ئازراق ھەرىكەت قىلغاندىن كېيىنمۇ مۇسكۇلىڭىز ئاغرىۋاتامدۇ؟ بۇ ماكاردلې كېسىلى بولۇشى مۇمكىن!

سىزمۇ بەزىدە چېنىقىش قىلغاندا ياكى ئازراق كۈچ تەلەپ قىلىدىغان ئىشلارنى قىلغاندا ئاغرىق ۋە ئاجىزلىق ھېس قىلىسىز، شۇنداقمۇ؟ بۇ نورمال ئەھۋال. ئەمما بەزى كىشىلەر ئۈچۈن بۇ ئەھۋال بەك ئېغىر. كىچىك ئىشلارنى قىلىشمۇ سىزنى تېز چارچىتىدۇ، مۇسكۇللىرىڭىز ئاغرىيدۇ ۋە تارتىشىپ قالىدۇ. بۈگۈن بىز ئاز ئۇچرايدىغان، ئەمما دىققەت قىلىشقا تېگىشلىك ئىنتايىن مۇھىم بىر كېسەللىك ھەققىدە سۆزلەيمىز. بۇ ماكاردلې كېسىلى ياكى «گلىكوگېن ساقلاش كېسىلى 5-تىپ (GSD5)» دەپ ئاتىلىدۇ.

ماكاردلې كېسىلى دېگەن نېمە؟

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ماكاردل كېسىلى ئائىلىمىزدە كۆرۈلىدىغان بىر خىل گېن كېسىلى . ئۇ ئاساسلىقى سىزنىڭ سۆڭەك مۇسكۇللىرىڭىزغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. يەنى، بىز ھەرىكەت قىلىش، نەرسىلەرنى كۆتۈرۈش ۋە مېڭىش ئۈچۈن ئىشلىتىدىغان مۇسكۇللىرىمىز.

بۇ كېسەللىك مۇسكۇللىرىمىزدا «مۇسكۇل گلىكوگېن فوسفورىلازا» ياكى «مىئوفوسفورىلازا» دەپ ئاتىلىدىغان ئالاھىدە بىر ئېنزىمنىڭ كەملىكى ياكى پۈتۈنلەي يوقلۇقىدىن كېلىپ چىقىدۇ. بۇ ئېنزىم پۈتۈنلەي يوق بولغاندا، مۇسكۇللىرىمىز زۆرۈر ئېنېرگىيەنى ئىشلەپچىقىرالمايدۇ. شۇڭلاشقا مەشىق جەريانىدا ياكى چارچاپ كەتكەندە مۇسكۇل ئاغرىش، قېتىش ۋە چارچاش قاتارلىق ئالامەتلەر كۆرۈلىدۇ.

كېسەللىك ئالامەتلىرى ئادەتتە 15-20 ياشتىن كېيىن، ياكى 20 ياكى 30 ياشلاردا كۆرۈلۈشكە باشلايدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بەزىدە ھەر قانداق ياشتا كۆرۈلىشى مۇمكىن. بۇ كېسەللىك 1951-يىلى تۇنجى قېتىم دوكلات قىلغان دوكتور برايىن ماكاردلنىڭ ئىسمى بىلەن «ماكاردل» دەپ ئاتالغان.

بۇ كېسەللىك قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدۇ؟

ماكاردلې كېسىلى ئەمەلىيەتتە ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك . تەتقىقاتچىلارنىڭ قارىشىچە، ئامېرىكىدا بۇ كېسەللىك 50 مىڭدىن بىر ئادەمدىن 200 مىڭ ئادەمگىچە ئۇچرايدۇ.

كېسەللىك ئالامەتلىرى قانداق؟

بۇ كېسەللىكنىڭ ئالامەتلىرى ھەر بىر ئادەمدە ئوخشىماسلىقى مۇمكىن. بەزى كىشىلەردە ئالامەتلەر ناھايىتى يېنىك بولۇشى مۇمكىن، يەنە بەزىلىرىدە بولسا تېخىمۇ ئېغىر تەسىرگە ئۇچرىشى مۇمكىن.

ئاساسلىق ۋە ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئالامەت چېنىقىشقا چىدىماسلىق بولۇپ، بۇ بەدەن چېنىقتۇرۇش جەريانىدا تېز چارچاش تۇيغۇسىنى بىلدۈرىدۇ . باشقا ئالامەتلەر:

• مۇسكۇل تارتىشىش
• ئاجىزلىق
• چارچاش
• مۇسكۇل ئاغرىقى
• مۇسكۇل قاتتىقلىقى

بۇ ئالامەتلەرنىڭ ھەممىسى سىز چېنىقىشقا باشلىغان ھامان پەيدا بولۇشى مۇمكىن. ئەمما ئۇلار ئادەتتە قىسقا دەم ئالغاندىن كېيىن يوقىلىدۇ . ھەيران قالارلىقى شۇكى، بەزى كىشىلەر دەسلەپتە چارچاپ كەتكەندىن كېيىن، قىسقا دەم ئېلىپ، ئاندىن شۇ چېنىقىشنى قايتا قىلسا، ئىلگىرىكىدىن ياخشىراق قىلالايدىغانلىقىنى بايقىدى. بۇ «ئىككىنچى قېتىم دەم ئېلىش» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ خۇددى ئىككىنچى قېتىم دەم ئالغانغا ئوخشايدۇ. چېنىقىش قىلمىغاندا، ئادەتتە ھېچقانداق ئالامەت ھېس قىلمايسىز.

سىز تۈز يەردە مېڭىش قاتارلىق يېنىك، يۇمشاق ھەرىكەتلەرنى قىلسىڭىزمۇ، ھېچقانداق مەسىلىگە يولۇقمايسىز. قانداقلا بولمىسۇن، ئېغىر جىسمانىي ھەرىكەت تېزلا ئالامەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بولۇپمۇ، ئىزومېتىرىك ھەرىكەتلەر ، چۆكۈش ۋە پۇت ئۇچىدا تۇرۇش قاتارلىق مۇسكۇللارنى ھەرىكەتلەندۈرمەي تۇرۇپ ئورنىدا تۇتۇشنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ھەرىكەتلەر مۇسكۇللارغا زىيان يەتكۈزۈشى مۇمكىن. گاز سىلىندىرىنى كۆتۈرگەندە ياكى ئېغىر سومكا كۆتۈرگەندە ھېس قىلىدىغان راھەتسىزلىكنى ئويلاڭ.

بۇ ئېغىر مەسىلىلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىنمۇ؟ (ئاساسلىقلار)

شۇنداق، بەزىدە ئېغىر مەسىلىلەر يۈز بېرىشى مۇمكىن. ماكاردلې كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ يېرىمىغا يېقىنى كۈچلۈك چېنىقىشتىن كېيىن «رابدومىيولىز» دەپ ئاتىلىدىغان كېسەللىككە گىرىپتار بولىدۇ . بۇ چاغدا مۇسكۇللار پارچىلىنىدۇ.

رابدومىئولىز ئېغىر، ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان كېسەللىك بولۇپ ، ئۇ تۇيۇقسىز بۆرەك زەئىپلىشىشى (ئۆتكۈر بۆرەك زەئىپلىشىشى) ۋە قاندىكى كالىي مىقدارىنىڭ خەتەرلىك دەرىجىدە يۇقىرىلىشى (گىپېركالېمىيە) نى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.

شۇڭا، قانچىلىك ۋە قانچىلىك كۈچ بىلەن چېنىقىشىڭىزغا ئىنتايىن دىققەت قىلىشىڭىز كېرەك . بۇ «رابدومىئولىز» كېسىلىنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا ياردەم بېرىدۇ. ئەگەر مۇسكۇل شىشىش، قارا سىيىش (قوڭۇر، قىزىل، چاي رەڭلىك) قاتارلىق ئالامەتلەرنى بايقىسىڭىز، دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈڭ .

نېمىشقا بۇنداق بولۇۋاتىدۇ؟ بۇنىڭ سەۋەبلىرى نېمە؟

ماكاردل كېسىلى بىر خىل گېن كېسىلى . ئېنىق قىلىپ ئېيتقاندا، ئۇ «PYGM» گېنىدىكى مۇتاتسىيە سەۋەبىدىن كېلىپ چىقىدۇ. ئادەتتە، بۇ «PYGM» گېنى بەدىنىمىزگە «مىئوفوسفورىلازا» دەپ ئاتىلىدىغان بىر خىل ئېنزىمنى ئىشلەپچىقىرىشنى بۇيرۇيدۇ.

بۇ ئېنزىم پەقەت سۆڭەك مۇسكۇل ھۈجەيرىلىرىمىزدىلا بار. ئۇ مۇسكۇللاردىكى گلىكوگېننى (ساقلانغان شېكەر) گىليۇكوزا-1-فوسفاتقا پارچىلايدۇ. بۇ گىليۇكوزا-1-فوسفات ئاندىن گىليۇكوزىغا ئايلىنىدۇ. گىليۇكوزا بەدىنىمىزنىڭ ئاساسلىق ئېنېرگىيە مەنبەسى . بىز چېنىققاندا، مۇسكۇللىرىمىز بۇ گىليۇكوزىنىڭ كۆپ قىسمىنى ئىشلىتىدۇ.

ھازىر، «PYGM» گېنىدىكى ئۆزگىرىشلەر سەۋەبىدىن «مىئوفوسفورىلازا» ئېنزىمى ئاز ياكى پۈتۈنلەي ئىشلەپچىقىرىلمىغاندا، مۇسكۇل ھۈجەيرىلىرىمىز «گلىكوگېن» نى توغرا پارچىلاپ، ئېنېرگىيە («گلىكوزا») ئىشلەپچىقىرالمايدۇ. شۇڭلاشقا مۇسكۇللار تېز چارچايدۇ.

تەتقىقاتچىلار ھازىرغىچە «PYGM» گېنىغا تەسىر كۆرسىتىدىغان 179 خىل ئۆزگىرىشنى بايقىدى.

ماكاردلې كېسىلى قانداق ئىرسىيەت قىلىنىدۇ

سىز بۇ كېسەللىكنى بىئولوگىيىلىك ئاتا-ئاناڭىزدىن «ئاپتوسوم رېتسېسسىۋ» شەكلىدە مىراس قىلىسىز. ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئاتا-ئانا ئىككىسىلا ئۆزگەرتىلگەن گېننىڭ «تاشىغۇچىسى» بولۇشى كېرەك، يەنى ئۇلارنىڭ ھەر ئىككىسىنىڭ يېنىدا بۇ گېن بار.ئادەتتە ۋىرۇس توشۇغۇچىلاردا كېسەللىك ئالامەتلىرى كۆرۈلمەيدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئەگەر ئاتا-ئانا ئىككىسىلا ۋىرۇس توشۇغۇچى بولسا ۋە ھەر ئىككىسى ئۆزگەرگەن گېننى بالىلىرىغا يۇقتۇرسا، كېسەللىك تەرەققىي قىلىدۇ.

دوختۇرلار بۇنى قانداق دىئاگنوز قويىدۇ؟ (دىئاگنوز)

دوختۇرلار بۇ كېسەللىكنى دىئاگنوز قويۇش ئۈچۈن ئاساسلىقى قول بىلىكى چېنىقىش سىنىقىنى ئىشلىتىدۇ. بۇ سىناق قول بىلىكى بىلەن ئازراق چېنىقىشتىن بۇرۇن ۋە كېيىن قان ئەۋرىشكىسى ئېلىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بولۇپمۇ ئۇلار «سۈت كىسلاتاسى» ۋە «ئاممونىي» سەۋىيىسىنى تەكشۈرىدۇ.

