سىز سۇرۇنكال لىمفا ھۈجەيرىسى لېيكېمىيەسى (CLL) ھەققىدە ئاڭلىغانمۇ؟ كېلىڭ، بۇ ھەقتە تەپسىلىي توختىلايلى!

بەزىدە ئۆزىڭىزنى ناھايىتى چارچاپ كەتكەندەك ھېس قىلامسىز؟ ياكى دائىم قىزىپ قالىسىزمۇ؟ بوينىڭىزدا، قولتۇقىڭىزدا ياكى چايىڭىزدا كىچىككىنە تۈگۈنچەكلەر بارمۇ؟ بۇلار سۇرۇنكا لىمفا ھۈجەيرىسى لېيكېمىيەسى ياكى قىسقىچە CLL نىڭ ئالامەتلىرى بولۇشى مۇمكىن. ئەمما ئەنسىرىمەڭ، چۈنكى بۇ ئالامەتلەرنىڭ ھەممىسى سىزدە بۇ كېسەللىك بارلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ. ئەمما بۇ خىل ئىشلارغا دىققەت قىلىش ناھايىتى مۇھىم. شۇڭا بۈگۈن CLL ھەققىدە ئاددىي ئۇسۇلدا سۆزلەشەيلى، بولامدۇ؟

سۇرۇنكا لىمفا ھۈجەيرىسى لېيكېمىيەسى (CLL) دېگەن نېمە؟ ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا...

سۇرۇنكا لىمفا ھۈجەيرىسى راكى (CLL) قان راكىنىڭ بىر تۈرى . ئۇ چوڭلاردا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان راك كېسىلى. قان ھۈجەيرىلىرى سۆڭەك يىلىكىدە ئىشلەپچىقىرىلىدۇ. بۇ كېسەللىك سۆڭەك يىلىكىدىكى ساغلام ئاق قان ھۈجەيرىسى بولغان لىمفا ھۈجەيرىلىرى نورمالسىزلىشىپ، ئۆزگىرىپ راكقا ئايلانغاندا يۈز بېرىدۇ. بۇ راك ھۈجەيرىلىرى كونترولسىز كۆپىيىپ، قاننىڭ ئۇيۇشۇشىغا ياردەم بېرىدىغان ساغلام قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرىنى سىقىپ چىقىرىدۇ.

CLL كۆپىنچە 65 ياشتىن ئاشقان كىشىلەردە كۆرۈلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بەزىدە 30 ياشتىن ئاشقان كىشىلەردىمۇ كۆرۈلىدۇ. ئۇنىڭدىن باشقا، بەزى كىشىلەردە CLL كېسىلى ھېچقانداق ئالامەتسىز بولۇشى مۇمكىن. نۇرغۇن كىشىلەر باشقا كېسەللىكلەرگە قان تەكشۈرتكەندە ياكى يىللىق دائىملىق داۋالىنىش تەكشۈرۈشى جەريانىدا بۇ كېسەللىكنى بىلىدۇ.

ھازىر، CLL نى داۋالاش ئۇسۇلى يوق. ئەمما بۇ ئەندىشە قىلىشقا سەۋەب ئەمەس. ئۆتكەن ئون يىلدا، دوختۇرلار CLL نى كونترول قىلىپ، ئۇنىڭ ئەسلىگە كېلىشىگە ياردەم بېرىدىغان يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىنى ئىجاد قىلدى. بۇ داۋالاش ئۇسۇللىرى CLL كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ ئۇزۇنراق ياشىشىغا شارائىت ھازىرلىدى.

CLL نىڭ ئاساسلىق تۈرلىرى نېمە؟

بەدىنىمىزدە ئىككى خىل ئاساسلىق ئاق قان ھۈجەيرىسى بار، ئۇلار لىمفا ھۈجەيرىسى دەپ ئاتىلىدۇ. CLL پەقەت بۇ ئىككى خىلنىڭ بىرىدە تەرەققىي قىلالايدۇ.

• B-لىمفا ھۈجەيرىلىرى (B-ھۈجەيرىلىرى): بۇلار ئانتىتېلا ئىشلەپ چىقىرىدىغان ھۈجەيرىلەر بولۇپ، زىيانلىق مىكروبلار، باكتېرىيەلەر، ۋىرۇسلار ۋە ھەتتا راك ھۈجەيرىلىرىنى تونۇپ ئۇلارغا قارشى كۈرەش قىلىدىغان بىر خىل ئاقسىل.
• T-لىمفا ھۈجەيرىلىرى (T-ھۈجەيرىلىرى): بۇلار بەدىنىمىزدىكى ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ ئىنكاسىنى كونترول قىلىدۇ. ئۇلار يەنە راك ھۈجەيرىلىرى قاتارلىق نورمالسىز ھۈجەيرىلەرنى تېپىپ يوقىتىدۇ.

ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان CLL تۈرى B ھۈجەيرىلىك CLL . T ھۈجەيرىلىرىگە تەسىر قىلىدىغان بىر خىل كېسەللىك بار، ئۇ T ھۈجەيرىلىك پرولىمفوسىت لېيكېمىيەسى (PLL) دەپ ئاتىلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، PLL كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلاردا ئالامەتلەر B ھۈجەيرىلىك CLL كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارغا قارىغاندا تېزرەك پەيدا بولىدۇ .

CLL دەپ ئاتىلىدىغان بۇ كېسەللىك قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدۇ؟

ئەمەلىيەتتە، سۇرۇنكا لىمفا ھۈجەيرىلىك لېيكېمىيە (CLL) چوڭلاردا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان لېيكېمىيە تۈرلىرىنىڭ بىرى. ئامېرىكىدا بۇ كېسەللىك 100،000 ئادەمنىڭ 5 ىگە تەسىر قىلىدۇ. ئامېرىكا راك جەمئىيىتىنىڭ مۆلچەرلىشىچە، پەقەت 2023-يىلىلا تەخمىنەن 18،700 يېڭى CLL ئەھۋالى كۆرۈلىدىكەن. بۇنى چۈشىنىش ئۈچۈن، 2023-يىلى 238،000 دىن ئارتۇق يېڭى ئۆپكە راكى ئەھۋالى (ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان راك كېسەللىكلىرىنىڭ بىرى) دوكلات قىلىنىشى مۆلچەرلەنمەكتە. شۇڭا، CLL ئۇنچە كۆپ ئۇچرايدىغاندەك كۆرۈنمىسىمۇ، ئۇ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان لېيكېمىيە تۈرلىرىنىڭ بىرى.

CLL نىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟

ئىلگىرى تىلغا ئالغانلىرىمىزدەك، بەزى كىشىلەردە CLL كېسىلى ھېچقانداق ئالامەتسىز بولۇشى مۇمكىن. ئالامەتلەرنىڭ كۆرۈنۈشى بىر قانچە ئاي ياكى ھەتتا بىر قانچە يىل ۋاقىت ئېلىشى مۇمكىن. ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئالامەتلەر:

• چارچاش: CLL قىزىل قان ھۈجەيرىلىرىگە تەسىر قىلىپ، قان ئازلىقنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. چارچاش قان ئازلىقنىڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئالامىتى.
• قىزىتما: قىزىتما يۇقۇملىنىشنىڭ ئالامىتى. CLL ساغلام ئاق قان ھۈجەيرىلىرىگە تەسىر قىلىدىغان بولغاچقا، يۇقۇملىنىش ئېھتىماللىقى يۇقىرى بولىدۇ.
• بويۇن، قولتۇق، چاي ياكى قورساق قىسمىدىكى لىمفا تۈگۈنلىرىنىڭ شىشىشى.
• كېچىلىك تەرلەش.
• سەۋەبى ئېنىق ئەمەس ئورۇقلاش.
• قوۋۇرغىلىرىڭىزنىڭ ئاستىدا ئاغرىق ياكى تولۇش تۇيغۇسى: CLL جىگەر ياكى تالىڭىزغا تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن. راك ھۈجەيرىلىرى بۇ ئەزالاردا توپلانغاندا، ئۇلار شىشىپ كېتىشى مۇمكىن.

نېمىشقا CLL پەيدا بولىدۇ؟ خەۋپ ئامىللىرى نېمە؟

سۇرۇنكا لىمفا ھۈجەيرىسى لېيكېمىيەسى (CLL) ھاياتىمىزدا خروموسوما ۋە گېنلىرىمىزدا بەزى مۇتاتسىيەلەر ياكى ئۆزگىرىشلەر يۈز بەرگەندە پەيدا بولىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، تېببىي تەتقىقاتچىلار بۇ ئۆزگىرىشلەرنىڭ نېمە سەۋەبتىن كېلىپ چىققانلىقىنى ھازىرغىچە ئېنىق بىلمەيدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇلار بۇنىڭغا تەسىر كۆرسىتىدىغان بىر قانچە خەۋپ ئامىللىرىنى بايقىدى:

