караганда үзен башкача хис итәргә мөмкин. Алар шулай ук сездән күпме вакыт имезүегезне, көненә ничә тапкыр имезүегезне һәм бала имезүегезне яки ясалма имезүегезне сораячаклар.
- Имезү вакытында үзегезне ничек хис итүегезне сорау: Әгәр дә сез даими авырту яки уңайсызлык сизсәгез, табибка хәбәр итәргә тиеш. Бу сезнең балагызның "(Тел бәйләнүе)" дигәнне аңлатмый, чөнки имезү вакытында авыртуның башка күп сәбәпләре булырга мөмкин. Ләкин сез сизгән уңайсызлык аларга проблеманың нәрсәдә икәнен аңларга ярдәм итә ала.
- Баланың медицина тарихын карап чыгыгыз: баланың имезү сәләтенә күп нәрсәләр тәэсир итә ала, мәсәлән, неврологик тайпылышлар, йөрәк авырулары, борын яки һава юллары тыгылулары. Башка проблемалар булса, тел бәйләвечен генә дәвалау ярдәм итмәячәк.
- Баланы физик тикшерү: Бу очракта педиатр баланың телен һәм авыз куышлыгының башка өлешләрен җентекләп тикшерәчәк. Алар тел бәйләнүе яки башка медицина проблемалары билгеләрен тикшерәчәк.
- Имезүне турыдан-туры күзәтү: Лактация буенча консультант сез имезгәндә сезне һәм балагызны күзәтәчәк. Алар сезнең балагызны ничек тотуыгызны (имезү торышы) һәм балагызның күкрәгегезгә ничек ябышуын (колакчын) тикшерәчәк. Кайвакыт баланы тоту һәм ябыштыру ысулыгызны бераз үзгәртү генә дә теле бәйләнгән балага туклануны бернинди проблемасыз үткәрергә ярдәм итә ала.
Тел бәйләвен ачыклау өчен махсус тестлар бармы?
Балага моның өчен махсус тестлар кирәк түгел. Кайбер табиблар баланың теленең авыз эчендә ничек хәрәкәт итүен күрү өчен төрле бәяләү системаларын яки бәяләү коралларын кулланалар. Ләкин алар кирәкле мәгълүматны алуның бердәнбер ысулы - баланың теленә карап һәм тел френулумын тотып. Бу бәяләү системалары табибларга баланың теленең тышкы кыяфәтен һәм функциясен тасвирларга ярдәм итә. Бу мәгълүмат диагноз куярга ярдәм итә.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Ярар, хәзер бу "(Тел бәйләнүе)" халәтен ничек дәвалап була икәнен карыйк. Табиблар моның өчен, нигездә, ике нәрсә эшлиләр:
1. Имезү позициясен һәм имезүне үстерүдә ярдәм итү: Бу теле бәйләнгән күп балаларга бернинди кыенлыкларсыз уңышлы имезергә ярдәм итә. Сезнең лактация буенча консультантыгыз сезгә һәр адымда ярдәм итәчәк һәм сезнең алгарышыгызны даими тикшереп торачак.
2. Кайбер очракларда, кечкенә, тиз операцияне табиб кабинетында ук ясарга мөмкин: бу баланың теле астындагы "лингваль френулумны" кисеп алуны үз эченә ала. Бу баланың теленең иркен хәрәкәт итүенә мөмкинлек бирә.
Балама, һичшиксез, френотомия кирәкме?
Күпчелек вакытта теле бәйләнгән барлык балаларга да операция кирәк түгел. Хәтта балагызга дәвалау кирәк булса да, сез моның зур операция булмаячагына ышана аласыз. Чынлыкта, табиблар френотомия дип аталган бу процедураны башкара алалар, бу тиз арада башкарыла торган операция.
Теле бәйләнгән балаларның күбесенә френотомия бөтенләй кирәк түгел. Табиблар моны имезү торышы һәм имезү симптомнарыгызны яхшыртмаган очракта гына киңәш итәләр.
Бу бик куркынычсыз процедура һәм теле бәйләнгән балаларны дәвалау өчен алтын стандарт дип санала. Френотомия ясау алдыннан, табиблар имезү кыенлыкларының башка сәбәпләрен дәвалыйлар яки кире кагалар. Әгәр френотомия кирәк булса, гадәттә, аны баланың тормышының беренче аенда ясау яхшырак. Бу балагызга баштан ук дөрес имезергә өйрәнергә ярдәм итәчәк.