ئادەتتە، چېنىقىشتىن كېيىن سۈت كىسلاتاسى مىقدارى ئۈچ ھەسسە ئېشىشى كېرەك. قانداقلا بولمىسۇن، ئەگەر بۇ تەكشۈرۈشتە سۈت كىسلاتاسى مىقدارىڭىز ئۆرلىمىسە، بۇ سىزدە ماكاردلې كېسىلى بولۇشى مۇمكىنلىكىنىڭ ئالامىتى.

بۇ كېسەللىكنى دەلىللەشكە ياردەم بېرىدىغان باشقا تەكشۈرۈشلەر بار:

• كرېئاتىن كىنازا (CK) قان تەكشۈرۈشى: مۇسكۇللار زەخمىلەنگەندە، قاندىكى كرېئاتىن كىنازا (CK) دەپ ئاتىلىدىغان بىر خىل ئېنزىم يىغىلىپ قالىدۇ. ماكاردلې كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلاردا CK نىڭ سەۋىيىسى ئۈزلۈكسىز يۇقىرى بولۇشى مۇمكىن.
• دەرىجە بويىچە مەشىق بېسىمى سىنىقى: بۇ «ئىككىنچى نەپەس» دەپ ئاتىلىدىغان ھادىسىنى سىناق قىلالايدۇ. دوختۇر سىزنى بىر قانچە قېتىم مەشىق قىلدۇرىدۇ، ئارىلىقتا دەم ئالىدۇ ۋە دەم ئېلىشتىن كېيىن مەشىقنى ياخشى قىلالايدىغان-قىلالمايدىغانلىقىڭىزنى تەكشۈرىدۇ.
• مۇسكۇل بىئوپسىيەسى: بۇ تەكشۈرۈشتە، دوختۇر سۆڭەك مۇسكۇلىڭىزدىن كىچىك بىر ئەۋرىشكە ئېلىپ، ئۇنى مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرۈش ئۈچۈن تەجرىبىخانىغا ئەۋەتىدۇ. پاتولوگىيە دوختۇرى ماكاردلې كېسىلىنىڭ ئالامەتلىرى بار-يوقلۇقىنى بىلىش ئۈچۈن توقۇلمىلارنى تەكشۈرىدۇ.
• گېن تەكشۈرۈشى: بۇ ئارقىلىق ماكئاردلې كېسىلىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان ئالاھىدە گېن ئۆزگىرىشىنى ئېنىقلىغىلى بولىدۇ.

بۇنىڭغا قانداق قىلساق بولىدۇ؟ (داۋالاش)

ئەپسۇسكى، ماكاردلې كېسىلىنىڭ داۋاسى يوق . ئاساسلىق داۋالاش ئۇسۇلى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى ئېغىرلاشتۇرىدىغان پائالىيەتلەردىن ساقلىنىشتۇر. قانداقلا بولمىسۇن، ھېچقانداق جىسمانىي ھەرىكەت قىلماسلىق سالامەتلىكىڭىزگىمۇ پايدىلىق ئەمەس.

تەتقىقاتلار شۇنى كۆرسەتتىكى، ئوتتۇراھال كۈچلۈكلۈكتىكى، دەرىجە بويىچە ئايروبىك چېنىقىش داۋالاش ئۇسۇلى ماكئاردلې كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار ئۈچۈن پايدىلىق بولۇشى مۇمكىن. بۇ خىل چېنىقىش بىلەن شۇغۇللىنىدىغان كىشىلەر چېنىقىشقا چىدىماسلىقنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئازايتىدۇ، شۇنداقلا ئۇلار چېنىقىش جەريانىدا «ئىككىنچى نەپەس»نى تېخىمۇ تېز ھېس قىلالايدۇ. ئۆزىڭىزگە ئەڭ ماس كېلىدىغان چېنىقىش داۋالاش پىلانىنى تېپىش ئۈچۈن دوختۇرىڭىز ۋە فىزىكىلىق داۋالاش ئۇستىسى بىلەن بىرلىكتە ئىشلىسىڭىز بولىدۇ.

شۇنداقلا، كاربون سۇ بىرىكمىلىرىگە مول يېمەكلىكلەرنى ئىستېمال قىلىش كېرەك.تەتقىقاتلار شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، ئۇنى ئىستېمال قىلىش چېنىقىش جەريانىدا كۆرۈلىدىغان ئالامەتلەرنىڭ ئېغىرلىقىنى پەسەيتىدۇ. بۇ مۇسكۇللىرىڭىزنىڭ ئېنېرگىيە ئۈچۈن گلىكوگېن ئورنىغا قاندىكى گلىكوزا (شېكەر) نى ئىشلىتىشىگە ياردەم بېرىدۇ. دوختۇرىڭىز ياكى تىزىملاتقان يېمەك-ئىچمەك مۇتەخەسسىسى تۆۋەندىكىدەك تاماق پىلانىنى تەۋسىيە قىلالايدۇ:

• كۈندىلىك كالورىيەڭىزنىڭ %65 ى مۇرەككەپ كاربون سۇ بىرىكمىلىرىدىن (كۆكتات، مېۋە، نان، ماكارون ۋە گۈرۈچ قاتارلىق يېمەكلىكلەردىن) كېلىشى كېرەك .
• كالورىيەنىڭ %20 ى مايدىن كېلىدۇ .
• كالورىيەنىڭ %15 ى ئاقسىلدىن كېلىدۇ .

مەشىق قىلىشتىن قىسقا ۋاقىت بۇرۇن، شېكەرلىك تەنتەربىيە ئىچىملىكى قاتارلىق ئاددىي شېكەر ئىچىشمۇ پايدىلىق بولۇشى مۇمكىن.

بۇنىڭ بىلەن قانداق ياشاش كېرەك؟

ماكاردلې كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ كۆپىنچىسى نورمال تۇرمۇش كەچۈرىدۇ . بەزى كىشىلەر ئۆمرىنىڭ كېيىنكى مەزگىللىرىدە، ئادەتتە 60 ياكى 70 ياشلاردا، داۋاملىق ئاجىزلىق ۋە مۇسكۇل بوشىشىش («ئاتروفىيە») قاتارلىق ئەھۋاللارنى باشتىن كەچۈرۈشى مۇمكىن.

ئەڭ مۇھىمى، يۇقىرىدا تىلغا ئېلىنغان «رابدومىئولىز» كېسىلىنىڭ ئالامەتلىرىنى بىلىش ۋە ئۇنىڭ يۈز بېرىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش، چۈنكى بۇ كېسەللىكنىڭ ئاساسلىق ئەگەشمە كېسەللىكى.

بۇ كېسەللىككە گىرىپتار بولغانلارنىڭ ئۆمرى قانچىلىك ئۇزۇن؟

ماكاردلې كېسىلى ئادەتتە ئۆمۈرگە تەسىر كۆرسەتمەيدۇ .

قانداقلا بولمىسۇن، ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان ئەھۋاللاردا، «بوۋاق ماكئاردلې سىندرومى» دەپ ئاتىلىدىغان كېسەللىك تۇغۇلۇشتىن كېيىنلا پەيدا بولىدۇ. بۇ كېسەللىك ئۆلۈمگە ئېلىپ بارىدۇ، ئالامەتلەر ئېغىر بولۇپ، تېزلا ئېغىرلىشىدۇ.

ماكاردلې كېسىلىنىڭ ئالدىنى ئالغىلى بولامدۇ؟

بۇ گېن كېسىلى بولغاچقا، بىز ئۇنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن ھېچنېمە قىلالمايمىز .

ئەگەر سىز بالىلىق بولۇشتىن بۇرۇن ماكاردلې كېسىلى ياكى باشقا گېن كېسەللىكلىرىنى مىراس قىلىپ ئېلىش خەۋپىدىن ئەنسىرىسىڭىز، دوختۇرىڭىز بىلەن گېن مەسلىھەتچىلىكى توغرىسىدا سۆزلىشىشىڭىز ياخشىراق بولىدۇ.