• ئائىلە تارىخى: تەتقىقاتلار شۇنى ئىسپاتلىدىكى، ئەگەر سىزنىڭ يېقىن تۇغقانلىرىڭىزنىڭ بىرى، يەنى ئاناڭىز، ئاتاڭىز، ئاكا-ئۇكىلىرىڭىز ياكى بالىلىرىڭىزدا CLL بولسا، CLL غا گىرىپتار بولۇش خەۋپى ئىككى ھەسسىدىن تۆت ھەسسىگىچە ئېشىشى مۇمكىن.
• يېشى: بىمارلارنىڭ ئوتتۇرىچە يېشى CLL دەپ دىئاگنوز قويۇلغاندا تەخمىنەن 71 ياش بولىدۇ.
• جىنسى: ئەرلەردە CLL كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش ئېھتىماللىقى يۇقىرى.
• ئاپېلسىنغا ئۇچراش: تەتقىقاتلار ۋېيتنام ئۇرۇشى مەزگىلىدە ئىشلىتىلگەن خىمىيىلىك ماددا بولغان ئاپېلسىنغا ئۇچراش بىلەن CLL ئوتتۇرىسىدا باغلىنىش بارلىقىنى كۆرسەتتى.
• مونوكلونال B ھۈجەيرىسى لىمفا سىتوزى:بۇ خىل ئەھۋالدا، قانىڭىزدا نورمال ھالەتتىكىدىن كۆپ بىر خىل B ھۈجەيرىسى بار. ئەگەر بۇ خىل ئەھۋالغا گىرىپتار بولسىڭىز، CLL كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپىڭىز ئاز بولىدۇ.

CLL نىڭ قانداق ئاسارەتلىرى بولۇشى مۇمكىن؟

CLL قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى، ئاق قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. ئويلاپ بېقىڭ، قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى پۈتۈن بەدەندە ئوكسىگېن توشۇيدۇ. ئاق قان ھۈجەيرىلىرى بىزنى كېسەللىكلەردىن ساقلايدۇ. قان پىلاستىنكىلىرى قاننىڭ ئۇيۇشۇشىغا ياردەم بېرىدۇ. شۇڭا، بۇ ساغلام قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرىنى يوقاتقاندا، تۆۋەندىكىدەك ئاسارەتلەر كۆرۈلىدۇ:

• لىمفا راكى: CLL كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ %2 تىن %10 كىچە قىسمىدا لىمفا راكى دەپ ئاتىلىدىغان بىر خىل راك كېسىلى پەيدا بولۇشى مۇمكىن.
• تېرە راكى، ئۆپكە راكى ياكى چوڭ ئۈچەي راكى: CLL ئىممۇنىتېت سىستېمىڭىزنى ئاجىزلاشتۇرۇپ، راك ھۈجەيرىلىرى قاتارلىق تاجاۋۇزچىلاردىن قوغداش ئىقتىدارىنى تۆۋەنلىتىدۇ. بۇ باشقا راك تۈرلىرىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپىڭىزنى ئاشۇرۇشى مۇمكىن.
• قان ئازلىق: قان ئازلىق كېسىلى پۈتۈن بەدەنگە ئوكسىگېن يەتكۈزۈشكە يېتەرلىك قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى بولمىغاندا كېلىپ چىقىدۇ.
• قان تومۇر تىقىمى: CLL قان تومۇر تىقىمىلىرىنىڭ تەمىنلىنىشىگە تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن. بۇ قاناشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.
• دائىم يۇقۇملىنىش: يېتەرلىك ساغلام ئاق قان ھۈجەيرىلىرى بولمىسا، باكتېرىيە، زەمبۇرۇغ ياكى ۋىرۇسلۇق يۇقۇملىنىشقا گىرىپتار بولۇش ئېھتىماللىقى يۇقىرى بولىدۇ.
• ئۆزلۈكىدىن ئىممۇنىتېت كېسەللىكلىرى: بەزى CLL كېسىلىگە گىرىپتار بولغان كىشىلەردە ئۆزلۈكىدىن ئىممۇنىتېت گېمولىتىك قان ئازلىق قاتارلىق كېسەللىكلەر كۆرۈلىشى مۇمكىن.

