Әйдәгез, бөерләргә яшерен генә зыян китерә торган IgA нефропатиясе (Бергер авыруы) турында күбрәк белик.

Салкын тигәндә сидекнең чәй төсенә керүен күргәнегез бармы? Әллә сидекнең күп күбек булуын сизәсезме? Күп кеше моны гадәти хәл дип уйласа да, бу бөерләрегездә ниндидер проблема булуын күрсәтүче беренче билге булырга мөмкин. Бүген без IgA нефропатиясе дип аталган авыру турында сөйләшәчәкбез, ул безнең тәнебезгә яшерен рәвештә тәэсир итә һәм күп кеше беркайчан да ишетмәгән нәрсә.

Гади итеп әйткәндә, IgA нефропатиясе нәрсә ул?

Чынлыкта, бу безнең үзебезнең иммун системабыз белән бәйле проблема аркасында бөерләргә зыян китерә торган авыру. Төгәлрәк әйткәндә, бу аутоиммун авыру .

Иммун системабызны илне яклаучы армия дип күз алдыгызга китерегез. Бу армиядә махсус төр солдат бар, аны без антитәнчекләр дип атыйбыз. Аларның эше - организмга кергән дошманнарны, мәсәлән, вируслар һәм бактерияләрне табу һәм юк итү. Иммуноглобулин А, яки IgA, шундый махсус антитәнчекләрнең берсе.

IgA нефропатиясе белән авыручы кешенең организмында җитештерелә торган кайбер IgA антитәнчекләрендә бераз үзгәреш яки җитешсезлек күзәтелә. Шуңа күрә безнең иммун системабыздагы башка яклаучылар бу сәер IgAны таный алмыйлар. Алар аны тыштан килгән дошман дип уйлыйлар. Шуңа күрә алар бу сәер IgAга һөҗүм итәләр һәм зур төркемнәр барлыкка китерәләр.

Бу зыян бөерләрнең канны дөрес фильтрлау мөмкинлеген киметә. Бу организмның химик балансын югалтуга китерә. Дәваламый калдырылса, бу зыян бөер авыруының соңгы стадиясенә күчәргә мөмкин.

Бу авыруның конкрет сәбәбе бармы?

Галимнәр әле дә бу авыруның төгәл сәбәбен таба алмадылар. Ләкин ул йогышлы түгел. Аның генетик бәйләнеше бар дип санала. Бу сезнең гаиләгездә берәрсендә бу авыру булса, сездә дә аның үсеш алу ихтималы аз дигән сүз.

Шулай ук, кайбер медицина шартлары моның башлануына "триггер" булырга мөмкин.

Бу авыру теләсә нинди яшьтә дә барлыкка килергә мөмкин булса да, симптомнар еш кына 40 яшькә кадәрге кешеләрдә күренә . Ир-атларда да хатын-кызларга караганда ике тапкыр ешрак очрый.

Әйдәгез, симптомнарның төгәл нәрсә икәнен ачыклыйк.

Бу авыруның иң зур проблемасы шунда ки, ул башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да күрсәтми. Шуңа күрә күп кеше бу авыру белән авыруын белми дә.

Ләкин кайбер кешеләрдә салкын тию, грипп яки тамак инфекциясе кебек авырулар булганда, сидектә кан (гематурия) күзәтелә. Сидек чәй төсендә, кола төсендә яки хәтта кызыл төстә булырга мөмкин. Инфекция беткәч, сидек гадәти төсенә кайта.

Икенче төп симптом - күбекле сидек . Бу сидек белән аксым бүленеп чыгуга бәйле (протеинурия).

Бу симптомнардан тыш, башка берничә симптом да булырга мөмкин:

• Аякларда, бигрәк тә тубыкларда шешенү.
• Югары кан басымы (гипертония).
• Әгәр авыру озак дәвам итсә, бөер җитешсезлеге симптомнары күренергә мөмкин.

Моны ничек табасыз, доктор?