قاچان دوختۇرغا كۆرۈنۈشۈم كېرەك؟

ئەگەر كېسەللىك ئالامەتلىرىڭىز ئېغىرلاشسا ياكى ئادەتتىكى جىسمانىي ھەرىكەتلىرىڭىزنى قىلىش ئىقتىدارىڭىز ئۆزگەرسە، دوختۇرىڭىزغا كۆرۈنۈڭ.

داۋالاش پىلانىڭىز توغرىسىدا يېتەكچىلىك ئېلىش ئۈچۈن دائىم فىزىكىلىق داۋالاش ۋە/ياكى ئوزۇقلۇق مۇتەخەسسىسىگە كۆرۈنۈشىڭىز كېرەك بولۇشى مۇمكىن.

قاچان جىددىي داۋالاش بۆلۈمىگە (ETU) بېرىشىڭىز كېرەك؟

ئەگەر سىزدە «رابدومىئولىز» ئالامەتلىرى كۆرۈلسە، ئىمكانقەدەر تېزراق جىددىي قۇتقۇزۇش ئۆيىگە بېرىشىڭىز كېرەك . ئالامەتلەر تۆۋەندىكىچە:

• مۇسكۇل شىشىش
• مۇسكۇل ئاجىزلىقى
• مۇسكۇللارغا تەگكەندە ئاغرىش ۋە ئاغرىش
• قاراڭغۇ سىيدىك (قوڭۇر، قىزىل، چاي رەڭلىك)
• سۇسىزلىنىش
• سىيىش مىقدارىنىڭ ئازىيىشى
• كۆڭۈل ئاينىش
• ھوشسىزلىنىش

ماكاردلې كېسىلى بەزى جىسمانىي پائالىيەتلەرنى قىلىشنى قىيىنلاشتۇرۇۋېتىشى مۇمكىن. ئەمما ياخشى خەۋەر شۇكى،ئۇنى كونترول قىلغىلى بولىدۇ ھەمدە ئومۇمىي سالامەتلىكىڭىزگە چوڭ تەسىر كۆرسەتمەيدۇ. دوختۇرىڭىز سىز ئۈچۈن ئەڭ ياخشى داۋالاش پىلانىنى تېپىش ئۈچۈن سىز بىلەن بىرلىكتە ئىشلەيدۇ.

ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى

بولىدۇ، بىز سۆزلىگەن ۋە سىز ئۈچۈن مۇھىم دەپ قارىغان بىر قانچە نەرسىنى ئېسىڭىزگە سېلىپ قويايلى:

ماكاردلې كېسىلى مۇسكۇللارنىڭ ئېنېرگىيە ئىشلەپچىقىرىشىغا ياردەم بېرىدىغان بىر خىل ئېنزىمنىڭ كەملىكىدىن كېلىپ چىقىدىغان گېن كېسىلى.

ئاساسلىق ئالامەتلەر تېز چارچاش، مۇسكۇل ئاغرىش ۋە چېنىقىش جەريانىدا ئۆرۈلۈپ كېتىش.

«رابدومىئولىز» دەپ ئاتىلىدىغان ئېغىر ئاسارەتكە دىققەت قىلىڭ. ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈڭ.

بۇنىڭغا قارىتا ئېنىق داۋالاش ئۇسۇلى بولمىسىمۇ، مۇۋاپىق چېنىقىش ۋە يېمەك-ئىچمەك ئارقىلىق ئۇنى ياخشى كونترول قىلغىلى بولىدۇ، شۇنداقلا نورمال تۇرمۇش كەچۈرگىلى بولىدۇ.

بۇ ھەقتە باشقا سوئالىڭىز بولسا، دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلىشىشتىن ئىككىلەنمەڭ.

ئېسىڭىزدە بولسۇن، سىز يالغۇز ئەمەس. توغرا بىلىم ۋە قوللاش بىلەن بۇ ئەھۋالغا تاقابىل تۇرالايسىز.

ماكارد كېسىلى، GSD5، ماكارد كېسىلى، مۇسكۇل ئاغرىقى، چېنىقىش، گېن كېسىلى، گلىكوگېن، مىئوفوسفورىلازا، رابدومىئولىز، چېنىقىشقا چىدىماسلىق