CLL قانداق دىئاگنوز قويۇلىدۇ؟

دوختۇرغا كۆرۈنگىنىڭىزدە، ئۇ سىزدىن كېسەللىك ئالامەتلىرىڭىز ھەققىدە سورايدۇ. ئاندىن، ئۇلار بەدەن تەكشۈرۈشى ئېلىپ بېرىپ، تۆۋەندىكىدەك بىر قىسىم تەكشۈرۈشلەرنى بۇيرۇيدۇ:

• قاننىڭ تولۇق سانى (CBC) ۋە قاننىڭ پەرقىنى تەكشۈرۈش: بۇ تەكشۈرۈش قانىڭىزدىكى قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى، ئاق قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرىنىڭ سانىنى ئۆلچەيدۇ. ئۇ يەنە قىزىل قان ھۈجەيرىلىرىڭىزدىكى گېموگلوبىن (ئوكسىگېن توشۇيدىغان ئاقسىل) مىقدارىنى تەكشۈرىدۇ.
• پېرىفېرىك قان سۈرتۈش: داۋالاش تەجرىبىخانىسىنىڭ تېخنىكى راك ھۈجەيرىلىرىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن قان ھۈجەيرىلىرىڭىزنى مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرىدۇ.
• ئېقىن سىتومېتىرىيەسى: بۇ تەجرىبىخانا سىنىقى قان ھۈجەيرىلىرىڭىز ھەققىدە تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇر بېرەلەيدۇ. CLL دا، ئۇ ئاق قان ھۈجەيرىلىرىڭىزدە CLL ھۈجەيرىلىرى بار-يوقلۇقىنى ئېنىق بېكىتىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.
• گېن تەكشۈرۈشلىرى:دوختۇرلار سىزنىڭ خروموسوما ۋە گېنلىرىڭىزنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن ئورنىدا فلۇئورېسسېنسىيەلىك گىبرىدلاشتۇرۇش (FISH) ۋە ئىممۇنىتېت گلوبۇلىن ئېغىر زەنجىرى (IGHV) قاتارلىق سىناقلارنى ئىشلىتىدۇ. بۇ خروموسوما ۋە گېنلاردا قانداق ئۆزگىرىشلەرنىڭ يۈز بەرگەنلىكىنى چۈشىنىش دوختۇرلارنىڭ CLL نى قانداق داۋالاشنى قارار قىلىشىغا ياردەم بېرىدۇ.

CLL نىڭ باسقۇچلىرى

دوختۇرلار راك كېسىلىنىڭ باسقۇچىنى بېكىتىپ، داۋالاش پىلانىنى تۈزۈپ، كېسەللىكنىڭ دىئاگنوزىنى مۆلچەرلەيدۇ. CLL نى باسقۇچقا ئايرىشتا ئىككى ئاساسلىق ئۇسۇل ئىشلىتىلىدۇ: راي باسقۇچ سىستېمىسى ۋە بىنېت باسقۇچ سىستېمىسى .

بەزىدە، بۇ باسقۇچلارنى سان ۋە ھەرپلەر بىلەن ئوقۇغاندا، ئازراق قورقۇپ، راھەتسىزلىك ھېس قىلىشىڭىز مۇمكىن. ھەتتا «مېنىڭ كېسىلىم فورمۇلادا مۇشۇنداق تەسۋىرلەنگەنمۇ؟» دەپ ئويلىشىڭىز مۇمكىن. دوختۇرلار بۇنى چۈشىنىدۇ. ئەگەر نېمە دېيىلىۋاتقانلىقىنى ئېنىق بىلمىسىڭىز ياكى بۇ سىزگە ئېغىر كېلىدىغان بولسا، دوختۇرىڭىزدىن بۇ باسقۇچ سىستېمىسىنىڭ سىزنىڭ كېسىلىڭىزگە قانداق ماس كېلىدىغانلىقىنى چۈشەندۈرۈشىنى سوراڭ.

راي سەھنە سىستېمىسى

بۇ ئۇسۇل CLL نى ئۇنىڭ ئېغىرلىشىش ئېھتىماللىقى ۋە داۋالاشقا ئېھتىياجلىق بولۇش-بولماسلىقىغا ئاساسەن تۈرگە ئايرىيدۇ:

• تۆۋەن خەۋپ (ئىلگىرى Rai 0-باسقۇچ دەپ ئاتالغان): سىزدە لىمفا ھۈجەيرىسىنىڭ كۆپىيىشى (لىمفا ھۈجەيرىلىرىنىڭ سانىنىڭ ئېشىشى) بار، ھەمدە قان ۋە/ياكى سۆڭەك يىلىكىدە نورمالسىز ئاق قان ھۈجەيرىلىرى بار.
• ئوتتۇرا دەرىجىلىك خەۋپ (ئىلگىرى Rai I ياكى II باسقۇچ دەپ ئاتالغان): سىزدە لىمفا تۈگۈنىنىڭ كۆپىيىشى، لىمفا تۈگۈنىنىڭ ئىشىشى ۋە تال ۋە/ياكى جىگەرنىڭ چوڭىيىشى بار.
• يۇقىرى خەۋپ (ئىلگىرى Rai III باسقۇچ دەپ ئاتالغان): سىزدە قان ئازلىق ياكى قان ترومبوسىتوپېنىيە (قان ترومبوسىتوپېنىيەسى ئاز) بار.

