Сезнең дә сулыш алуыгыз кыенлашамы? Бу трахея стенозы аркасындамы? Әйдәгез, төгәл ачыклыйк!

Кайвакыт баскычтан менгәндә яки бераз тизрәк йөргәндә сулыш алу бик авыр булып тоеламы? Яисә сулыш алганда, бигрәк тә сулаганда һәм чыгарганда, тамакта сызгыру тавышы ишетәсезме? Бәлки, кечкенә балагыз сулыш алуда кыенлыклар кичерә һәм сөт эчкәндә арыган кебек күренәдер? Бу әйберләрне игътибарсыз калдырмагыз. Чөнки аларның артында медицина сәбәбе булырга мөмкин. Бүген без нәкъ менә шундый хәлләрнең берсе турында сөйләшәчәкбез. Бу - трахея стенозы .

Гади итеп әйткәндә, трахея стенозы нәрсә ул?

Бу исем сезне куркытмасын. Әйдәгез, моны бик гади итеп аңлап алыйк. Сезнең сулыш юлыгыз, ягъни без сулыш юлын (инглизчә `Trachea`) дип атаган өлеш, безнең борын һәм авыздан су эчкән һаваны үпкәләребезгә алып керә торган өлеш. Ул су савытыннан су ташучы торбага охшаган. Хәзер уйлап карагыз, әгәр бу торба ниндидер сәбәп аркасында эчтән тар яки тыгылып калса, нәрсә булачак? Су агымы кими, шулай бит? Шулай була.

Трахея стенозы - ниндидер сәбәп аркасында тын юллары тарайганда. Бу тараю инфекция, җәрәхәт яки тыртык тукымалары үсү сәбәпле булырга мөмкин. Тын юллары шулай тарайганда, үпкәләргә һава керү өчен урын азрак кала. Бу вакытта сулыш алу кыенлыклары туа.

"Стеноз" - медицина термины, ул тәндәге трубканың яки ​​юлның аномаль тараюын аңлата. Бу тамакның төрле урыннарында күзәтелергә мөмкин.

• Ларинготрахеаль стеноз: Бу очракта трахея да, тавыш куышлыгы да тарая.
• Субглоттик стеноз: Бу тавыш ярылары астындагы, ләкин трахеопластиктан югарырак өлкәнең тараюы.

Бу хәлнең ике төп ысулы бар.

Трахея стенозын ике төп төргә бүлеп була.

1. Трахея стенозы: Бу иң еш очрый торган төр. Ул безнең гомеребез дәвамында авыру, җәрәхәт яки башка сәбәпләр аркасында барлыкка килә. Ул өлкәннәрдә дә, балаларда да очрый ала.

2. Тумыштан килгән трахея стенозы (ТТС): Бу халәт туганда ук күзәтелә. Ул бик сирәк очрый. Ул якынча 64,500 баланың берсенә эләгә. Ләкин бу кечкенә бала өчен бик куркыныч һәм гомергә куркыныч тудыра торган халәт. Күпчелек очракта бу халәт туганда яки тормышның беренче айларында ачыклана.

Яңа туган бала өченБу ашыгыч ярдәм. Әгәр балагыз сулыш алуда кыенлыклар кичерсә яки сулыш алуда кыенлыклар күренсә, аны кичекмәстән хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААБ) алып барыгыз.

Ләкин ике төр дә сулыш алуда кыенлыклар тудыра. Бу сезнең тормыш сыйфатыгызга зур йогынты ясарга мөмкин. Шуңа күрә сездә яки балагызда бу авыру бар дип кечкенә генә шик туса да, табибка күренү бик мөһим.

Трахея стенозының симптомнары нинди?

Бу симптомнарның күбесе өлкәннәрдә дә, балаларда да очрый. Әйдәгез, бу симптомнарның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Балаларга хас үзенчәлекләр

Югарыда күрсәтелгән симптомнардан тыш, балаларда тагын берничә үзенчәлекле симптом булырга мөмкин.

• Яңа туган балалар: Алар ана сөте яки шешә белән туклануда кыенлыклар кичерергә мөмкин. Алар шулай ук ​​тукланганнан соң гадәттән тыш арыган булып күренергә мөмкин.
• Өлкәнрәк балалар: ашаганда тынып калырга һәм сулыш алуда кыенлыклар кичерергә мөмкин.
• Өлкәнрәк балалар: Борын тирәсендәге тире һәм уртларның зәңгәр төскә керүе ("цианоз") күзәтелергә мөмкин. Бу канга җитәрлек кислород җитмәү белән бәйле.

Ни өчен бу хәл килеп чыга? Сәбәпләре нинди?