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табибыгыз башта сидек анализы ясап, сидектә кан яки аксым булуын тикшерәчәк. Ләкин, боларны башка күп бөер авыруларында күрергә мөмкин булганлыктан, бу гына IgA нефропатиясен раслый алмый.

Моны ишеткәч, борчылмагыз. Бу - хастаханәдә үткәрелә торган гадәти тикшерү. Табиб сезнең аркагызны тондырачак, бөерегезгә бик нечкә энә кертәчәк һәм сканер ярдәмендә бөерегезнең фотосурәтен төшерәчәк.Бик кечкенә тукыма кисәге алына. Аннары ул микроскоп астында тикшерелә, IgA төеннәре бармы-юкмы һәм бөергә күпме зыян китерелгәнлеген ачыклау өчен. Бу тест авыруны раслап кына калмый, ә табибка сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын сайларга да ярдәм итә.

Дәвалау ысуллары һәм идарә итү

Хәзерге вакытта бу авыруны дәвалау ысулы юк. Ләкин борчылмагыз! Хәзерге вакытта авыруны контрольдә тота алырлык, бөерләргә зыянны киметә алырлык һәм сәламәт һәм озын гомер кичерергә ярдәм итә алырлык бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар.

Дәвалауның төп максатлары:

• Кан басымын контрольдә тоту.
• Сидек белән аксым бүленеп чыгуны киметү.
• Бөерләрнең зарарлануын әкренәйтү.

Моның өчен табиб сезгә мондый дәвалау чараларын билгеләргә мөмкин:

• Кан басымын төшерә торган дарулар: Моның өчен гадәттә АПФ ингибиторлары һәм АРБ кебек дарулар кулланыла. Алар кан басымын контрольдә тоту белән беррәттән, бөерләрне дә сакларга ярдәм итә.
• Иммунитетны баса торган дарулар: Бөерләрдә ялкынсынуны киметү өчен преднизолон кебек стероид препаратлар яки Нефекон кебек яңа препаратлар бирелергә мөмкин.
• Яңа кертелгән дарулар: Sparsentan (Filspari) һәм Iptacopan (Fabhalta) кебек заманча дарулар сидек белән аксым бүленеп чыгуны киметү юлы белән бөер функциясен сакларга ярдәм итә.
• Сидек кудыручы дарулар: Әгәр тәндә шешенү булса, бу дарулар сидек аша артык суны чыгарырга ярдәм итә.
• Холестеринны киметүче дарулар: Кайбер кешеләрдә холестерин дәрәҗәсе югары булырга мөмкин. Моның өчен статиннар кебек дарулар билгеләнә.

Яшәү рәвешен үзгәртү бик мөһим

Дарулардан тыш, яшәү рәвешегездәге кечкенә үзгәрешләр бөерләрегезне саклауда зур роль уйный ала.

• Тоз куллануны киметегез: Азык-төлектәге тоз күләмен киметегез. Төргәкләнгән ризыклардан һәм ясалма татлыландыргычлардан баш тартыгыз. Аларда тоз күп.
• Аксымны контрольдә тотыгыз: Сезнең өчен кирәкле аксым күләмен билгеләү өчен табиб яки диетолог белән киңәшегез. Артык күп аксым куллану бөерләрегезгә өстәмә йөкләнеш сала.
• Омега-3 май кислоталары: Балык мае өстәмәләре яхшы фикер. Шулай да, теләсә нинди өстәмәләр кабул итәр алдыннан табибыгыз белән киңәшләшегез.
• Авыртуны баса торган дарулардан сакланыгыз: Табиб киңәше булмаганда, NSAID (мәсәлән, Ибупрофен, Диклофенак) кебек авыртуны баса торган даруларны кабул итмәгез. Алар бөерләрегез өчен зыянлы булырга мөмкин.
• Тәмәке тартудан сакланыгыз: Тәмәке тарту бөерләргә кан агымын киметә, шулай ук ​​кан басымын төшерә торган даруларның нәтиҗәлелеген киметә.
• Кан басымыгызны даими тикшереп торыгыз: Өйдә кан басымыгызны үлчәгез һәм язып куегыз.