Без барыбыз да берәр авырудан дәвалану өчен хастаханәгә барабыз. Ләкин кайвакыт, хастаханәдә ятканда, башка инфекцияләр дә йоктырырга мөмкин. Без аларны хастаханәдән алынган инфекцияләр дип атыйбыз. Алар арасында гөмбә инфекцияләре еш очрый. Күпчелек гөмбә инфекцияләрен дәвалап була, ләкин бүген без күптән түгел ачыкланган һәм дарулар белән контрольдә тотуы авыр булган яңа төр гөмбә турында сөйләшәбез. Бу - Candida auris.
Гади итеп әйткәндә, Candida auris нәрсә ул?
Candida auris, шулай ук C. auris буларак та билгеле, Candida гөмбәләре гаиләсенә караган чүпрә төре. Сез Candida турында ишеткәнсездер. Безнең тиребездә, авызыбызда һәм эчәкләребездә зыянсыз яшәүче күп төрле Candida бар. Ләкин кайвакыт, алар артык үскәч, инфекцияләргә китерергә мөмкин. Мәсәлән, хатын-кызлар вагиналь чүпрә инфекцияләрен йоктырырга мөмкин.
Ләкин C. auris башка Candida төрләре кебек түгел. Бу яңа гөмбә. Ул беренче тапкыр 2009 елда ачылган. Ул, нигездә, хастаханәләрдә яки картлар йортларында башка медицина авыруларыннан дәваланучы кешеләргә тәэсир итә.
Башка Candida төрләре кебек үк, C. auris гадәттә сәламәт кешеләрдә очрый. Бу инфекция тыштан гөмбә белән тәэсир итү нәтиҗәсендә барлыкка килә. Иң зур куркыныч шунда ки, ул күп кенә гөмбәчекләргә каршы даруларга чыдам . Әгәр инфекция канга яки эчке органнарга таралса, ул үлемгә китерергә мөмкин. Чынлыкта, бу авыр C. auris инфекциясе белән авыручы өч кешенең берсе үлә .
Моны үстерү куркынычы кемдә күбрәк?
Сәламәт кешедә бу инфекция йоктыру бик ихтималы аз. Бу, нигездә, хастаханә эчендәге инфекция. Ягъни, аны инде башка авырудан интегүче кеше йоктыра. Ул вакытта, организмның иммунитеты зәгыйфь булганлыктан, "C. auris" гөмбәсе җиңел үсә һәм авыру китереп чыгара ала.
Түбәндәге куркыныч факторлары булган кешеләрдә C. auris инфекциясе ешрак очрый.
| Куркыныч факторы | Гади аңлатма |
|---|---|
| Үзәк веноз катетер кую | Муен, күкрәк яки касыктагы зур кан тамырына кертелгән трубка. |
| Сидек катетеры булу | Сидек бүлеп чыгару өчен кулланыла торган трубка. |
| Иммуносупрессия | Мисаллар: яман шешне дәвалау, ВИЧ-инфекциясе, орган күчереп утыртудан соң кабул ителгән дарулар. |
| Диабет (Шикәр диабеты) | Контрольсез диабет халәтләре. |
| Хроник бөер авыруы | Бөер функциясенең бозылуы. |
| Антибиотиклар яки гөмбәчекләргә каршы дарулар куллануның соңгы чоры | Бу дарулар соңгы 30 көн эчендә кулланылган. |
| Кан салу яки гемодиализ | Бөер функциясен башкару өчен кан бирү яки аппарат куллану. |
| Күптән түгел операция ясалганнан соң | Соңгы 30 көн эчендә операция ясалган булу. |
| Реанимация бүлегендә (ICU) дәвалану алу | Җитди авырулар дәвалана торган палатада булу. |
Ә бу ничек тарала соң?
Candida auris, нигездә, контакт аша тарала.
- Кешедән-кешегә: Күз алдыгызга китерегез, хастаханә хезмәткәре белмичә кулларында яки киемнәрендә бу гөмбәчек булырга мөмкин. Алар пациентны караган вакытта, пациентка гөмбәчек йоктырырга мөмкин.
- Әйберләр аша: Әгәр сез C. auris гөмбәсе белән пычранган әйбергә кагылсагыз, аны йоктырырга мөмкин. Гөмбә өстәлләр һәм ишек тоткалары кебек каты өслекләрдә генә түгел, ә кан басымын үлчәү өчен манжетларда, түшәк япмаларында, вентиляторларда һәм башка медицина җиһазларында да озак вакыт яши ала . Шуңа күрә ул хастаханәдә яки картлар йортында бер пациенттан икенчесенә тиз таралырга мөмкин.
Бу җиңел таралу сәбәпле, C. auris авырулары хастаханәләрдә яки картлар йортларында барлыкка килергә мөмкин.
Моның симптомнары нинди?
C. auris башка авырулары булган кешеләрне зарарлаганлыктан, бу инфекциянең төгәл симптомнарын аеру авыр булырга мөмкин. Симптомнар тәннең кайсы өлеше зарарланганына бәйле. Бу симптомнар гадәттә бактериаль инфекция яки башка гөмбә инфекциясе симптомнарына охшаш.
