Диабет аркасында күрү сәләтегез начарландымы? Әйдәгез, Вабизмо (Фарицимаб) белән дәвалау турында сөйләшик.

Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, вакыт узу белән ул күзләргә тәэсир итә алуын беләсездер. Күрү тоныклануы, күз өстендә йөзеп йөрү һәм төс сукырлыгы - бу авыруның еш очрый торган симптомнары. Сез бу авыруны дәвалау өчен күзгә инъекцияләр турында ишеткәнсездер. Бу инъекцияләр күрү сәләтен яхшырта һәм күзләрегезгә зыян китерүне туктата ала. Бүген без сезгә бик ярдәм итә алырлык шундый яңа даруларның берсе турында сөйләшәчәкбез.

Бу Вабисмо даруы күзләр өчен ничек эшли?

Гади итеп әйткәндә, диабет белән авыручы кешенең канындагы шикәр дәрәҗәсе озак вакыт югары булганда, күз эчендәге нечкә кан тамырлары зарарлана башлый. Бу зыян күзнең күренешләрне эшкәртүче катламы булган челтәр катламында барлыкка килә. Без бу халәтне диабетик ретинопатия дип атыйбыз.

Бу зыян күргән кан тамырлары әкренләп күз челтәренә сыеклык һәм кан агызып җибәрә. Хәл начарланган саен, күз зыян күргәннәрен алыштыру өчен яңа кан тамырлары булдырырга тырыша. Ләкин бу яңа тамырлар бик көчсез, һәм алар тагын да күбрәк сыеклык агызып җибәрә.

Димәк, макуляр шешенү нәрсә ул?

Күз челтәрендә макула дип аталган махсус өлкә бар. Бу безгә күз алдыбыздагы әйберләрне, ягъни туры күрү сәләтебезне ачык күрергә ярдәм итә. Элегрәк әйтелгәнчә, кан тамырларыннан сыеклык агып чыккач, бу макула шешә башлый. Без моны диабетлы макуляр шешенү дип атыйбыз.

Бу вакытта күрү тоныклана, икеләтә күрү, кара таплар барлыкка килә һәм төсләр тоныклана. Кайбер кешеләр хәтта күрү сәләтен тулысынча югалтырга мөмкин.

Vabysmo'ның үзенчәлеге нәрсәдә?

Бу авыруны дәвалауның төп максаты - күз челтәренә зыян китерүне туктату. Моның өчен күзгә берничә төрле дару кертелә. Бу даруларның күбесе VEGF дип аталган аксымны блоклау юлы белән эшли. Гади итеп әйткәндә, VEGF - теләмәгән, көчсез яңа кан тамырлары формалашуга ярдәм итүче төп фактор. Шуңа күрә VEGF блокланганда, яңа тамырлар формалашуы контрольдә тотыла.

Вабизмоның актив ингредиенты - Фарицимаб . Бу препарат, башка препаратлар кебек үк, VEGFны блоклый. Ләкин моңа өстәп, бу препарат тагын бер функция башкара. Ягъни, ул Ang-2 (ангиопоэтин-2) дип аталган башка аксымны блоклый. Бу Ang-2 аксымы күздә артканда, кан тамырлары тотрыксызлана һәм алардан күбрәк сыеклык ага.

Бу дару буенча тикшеренүләр нәрсәне ачыклады?

Вабисмоның куркынычсызлыгын һәм нәтиҗәлелеген билгеләү өчен ике зур күләмле клиник сынау үткәрелде, анда дөньяның төрле илләреннән һәм этник төркемнәреннән диабет һәм макуляр дегенерация белән авыручы күп санлы кешеләр катнашты.

Бу сынауларда Вабисмо инде бар булган, VEGFны гына блоклый торган Aflibercept (Eylea) дип аталган препарат белән чагыштырылды. Сынауда катнашучылар кайсы препаратны кабул иткәннәрен белмәделәр. Һәркем берничә тапкыр инъекция ясады, ләкин кайбер кешеләр башкаларга караганда азрак инъекция ясадылар.

Тикшеренү нәтиҗәләре нинди?

Нәтиҗәләр чыннан да өметләндерә.

Күрүне яхшырту

Бер ел дәваланудан соң, Вабисмо һәм Афлиберцептны кабул итүчеләрнең күрү сәләте тикшеренү башланган вакытка караганда күпкә яхшырган. Бу ике препаратның да күрү сәләтен яхшыртуда бертигез нәтиҗәле булуын аңлата.

Кирәкле инъекцияләр саны (бу иң мөһиме!)

Иң зур аерма нәкъ менә шунда күренде.

Тикшеренүләрнең беренче берничә аенда һәркемгә айга бер тапкыр вакцинация ясалган, ләкин аннары вакцинация графигы үзгәртелгән.

• Афлиберцепт алганнар беренче 5 айдан соң вакцинаны һәр 8 атна саен (ягъни һәр 2 ай саен) алганнар.
• Вабисмо алганнар "шәхси дозалау графигы" буенча дәваландылар, ягъни һәр кешенең күз торышы бәяләнде һәм вакцина, кирәк булганда, һәр 4, 8, 12 яки 16 атна саен ясалды.

Нәтиҗәләр күрсәткәнчә, Вабисмо алган кешеләрнең 70% тан артыгына 12-16 атна саен (ягъни 3-4 ай саен) прививка гына кирәк булган . Шулай ук, даруны 3-4 ай саен кабул итүчеләр белән 2 ай саен кабул итүчеләр арасында күрү яхшыруында аерма булмаган.

Беренче елдан соң дару тәэсирен дәвам итәчәкме?

Әйе. Бу тикшеренү ике ел дәвамында үткәрелде. Алар шуны ачыкладылар: ике елдан соң Вабисмо кабул иткән кешеләрнең якынча 78% ы даруны 3-4 ай саен гына кабул итәргә тиеш булган . Һәм аларның күрү сәләте беренче елдагы кебек яхшы булып калган.

Диабет аркасында күзләргә зыян килү вакыт узу белән алга киткәнлектән, бу нәтиҗәләр Вабисмо да, Афлиберцепт та күзгә озак вакытлы зыян китерүне булдырмаска ярдәм итә ала дигәнне күрсәтә. Вабисмо бу нәтиҗәгә азрак дәвалау белән дә ирешә ала.

Бу дәвалауны ничек алырга?

Вабизмо - сыекча. Ул - тәҗрибәле табиб тарафыннан турыдан-туры күзгә ясала торган инъекция . Моны өйдә эшләп булмый.

Дәвалануны башлагач, сез башта 4 атна саен 4 инъекция ясатачаксыз. Аннары табибыгыз сезнең күзләрегезне тикшерәчәк һәм күзләрегезнең торышына карап, инъекцияләрне 4, 8, 12 яки 16 атна аралыгы белән дәвам итәргәме-юкмы икәнен хәл итәчәк. Күпчелек кешеләргә 3-4 ай саен инъекцияләр ясатырга кирәк булачак.

Инъекция вакытында табиб күзегезне ачык тоту өчен кечкенә җайланма кулланачак. Аннары алар күзегезгә тамчылар тамызачаклар, бу күзне тоныкландыру һәм инфекцияне булдырмау өчен эшләнәчәк. Аннары инъекция бик нечкә энә белән ясала. Бу вакыт эчендә сез бернинди авырту да сизмәячәксез.

Ян эффектлар һәм аларны ничек җайга салырга?

Теләсә нинди дару кебек үк, бу даруның да кечкенә ян эффектлары булырга мөмкин.

• Еш очрый торган ян эффектлар: Инъекциядән соң кыска вакыт эчендә күрү сәләтегез тоныкланырга мөмкин . Бу нормаль күренеш. Бу вакыт эчендә машина йөртүдән яки механизмнар белән эшләүдән тыелыгыз. Күрү сәләтегез кыска вакыт эчендә нормаль хәленә кайтачак.

• Игътибарлы булырга тиешле җитди симптомнар: Бик сирәк кенә кайбер җитди авыруларның симптомнары күренергә мөмкин. Сез бу хакта белергә тиеш.
• Күз алдында кара таплар яки сызыклар йөзеп йөргән кебек тоела .
• Яшен кебек яктылык чаткылары.
• Күз алдында пәрдә тартылган кебек хис.
• Күзнең көчле авыртуы .

Башка дарулар белән проблемалар бармы?

Хәзерге вакытта Вабисмо һәм башка дарулар арасында билгеле үзара тәэсир итешүләр юк.

Ләкин бу бик мөһим: табибка сез кабул иткән башка дарулар, шул исәптән рецепт буенча бирелә торган дарулар, витаминнар, үлән продуктлары һәм традицион дарулар турында сөйләгез.