Кайвакыт сез эпилепсия яки озак вакытлы депрессия кебек авырулар өчен күпме дару куллансагыз да, чынбарлыкта хәлне контрольдә тоту мөмкин түгел кебек тоелырга мөмкин. Күп төрле дәвалау ысулларын кулланып карасагыз да, теләгән нәтиҗәгә ирешмәсәгез, бу бик күңелсез. Ләкин медицина фәне алга киткән саен, хәзер хәтта мондый авырулар өчен дә заманча дәвалау ысуллары бар. Башка дәвалау ысуллары ярдәм итмәгән очракта табиблар куллана торган шундый дәвалау ысулларының берсе - вагус нерв стимуляциясе, яки кыскача VNS. Гади итеп әйткәндә, бу йөрәккә урнаштырылган кардиостимулятор кебек, ләкин бу йөрәк өчен түгел, ә ми өчен! Әйдәгез, бүген бу турыда җентекләп сөйләшик.
Беренчедән, Вагус нервы нәрсә ул?
Сезнең нерв системагыз илнең телефон чыбыклары челтәренә охшаган. Бу нервлар хәбәрләрне миегездән тәнегезнең һәр почмагына һәм кире миегезгә җиткерергә ярдәм итә. Алар арасында Вагус нервы - бик махсус һәм иң озын нерв. Ул ми сабагыннан башлана, муеныгыз аша үтә һәм күкрәк һәм корсак сөягенә кадәр сузыла. Моның миегез, йөрәгегез, үпкәләрегез һәм эчәкләрегез арасындагы төп элемтә юлы икәнен күз алдыгызга китерегез. Шулай итеп, VNS терапиясенең төп теориясе шунда: бу нервның функциясен үзгәртү аша сез ми функциясенә тәэсир итә аласыз.
VNS терапиясе нинди авырулар өчен кулланыла?
Бу дәвалау һәркем өчен дә яраклы түгел. Хәзерге вакытта ул дөньяда өч төп авыру өчен расланган. Аларның һәрберсендә табиблар бу вариантны башка гадәти дәвалау ысуллары уңышсыз булганда гына карыйлар.
| Авыру статусы | Кем яраклы? |
|---|---|
| Эпилепсия | 4 яшьтән өлкәнрәк балалар һәм дарулар белән контрольдә тотып булмый торган фокаль талмалары булган өлкәннәр өчен өстәмә дәвалау чарасы буларак. |
| Дәвалауга чыдам депрессия | Кимендә дүрт төрле антидепрессант даруга җавап бирмәгән, озак вакытлы яки кабатланучы каты депрессияле 18 яшьтән өлкәнрәк олылар. |
| Инсульттан соң реабилитация | Кан тамырлары тыгылу сәбәпле ишемик инсульттан соң кул һәм кул функцияләрен нык югалткан кешеләр өчен физиотерапия күнегүләренә өстәмә ярдәм буларак. |
Бу VNS җайланмасы корпуска ничек беркетелгән?
Бу бик гади операция. Куркырга кирәкми. Операцияне гадәттә якынча бер ярым сәгать эчендә тәмамларга мөмкин.
1. Җайланма: Аның ике төп өлеше бар. Берсе - көмеш рупиядән бераз зуррак һәм батарея кебек эшли торган җайланма (импульс генераторы). Икенчесе - аннан сузылган нечкә чыбык.
2. Хирургия: Табиб муеныгызның сул ягында бик кечкенә кисем ясаячак һәм чыбыкны Вагус нервы тирәли сак кына урап алачак. Аннары ул күкрәкнең өске сул ягында тагын бер кечкенә кисем ясаячак, тире астында кечкенә кесә ясаячак һәм батареяга охшаган җайланманы шунда урнаштырыячак. Аннары ул нерв тирәли уралган чыбыкны тире астына алып килеп, аны бу җайланмага тоташтырачак.
3. Тестлау: Барысы да тоташтырылганнан соң, табиб җайланманың дөрес эшләвен тикшерү өчен шунда ук берникадәр вакытка кабыза. Аннары кисемнәр тегелә. Гадәттә, бу тегүләр эреп бетә, шуңа күрә аларны кире сындырырга кирәкми.
Операциядән соң якынча ике көн үткәч, сез гадәти эшчәнлеккә кайта аласыз.
Операциядән соң нәрсә була?
Ике-дүрт атнадан соң сезгә тагын бер тапкыр табибка күренергә туры киләчәк. Нәкъ менә шул вакытта махсус компьютер җайланмасы (программалаштыру таякчыгы) сезнең тәнегездәге VNS җайланмасын төгәл эшләтеп җибәрү өчен кулланылачак. Табиб, симптомнарыгызга карап, электр импульсларының нинди көчле, күпме вакыт дәвам итәргә тиешлеген һәм нинди аралыкларда булырга тиешлеген хәл итәчәк.