Binet سەھنە سىستېمىسى

بۇ ئۇسۇل قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرىنىڭ سانىغا، شۇنداقلا بەدىنىڭىزدىكى لىمفا تۈگۈنلىرى ئىششىپ كەتكەن رايونلارنىڭ سانىغا ئاساسلىنىدۇ:

• A باسقۇچ: سىزدە قان ئازلىق (قىزىل قان ھۈجەيرىسى سانىنىڭ تۆۋەن بولۇشى) ياكى قان پىلاستىنكىسى سانىنىڭ تۆۋەن بولۇشى يوق. قانداقلا بولمىسۇن، بەدىنىڭىزنىڭ كەم دېگەندە ئىككى يېرىدە لىمفا تۈگۈنلىرى ئىششىپ كەتكەن. مەسىلەن، بوينىڭىز ۋە چاي قىسمىڭىزدا لىمفا تۈگۈنلىرى ئىششىپ كەتكەن بولۇشى مۇمكىن.
• B باسقۇچ: بەدەننىڭ ئۈچ يېرىدە لىمفا تۈگۈنى ئىششىپ كەتكەن، ياكى جىگەر ياكى تال ئىششىپ كەتكەن. قانداقلا بولمىسۇن، قان ئازلىق يوق، قان تىرناقلىرىنىڭ مىقدارى نورمال.
• C باسقۇچ: بەدىنىڭىزدە ئۈچ ياكى ئۇنىڭدىن ئارتۇق ئورۇندا قان ئازلىق ۋە لىمفا تۈگۈنلىرى ئىششىپ كەتكەن.

CLL قانداق داۋالىنىدۇ؟

داۋالاش ئۇسۇللىرى سىزنىڭ ئالامەتلىرىڭىز ۋە تەكشۈرۈش نەتىجىلىرىڭىزگە ئاساسەن بېكىتىلىدۇ. مەسىلەن، ئەگەر سىزدە دەسلەپكى باسقۇچتىكى CLL بولسا، دوختۇرىڭىز «دىققەت بىلەن كۈتۈش/ئاكتىپ كۆزىتىش» نى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن.سىز «كۆزىتىش» دەپ ئاتىلىدىغان ئۇسۇلنى قوللانسىڭىز بولىدۇ. بۇ داۋالاشنى باشلىماي تۇرۇپ، ئومۇمىي سالامەتلىكىڭىز، ئالامەتلىرىڭىز ۋە تەكشۈرۈش نەتىجىلىرىڭىزنى ئەستايىدىل كۆزىتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

گېن تەكشۈرۈش نەتىجىلىرى داۋالاش قارارلىرىغا تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن. مەسىلەن، بەزى گېن ئۆزگىرىشلىرى سىزنىڭ كېسەللىك ئەھۋالىڭىزنىڭ تېزلا ئېغىرلىشىپ كېتىشىنى ياكى ئۆلچەملىك CLL داۋالاش ئۇسۇللىرىنىڭ ئۈمىد قىلىنغاندەك ئۈنۈم بەرمەسلىكىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

CLL نى داۋالاشنىڭ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئۇسۇللىرى نىشانلىق داۋالاش ۋە خىمىيەلىك داۋالاش . بەزىدە رادىئاتسىيەلىك داۋالاش CLL نىڭ ئالامەتلىرىنى يېنىكلىتىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. بۇ داۋالاش ئۇسۇللىرىنىڭ ھەر بىرى ئوخشىمايدىغان يان تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. دوختۇرىڭىز سىز قوبۇل قىلىۋاتقان داۋالاشنىڭ پايدىسى، يان تەسىرلىرى ۋە ئۇزۇن مۇددەتلىك ئاسارەتلىرىنى ئېنىق چۈشەندۈرۈپ بېرىدۇ.

نىشانلىق داۋالاش

بۇ داۋالاش ئۇسۇلى راك ھۈجەيرىلىرىنى نىشان قىلىش ئارقىلىق ئۈنۈم بېرىدۇ. سۇرۇنكا لىمفا ھۈجەيرىسى راك كېسىلىدە، بۇ داۋالاش ئۇسۇلى راك ئاق قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشىنى توختىتىش ئارقىلىق ئۈنۈم بېرىدۇ. بەزى نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇللىرى ساغلام ھۈجەيرىلەرگە زىيان يەتكۈزمەي تۇرۇپ راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرىدۇ. بۇنىڭ ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان بەزى دورىلار تۆۋەندىكىچە:

• برۇتوننىڭ تىروزىن كىنازا (BTK) چەكلىگۈچىسى بىلەن داۋالاش: بۇ داۋالاش ئۇسۇلى B ھۈجەيرىلىرىنىڭ تېخىمۇ كۆپ ئاق قان ھۈجەيرىلىرىنى ئىشلەپچىقىرىشىغا ياردەم بېرىدىغان بىر خىل ئېنزىمنى توسىدۇ. مەسىلەن: ئىبرۇتىنىب (Imbruvica®) ، ئاكالابرۇتىنىب (Calquence®) ۋە زانۇپرۇتىنىب (Brukinsa®) .
• BCL2 چەكلىگۈچى داۋالاش ئۇسۇلى: venetoclax (Venclexta®) دورىسى CLL ھۈجەيرىلىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىدە بايقالغان BCL2 دەپ ئاتىلىدىغان ئاقسىلنى توسىدۇ. بۇ داۋالاش ئۇسۇلى لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈشى ياكى ئۇلارنى باشقا راكقا قارشى دورىلارغا سەزگۈر قىلىشى مۇمكىن.
• مونوكلونال ئانتىتېلا داۋالاش ئۇسۇلى: بۇ بىر خىل ئىممۇنىتېت داۋالاش ئۇسۇلى. مونوكلونال ئانتىتېلا تەجرىبىخانىدا ياسالغان بىر خىل ئانتىتېلا. ئۇلار راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشىنى توختىتىدۇ ياكى راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرىدۇ. مىساللار: رىتۇكسىماب (Rituxan®) ۋە ئوبىنۇتۇزۇماب (Gazyva®) .

خىمىيىلىك داۋالاش

دوختۇرىڭىز سۇرۇنكا لىمفا ھۈجەيرىسى راك كېسىلىنى ئاساسلىق داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە خىمىيەلىك داۋالاشنى قوللىنىشى مۇمكىن. CLL ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان خىمىيەلىك داۋالاش دورىلىرىنىڭ بەزىلىرى:

• فلۇدارابىن (فلۇدارابىن - فلۇدارا®)
• Chlorambucil (Chlorambucil - Leukeran®)
• سىكلوفوسفامىد (سىتوكسان®)
• بېندامۇستىن (بېندامۇستىن - Treanda®)

ئىممۇنىتېت داۋالاش

بۇ داۋالاش ئۇسۇلى ئىممۇنىتېت سىستېمىڭىزنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ياكى كۈچەيتىش، راك ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىش ياكى ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى ئاستىلىتىش ئارقىلىق ئۈنۈم بېرىدۇ.

خىمىيەلىك داۋالاشقا جاۋاب بەرمىگەن، قايتا پەيدا بولغان (قايتا كۆرۈلگەن) ياكى ئېغىرلىشىۋاتقان CLL ئۈچۈن، دوختۇرلار ئىممۇنىتېت داۋالاش دورىسى لېنالىدومىد (Revlimid®) نى ئىشلىتىشى مۇمكىن.

تېببىي تەتقىقاتچىلار يەنە ئۆلچەملىك داۋالاشقا جاۋاب بەرمەيدىغان CLL بىمارلىرىغا خىمېر ئانتىگېن قوبۇللىغۇچىسى (CAR-T) داۋالاش ئۇسۇلىنى تەتقىق قىلماقتا.

CLL بىلەن قانچە ۋاقىت ياشىيالايسىز؟

سۇرۇنكا لىمفا ھۈجەيرىسى لېيكېمىيەسى (CLL) ئادەتتە ناھايىتى ئاستا تەرەققىي قىلىدۇ. سىزدە ئالامەتلەر كۆرۈلۈشتىن بۇرۇن، CLL بىلەن نەچچە يىل ياشىيالايسىز. ئالامەتلەر كۆرۈلگەندىن كېيىن، دوختۇرلار CLL نى ئەسلىگە كەلتۈرۈشكە پايدىلىق بولغان ناھايىتى ئۈنۈملۈك داۋالاش ئۇسۇللىرىنى قوللىنىدۇ. CLL دىن كېلىپ چىققان بۇ ئەسلىگە كېلىش ئادەتتە كېسەللىك قايتا پەيدا بولۇشتىن بۇرۇن بىر قانچە يىل داۋاملىشىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، دوختۇرىڭىز CLL نى يەنە ئەسلىگە كەلتۈرۈشكە پايدىلىق باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن. CLL نى داۋالىغىلى بولمايدۇ، ئەمما بۇ كېسەلگە گىرىپتار بولغانلار ئۇزۇن ۋە تولۇق ئۆمۈر كۆرەلەيدۇ.

ئامېرىكا دۆلەتلىك راك ئىنستىتۇتىنىڭ مۆلچەرلىشىچە، CLL كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ %87.9 ى دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن بەش يىل ھايات قالىدىكەن. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ ھايات قېلىش نىسبىتىنى كۆزدە تۇتقاندا، بۇنىڭ CLL كېسىلىگە گىرىپتار بولغان كۆپ ساندىكى بىمارلارنىڭ تەجرىبىسىگە ئاساسلانغان مۆلچەر ئىكەنلىكىنى ئېسىڭىزدە تۇتۇشىڭىز كېرەك. بۇ ھايات قېلىش نىسبىتىگە نۇرغۇن ئامىللار تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن، بۇنىڭ ئىچىدە سىزنىڭ ئومۇمىي سالامەتلىكىڭىز، دىئاگنوز قويۇلغاندىكى كېسەللىك باسقۇچى ۋە كېسىلىڭىزنىڭ داۋالاشقا قانداق ئىنكاس قايتۇرۇشى قاتارلىقلار بار. ئەگەر سوئالىڭىز بولسا، دوختۇرىڭىزدىن ئەھۋالىڭىزغا ئاساسەن نېمىلەرنى كۈتۈش كېرەكلىكىنى سوراڭ.

CLL نىڭ ئاخىرقى باسقۇچىدا نېمە ئىشلار يۈز بېرىدۇ؟

«ئاخىرقى باسقۇچ» دېگەن سۆز، داۋالاش ئۇسۇللىرىنىڭ CLL كېسىلىنى كونترول قىلىش ياكى توختىتىشتا ئۈنۈمسىز ئىكەنلىكىنى بىلدۈرىدۇ. بۇ ۋاقىتتا، سىزدە ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان يۇقۇملىنىش ياكى كونترول قىلىنمايدىغان قاناش بولۇشى مۇمكىن، بۇنى دوختۇرلار داۋالىيالمايدۇ.

بۇ ئەھۋالنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا بولامدۇ؟

ھازىرچە CLL نىڭ ئالدىنى ئېلىشنىڭ ھېچقانداق ئۇسۇلى يوق.

CLL بىلەن ياشاش قانداق بولىدۇ؟

بۇ سىزنىڭ ئەھۋالىڭىزغا باغلىق. سىزدە ھېچقانداق ئالامەتسىز CLL بولۇشى مۇمكىن. ئەگەر ئالامەتلەر كۆرۈلسە، ئۇلارنى ئازايتىش ۋە كېسەللىكنى كونترول قىلىش ئۈچۈن داۋالاش ئۇسۇللىرى بار. قانداقلا بولمىسۇن، كېسەللىك پۈتۈنلەي يوقىلىپ كەتمەيدۇ.

CLL بىلەن ياشاۋاتقاندا سىزگە ياردەم بېرەلەيدىغان بىر قانچە تەكلىپ:

• ئۆزىڭىزنى يۇقۇملىنىشتىن ساقلاڭ:CLL كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ يۇقۇملىنىش خەۋپى يۇقىرى بولىدۇ. بەزى يۇقۇملىنىشلار ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزۈشى مۇمكىن. قايسى ۋاكسىنا سىزگە ماس كېلىدىغانلىقى توغرىسىدا دوختۇرىڭىزدىن سوراڭ.
• ئادەتتىكى سالامەتلىكىڭىزگە دىققەت قىلىڭ: تېرە راكى، ئۆپكە راكى ياكى چوڭ ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىڭىز يۇقىرى بولۇشى مۇمكىن. راك تەكشۈرۈش تەكشۈرۈشلىرى توغرىسىدا دوختۇرىڭىزدىن سوراڭ.
• بېسىمنى باشقۇرۇش: CLL كېسىلىگە گىرىپتار بولغان نۇرغۇن كىشىلەر كېسەللىكنىڭ ئەسلىگە كېلىش ۋە قايتا قوزغىلىش دەۋرىيلىكىنى باشتىن كەچۈرىدۇ. كېسەللىك ئېغىرلاشقاندا، سىز ئەنسىرەش ۋە قورقۇش ھېس قىلىشىڭىز مۇمكىن. ئەگەر شۇنداق بولسا، دوختۇرىڭىزدىن بېسىمىڭىزنى باشقۇرۇشقا ياردەم بېرىدىغان پروگراممىلار ياكى مۇلازىمەتلەر توغرىسىدا سوراڭ.
• ساغلام يېمەك-ئىچمەك ئىستېمال قىلىڭ: بەزى CLL ئالامەتلىرى ئىشتىھايىڭىزنى يوقىتىشى مۇمكىن. ئوزۇقلۇق مۇتەخەسسىسىدىن مەسلىھەت ئېلىش توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ. ئەگەر ئىشتىھايىڭىز ياخشى بولسا، مايسىز ئاقسىل، پۈتۈن دانلىق زىرائەتلەر، مېۋە-چېۋە ۋە ساغلام ياغلارنى ئۆز ئىچىگە ئالغان تەڭپۇڭ يېمەك-ئىچمەك ئىستېمال قىلىشقا تىرىشىڭ. بۇ سىزنىڭ ئومۇمىي سالامەتلىكىڭىزنى ياخشىلىيالايدۇ.
• چېنىقىش: چېنىقىش سىزگە بېسىمنى كونترول قىلىشقا ۋە خۇشاللىق ئېلىپ كېلىشكە ياردەم بېرىدۇ.
• دەم ئېلىش: CLL سىزنى ئىنتايىن چارچاپ كېتىشى مۇمكىن. دەم ئېلىشقا ئېھتىياجلىق بولغاندا دەم ئېلىڭ.
• نېمىلەرنى كۈتۈشنى بىلىڭ: بىلىم كۈچتۇر. دوختۇرىڭىزدىن ئەھۋالىڭىزنىڭ ناچارلىشىۋاتقانلىقىنىڭ ئالامەتلىرىنى سوراڭ. ئەگەر شۇنداق بولسا، دوختۇرىڭىز CLL نى تېخىمۇ ياخشى باشقۇرۇشقا ياردەم بېرىدىغان باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن.

دوختۇرۇمدىن قانداق سوئاللارنى سورىشىم كېرەك؟

سىز تۆۋەندىكىدەك سوئاللارنى سورىماقچى بولۇشىڭىز مۇمكىن:

• مەندە قانداق تىپتىكى سۇرۇنكا لىمفا ھۈجەيرىسى لېيكېمىيەسى بار؟
• مېنىڭ ھېچقانداق ئالامەتلىرىم يوق. قاچان داۋالىنىشنى باشلىشىم كېرەك؟
• قانداق داۋالاش ئۇسۇللىرىم بار؟
• مەن مەڭگۈ داۋالىنىشىم كېرەكمۇ؟
• داۋالاش مېنىڭ كېسىلىمنى ئەسلىگە كەلتۈرەمدۇ؟

ئاخىرىدا، ئېسىڭىزدە تۇتۇشقا تېگىشلىك ئىشلار (ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى)

سۇرۇنكال لىمفا ھۈجەيرىسى لېيكېمىيەسى (CLL) چوڭلاردا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان بىر خىل لېيكېمىيە. بۇ خىل كېسەللىك بىر قانچە يىل ھېچقانداق ئالامەتسىز داۋاملىشىشى مۇمكىن. ئەگەر سىزدە CLL بولسا، دەرھال داۋالاشنى باشلىشىڭىزنىڭ ھاجىتى يوق. دوختۇرلار ئۇنى تولۇق داۋالىيالمىسىمۇ، CLL ئالامەتلىرىنى يېنىكلىتىپ، كېسەللىكنىڭ ئەسلىگە كېلىشىگە ياردەم بېرىدىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار. بەزى CLL كېسىلىگە گىرىپتار بولغان كىشىلەر بىر قانچە يىل ياشايدۇ.

CLL غا ئوخشاش سۇرۇنكا كېسەللىك بىلەن ياشاش ھەمىشە ئاسان ئەمەس. سىز بىر قانچە قېتىملىق ئەسلىگە كېلىش ۋە قايتا قوزغىلىش دەۋرىيلىكىنى باشتىن كەچۈرۈشىڭىز مۇمكىن. ھەر بىر دەۋردە، كېيىن نېمە بولىدىغانلىقى توغرىسىدا ئەنسىرەشىڭىز مۇمكىن. دوختۇرلىرىڭىز سۇرۇنكا كېسەللىك بىلەن ياشاشنىڭ قانداق ئىكەنلىكىنى چۈشىنىدۇ. ئۇلار سىزنىڭ ھەر قانداق سوئالىڭىزغا جاۋاب بېرىشكە ۋە قولىدىن كېلىشىچە ياردەم بېرىشكە خۇشال بولىدۇ. شۇڭا، ئەندىشىلىرىڭىز توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلىشىشتىن ھەرگىز قورقماڭ.

` لېيكېمىيە، CLL، قان راكى، ئالامەتلەر، داۋالاش، لىمفا ھۈجەيرىلىرى، ساقىيىش