Элегрәк каралган ике төр төрле факторлар аркасында барлыкка килә.

Тумыштан килгән авыруның (ТКС) сәбәбе:

Бу баланың сулыш юлын тәшкил итүче кимерчәк дөрес үсеш алмаганда барлыкка килә, бу исә баланың сулыш юлының туганда гадәтидән таррак булуына китерә.

Тормыш вакытында бу хәлнең сәбәпләре:

Моның төп һәм иң еш очрый торган сәбәбе - озакка сузылган интубация. Интубация нәрсә ул? Сулыш алу кыенлашкан очракларда, пациентның сулыш алуына ярдәм итү өчен, авыз яки борын аша сулыш юлына трубка кертелә. Бу гомерне коткаручы дәвалау ысулы. Ләкин кайвакыт, бу трубка сулыш юлының эчендә булганлыктан, андагы тукымаларга зыян китерергә, җөйләр һәм сулыш юлының тараюына китерергә мөмкин. Бу төр трубка җитлекмәгән үпкәләр белән туган балаларда сулау өчен кулланылганда, бу хәл соңрак ешрак очрый.

Интубациядән тыш, моңа тагын берничә фактор тәэсир итә ала:

• Аутоиммун авырулар: Организмның иммун системасы үз күзәнәкләренә һөҗүм иткән полиангиит (ГПА) белән грануломатоз кебек авырулар.
• Ялкынсыну авырулары: Үпкәләргә тәэсир итүче авырулар, мәсәлән, үпкә саркоидозы.
• Инфекцияләр: Сулыш юлларына тәэсир итүче бактериаль яки вируслы инфекцияләр, мәсәлән, туберкулез.
• Шешләр: Шешләр - трассага басым ясый торган яман шешле яки яман шеш булмаган үсентеләр.
• Агуланучан матдәләрне сулау:Химик матдәләрне яки агулы газларны сулау нәтиҗәсендә сулыш юлына зыян килү.
• Нур терапиясе: Муенга яки күкрәккә юнәлтелгән нур терапиясенең ян эффекты буларак.
• Трахеостомия операциясе: Муенда тишек ясау һәм гадәттән тыш хәлләрдә сулыш алырга ярдәм итү өчен трубка кертү максатыннан операциядән соң җөйләр калдыру.

Табиб бу авыруны ничек ачыклый?

Сез табибка баргач, ул сезнең симптомнарыгызны игътибар белән тыңлый һәм, кирәк булса, сезне кайбер тикшерүләргә җибәрә. Колак, борын һәм тамак (ЛОР) хирурглары еш кына бу авыруны дәвалыйлар.

Үткәрелгән төп тестлар:

• Эндоскопик процедуралар: Бу камера беркетелгән нечкә, сыгылмалы трубка ярдәмендә һава юлларының эчен тикшерүне үз эченә ала.
• Бронхоскопия: Бу авыруны диагностикалау өчен кулланыла торган төп тикшерү. Бу ысул белән тараюның кайда икәнен, аның күләмен һәм сәбәбен төгәл күрү өчен, тын юлына трубка кертелә.
• Ларингоскопия: Бу тавыш ярыкларын һәм алар тирәсендәге өлкәне тикшерә.
• Рәсем ясау процедуралары:
• Компьютер томографиясе (КТ): Муен һәм күкрәкнең КТ тикшерүе бу тараюның урнашуы һәм характеры турында яхшы күзаллау бирә ала.
• МРТ сканерлавы (магнит-резонанс томографиясе): Кайвакыт дәвалауны планлаштыру өчен МРТ сканерлавы үткәрелергә мөмкин.
• Үпкә функциясен тикшерү: Бу үпкәләрегезнең ничек эшләвен һәм сулыш юлларыгызның тараюы сулыш алуыгызга ничек тәэсир итүен үлчәү өчен сездән төрле ысуллар белән суларга һәм чыгарырга сорауны үз эченә ала.

Моннан тыш, авыруның сәбәбен ачыклау өчен башка тестлар да үткәрелергә мөмкин. Мәсәлән, инфекция яки ялкынсыну шик астында булса, кан анализы ясалырга мөмкин, яисә гадәти булмаган төер булса, аның яман шеш икәнен ачыклау өчен биопсия (тикшерү өчен тукыма кисәген алу) ясалырга мөмкин.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Бу халәтне дәвалауның төп ысулы - тарайган трапны хирургия яки башка ысуллар белән киңәйтү. Табиб сезнең өчен иң яраклы дәвалау ысулын күп факторларга, шул исәптән хәлегезнең авырлыгына һәм тараю урынына нигезләнеп сайлый.