Тел астындагы мембрананы кисүнең нинди дә булса кимчелекләре бармы?
Френотомия, гадәттә, бик куркынычсыз операция, һәм катлаулану куркынычы бик түбән. Ләкин, бик сирәк очракта, балагыз белән түбәндәгеләр булырга мөмкин:
- Кан китү
- Инфекция
- Җырлану
- Ашаудан баш тарту (баланың ашарга теләмәве)
- Авыз куышлыгындагы төкерек бизләренең (төкерек юллары) зарарлануы.
Тел бәйләнүен булдырмаска мөмкинме?
Тел бәйләнүен булдырмауның билгеле ысулы юк. Бу тумыштан килгән авыру, шуңа күрә аны контрольдә тоту безгә авыр. Ләкин авыр очракларда, иртә диагностика һәм дәвалау имезү белән бәйле проблемаларны булдырмаска ярдәм итә ала.
Теле бәйләнгән бала туганда нәрсә көтәргә?
Телгә бәйләнгән тешләр гадәттә борчылырлык түгел . Алар еш очрый һәм еш кына операциясез дәвалап була. Иң мөһиме - иртәрәк ярдәм эзләү ."Әгәр мин бераз күбрәк эшләсәм, барысы да яхшы булыр" дип уйламагыз. Имезү белән бәйле кыенлыклар сезнең гаебегез түгел, һәм алар бик еш очрый. Хәтта тәҗрибәле әниләргә дә кайвакыт проблемаларны хәл итү өчен белгеч киңәше кирәк.
Тел бәйләү шешә белән ашатуга тәэсир итәме?
Теле бәйләнгән балаларның шешәдән туклану проблемалары сирәк очрый. Бала сөтне шешәдән имезү өчен телен куллана, ул күкрәктән түгел. Кирәк булса, имезү буенча консультант шешә имезлеген яки сөт агымы тизлеген көйләп ярдәм итә ала. Әгәр балагыз әле дә сөтне шешәдән чыгаруда кыенлыклар кичерә икән, башка сәбәпләр дә булырга мөмкин. Консультант һәм педиатр сәбәбен табу өчен бергә эшләячәкләр.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Балагыз имезүдә кыенлыклар кичерсә, табибка яки лактация буенча консультантка күренегез . Сәбәбе тел бәйләнүме, юкмы, алар сезгә кирәкле ярдәмне күрсәтә ала. Бу турыда ничек иртәрәк сөйләшсәгез, сез дә, балагыз да шулкадәр тизрәк үзегезне яхшырак хис итәрсез.
Башка бәйле мәсьәләләр
Хәзер моңа кагылышлы тагын берничә кечкенә сорауга күз салыйк.
Тел бәйләнүе йокы апноэсына китерәме?
2020 елда бастырылган клиник консенсус белдерүенә караганда, балаларда тел бәйләнүенең йокы апноэсына китерүенә бернинди дәлил дә юк.
Тел бәйләнүе сөйләмгә тәэсир итәме?
Белгечләр тел бәйләнүе гадәттә баланың сөйләменә тәэсир итми дигән фикердә килешәләр. Шуңа күрә, киләчәктә сөйләм бозылуларын булдырмас өчен, балага френотомия ясарга кирәк түгел.
"(Телнең арткы бәйләнеше)" нәрсә ул?
"Телнең арткы өлешен бәйләү" термины тел астындагы "Телнең арткы өлешен" аңлата, ул телнең очына якын түгел, ә арткы өлешендә урнашкан. Ләкин бу термин бераз бәхәсле. Кайбер табиблар моның анатомик яктан дөрес түгел дип әйтәләр, шуңа күрә бу терминны алып ташларга кирәк дип тәкъдим итәләр. Алар, "Телнең арткы өлешен бәйләү" терминын, "Телнең арткы өлешен бәйләү" кайда урнашуына карамастан, кулланырга өстен күрәләр.
"(Ирен бәйләү)" нәрсә ул?
"(Ирен бәйләү)" гадәттә баланың өске иренен өске урт белән тоташтыручы мембрананы аңлата. "(Өске ирен френулумы)" дип аталган бу мембрана гадәти кебек үк күп төрле вариантларга ия була ала. Баланың уртының аскы өлешенә беркетелгән иренме, яисә бераз зуррак булып күренгән иренме, моның проблемалар тудырачагын әйтеп булмый.
Шулай да, ирен бәйләвечләре табиблар арасында бәхәсле тема булып тора. Кайберәүләр ирен бәйләвечләре соңрак тормышта имезү проблемаларына яки теш проблемаларына китерергә мөмкин дип саный. Башкалар бу бәйләнешләрне раслаучы дәлилләр җитәрлек түгел диләр.
Имезүгә килгәндә, соңгы тикшеренүләр күрсәткәнчә, "Ирен бәйләвечен" дәвалау өчен хирургия кирәк түгел. "Ирен бәйләвечен" алу сөт агышын яхшырта яки имезлек авыртуын киметә дигән дәлилләр юк. Шулай да, балагызны ничек имезергә икәнлеге турында сорауларыгыз булса, лактация буенча консультант белән киңәшләшегез.
Өлкәннәрнең дә теле бәйләнәме?
Телгә бәйләнгән тешләр кайбер олыларда да очрый ала, ләкин гадәттә ул балачакта ачыклана һәм дәвалана. Тел астында урнашкан тел френулемы - авыз эчендәге френулемаларның берсе генә. Башка френулемалар, мәсәлән, яңакта урнашкан авыз френулемы , авызның башка өлешләренә терәк булып хезмәт итә. Аларның зурлыгына яки урнашуына карап, алар тешләрегезне һәм уртларыгызны дөрес чистартуны катлауландырырга мөмкин. Теш табибы авыз эчендәге барлык структураларны тикшерә һәм сезгә берәр нәрсә дөрес түгеллеген әйтә ала.
Балагызның беренче ае - икегез өчен дә гаҗәпләнү һәм ачышлар вакыты. Ләкин бу шулай ук арытучы һәм күңелсезләндерүче булырга мөмкин, бигрәк тә имезү планлаштырылганча бармаса. Тел бәйләнүе имезү белән бәйле кыенлыкларның бер сәбәбе булырга мөмкин. Ләкин бу бердәнбер сәбәп түгел. Әгәр балагызның туклануында кыенлыклар кичерсә, имезү буенча консультантка күренергә курыкмагыз. Алар сезнең педиатрыгыз белән бергә сәбәбен табарга һәм сезнең ихтыяҗларыгызга туры килә торган чишелеш табарга ярдәм итә ала.
Бу хикәядән без нинди иң мөһим фикерләрне алырга тиеш?
Ярар, тел бәйләве турында сөйләшкәннәрдән соң сезгә истә тотарга кирәк булган кайбер әйберләр:
- Телгә бәйләнгән тешләр еш очрый: алар балагызга гына хас нәрсә түгел. Күпчелек балаларда алар булырга мөмкин.
- Тел бәйләнү очракларының барысына да операция кирәк түгел (`френотомия`): Күп очракларда бу проблемаларны имезү торышын һәм баланың күкрәккә ничек ябышуын үзгәртү юлы белән хәл итәргә мөмкин.
- Симптомнарга игътибарлы булыгыз: Әгәр балагыз имезергә теләмәсә, авырлыгы артмаса яки имезгәндә авырту сизсә, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез.
- Иртәрәк ярдәм алыгыз: Проблема күренү белән, педиатрга яки имезү буенча консультантка мөрәҗәгать итегез. Бу сезгә дә, балагызга да тиз арада ярдәм итәргә ярдәм итәчәк.
- Бу сезнең гаебегез түгел: имезү белән проблемалар булу гадәти хәл. Моның өчен үзегезне начар хис итмәгез һәм үзегезне гаепләмәгез.
- Френотомия куркынычсыз (кирәк булса): Әгәр операция кирәк булса, гадәттә ул бик гади, тиз һәм куркынычсыз. Моннан бик курыкмагыз.
Әни кеше буларак, табиб белән киңәшләшеп, шикләрегезне хәл итү яхшырак. Чөнки бәхетле әни - бәхетле бала дигән сүз!
`Тел бәйләвече, анкилоглоссия, тел френулемы, имезү, бала, френотомия, бала сәламәтлеге











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез