පැපොල දරුණු විය හැකි අයට දෙන විශේෂ ආරක්ෂාවක්! (Varicella-Zoster Immune Globulin)

පැපොල (Chickenpox) හැදුනොත් දරුණු වෙන්න පුළුවන් අවදානම් අයට දෙන විශේෂ ප්‍රතිශක්තිකරණ එන්නතක් වන Varicella-Zoster Immune Globulin ගැන දැනගමු. මෙය දෙන්නේ කාටද? සැ…

පැපොල දරුණු විය හැකි අයට දෙන විශේෂ ආරක්ෂාවක්! (Varicella-Zoster Immune Globulin)

ඔයාගේ ගෙදර කාටහරි, නැත්නම් ඔයා දන්න කියන කෙනෙක්ට පැපොල හැදිලා, ඒ කෙනා එක්ක ගැවසෙන්න වුණාද? සාමාන්‍යයෙන් නම් පැපොල හැදිලා සනීප වෙනවා. ඒත් සමහර අයට, උදාහරණයක් විදිහට ගර්භණී මවකට, පිළිකා ප්‍රතිකාර ගන්න කෙනෙක්ට, නැත්නම් ප්‍රතිශක්තිය ගොඩක් දුර්වල කෙනෙක්ට පැපොල හැදුනොත් ඒක ටිකක් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ අවදානම් අවස්ථාවකදී, පැපොල රෝගයේ දරුණු බව අඩු කරන්න දෙන විශේෂ ආරක්ෂාවක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ බෙහෙත?

මේ බෙහෙතේ නම තමයි Varicella-Zoster Immune Globulin. ටිකක් දිග නමක් නේද? අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු. හිතන්නකෝ පැපොල කියන්නේ අපේ ඇඟට එන හතුරෙක් කියලා. මේ හතුරත් එක්ක සටන් කරන්න අපේ ඇඟේ ඉන්නවා සොල්දාදුවෝ වගේ කොටසක්. ඒ තමයි ප්‍රතිදේහ (antibodies). හැබැයි සමහර අයගේ ඇඟේ මේ සොල්දාදුවෝ ප්‍රමාණවත් තරම් නැහැ, නැත්නම් දුර්වලයි.

අන්න ඒ වෙලාවට, කලින් පැපොල හැදිලා හොඳටම සනීප වෙච්ච, නිරෝගී පුද්ගලයන් බොහෝ දෙනෙක්ගේ රුධිරයෙන් ලබාගන්නා ඉතාම සුවිශේෂී ප්‍රතිදේහ (සොල්දාදුවන්) එකතු කරලා තමයි මේ බෙහෙත හදන්නේ. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙත විදගත්තම, ඔයාගේ ඇඟට පැපොල වෛරසයත් එක්ක සටන් කරන්න පුළුවන් සූදානම් කළ ප්‍රතිදේහ විශාල ප්‍රමාණයක් ලැබෙනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේකෙන් පැපොල හැදෙන එක 100%ක්ම වළක්වන්නේ නෑ. නමුත්, පැපොල හැදුනත්, ඒකේ දරුණු බව, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සහ රෝගය පවතින කාලය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරනවා.

මේ බෙහෙත `(VARIZIG)` වගේ වෙළඳ නාම වලින් වෙළඳපොලේ තියෙන්න පුළුවන්.

මේ ප්‍රතිකාරය ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

මේක ගොඩක් වැදගත්. මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය දැනගෙන ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. පහළ තියෙන වගුවේ තියෙන මොනයම් හෝ තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.

ඔබට ඇති සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ඇයි එය වැදගත් වෙන්නේ?
ලේ ගැලීමේ රෝග (Bleeding disorders) මෙය මාංශ පේශියකට දෙන එන්නතක් නිසා, ලේ ගැලීමේ අවදානම ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුයි.
දියවැඩියාව (Diabetes) සමහර විට රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් ඇති විය හැකියි.
හෘද රෝග, අධික කොලෙස්ටරෝල්, හෝ ලේ කැටි ගැසීමේ ඉතිහාසයක් ඉතා කලාතුරකින් වුවත්, රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩි විය හැකි නිසා.
IgA ප්‍රතිදේහ ඌනතාවය (IgA deficiency) මෙය විශේෂිත ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්ත්වයක්. මේ අයට දරුණු ආසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්.
රුධිර සෛල ප්‍රමාණය අඩු වීම සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිරාණු හෝ පට්ටිකා අඩු වීම වැනි තත්ත්වයන්.
මෑතකදී එන්නතක් ගත්තා නම් හෝ ගන්න නියමිත නම් මෙම බෙහෙත වෙනත් එන්නත් වල ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කළ හැකියි.
ඕනෑම ආකාරයක ආසාත්මිකතාවක් (Allergy) මෙම බෙහෙතට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට ඇති ආසාත්මිකතා ගැන කියන්න.
ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් මෙම අවස්ථාවලදී ප්‍රතිකාරයේ වාසි සහ අවාසි ගැන දොස්තර මහත්තයා සමග කතා කිරීම ඉතා වැදගත්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මෙය රෝහලකදී හෝ සායනයකදී සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක් විසින් ඔයාගේ මාංශ පේශියකට (`into a muscle`) දෙන එන්නතක්.

  • කුඩා දරුවන්ට: ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා එක්ක හොඳින් කතා කරන්න. අලුත උපන් බිළිඳුන්ට පවා විශේෂ අවස්ථාවලදී මේක ලබාදෙන්න පුළුවන්, නමුත් ඒ සඳහා විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කළ යුතුයි.
  • වැරදීමකින් වැඩිපුර ගත්තොත්: මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. නමුත් යම් හෙයකින් එසේ වුවහොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) දැනුම් දෙන්න.
  • බෙදාගැනීම: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරක්ම නියම කරපු දෙයක්. කිසිම හේතුවක් මත වෙනත් කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.

සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු

මිනිස් රුධිරයෙන් හදන නිසා බය වෙන්න ඕනෙද?

ඔව්, මේ බෙහෙත හදන්නේ මිනිස් රුධිරයෙන්. ඒ නිසා සමහරවිට ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් මේකෙන් ලෙඩක් බෝවෙයිද කියලා. නමුත් ඒ ගැන බය වෙන්න එපා. මෙම රුධිරය පරිත්‍යාග කරන අයව සහ ලබාගන්නා රුධිරය ඉතාම දැඩි පරීක්ෂාවකට ලක් කරලා, වෛරස වැනි දේ ඉවත් කරන්න විශේෂ ක්‍රියාවලීන් වලට භාජනය කරනවා. මේ දක්වා මෙම බෙහෙත නිසා ආසාදන බෝ වූ බවට වාර්තා වෙලා නැහැ. කොහොමවුණත්, මේ ගැන ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා නිරවුල් කරගන්න.

එන්නත් (Vaccines) එක්ක ඇතිවන බලපෑම

මේක ගොඩක් වැදගත්. මේ `Immune Globulin` එක ගත්තම, ඒක සජීවී වෛරස් එන්නත් (live virus vaccines) වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන්න පුළුවන්. සරම්ප, කම්මුල්ගාය, රුබෙල්ලා (MMR) එන්නත, පැපොල එන්නත වගේ එන්නත් තමයි මේ ගණයට වැටෙන්නේ.

ඒ නිසා, ඔයා මේ බෙහෙත අරගෙන මාස 3ක් ඇතුළත වෙනත් එන්නතක් ගන්න නියමිත නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම එන්නත දෙන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. සමහරවිට ඔයාට අමතර එන්නත් මාත්‍රාවක් (`booster dose`) ගන්න හෝ එන්නත් දෙන කාලසටහන වෙනස් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් බොහොමයක් සුළු ඒවා වුණත්, සමහර දේවල් ගැන අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

අතුරු ආබාධය විස්තරය
වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ ETU එකට දැනුම් දිය යුතු දේවල්
දරුණු ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) සම පුරා පලු දැමීම, අධික කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම.
හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, කකුලක් ඉදිමීම මේවා රුධිර නාලයක ලේ කැටියක් සිරවීමේ (blood clot) ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න
ඇඟ සීතල කරලා වගේ දැනීම (Chills) සුළු උණ ගතියක් සමග ඇතිවිය හැකියි.
හිසරදය (Headache) සාමාන්‍යයෙන් දවසකින් දෙකකින් අඩු වී යයි.
එන්නත විදපු තැන වේදනාව එන්නත විදපු තැන රතුවීම, තරමක වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක් ඇතිවීම සාමාන්‍යයි.

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • `Varicella-Zoster Immune Globulin` කියන්නේ පැපොල රෝගය වැළඳුනොත් දරුණු විය හැකි (ප්‍රතිශක්තිය අඩු, ගර්භණී වැනි) අයට, රෝගයේ දරුණු බව අඩු කිරීමට දෙන විශේෂ එන්නතක්.
  • මෙය මිනිස් රුධිරයෙන් සාදන නමුත්, ඉතා ආරක්ෂිත ක්‍රමවේද අනුගමනය කරන නිසා ආසාදන බෝවීමේ අවදානම ඉතාම අඩුයි.
  • මෙම ප්‍රතිකාරය ගැනීමට පෙර, ඔබේ සියලුම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා වෙනත් ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට පැවසීම අනිවාර්යයි.
  • මෙම එන්නත ලබාගත් පසු වෙනත් එන්නත් (විශේෂයෙන් MMR වැනි) ලබාගැනීමේදී, ඒ බව වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
  • හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව හෝ දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
  • ඔබේ සෞඛ්‍යය සම්බන්ධයෙන් ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් ඇත්නම්, එය ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කිරීමට කිසිවිටෙකත් පසුබට වෙන්න එපා.

පැපොල, Varicella-Zoster Immune Globulin, VZIG, ප්‍රතිශක්තිකරණය, පැපොල එන්නත, chickenpox, ගර්භණී, ප්‍රතිශක්තිය අඩු අයට

👩🏽‍⚕️ අමතර ප්‍රශ්න (FAQs)

💬 වරිසෙල්ලා සෝස්ටර් ඉමියුන් ග්ලොබියුලින් (VZIG / VariZIG) එන්නත කියන්නේ කුමන රෝගයකට දෙන අතිශය ප්‍රබල ඖෂධයක්ද?

මේක සාමාන්‍ය එන්නතක්/පෙත්තක් නෙමෙයි! මේක 'පැපොල (Chickenpox / VZV)' හැදුනු කෙනෙක් එක්ක ගැවසුණු, හැබැයි පැපොල හැදුනොත් අනිවාර්යයෙන්ම මැරෙන්න පුළුවන් තරම් අසාධ්‍ය අවදානමක් තියෙන, ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිය බිංදුවටම බැහැපු අයට (Immunocompromised), ගර්භණී මව්වරුන්ට, සහ අලුත උපන් නොමේරූ ළදරුවන්ට පැපොල හැදෙන එක නවත්වන්න/පාලනය කරන්න දෙන ලෝකයේ තියෙන එකම බලවත් ජීවිතාරක්ෂක (Passive Immunization) එන්නතයි!

💬 පැපොල රෝගියෙක් ළඟ හිටියාම, මේ එන්නත (VariZIG) විද්දම, අපේ ඇඟට පැපොල හැදෙන්න නොදී බේරාගන්නේ කොහොමද?

සාමාන්‍ය එන්නත් (Vaccines) වලින් කරන්නේ අපේ ඇඟට වෛරස් එකක් ඇතුල් කරලා අපේම ඇඟෙන් යුද හමුදාවක් (Antibodies) හදාගන්න එකයි (ඒකට සති ගාණක් යනවා). හැබැයි මැරෙන්න ඉන්න කෙනෙකුට එච්චර වෙලාවක් නෑ! මේ එන්නතේ තියෙන්නේ වෙනත් නීරෝගි මිනිස්සුන්ගෙන් (ප්ලාස්මාවෙන්) වෙන්කරලා ගත්තු 'පැපොල වෛරසය මරාදමන 100% ක් සූදානම් කරපු යුද හමුදාවක් (Pre-formed IgG antibodies)'! ඒක විද්ද ගමන්ම අර හමුදාව ඇඟ පුරාම ගිහින් ඇඟට ආව පැපොල වෛරසය ක්ෂණිකව අල්ලගෙන විනාශ (Neutralization) කරලා දානවා.

💬 මේ බෙහෙත (VZIG) විදින අය අනිවාර්යයෙන්ම දැනගත යුතු 'මාරාන්තික අනතුරු' (Black Box Warning) මොනවද?

ලොකුම සහ මාරාන්තික අනතුර තමයි මේක 100% ක්ම වෙනත් මිනිස්සුන්ගේ රුධිරයෙන් (Human Plasma) හදන එකක් නිසා, මේක විදිනකොට අසාත්මික වෙලා 'ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis/Shock)' ඇවිත් රෝගියා එතනම මැරෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් කලාතුරකින් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේක විද්දට පස්සේ පැපොල නොහැදුනත්, මේක ඇඟේ තියෙන්නේ සති කීපයක් විතරක් (Passive immunity only) නිසා, අනාගතයේ ආයෙත් පැපොල එන්න පුළුවන් (ස්ථිරව සුව වෙන්නේ නෑ).

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 8 + 1 =