Дәвалауның берничә варианты бар:

• Трахеяне киңәйтү: Бу процедурада табиб сезнең тын юлыгызга шар яки махсус җайланма ("киңәйткеч") кертә, тарайган өлкәне әкренләп суза һәм киңәйтә. Бу сулыш алуны җиңеләйтә.
• Лазер бронхоскопиясе: Лазер нуры бронхоскоп аша үткәрелә, бу тыгынга китергән җөй тукымасын яндыра, шуның белән сулыш юлларын яңадан ача.
• Трахея һава юллары стенты: Бу тыгылган сулыш юллары эченә пластик яки металлдан ясалган кечкенә челтәр сыман торба (стент) урнаштыруны үз эченә ала. Стент сулыш юлларын ачык һәм тыгылудан саклый. Ләкин бу барлык пациентлар өчен дә мөмкин түгел, һәм тыгылу урынына бәйле.
• Трахея резекциясе һәм реконструкциясе: Бу авыру өчен иң еш очрый торган хирургик процедура. Ул тын юлының тыгылган өлешен тулысынча кисеп алуны һәм калган сәламәт өлешләрне яңадан тоташтыруны үз эченә ала. Бу тыелган сулыш юлларын торгызырга ярдәм итә ала.

Дәваланудан соң нәрсә көтәргә мөмкин?

Әгәр дә сездә бу авыру булса, сезгә операция яки башка процедура кирәк булырга мөмкин. Һәр дәвалауның савыгу вакыты һәм нәтиҗәләре төрлечә була.

Мәсәлән, "Трахея резекциясе һәм реконструкциясе" дип аталган операция бераз җитдирәк. Ләкин аның озак вакытлы перспективада тараю проблемасын хәл итү мөмкинлеге югарырак. "Трахея киңәюе" кебек хирургик булмаган ысуллар азрак зыянлы. Сезгә моны бер тапкыр ясарга туры килергә мөмкин, яисә вакыт-вакыт процедураны кабатларга туры килергә мөмкин.

Дәваланудан соң өйдә үземне ничек тәрбияләргә?

Операциядән яки башка процедурадан соң, сезгә өйдә кайбер махсус күрсәтмәләрне үтәргә кирәк булачак. Бу күрсәтмәләр сез алган дәвалауга карап төрлечә булырга мөмкин. Табибыгыз сезгә боларны аңлатыр. Гадәттә, алар сезгә түбәндәгеләргә игътибар итәргә кушачаклар:

• Азык-төлек һәм эчемлекләр: Беренче 24 сәгать эчендә сездән җиңел йотыла торган сыеклыклар яки йомшак ризыклар белән чикләнергә соралырга мөмкин. Артык ачы булмаган, әчерәк ризыклар ашау яхшырак.
• Йоклау: Беренче берничә көндә өске тәнегезне бераз күтәрелгән килеш тоту өчен сездән мендәрләр куеп йокларга сорарга мөмкиннәр.
• Авыртуны контрольдә тоту: Кирәк булса, сез рецептсыз сатыла торган авыртуны баса торган даруларны яки табиб билгеләгән даруларны кабул итә аласыз.
• Эшчәнлек: Операциядән соңгы беренче атнада авыр әйберләр күтәрүдән һәм авыр эшләрдән тыелырга киңәш ителә.

Кайчан тагын табибка күренергә кирәк? ЭТУга кайчан барырга кирәк?

Дәваланудан соң, табиб сезнең хәлегезне тикшерү өчен сезгә өстәмә күзәтүләр билгели. Башта сездән берничә атна саен кабат килергә соралырга мөмкин. Әгәр дә хәлегез яхшы булса, сездән берничә ай саен кабат килергә соралырга мөмкин. Авыруыгыз кире кайтмаганына тулысынча ышанганчы, сезне күзәтеп торачаклар.

Сулыш алу авырлыгын сизгән саен табибка шалтыратыгыз. Мондый вакытта дәвалауны кичектерү куркыныч булырга мөмкин. Шуңа күрә медицина ярдәме сорарга кирәк.

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?

Әгәр дә сезнең сулыш алуыгыз кыенлашса, яки без алдарак сөйләшкән симптомнар кабат барлыкка килсә, бу сезнең трахея стенозыгызның кире кайтуы билгесе булырга мөмкин. Мондый очракта, кичекмәстән ETUга мөрәҗәгать итегез.

Аеруча, сез яңа туган яки кечкенә бала турында кайгыртсагыз, балада сулыш алу кыенлыгы күренсә, бер минут та тоткарланмыйча, аны шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ЭАБ) алып барыгыз.