Йөрәк клапаннары белән нәрсә була? Әйдәгез, йөрәк клапаннары авыруы турында сөйләшик!

Кайвакыт арыганлык сизәсезме? Әллә әкрен йөргәндә дә сулыш алу авыраямы? Бәлки, күкрәгегездә сәер тибеш яки авырту сизәсездер? Болар йөрәгегездәге кечкенә ишекләр кебек эшләүче клапаннар белән проблема билгеләре булырга мөмкин. Бүген без бу йөрәк клапаны авыруы турында сөйләшәчәкбез. Борчылмагыз, моны белү бик мөһим.

Йөрәк клапаны авыруы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, йөрәк клапаннары авыруы - йөрәгегездәге бер яки берничә клапанның дөрес эшләмәү халәте. Бу клапаннар ишекләр кебек. Алар канның бер юнәлештә генә агуына ярдәм итә. Йөрәгебез тибкәндә, бу клапаннардагы нечкә капкачсыман өлешләр («битләр» дип атала) ачыла һәм канның алга агуына мөмкинлек бирә. Аннары, йөрәк тибешенең икенче яртысында, бу битләр ябыла һәм канның кире агуын туктата.

Күз алдыгызга китерегез, әгәр бу клапаннар дөрес эшләмәсә, нәрсә була? Кан әйләнеше бозылырга мөмкин, һәм йөрәккә күбрәк эшләргә туры килә. Дәваламый калдырсагыз, бу хәл җитди һәм хәтта гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Ләкин яхшы хәбәр бар. Күпчелек очракта табиб бу клапаннарны минималь инвазив процедура белән төзәтә яки алыштыра ала. Аннары сез нормаль хәлгә кайта аласыз.

Йөрәгегездәге дүрт клапан нәрсә?

Йөрәгебездә дүрт төп клапан бар. Алар:

• Митраль клапан: ул сул йөрәк алды куыгы һәм сул карынчык арасында урнашкан.
• Трикуспидаль клапан: ул уң йөрәк алды куышлыгы һәм уң карынчык арасында урнашкан.
• Аорта клапаны: ул сул карынчык һәм аорта арасында урнашкан.
• Үпкә клапаны: Ул уң карынчык һәм үпкә артериясе арасында урнашкан.

Канның тәнебез буйлап дөрес йөреше өчен, бу клапаннарның барысы да дөрес эшләве бик мөһим.

Йөрәк клапаны авыруларының нинди төрләре бар?

Йөрәк клапаннары авыруының берничә төп төре бар. Кайвакыт бердән артык клапан зарарланырга мөмкин.

Стеноз

Бу вакытта клапанның яфраклары калыная һәм катылана, клапан ачыла торган тишек тарая. Моны су агымын кыенлаштыра торган тыгылган су торбасы дип күз алдына китерегез. Кечкенә генә тараю зур йогынты ясамаска мөмкин. Ләкин, клапан бик тарайса (шуңа күрә ул "стеноз" дип атала), йөрәкнең функциясе бозыла, һәм ул канны кудыру өчен күбрәк эшләргә тиеш. Бу бөтен тәнгә барып җитә торган кан күләмен киметергә мөмкин.

Регургитация яки клапан агып чыгу

Моны шулай ук ​​"җитәрлексезлек" дип тә атыйлар, һәм кайбер кешеләр моны "ак клапан агып тора" дип атыйлар. Монда клапан катламнары дөрес ябылмый. Аннары кан кире эчкә ага. Бу ишек дөрес ябылмаганда, ул ябык яктан кире керә кебек. Бу йөрәккә өстәмә кан белән көчәйтергә туры килә. Бу шулай ук ​​тәннең калган өлешләренә бара торган кан күләмен киметергә мөмкин.