Сезгә кулыгызда тота алырлык магнит биреләчәк. Әгәр эпилепсия белән авыручы кеше үзен талма тотарга җыенган кебек хис итсә, сез бу магнитны җайланма урнашкан күкрәк өлешенә сөрткәндә, ул мигә өстәмә электр импульсы җибәрә. Шулай ук, сез бу магнитны җайланма өстендә тотсагыз, ул аны вакытлыча сүндерә ала.
Бу җайланманың батареясы гадәттә якынча 6 ел эшли (кайберләре 15 елга кадәр эшли). Батарея беткәч, башка кечкенә операция ярдәмендә күкрәктәге җайланма гына алыштырыла.
Бу дәвалау кемгә яраклы түгел?
VNS терапиясе һәркем өчен дә яраклы түгел. Әгәр дә сездә түбәндәге авыруларның берәрсе булса, бу дәвалау ысулы сезгә туры килмәскә мөмкин. Бу хакта сез, һичшиксез, табибыгыз белән сөйләшергә тиеш.
| VNS дәвалавы өчен яраксыз булырга мөмкин булган хәлләр | |
|---|---|
| - Әгәр йөкле булса | - Әгәр дә сездә сулыш алу кыенлыклары булса (астма, йокы апноэсы) |
| - Әгәр дә сездә актив ашказаны җәрәхәте (петик җәрәхәт) булса. | - Әгәр сездә инсулинга бәйле диабет булса |
| - Әгәр дә сездә йөрәк ритмы бозылулары (аритмияләр) яки башка йөрәк авырулары булса | - Әгәр дә сездә аутоиммун нерв системасы авырулары (дисаутономия) булса |
| - Әгәр дә сез элек муенның сул ягындагы вагус нервына зыян китергән операция ясаган булсагыз | - Әгәр дә сезнең шизофрения яки биполяр бозылу кебек башка авыр психик авыруларыгыз булса |
Дәвалауның куркынычлары һәм ян эффектлары нинди?
Теләсә нинди операциядәге кебек, кайбер кечкенә куркынычлар һәм ян эффектлар бар. Ләкин аларның күбесе вакытлыча гына яки җайланманың көйләүләрен үзгәртеп контрольдә тотарга мөмкин.
- Хирургия белән бәйле гомуми куркынычлар: кисемнәрнең инфекциясе, авырту, вагус нервына яки аны уратып алган тукымаларга зыян килү.
- Җайланма эшләве нәтиҗәсендә килеп чыгарга мөмкин булган ян эффектлар:
- Йөткерү
- Тавыш карлыгы яки тавыш үзгәрүе
- Муенда яки тамакта кытыклау хисе
- Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу)
- Сөйләшү кыенлыгы (дисфония)
- Йоту кыенлыгы (дисфагия)
- Баш авыртуы
Әгәр дә бу ян эффектлар сезне борчыса, сез табибыгыздан җайланмадан чыга торган электр импульсларының көчен киметергә сорый аласыз. Шулай ук бик сирәк очрый торган җитди ян эффектлар да бар, һәм табибыгыз сезгә алар турында да хәбәр итәчәк.
Табиб белән сөйләшергә кирәк булганда
Түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
| Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, шунда ук медицина ярдәме сорагыз. | |
|---|---|
Инфекция симптомнары:
| Башка җитди симптомнар:
|
Тагын бер мөһим нәрсә: Әгәр дә сездә VNS җайланмасы булса, теләсә нинди медицина тикшерүе, мәсәлән, МРТ тикшерүе алдыннан табибыгызга бу хакта хәбәр итү бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Вагус нервын стимуляцияләү (VNS) - эпилепсия, депрессия һәм инсульттан соң реабилитация өчен кулланыла торган махсуслаштырылган дәвалау ысулы, ул дарулар кебек гадәти дәвалау ысуллары белән контрольдә тотылмый.
- Бу авыруны дәвалау ысулы түгел, ләкин ул симптомнарны (мәсәлән, талма саны, депрессиянең авырлыгы) сизелерлек киметә һәм тормыш сыйфатын яхшыртырга ярдәм итә ала.
- Бу дәвалау өчен тире астына кечкенә җайланма урнаштыру өчен хирургик операция ясала.
- Бу дәвалау һәркем өчен дә яраклы түгел. Карар кабул иткәнче, белгечегез белән аның сезнең өчен дөресме-юкмы һәм нинди куркынычлар барлыгы турында фикер алышырга кирәк.
- Җайланманы урнаштырганнан соң, табиб белән даими элемтәдә тору һәм график буенча клиникаларга йөрү бик мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез