بەدىنىمىزدىكى ئەڭ مۇھىم قان تومۇرنىڭ شارغا ئوخشاش ئىششىپ كېتىشى مۇمكىنلىكىنى ئاڭلىغانمۇ؟ بۇ ھەقىقەتەن قورقۇنچلۇق ئەھۋال. ئەمما ئەنسىرىمەڭ، تېببىي پەننىڭ تەرەققىياتىغا ئەگىشىپ، بۇنى ھازىر چوڭ كېسىش قىلماي تۇرۇپلا ناھايىتى ئاددىي ئۇسۇلدا داۋالىغىلى بولىدۇ. بۈگۈن بىز بۇ ھەقتە سۆزلەيمىز. بۇ ئۇسۇل EVAR دەپ ئاتىلىدۇ.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، EVAR دېگەن نېمە؟
EVAR نىڭ تولۇق مەنىسى قان تومۇر ئىچى ئانېۋرىزمىسىنى رېمونت قىلىش . بۇ ئەڭ ئاز تاجاۋۇز قىلىدىغان ئوپېراتسىيە. ئۇ قورساق بوشلۇقىمىزدىكى ئاساسلىق قان تومۇر بولغان ئائورتىدىكى ئانېۋرىزمىنى ياكى بىز تېببىي ئاتالغۇدا ئانېۋرىزمىنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدۇ.
تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، بەدىنىمىزدىكى ئەڭ چوڭ قان تومۇر ئاورتا. بۇ يەردە قان يۈرەكتىن پۈتۈن بەدەنگە تارقىلىدۇ. بەزىدە، بۇ قان تومۇرنىڭ تېمىدىكى بىر نۇقتا ئاجىزلاشقاندا، قاننىڭ بېسىمى بۇ ئاجىز نۇقتىنىڭ شارغا ئوخشاش چىقىپ قېلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بىز بۇنى ئانېۋرىزما دەپ ئاتايمىز.
EVAR داۋالاش ئۇسۇلىدا، تومۇرنىڭ ئىككى تەرىپىدە پەقەت ئىككى كىچىك تۆشۈك ئېچىلىدۇ، ھەمدە ئۇلارنىڭ ئىچىدىن شىشىپ كەتكەن قان تومۇرنى رېمونت قىلىش ئۈچۈن ئالاھىدە ئۈسكۈنىلەر ئۆتكۈزۈلىدۇ.
نېمە ئۈچۈن بىزگە بۇ EVAR داۋالاش ئۇسۇلى كېرەك؟
بۇ داۋالاشنىڭ ئاساسلىق مەقسىتى شار شەكىللىك قان تومۇرنىڭ (ئانېۋرىزما) يېرىلىپ كېتىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش، چۈنكى ئەگەر يېرىلىپ كەتسە، ھاياتقا زور تەھدىد سالىدۇ.
ئەگەر قان تومۇر يېرىلىپ كەتسە، بەدەن ئىچىدە كۆپ قاناش باشلىنىدۇ، بۇ بىر نەچچە مىنۇت ئىچىدە ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزۈشى مۇمكىن.
EVAR داۋالاش ئۇسۇلىدا، دوختۇرلار شىشىپ كەتكەن قان تومۇرغا رەخت ۋە مېتال توردىن ياسالغان ئالاھىدە نەيچە (stent greptat) كىرگۈزىدۇ. بۇ نەيچە كىرگۈزۈلگەندىن كېيىن، قان بۇ يېڭى نەيچە ئارقىلىق ئېقىپ ئۆتىدۇ. ئاندىن قاننىڭ بېسىمى شىشىپ كەتكەن قان تومۇرنىڭ ئاجىزلاشقان دىۋارىغا ئۇرۇلمايدۇ. شۇڭا، ئۇنىڭ يېرىلىپ كېتىش خەۋپى ئاساسەن پۈتۈنلەي يوقىتىلىدۇ.
بۇ EVAR داۋالاش ئۇسۇلى كىملەرگە ئەڭ ماس كېلىدۇ؟
ئەگەر سىزدە ئاورتا ئانېۋرىزمىسى بولسا، بۇ داۋالاش ئۇسۇلى سىزگە ماس كېلىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، بارلىق ئانېۋرىزما بىرلا ۋاقىتتا داۋالىنىپ بولمايدۇ. دوختۇرىڭىز تۆۋەندىكى ئەھۋاللاردا EVAR نى قوللىنىشنى ئويلىشىشى مۇمكىن:
- ئەگەر ئانېۋرىزماڭىز چوڭ بولسا ياكى كىچىك بولسىمۇ، تېز ئۆسۈۋاتقان بولسا .
- ئەگەر بەدىنىڭىز چوڭ كېسىش ئارقىلىق ئوچۇق ئوپېراتسىيە قىلىشقا بەرداشلىق بېرەلمىسە.
- ئەگەر ئانېۋرىزمانىڭ ئۈستى ۋە ئاستىدىكى قان تومۇرلىرى ساغلام بولسا .
EVAR غا ئوخشاش باشقا ئۇسۇللار بارمۇ؟ (FEVAR ۋە TEVAR)
شۇنداق، بۇ داۋالاش ئۇسۇلى ئانېۋرىزمىنىڭ ئورنىغا ئاساسەن ئازراق پەرقلىنىدۇ.
FEVAR دېگەن نېمە؟
ئاورتامىزنى دەرەخ تۈۋى دەپ تەسەۋۋۇر قىلىڭ. بۇ تۈۋرۈكتىن قورساق قىسمىمىزدىكى ئەزالارغا (مەسىلەن بۆرەك ۋە ئۈچەيلەرگە) قان يەتكۈزىدىغان تارماقلار (كىچىك ئارتېرىيەلەر) بۆلۈنىدۇ. بەزىدە بۇ تارماقلارنىڭ بىرى بۆلۈنگەن نۇقتىغا يېقىن جايدا ئانېۋرىزما شەكىللىنىدۇ. بۇنداق ئەھۋالدا، دائىملىق EVAR تەكشۈرۈشىنى ئېلىپ بېرىش تەس.
دەل مۇشۇنداق مۇرەككەپ ئەھۋاللار ئۈچۈن FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair) دەپ ئاتىلىدىغان ئالاھىدە ئۇسۇل ئىشلىتىلىدۇ. بۇ يەردە ئىشلىتىلگەن stent كۆچۈرۈشتە شاخلارنىڭ بۆلۈنگەن يېرىگە ماس كېلىدىغان كىچىك تۆشۈكلەر (fenestrations) بار. بۇ تۆشۈكلەر ئارقىلىق بۇ شاخلار ئۈچۈن ئايرىم كىچىك stents قويۇشقا بولىدۇ. خۇددى دەرەخنىڭ غولى ۋە شاخلىرىغا ماس كېلىدىغان تۇرۇباغا ئوخشاش.
EVAR بىلەن TEVAR نىڭ پەرقى
بۇ ناھايىتى ئاددىي.
- EVAR قارىن بوشلۇقىدىكى ئانېۋرىزما ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.
- TEVAR (كۆكرەك بوشلۇقى قان تومۇر ئانېۋرىزمىسىنى رېمونت قىلىش) كۆكرەك بوشلۇقىدىكى ئانېۋرىزما ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.
TEVAR ئادەتتە كۆكرەكتىن تۆۋەنگە قاراپ، يۈرەكتىن سەل يىراقراق بولغان چوڭ ئارتېرىيەلەردىكى ئانېۋرىزمالارغا ناھايىتى ئۈنۈملۈك بولىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، يۈرەككە ئىنتايىن يېقىن ئانېۋرىزمالارغا كۆپىنچە ئوچۇق ئوپېراتسىيە قىلىش تەلەپ قىلىنىدۇ.
| EVAR داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ ئاساسلىق ئەۋزەللىكلىرى | |
|---|---|
| ئەۋزەللىك | چۈشەندۈرۈش |
| دوختۇرخانىدا ياتقان كۈن سانى ئازايدى. | ئوچۇق ئوپېراتسىيەدىن كۆرە بالدۇرراق ئۆيگە قايتسىڭىز بولىدۇ. |
| قاناش ئازىيىدۇ | چوڭ يارىلىنىش بولمىغاچقا، بەدەندىن چىقىدىغان قان مىقدارى ناھايىتى ئاز بولىدۇ. |
| داۋالىنىش جەريانىدا ئاغرىق ئازىيىدۇ | ئېغىر يارىلىنىش بولمىغاچقا، ئاغرىق ۋە راھەتسىزلىك ئەڭ تۆۋەن بولىدۇ. |
| تېزراق ساقىيىپ كېتىڭ | سىز دەرھال نورمال پائالىيەتلەرگە قايتىپ كېلەلەيسىز. |
| ئوپېراتسىيە ۋاقتى قىسقا. | ئوپېراتسىيە ئوچۇق ئوپېراتسىيەگە قارىغاندا تېخىمۇ قىسقا ۋاقىت ئىچىدە تاماملىنىدۇ. |
بۇ داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ خەۋپ-خەتىرى بارمۇ؟
EVAR ئىنتايىن بىخەتەر ۋە ئىنتايىن مۇۋەپپەقىيەتلىك داۋالاش ئۇسۇلى، ئەمما ھەر قانداق ئوپېراتسىيەگە ئوخشاش، ئۇنىڭمۇ ئاسارەتلىنىش ئېھتىماللىقى ئاز.
- قان ئۇيۇشۇش: بەزىدە پۇتنىڭ چوڭقۇر ۋېنالىرىدا قان ئۇيۇشۇش شەكىللىنىشى مۇمكىن. بۇنى چوڭقۇر ۋېنا ترومبوزى (DVT) دەپ ئاتايمىز.
- ئېندولېئاك: ستېنت قويۇلغاندىن كېيىنمۇ، ئاز مىقداردىكى قان ستېنت بىلەن قان تومۇرنىڭ تېمى ئارىسىدىن ئېقىپ چىقىپ، ئانېۋرىزماغا قوشۇلىدۇ.
- يۇقۇملىنىش: يارىلىنىش ئورنىدا يۇقۇملىنىش.
- بۆرەك زەئىپلىكى
- يۈرەك كېسىلى
- ئارتۇق قاناش
بۇ خەۋپلەر ناھايىتى تۆۋەن. دوختۇرىڭىز ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇن بۇلارنىڭ ھەممىسىنى سىزگە چۈشەندۈرۈپ بېرىدۇ.
ئوپېراتسىيە قانداق ئېلىپ بېرىلىدۇ؟
ماقۇل، ئەمدى بۇ ئوپېراتسىيەنىڭ باسقۇچلىرىغا نەزەر سالايلى.
1. ئالدى بىلەن، سىزنى ئۇخلاتتۇرۇش ياكى يېنىك ئۇيقۇغا كەلتۈرۈش ئۈچۈن سىزگە بىخۇش قىلىش دورىسى بېرىلىدۇ. شۇڭا سىز ھېچقانداق ئاغرىق ھېس قىلمايسىز.
2. ئاندىن، دوختۇر چايدىكى فېمورال ئارتېرىيە ئارقىلىق قورسىقىڭىزدىكى ئانېۋرىزماغا كىرىدۇ.
3. ئىككى ئىنتايىن نېپىز ئىگنە ئارقىلىق، بۇ ئىككى ئارتېرىيەگە بىر كاتېتېر ، يەنى نېپىز، يۇمشاق تۇرۇبا كىرگۈزۈلىدۇ. بىز ئىلگىرى تىلغا ئالغان stent كۆچۈرۈش بۇ كاتېتېرنىڭ ئىچىگە قاتلىنىدۇ.
4. دوختۇر ئالاھىدە رېنتىگېن نۇرىغا ئوخشاش ئېكراننى كۆرۈپ تۇرغاندا، بۇ كاتېتېرنى قان تومۇرلىرى بويىدىن ئانېۋرىزما ئورنىغا يېتەكلەيدۇ.
5. كاتېتېرنىڭ ئىچىدىكى ستېنت نەيچىسى دەل توغرا ئورۇنغا قويۇلغاندىن كېيىن كېڭەيتىلىدۇ. ئاندىن ئۇ قان تومۇرنىڭ ئىچىگە كېڭىيىپ، قان ئېقىشى ئۈچۈن يېڭى، كۈچلۈك يول يارىتىدۇ.
6. بۇ ستېنت نەيچىسى قان تومۇرنىڭ تېمىغا مەھكەم چاپلىشىپ، قاننىڭ ئانېۋرىزماغا كىرىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ.
7. داۋالاش تاماملانغاندىن كېيىن، كاتېتېر ئېھتىيات بىلەن ئېلىۋېتىلىدۇ. تۆشۈكلەر شۇنچە كىچىككىنە بولغاچقا، تىكىشنىڭ ھاجىتى يوق. يارىنىڭ ساقىيىشىغا ياردەم بېرىش ئۈچۈن، ئۇنىڭغا كىچىك بىر پىلاستىر چاپلىنىدۇ.
ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى ئەسلىگە كېلىش ۋاقتى قانداق؟
ئادەتتە تولۇق ساقىيىشىڭىز ئۈچۈن بىر نەچچە كۈندىن بىر ئايغىچە ۋاقىت كېتىدۇ.
- سىز دوختۇرخانىدا ئىككى ياكى ئۈچ كۈن تۇرۇشىڭىز كېرەك.
- ئانېستېزىيەدىن كېيىن دەرھال يېيىش ۋە ئىچىشكە باشلىسىڭىز بولىدۇ.
- ھەتتا سىز كارىۋاتتىن تۇرۇپ، سېستىرالارنىڭ ياردىمىدە ماڭسىڭىزمۇ بولىدۇ.
- ئۆيگە قايتقاندىن كېيىن بىر قانچە كۈن ئازراق چارچاپ، ئاغرىپ قېلىشىڭىز مۇمكىن. سىزگە بېرىلگەن ئاغرىق پەسەيتكۈچى دورىلارنى توغرا ئىشلىتىشىڭىز كېرەك.
- ئاغرىق پەسەيتكۈچى دورىلارنى ئىچكۈچە ماشىنا ھەيدىمەڭ.
- كۆپىنچە كىشىلەر بىر ئاي ئىچىدە ئىشقا قايتىپ كېلەلەيدۇ.
- 4 ھەپتىدىن 6 ھەپتىگىچە ئېغىر نەرسىلەرنى كۆتۈرۈشتىن ساقلىنىشىڭىز كېرەك.
| ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈڭ. | |
|---|---|
| خاسلىقى | چۈشەندۈرۈش |
| پۇت شىشىش، ئاغرىش | بۇلار پۇتتىكى چوڭقۇر ۋېنا قان تومۇر قېتىشىش (DVT) نىڭ ئالامەتلىرى بولۇشى مۇمكىن. بۇنىڭ ئىچىگە پۇتتىكى سوغۇق تېرىمۇ كىرىدۇ. |
| باش ئايلىنىش ياكى ھوشسىزلىنىش | بۇ ئىچكى قىسىمدا بىرەر مەسىلە بارلىقىنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن. |
| بەل، كۆكرەك ياكى ئاشقازان ئاغرىقى | بۇ ستېنت ياكى ئانېۋرىزما بىلەن مۇناسىۋەتلىك مەسىلە بولۇشى مۇمكىن. |
| يۈرەك سوقۇشى | يۈرەك سوقۇشىنىڭ نورمالسىز تېزلىشىشى (يۈرەك سوقۇشى). |
| چات رايونىدا قىزارىش ياكى ئاغرىش | بۇ ئوپېراتسىيە ئورنىدا يۇقۇملىنىشنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن. |
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- EVAR ئەنئەنىۋى ئوچۇق ئوپېراتسىيەگە قارىغاندا تېخىمۇ ياخشى، ئەڭ ئاز ئىنۋازىيەلىك ئالماشتۇرۇش ئۇسۇلى.
- بۇ داۋالاشتىن كېيىن، سىز تېز ساقىيىپ، تېزلا ئۆيگە قايتالايسىز.
- ساقايغاندىن كېيىنمۇ، يۈرەك ۋە قان تومۇرلىرىڭىزغا كۆڭۈل بۆلۈشىڭىز كېرەك. چېنىقىش ۋە يېمەك-ئىچمەكتىكى تۇزنى ئازايتىش قاتارلىق ئىشلار كەلگۈسىدىكى مەسىلىلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا ياردەم بېرەلەيدۇ.
- ئەڭ مۇھىمى ، بەلگىلەنگەن ۋاقىتتا دوختۇرغا كۆرۈنۈپ، كېيىنكى تەكشۈرۈشلەرنى قىلدۇرۇش. بۇ ئۇسۇل ئارقىلىق، سىز ئورناتقان ستېنتنىڭ نورمال ئىشلەۋاتقان-ئىشلىمىگەنلىكىنى ۋە باشقا مەسىلىلەر بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرەلەيسىز.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