Пролапс

Бу, бигрәк тә, митраль клапанга кагыла. Бу клапан катламнары артык сыгылмалы булгач, йөрәк тибеш вакытында аларның сул йөрәкчеккә агып чыгуына китерә. Күпчелек вакытта бу зыянсыз, ләкин кайбер кешеләрдә ул регургитациягә китерергә мөмкин.

Атрезия

Клапан атрезиясе - йөрәк клапаны формалашмаган яки туганда ачылмаган халәт. Табиблар моны гадәттә бик яшь яшьтә, яңа туган балалар чорында ачыклыйлар.

Йөрәк клапаны авырулары ни дәрәҗәдә еш очрый?

Америка Кушма Штатларында халыкның якынча 2,5% ында, ягъни күп санлы өлкәннәрдә, йөрәк клапаннары авырулары бар. Ел саен якынча 27 000 кеше бу авырулардан үлә диләр. Митраль клапан пролапсы - бу авыруларның иң еш очрый торганнарының берсе. Бу хәл Шри-Ланкада да ешрак күзәтелә.

Йөрәк клапаны авыруының беренче симптомнары нинди?

Йөрәк клапаны авыруы белән авыручы күп кешеләрдә башта бернинди симптомнар да күренми. Ләкин вакыт узу белән хәл начарланган саен, йөрәккә күбрәк эшләргә туры килгәнлектән, симптомнар күренә башлый.

Сездә бу сыйфатларның берәрсе бармы-юкмы икәнен карагыз:

• Ару: Бу, мөгаен, сез сизәчәк беренче симптомдыр.
• Сулыш кысылу көчәюе: Бигрәк тә теләсә нинди физик активлык белән шөгыльләнгәндә, мәсәлән, җәяү йөргәндә яки баскычтан менгәндә.
• Йөрәк тибеше: Күкрәктә тибеш, йөрәк кинәт туктап, тибә башлаган кебек хис.
• Шешенү (Шешенү): Тубыкларның, аякларның яки ​​корсакның шешенүе.
• Көчсезлек яки баш әйләнү.
• Кинәт авырлык арту.
• Күкрәк авыртуы: Бигрәк тә арыган вакытта.

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итү яхшырак.

Йөрәк клапаны авыруларының сәбәпләре нинди?

Йөрәк клапаннары авыруларына төрле сәбәпләр китерергә мөмкин. Менә төп сәбәпләрнең кайберләре:

• Ревматик бизгәк: дәваламаган стрептококклы ангина аркасында килеп чыга торган халәт.
• Йөрәк өянәге аркасында йөрәккә зыян килү.
• Кан басымы югары булганда ( артык югары булганда).
• Тумыштан килгән проблемалар: Мәсәлән, үпкә яки аорта клапаны дөрес үсеш алмаганда.
• Вакыт узу белән, клапан тукымасы кальций утырмалары (кальцификация) аркасында көчсезләнә яки функциясен югалта.
• Күкрәк аорта аневризмасы: Бу аортаның киңәюе. Аннары аорта клапаны катламнары сузылып, агып чыгарга мөмкин.
• Йөрәк җитешсезлеге.
• Йөрәк инфекцияләре, мәсәлән, инфекцион эндокардит.
• Аутоиммун авырулар, мәсәлән, лупус .
• Марфан синдромы кебек генетик авырулар.

Куркыныч факторлары нинди?

Йөрәк клапаннары авырулары үсеш куркынычын арттыра торган кайбер куркыныч факторлары да бар. Болар:

• Тәмәке продуктларын куллану (тәмәке тарту).
• Туклыклы булмаган ризык ашау.
• Физик активлык җитмәү.
• Диабет яки югары кан басымы кебек медицина шартлары булу.
• Рактан нурланыш белән дәвалану алган.
• Кардиостимулятор яки дефибриллятор (ICD) урнаштырылган булу.
• Ир-ат булу (ирләр хатын-кызларга караганда бераз югарырак куркыныч астында).
• Картаю.

Дәваламаган очракта нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Әгәр клапан авыруы дөрес дәваланмаса, вакыт узу белән мондый өзлегүләр барлыкка килергә мөмкин:

• Йөрәк җитешсезлеге.
• Йөрәк тибеше бозылулары (аритмия).
• Кан оешулары.
• Үпкә артерияләрендә югары кан басымы (Үпкә гипертониясе).
• Инсульт.
• Йөрәк өянәгеннән кинәт үлем (йөрәк тукталышы).

Шуңа күрә симптомнар барлыкка килсә, шунда ук табибка күренергә һәм кирәкле дәвалауны башларга кирәк.

Йөрәк клапаны авыруы ничек ачыклана?

Табибка күренгәндә, алар кайвакыт физик тикшерү вакытында йөрәк клапаны авыруы билгеләрен таба алалар. Мәсәлән:

• Алар үпкәләрдә сыеклык туплану-тулмавын тикшерәләр.
• Йөрәкнең зурайганмы-юкмы икәнен тикшерегез.
• Йөрәк гөрелтесе - стетоскоп белән ишетелә торган гадәти булмаган тавыш. Ул канның тарайган яки агып торган клапан аша агуын күрсәтергә мөмкин.
• Тубыклар шешкән кебек күренә.

Моннан тыш, йөрәк клапаннары авыруы бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен төрле медицина тестлары кулланыла. Бу тестларны вакыт узу белән кабатлап, табиб сезнең хәлегезнең ничек үзгәрүен күрә һәм дәвалау турында карар кабул итә ала. Клапаннар авыруы вакыт узу белән начарланырга мөмкин булганлыктан, табиблар кайвакыт аңа стадия бирәләр. Ул А дан башлана һәм D белән тәмамлана. D - иң авыр стадия.

Нинди тестлар үткәрелә?

Йөрәк клапаннары авыруларын диагностикалау өчен кулланыла торган төп тестларның кайберләре:

• Эхокардиограмма (Эхокардиограмма - йөрәк УЗИ):Бу кул җайланмасын ("таякчык") күкрәк өслегенә куюны һәм тавыш дулкыннары ярдәмендә йөрәкнең хәрәкәтләнүче сурәтен төшерүне үз эченә ала. Бу баланы УЗИ тикшерүенә охшаган.
• Трансезофагеаль эхокардиограмма (TEE): Бу шулай ук ​​йөрәкнең УЗИ тикшерүе. Ләкин бу кечкенә камерага охшаган җайланманы («датчиклы зонд») ашказаны аша кертүне һәм аны йөрәккә якынрак урыннан тикшерүне үз эченә ала.
• Көчәнеш стрессы эхокардиограммасы: Бу тестта сездән йөгерү юлында йөрергә яки велосипедта йөрергә сорала, аннары клапаннарыгыз һәм йөрәгегезнең эшләве тикшерелә.
• Күкрәк рентгенографиясе: Бу тиз арада үткәрелә торган күкрәк рентгенографиясе.
• Йөрәк катетеризациясе (ангиография): Бу йөрәкнең коронар артерияләренең, йөрәк камераларының һәм клапаннарының рентген сурәтләрен алуны үз эченә ала.
• Электрокардиограмма (ЭКГ яки ЭКГ): Кечкенә электрод полосалары тирегә беркетелә һәм йөрәкнең электр активлыгын теркәп бара.
• Магнит-резонанс томографиясе (МРТ): Радиодулкыннар һәм магнит кушылмасы йөрәкнең бик ачык сурәтләрен бирә.

Йөрәк клапаннары авырулары ничек дәвалана?

Йөрәк клапаннары авыруын дәвалау авыруның сәбәбенә һәм башка берничә факторга бәйле. Төп дәвалау ысуллары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Клапаныгызны алга таба зыян күрүдән саклау.
• Дарулар белән тәэмин итү.
• Кирәк булса, хирургия яки башка инвазив булмаган процедуралар үткәрегез.
• Кардиологыгыз белән даими рәвештә киңәшләшегез.

Йөрәк клапанына зыянны тулысынча төзәтеп булмаса да, проблеманы дәвалап була. Аны дарулар белән дәвалаумы, хирургик төзәтүме яки яңа клапан куюмы - берничә факторга нигезләнеп хәл ителә. Болар:

• Клапан авыруы төре.
• Зыянның авырлыгы.
• синең яшең.
• Сезнең башка авыруларыгыз һәм сәламәтлек тарихыгыз.

Әгәр дә сез йөкле булсагыз һәм йөрәк клапаны авыруы булса, сезгә өстәмә ял итәргә һәм/яки балагыз өчен куркынычсыз булган кайбер даруларны кабул итәргә кирәк булырга мөмкин. Әгәр дә сез йөклелеккә кадәр клапан авыруы турында белсәгез, йөклелеккә омтылыр алдыннан табиб белән киңәшләшү, кирәк булса, тикшерү үтү һәм кардиологка күренү яхшы фикер. Шулай итеп, сез йөклелек алдыннан һәм йөклелек вакытында дөрес дәвалану ала аласыз. Әгәр дә сезнең җитди клапан проблемасы булса, табибыгыз йөклелеккә кадәр клапаныгызны ремонтларга яки алыштырырга киңәш итә ала.

Дарулар

Дарулар йөрәк клапаннары авыруларын тулысынча дәвалый алмый. Шулай да, дарулар һәм сәламәт яшәү рәвеше симптомнарны контрольдә тотарга һәм инсульт яки йөрәк тукталышы куркынычын киметергә ярдәм итә ала. Кайбер даруларны клапан операциясеннән соң туктатырга мөмкин, ләкин кайбер даруларны гомер буе кабул итәргә кирәк.

Табибыгыз түбәндәгеләр өчен дарулар билгеләргә мөмкин:

• Йөрәк ритмы бозылуларын (аритмияләрне) яки кан оешуларын булдырмагыз.
• Кан басымыгызны яки холестерин дәрәҗәсен төшерегез.
• Йөрәк җитешсезлеген яки коронар артерия авыруын дәвалагыз.

Хирургик төзәтү яки алыштыру

Йөрәк клапаны авыруы - клапан капкачларының ачылуы яки ябылуы белән бәйле проблема, һәм сезгә клапанны ремонтлау яки алыштыру өчен операция кирәк булырга мөмкин. Тумыштан клапан проблемалары булган кайбер балаларга яшь чакта операция кирәк.

Гадәттә, хирург һәм кардиолог операция көненә кадәр иң яхшы дәвалау ысулын беләләр. Ләкин кайвакыт хирург карарны операция вакытында, клапанны чыннан да күргәннән соң кабул итә.

Еш кына табиблар йөрәк авыруын тулысынча дәвалау өчен башка операцияләр белән беррәттән клапан операциясен дә ясыйлар (мәсәлән, шунтлау операциясе яки йөрәкчек фибрилляциясе өчен операция).

Йөрәк клапанын ремонтлау хирургка сезнең ватык клапаныгызны төзәтергә мөмкинлек бирә, еш кына ясалма детальләр кулланмыйча. Кайбер очракларда, мәсәлән, митраль клапаныгыз тарайган булса, табиб клапанны киңәйтү өчен катетердагы шар кулланырга мөмкин ( клапанпластика ). Яисә алар клапан тирәсендәге боҗраны ремонтлау яки ныгыту өчен аннулопластика дип аталган әйбер ясый ала, шуның белән клапан дөрес ябыла ала.

Клапаннарны ремонтлауның өстенлекләре:

• Инфекция куркынычы түбән.
• Гомер буе канны сыекландыра торган дарулар эчәргә кирәк түгел.
• Йөрәк мускулының көче һәм функциясе саклана.

Әгәр клапанны төзәтеп булмаса, хирурглар аны алыштырырга тиеш булачак. Йөрәк клапанын алыштыру иске клапанны алып, иске клапан урынына яңасын тегү дигәнне аңлата. Яңа клапан механик яки биологик булырга мөмкин (кеше, сыер яки дуңгыз тукымасыннан ясалган). Әгәр төзәтү мөмкин булмаса, бу яңа клапаннар бу эшне башкара ала. Ләкин, сезнең клапан төренә карап, сезгә кан оешуын булдырмас өчен дарулар эчәргә яки һәр 10-15 ел саен яңа клапан куярга кирәк булырга мөмкин.

Клапан проблемасы төренә һәм башка медицина хәлегезгә карап, сезШулай ук ​​минималь инвазив клапанны ремонтлау яки алыштыру мөмкин булырга мөмкин.

Дәвалауның катлауланулары

Өлкән яшьтәге кешеләр һәм сәламәтлек проблемалары булган кешеләр клапан алыштыру операциясеннән соң үз-үзләрен югалту куркынычы югарырак.

Бу өзлегүләр, сирәк кенә үлемгә китерсә дә, гадәттә үлемгә китерми. Алар:

• Инфекцияләр.
• Йөрәк ритмының башка бозылуы яки йөрәк ритмы.
• Кан китү.
• Кан оюы.
• Бөер җитешсезлеге.
• Инсульт яки вакытлыча ишемик өянәк (ТИА).

Йөрәк клапанына операциядән соң тернәкләнү өчен күпме вакыт кирәк?

Йөрәк клапанына операциядән соң сезгә биш-җиде көн хастаханәдә ятарга туры киләчәк. Шуннан соң, тулысынча савыгу өчен дүрт-сигез атна вакыт кирәк булырга мөмкин. Табиб сезне йөрәк реабилитациясенә җибәрергә мөмкин, бу сезнең савыгуыгызга ярдәм итә торган игътибарлы программа.

Йөрәк клапаны авырулары куркынычын ничек киметергә?

Картаю кебек кайбер куркыныч факторларын үзгәртеп булмаса да, йөрәк клапаннары авырулары куркынычын киметү өчен сез эшли алырлык әйберләр бар. Алар арасында:

• Инфекцияләрне тиз арада дәвалагыз.
• Физик яктан актив булу.
• Йөрәк өчен файдалы ризыклар ашау.
• Сезнең өчен сәламәт авырлыкны саклау.
• Әгәр дә сезнең кан басымыгыз югары һәм/яки холестериныгыз югары булса, билгеләнгән даруларны кабул итүне дәвам итегез.
• Тәмәке продуктларын кулланмау.
• Йөрәк клапаны инфекциясе куркынычын арттыра торган наркотиклар, бигрәк тә вена эченә (вена эченә) кертелә торган наркотиклар кулланудан тыелыгыз.

Клапанны киләчәктәге зыяннан ничек сакларга?

Әгәр дә сездә йөрәк клапаны авыруы булса, табибыгыздан инфекцияле эндокардит дип аталган инфекция үсеш куркынычы артуы турында сорагыз. Бу инфекция йөрәк клапаннарына зыян китерергә яки җимерергә мөмкин, һәм үлемгә китерергә мөмкин. Бу куркыныч хәтта клапанны ремонтлау яки алыштыру өчен операция ясалган булса да бар. Инфекцияле эндокардитны булдырмас өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Табибларыгызга һәм стоматологларыгызга клапан авыруы турында әйтегез.
• Инфекция билгеләре булса, табибыгызга шалтыратыгыз.
• Тешләрегезгә һәм уртларыгызга яхшылап карагыз.
• Теш дәвалавы, зур яки кечкенә операцияләр, яки инвазив тестлар алдыннан антибиотиклар кабул итәргә кирәк булса, кардиологыгыздан сорагыз.

Йөрәк клапаны авыруы белән яшәгәндә нәрсә көтәргә мөмкин?

Әгәр дә сездә йөрәк клапаны авыруы булса, ул гомерегез буе сезнең белән булачак. Ләкин авыруны ничек кичерүегез кайсы клапанга зыян килүенә һәм проблеманың ни дәрәҗәдә булуына бәйле.

Кайбер кешеләрдә клапан авыруы булырга мөмкин, ләкин аларның симптомнары беркайчан да сизелми. Башкаларында күп симптомнар булырга мөмкин һәм клапанны ремонтларга яки алыштырырга кирәк булырга мөмкин. Хәтта табибыгыз клапанны ремонтласа яки алыштырса да, сезгә дарулар кабул итүне дәвам итәргә һәм, мөгаен, 10-15 елдан соң яңа клапан куярга кирәк булырга мөмкин.

Иң мөһиме - вакыт узу белән клапан авыруыгызның үсешен күзәтү өчен даими рәвештә табибка күренү.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Табиб билгеләгән барлык даруларны кабул итүне дәвам итегез. Һәм барлык кабат күзәтүгә йөрегез. Сәламәт яшәү рәвешен саклау да бик мөһим.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Йөрәк клапаннарының дөрес эшләвен тикшерү өчен, сезгә кардиологка даими күренергә кирәк булачак. Бу очрашуларны ни дәрәҗәдә еш үткәрергә кирәклеген табибыгыздан сорагыз. Шулай ук ​​сезгә кабат эхокардиограмма кебек тикшерүләр үтәргә туры килергә мөмкин.

Әгәр симптомнарыгыз начарланса яки еш кабатланса, башта табибка күренегез. Шулай ук, сездә инфекцион эндокардит булса, табибка хәбәр итәргә кирәк.

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?

Йөрәк клапанына операциядән соң сездә бу симптомнарның берәрсе булса, сез 911 номерына яки җирле ашыгыч ярдәм номерына шалтыратырга тиеш:

• Синкоп - аңны югалту.
• Кызу яки салкын тию.
• Ашказаны бозылуы яки диарея.
• Күкрәк авыртуы.
• Йөрәк тибеше минутына 150 тапкырдан артык.
• Кисәтүсез рәвештә көчле баш авыртуы, хәлсезлек яки кулда яки аякта хиссезлек.
• Ял иткәндә дә бетми торган сулыш алу кыенлыгы.
• Канлы йөткерү (ачык кызыл төстә).
• Кара төстәге тизәк яки ачык кызыл төстәге тизәк белән кан.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Сез табибыгызга бирә алырлык берничә сорау:

• Тормыш рәвешемдәге үзгәрешләр миңа ярдәм итәрме?
• Минем өчен нинди физик эшчәнлекләр куркынычсыз?
• Операциядән соң күпме вакыт физик яктан актив була алам?

Ниһаять, исегездә тотыгыз

Ару һәм сулыш кысылу картаюның гадәти күренеше генә түгел, ә йөрәк клапаны белән бәйле проблема булуын белү дә җиңеллек бирә ала. Йөрәк клапаны проблемалары турында яхшы хәбәр шунда ки, аларны дарулар һәм/яки хирургия ярдәмендә дәвалап була. Табиб сезнең белән сезнең өчен иң яхшы вариантлар турында сөйләшәчәк. Табиб нинди дәвалау ысулын тәкъдим итүенә карамастан, сез физик яктан актив булып, йөрәк өчен файдалы туклану ашап һәм тәмәке продуктларыннан баш тартып, үзегезгә ярдәм итә аласыз. Барлык билгеләнгән даруларны кабул итүегезне һәм барлык очрашуларыгызны үтәүегезне онытмагыз. Сез ялгыз түгел, һәм бу юлда сезгә ярдәм итә алырлык табиблар һәм якыннарыгыз бар.

`Йөрәк клапаны авыруы, йөрәк клапаннары, йөрәк авыруы симптомнары, йөрәк операциясе, йөрәк сәламәтлеге, клапаннарны төзәтү, клапаннарны алыштыру