Гомумән алганда, C. auris китереп чыгарырга мөмкин булган инфекция төрләре:
- Кан инфекциясе - Моның төп симптомнары - температура һәм салкын тию.
- Яра инфекциясе - аеруча хирургик яки яну яралары.
- Колак инфекциясе
- Сидек юллары инфекциясе
- Миокардит - йөрәкнең ялкынсынуы
- Менингит - баш миен каплап торган мембраналар инфекциясе.
Бу симптомнар башка авырулардан да килеп чыгарга мөмкин булганлыктан, аның C. auris инфекциясеме-юкмы икәнен медицина тикшерүләреннән соң гына төгәл әйтергә мөмкин.
Бу ничек диагноз куела һәм дәвалана?
Диагноз
C. auris инфекциясен төгәл раслауның бердәнбер ысулы - шикле тән өлешеннән үрнәк алу (мәсәлән, кан, сидек, ярадан эрен).Культура тесты үткәрелә. Шуннан соң лабораториядә инфекция китереп чыгаручы конкрет микроорганизм ачыклана.
Ләкин монда бераз кыенлык бар. Бу яңа гөмбә булганлыктан, гамәлдәге тикшерү ысуллары кайвакыт C. aurisны Candidaның тагын бер киң таралган төре буларак ялгыш билгеләргә мөмкин. Әгәр бу хәл килеп чыкса, дөрес дәвалауны башлау өчен соң булырга мөмкин.
Дәвалау
C. aurisны дәвалау катлаулы, чөнки, алдарак әйтелгәнчә, ул күп кенә гөмбәчекләргә каршы даруларга чыдам.
- Хәзерге вакытта иң нәтиҗәле дәвалау ысулы эхинокандиннар дип аталган гөмбәчекләргә каршы дарулар классы дип санала. Күпчелек пациентлар бу дарулардан савыга.
- Шулай да, C. aurisның кайбер штаммнары күп даруларга чыдам. Мондый очракларда табибларга төрле гөмбәчекләргә каршы даруларны берләштерергә туры килә, кайвакыт бик югары дозаларда. Мондый очраклар өчен махсус дәвалау протоколы булмаганлыктан, табиб һәр пациент өчен иң яхшысын сайлый.
Иң мөһиме: Моннан ничек сакланырга? (Кисәтү)
Белгечләр әйтүенчә, бу авыруның таралуын дәвалауга караганда, аны булдырмау яхшырак . Әгәр дә сез хастаханәдә яки картлар йортында кемгәдер мөрәҗәгать итәсез икән, бу әйберләргә дә игътибарлы булыгыз.
- Кулларыгызны еш юыгыз: Кулларыгызны сабын һәм су яки спиртлы кул дезинфекцияләүче чара белән чиста тотыгыз. Бу иң мөһиме.
- Әйләнә-тирә мохитне чиста тоту: Хастаханә хезмәткәрләре өчен пациент бүлмәсендәге өслекләрне һәм медицина җиһазларын тиешенчә дезинфекцияләү бик мөһим.
Әгәр пациентка C. auris инфекциясе диагнозы куелса, хастаханә аның таралуын булдырмау өчен махсус чаралар күрәчәк.
- Пациентны башка пациентлар белән контактны минимальләштерү өчен аерым бүлмәгә күчерү.
- Пациентка һәм кунакларга хезмәт күрсәтүче медицина персоналы махсус саклагыч халатлар һәм перчаткалар кияргә тиеш.
- Пациент бүлмәсен һәм җиһазларын чистарту өчен гадәттәгедән башка, көчлерәк дезинфекцияләүче чара куллану.
- Пациент белән аралашкан гаилә әгъзаларына һәм хезмәткәрләргә һәр килүдән соң кулларын яхшылап юарга күрсәтмә бирегез.
Әгәр дә сезнең яки гаиләгездәге берәр кешенең бу "Candida auris" инфекциясе турында борчылуы яки шикләре булса, зинһар , табибыгыз яки хастаханәдәге медицина персоналы белән сөйләшегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Candida auris - җитди, даруларга чыдам гөмбә инфекциясе, ул хастаханәләр һәм картлар йортлары кебек сәламәтлек саклау учреждениеләрендә таралырга мөмкин.
- Бу, нигездә, сәламәт кешеләргә түгел, ә башка авырулар аркасында иммунитеты инде зәгыйфьләнгән пациентларга кагыла.
- Ул зарарланган кешеләр белән элемтәгә керү һәм алар кулланган пычранган өслекләр аша тарала.
- Кулларны яхшылап һәм еш юу - бу инфекция таралуын булдырмауның иң гади һәм иң мөһим ысулы.
- Әгәр дә сезнең хастаханәдә яткан якын кешегез турында борчылуларыгыз булса, бу хакта аны дәвалаучы табиб яки персонал белән ачыктан-ачык сөйләшергә кирәк.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез