بەدىنىمىزدىكى ئەڭ چوڭ قان تومۇر ئاورتا بولۇپ، بىز ئۇنى ئىنگلىزچە «ئاورتا» دەپ ئاتايمىز. بۇنى بەدىنىمىزدىكى ئاساسلىق سۇ تۇرۇبىسى دەپ ئويلاڭ. يۈرەكتىن پۈتۈن بەدەنگە قاننى تارقىتىدىغان نەرسە دەل مۇشۇ. بەزىدە، بۇ قان تومۇرنىڭ دىۋارلىرى ئاجىزلىشىپ، شارغا ئوخشاش چىقىپ كېتىشكە باشلايدۇ. بۇنى بىز تېبابەتتە «ئانېۋرىزما» دەپ ئاتايمىز. ئەڭ خەتەرلىك يېرى شۇكى، بۇ چىقىپ كېتىش كۈچىيىدۇ ۋە ئۇنىڭ تۇيۇقسىز يېرىلىپ كېتىش ئېھتىماللىقى بار. شۇڭا بۈگۈن بىز بەدەندە چوڭ كېسىش قىلماي ۋە ئاز كۈچ سەرپ قىلىپ بۇ خەتەرلىك ئەھۋالدىن ساقلىنىشقا بولىدىغان زامانىۋى داۋالاش ئۇسۇلى ھەققىدە سۆزلەيمىز.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، EVAR دېگەن نېمە؟
EVAR نىڭ تولۇق مەنىسى «(قان تومۇر ئىچى ئانېۋرىزمىسىنى رېمونت قىلىش)». سىنھالا تىلىدا، بۇ قان تومۇرنىڭ ئىچىگە ئېلىپ بېرىلىدىغان رېمونت قىلىش دېگەنلىك. بۇ چوڭ ئوپېراتسىيە ئەمەس . بۇ دېگەنلىك، قورساقنى كېسىپ چوڭ ئوپېراتسىيە قىلىشنىڭ ئورنىغا، بۇ داۋالاش ئۇسۇلى پەقەت ناھايىتى كىچىك تۆشۈك ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلىدۇ.
تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، بىر كونا سۇ تۇرۇبىسى ئىششىپ، يېرىلىش ئالدىدا تۇرىدۇ. بۇ يەردە يۈز بەرگەن ئىش تۇرۇبىنى كېسىپ ئېلىۋېتىشنىڭ ئورنىغا، ئۇنىڭ ئىچىگە نېپىز، كۈچلۈك تۇرۇبا قىستۇرۇش ئارقىلىق رېمونت قىلىشقا ئوخشايدۇ. دوختۇرلار ئىششىپ كەتكەن قان تومۇرىغا ئالاھىدە لايىھەلەنگەن تۇرۇبا (Stent Graft) قىستۇرىدۇ. بۇ خۇددى رەخت ۋە مېتال توردىن ياسالغان ئالاھىدە ئاستىرقا ئوخشايدۇ. بۇ قىستۇرۇلغاندا، قان يېڭى تۇرۇبا ئارقىلىق ئېقىپ ئۆتىدۇ. ئاندىن، ئاجىزلاشقان، ئىششىپ كەتكەن تامغا ھېچقانداق بېسىم ئىشلىتىلمەيدۇ. شۇڭا، ئۇنىڭ يېرىلىش خەۋپى پۈتۈنلەي يوقىتىلىدۇ.
نېمە ئۈچۈن بىزگە EVAR داۋالاش ئۇسۇلى كېرەك؟
بۇنىڭ ئاساسلىق ۋە بىردىنبىر مەقسىتى قورساق ئاورتىسى ئانېۋرىزمىسىنىڭ يېرىلىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش . چۈنكى بۇنداق ئەھۋال يۈز بەرسە، بۇ ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان ۋە ئۆلۈمگە ئېلىپ بارىدىغان كېسەللىك.
قان تومۇرنىڭ دىۋارلىرى ئاجىزلاشقاندا، ھەر بىر يۈرەك سوقۇشى بىلەن كىرىدىغان قاننىڭ بېسىمى ئاجىز نۇقتىنىڭ شىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ئۇ خۇددى ماشىنا بالونىدىكى كۆپۈككە ئوخشايدۇ. ئۇ چەكسىز كېڭىيەلمەيدۇ. بىر ۋاقىتتا يېرىلىپ كېتىدۇ. ئەگەر بۇنداق بولسا، كۆپ مىقداردا قان بەدەنگە ئېقىپ كىرىپ، بىر نەچچە مىنۇت ئىچىدە ئۆلۈمگە ئېلىپ كېلىشى مۇمكىن.
شۇڭا EVAR داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ رولى «(Stent greft)» نى كىرگۈزۈش، قان ئايلىنىشنى ئۆزگەرتىش ۋە ئىششىپ كەتكەن تامغا چۈشىدىغان بېسىمنى يېنىكلىتىشتىن ئىبارەت. بۇ يېرىلىش خەۋپىنى دېگۈدەك پۈتۈنلەي توختىتىدۇ.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، بۇ خۇددى بومبا پارتىلىتىشقا ئوخشايدۇ. سىز خەتەرنى ئۇ پارتىلاشتىن بۇرۇن يوق قىلىسىز.
بۇ EVAR داۋالاش ئۇسۇلى كىملەرگە ماس كېلىدۇ؟
بۇ داۋالاش ئۇسۇلى قورساق بوشلۇقى ئاغرىقى بار ھەممەيلەنگە دەرھال قوللىنىلمايدۇ. دوختۇرىڭىز بۇ داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ سىزگە ماس كېلىدىغان-كەلمەيدىغانلىقىنى قارار قىلىش ئۈچۈن بىر قانچە ئامىلنى كۆزدە تۇتىدۇ.
- ئەگەر سىزنىڭ ئانېۋرىزمىڭىز يېتەرلىك چوڭ بولسا ، ياكىئەگەر سىكانىرلاش نەتىجىسىدە قىسقا ۋاقىت ئىچىدە تېز سۈرئەتتە ئۆسۈۋاتقانلىقى كۆرسىتىلسە.
- ئەگەر باشقا كېسەللىكلەر (مەسىلەن، يۈرەك كېسىلى ياكى ئۆپكە كېسىلى) سەۋەبىدىن ئاشقازاننى ئايلىنىش ئوپېراتسىيەسى قاتارلىق چوڭ ئوپېراتسىيەنىڭ خەۋپ-خەتىرىگە بەرداشلىق بېرەلمىسىڭىز .
- ئەگەر تومپايغان ئورۇننىڭ ئۈستى ۋە ئاستىدىكى قان تومۇرلىرى ساغلام ۋە كۈچلۈك بولسا (چۈنكى يېڭى تۇرۇبا كىرگۈزۈش ئۈچۈن ياخشى جاي بولۇشى كېرەك).
دوختۇر بۇ خىل ئامىللارنى ئويلاشقاندىن كېيىن، EVAR داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ سىز ئۈچۈن ئەڭ ياخشى ئىكەنلىكىنى قارار قىلىدۇ.
FEVAR دەپ ئاتىلىدىغان ئالاھىدە ئۇسۇل نېمە؟
ئاشقازىنىمىزدىكى چوڭ يانپاش ئارتېرىيەسى دەرەخ تۈۋىگە ئوخشايدۇ. ئۇ ئاشقازىنىمىزدىكى ئەزالارغا (مەسىلەن، بۆرەك ۋە ئۈچەيگە) قان يەتكۈزىدىغان كىچىك قان تومۇرلىرىغا تارماقلىنىدۇ. بەزىدە بۇ تارماقلارنىڭ تارماقلىنىدىغان جايىغا يېقىن جايدا ئانېۋرىزما شەكىللىنىدۇ. بۇنداق ئەھۋالدا، ئادەتتىكى EVAR دا ئىشلىتىلىدىغان تۈز تۇرۇبا كىرگۈزۈلمەيدۇ، چۈنكى بۇنداق قىلغاندا بۇ تارماقلارغا قان ئايلىنىش ئۈزۈلۈپ قالىدۇ .
دەل مۇشۇنداق مۇرەككەپ ئەھۋاللار ئۈچۈن FEVAR (Fenestrated Endovascular Anevrysm Repair) دەپ ئاتىلىدىغان ئالاھىدە ئۇسۇل ئىشلىتىلىدۇ. بۇ يەردە ئىشلىتىلگەن «(Stent Graft)» دا، شاخلارغا ماس كېلىدىغان كىچىك دېرىزە شەكىللىك تۆشۈكلەر ياسىلىدۇ. ئاساسلىق تۇرۇبا كىرگۈزۈلگەندىن كېيىن، قان ئايلىنىشىنى كاپالەتلەندۈرۈش ئۈچۈن، بۇ دېرىزىلەر ئارقىلىق شاخ شەكىللىك قان تومۇرلىرىغا ئايرىم كىچىك «(Stent)» كىرگۈزۈلىدۇ. بۇ سەل مۇرەككەپ بولسىمۇ، بۇنداق قىيىن جايلاردا چوڭ ئوپېراتسىيە قىلدۇرماي تۇرۇپ «(Aneurysm)» نى ساقايتالايدىغانلىقى زور ئەۋزەللىك.
EVAR بىلەن TEVAR نىڭ پەرقى نېمە؟
بۇ ئىككىسى ئوخشاش داۋالاش ئۇسۇلى. پەرقى داۋالاش ئورنىدا.
- EVAR: بۇ قورساق (قورساق) ئانېۋرىزمىسى ئۈچۈن قىلىنىدۇ.
- TEVAR (كۆكرەك قان تومۇر ئىچكى ئانېۋرىزمىسىنى رېمونت قىلىش): كۆكرەك قەۋىتىدىكى ئانېۋرىزما ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.
EVAR داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ قانداق ئەۋزەللىكلىرى بار؟
چوڭ تىپتىكى ئوپېراتسىيەگە سېلىشتۇرغاندا، EVAR داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ بىر قاتار روشەن ئەۋزەللىكلىرى بار. ئۇ ئاز تاجاۋۇز قىلىش خاراكتېرلىك داۋالاش ئۇسۇلى.
| پايدا | ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا ... |
|---|---|
| دوختۇرخانىدا ئاز ۋاقىت | چوڭ ئوپېراتسىيە تەخمىنەن بىر ھەپتە ۋاقىت ئالسىمۇ، بۇ ئوپېراتسىيە ئىككى ياكى ئۈچ كۈن ۋاقىت ئالىدۇ. |
| قان يوقىتىش مىقدارى ئاز. | چوڭ يارىلىنىش بولمىغاچقا، قاناش ناھايىتى ئاز بولىدۇ. |
| داۋالىنىش جەريانىدا ئاغرىق ئازىيىدۇ | ئېغىر يارىلىنىش بولمىغاچقا، ئاغرىق ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ. ئاغرىق پەسەيتكۈچى دورىلار پەقەت قىسقا ۋاقىت ئىچىدىلا ئىشلىتىلىدۇ. |
| سىز تېزلا نورمال تۇرمۇشقا قايتىپ كېلەلەيسىز. | بىر ئاي ساقلىماي، بىر ئاي ئىچىدە خىزمەتكە قايتىپ كېلەلەيسىز. |
| ئوپېراتسىيە جەريانىدا خەۋپ-خەتەر تۆۋەن. | ئوپېراتسىيە جەريانىدا يۈرەك كېسىلى قوزغىلىش ياكى ئۆلۈم خەۋپى چوڭ ئوپېراتسىيەگە قارىغاندا تۆۋەن. |
| ئوپېراتسىيە ۋاقتى قىسقا. | بۇ داۋالاشنى ئوچۇق ئوپېراتسىيەگە قارىغاندا تېخىمۇ قىسقا ۋاقىت ئىچىدە تاماملىغىلى بولىدۇ. |
EVAR داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ خەۋپ-خەتىرى بارمۇ؟
EVAR ناھايىتى مۇۋەپپەقىيەتلىك ۋە بىخەتەر داۋالاش ئۇسۇلى بولسىمۇ، ھەر قانداق داۋالاش ئۇسۇلىغا ئوخشاش، بەزى كىچىك خەۋپ-خەتەرلەر يۈز بېرىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، بۇلار ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ.
| خەتەر | چۈشەندۈرۈش |
|---|---|
| قان ئۇيۇش | قان تومۇرلىرىدا، بولۇپمۇ پۇتنىڭ چوڭقۇر ۋېنالىرىدا قان ئۇيۇشۇش خەۋپى بار (چوڭقۇر ۋېنا ترومبوزى - DVT). |
| ئېندولېئاك | يېڭىدىن ئورنىتىلغان ستېت كۆچۈرۈش ئۈسكۈنىسى بىلەن قان تومۇرنىڭ تېمى ئارىسىدىن ئاز مىقداردا قان ئېقىپ چىقىپ، ئانېۋرىزمانىڭ يەنە قان بىلەن تولۇشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بۇ داۋالاش جەريانىدا يۈز بېرىشى مۇمكىن بولغان ئاساسلىق ئاسارەت. |
| باشقا ئاسارەتلەر | يۈرەك كېسىلى، يۇقۇملىنىش، بۆرەك زەئىپلىكى ۋە قاناشنىڭ كۆپىيىشى قاتارلىق ئەھۋاللار كۆرۈلىشى مۇمكىن، ئەمما بۇ خىل ئەھۋاللار ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ. |
EVAR ئوپېراتسىيەسى قانداق ئېلىپ بېرىلىدۇ؟ قەدەممۇ-قەدەم
ماقۇل، ئەمدى بۇ داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ ئەمەلىيەتتە قانداق ئېلىپ بېرىلىدىغانلىقىنى كۆرۈپ باقايلى. بۇنى ئېنىق چۈشەنگەندىن كېيىن، ئارتۇقچە قورقۇشنىڭ ھاجىتى بولمايدۇ.
1. بېھۇش قىلىش: ئالدى بىلەن، ئاغرىق ياكى راھەتسىزلىك ھېس قىلماسلىقىڭىز ئۈچۈن بېھۇش قىلىش بېرىلىدۇ. سىزنى پۈتۈنلەي ئۇخلىتىشى ياكى قىسمەن ھوشسىزلاندۇرۇشى مۇمكىن.
2. كىرىش: دوختۇر چات رايونىدىكى ئاساسلىق قان تومۇرلىرىنى (فېمورال ئارتېرىيە) ئىشلىتىدۇ. پەقەت تېرىدە كىچىك بىر كېسىش قىلىنىدۇ.
3. كاتېتېرنى كىرگۈزۈش: ئاندىن، stent كۆچۈرۈلمىسى بار ناھايىتى نېپىز، يۇمشاق نەيچە (كاتېتېر) تۆشۈك ئارقىلىق قان تومۇرغا كىرگۈزۈلىدۇ.
4. يېتەكچىلىك: بۇ كاتېتېرنى قان تومۇر بويىدىن قورساق قىسمىدىكى ئانېۋرىزما ئورنىغا يېتەكلەش كېرەك. بۇنى ئېنىق كۆرۈش ئۈچۈن، دوختۇر رېنتىگېن نۇرى (ھەقىقىي ۋاقىتلىق سۈرەتكە ئېلىش) قاتارلىق ئالاھىدە سۈرەتكە ئېلىش تېخنىكىسىنى ئىشلىتىدۇ. بۇ دېگەنلىك، ئۇلار بۇنى كاتېتېرنىڭ بەدەن ئىچىدە جانلىق ھەرىكەتلىنىشىنى كۆزىتىش ئارقىلىق قىلىدۇ.
5. تىرەك كۆچۈرۈشنى ئورۇنلاشتۇرۇش: دوختۇر تىرەك كۆچۈرۈشنى توغرا ئورۇنغا قويغاندىن كېيىن، كاتېتېرنىڭ ئىچىگە سوزىدۇ. ئاندىن ئۇ قان تومۇرنىڭ ئىچىگە كېڭىيىپ، تاملارغا چىڭ چاپلىشىپ، قان ئېقىشى ئۈچۈن يېڭى، كۈچلۈك يول ھاسىل قىلىدۇ.
6. تاماملاش: «(Stent greft)» توغرا ئورنىتىلغاندىن كېيىن، كاتېتېر ئېھتىيات بىلەن ئېلىۋېتىلىدۇ. چاتتىكى تۆشۈك شۇنچە كىچىككىنە بولغاچقا، ئۇنى تىكىشنىڭ ھاجىتى يوق . كىچىك گىپسقا ئوخشاش نەرسە چاپلىغىلى بولىدۇ.
ئوپېراتسىيەدىن كېيىن ئەسلىگە كېلىشكە قانچە ۋاقىت كېتىدۇ؟
ساقىيىش ۋاقتى ھەر بىر ئادەمدە ئوخشىمىسىمۇ، ئادەتتە مۇشۇنداق يۈز بېرىدۇ.
- سىز دوختۇرخانىدا بىر قانچە كۈن تۇرۇشىڭىز كېرەك.
- ئانېستېزىيەدىن كېيىن، قىسقا ۋاقىت ئىچىدە يېيەلەيسىز ۋە سۇ ئىچەلەيسىز.
- سېستىرالارنىڭ ياردىمى بىلەن، ئۇلار ئۇنىڭغا كارىۋاتتىن تۇرۇپ، ئىمكانقەدەر تېزراق مېڭىشنى ئېيتىدۇ.
- ئۆيگە قايتقاندىن كېيىنكى دەسلەپكى بىر قانچە كۈندە ئازراق چارچاپ قالىسىز، ئاغرىق پەسەيتىش دورىسى ئىچىشىڭىز كېرەك. بۇ نورمال ئەھۋال.
- ئاغرىق پەسەيتكۈچى دورىلارنى ئىچكۈچە ماشىنا ھەيدىمەڭ .
- كۆپىنچە كىشىلەر تەخمىنەن بىر ئاي ئىچىدە خىزمەت ئورنىغا قايتىپ كېلەلەيدۇ.
- 4-6 ھەپتە ئىچىدە ئېغىرلىق كۆتۈرۈشتىن ساقلىنىشىڭىز كېرەك.
ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈڭ!
ئۆيگە قايتقاندىن كېيىن، بەدىنىڭىزگە دىققەت قىلىشىڭىز كېرەك. ئەگەر تۆۋەندىكى ئالامەتلەرنىڭ بىرىنى بايقىسىڭىز، دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈڭ.
- پۇتلاردا، بولۇپمۇ پۇتنىڭ ئاستىنقى قىسمىدا شىشىش، ئاغرىش ياكى تېرە سوغۇق بولۇش (بۇلار DVT نىڭ ئالامەتلىرى بولۇشى مۇمكىن).
- ئەگەر باش ئايلىنىش ياكى ھوشسىزلىنىش ھېس قىلسىڭىز.
- ئەگەر ئاشقازىنىڭىز، كۆكرىكىڭىز ياكى بەلىڭىزدە قاتتىق ئاغرىق ھېس قىلسىڭىز.
- يۈرەك سېلىش دېگىنىمىز، يۈرىكىڭىزنىڭ تېز سوقۇۋاتقانلىقىنى ھېس قىلىشتۇر.
- ئەگەر چات رايونىدا قىزارىش ياكى باشقا غەيرىي نورمال پۇت ئاغرىقى كۆرۈلسە.
EVAR داۋالاش ئۇسۇلى ئەنئەنىۋى ئوچۇق ئوپېراتسىيەگە قارىغاندا تېخىمۇ ياخشى، ئاغرىقسىزراق بىر تاللاش. سىز تېز ساقىيىپ ئۆيگە قايتالايسىز. قانداقلا بولمىسۇن، داۋالاشنىڭ مۇۋەپپەقىيەتلىك بولغانلىقىنى ئۇنتۇپ قالماسلىقىڭىز كېرەك. دوختۇرنىڭ دېيىشىچە، بەلگىلەنگەن ۋاقىتتا قايتىپ كېلىپ يەنە بىر قېتىم تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىش تولىمۇ مۇھىم. بۇ ئۇسۇل ئارقىلىق سىز ئورنىتىلغان «(Stent greft)» نىڭ ياخشى ئىشلەۋاتقان-ئىشلىمىگەنلىكىنى ۋە «(Endoleak)» غا ئوخشاش مەسىلىلەرنىڭ بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرەلەيسىز.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- EVAR قورساق بوشلۇقىدىكى ئاساسلىق قان تومۇر بولغان ئاورتادىكى ئانېۋرىزما يېرىلىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان ئەڭ ئاز ئىنۋازىيەلىك، زامانىۋى داۋالاش ئۇسۇلى.
- بۇ يەردە، چوڭ كېسىش قىلماي، چاتقاق ئارقىلىق كىرگۈزۈلىدىغان كاتېتېر دەپ ئاتىلىدىغان نېپىز نەيچە ئارقىلىق قان تومۇرغا stent كۆچۈرۈلىدۇ.
- دوختۇرخانىدا يېتىش، ئاغرىق ۋە ئەسلىگە كېلىش ۋاقتى ئوچۇق ئوپېراتسىيەگە قارىغاندا كۆپ قىسقا.
- داۋالانغاندىن كېيىنمۇ، دوختۇرنىڭ كۆرسەتمىسى بويىچە تەكشۈرۈشكە قاتنىشىشنى داۋاملاشتۇرۇش ناھايىتى مۇھىم. بۇ مۇمكىن بولغان ئاسارەتلەرنى بالدۇر بايقاشقا ياردەم بېرىدۇ.
- ئەگەر ئوپېراتسىيەدىن كېيىن غەلىتە ئالامەتلەر (پۇت شىشىش، قاتتىق ئاغرىش، باش ئايلىنىش) كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈڭ.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