Чи небезпечна тварина? Чи вона скажена? Чи боїтеся ви сказу? Давайте поговоримо про це!

Ми всі любимо тварин, чи не так? Але іноді якась дрібниця може перетворитися на велику проблему, якщо ми про це не думаємо. Ось що таке сказ. Навіть почути цю назву трохи лякає, чи не так? Але якщо ви знаєте про це та вживаєте необхідних заходів, не так вже й складно залишатися повністю в безпеці від цього небезпечного стану. Тож сьогодні давайте поговоримо про те, що (Rabies) , як він впливає на наш організм і як ми можемо захистити себе від нього.

Що таке сказ? Простіше кажучи…

Сказ – це дуже небезпечне та потенційно смертельне вірусне захворювання. Його викликає вірус під назвою «(вірус сказу – RABV)». Цей вірус зазвичай потрапляє в наш організм через прямий контакт зі слиною тварини, хворої на це захворювання, або з частинами мозку/нервової системи. Тобто, можливо, через подряпину, укус, рану на шкірі або через слизові оболонки, такі як очі, ніс чи рот.

Важливо те, що, хоча сказ і смертельний, це хвороба, якій можна повністю запобігти. Вона просто вимагає раннього вжиття заходів.

Ця хвороба може передаватися людям і навіть домашнім тваринам (таким як собаки та коти) у наших домівках, особливо якщо заражена тварина вкусить або подряпає рану.

Що насправді відбувається, коли ви хворієте на сказ?

Уявіть, що вас вкусила тварина, хвора на сказ. Вірус «сказу», який міститься у слині тварини, потрапляє у ваш організм через рану. Потім цей вірус дуже повільно, але стабільно поширюється по нервах до вашої центральної нервової системи, тобто головного та спинного мозку .

Справжня проблема починається, коли вірус досягає мозку. Саме тоді мозок починає пошкоджуватися, викликаючи різні неврологічні симптоми. Зрештою, цей стан може призвести до коми та смерті. Ось чому він такий небезпечний.

Наскільки поширений цей стан?

У світі щороку від сказу помирає понад півмільйона людей, або близько 59 000. Але в таких країнах, як Америка, це трапляється дуже рідко, щороку ним захворюють менше трьох людей. Причина цього полягає в тому, що багато людей вакцинуються одразу після укусу тварини. У нашій країні також дуже важлива обізнаність про це та своєчасне лікування.

Хто найбільше страждає від сказу?

Ця хвороба найпоширеніша в сільській місцевості Азії та Африки. Вона зустрічається на всіх континентах, окрім Антарктиди. У Сполучених Штатах вона найчастіше зустрічається серед диких тварин. Однак у багатьох інших країнах, таких як Шрі-Ланка, вона найчастіше передається собаками. Маленькі діти частіше заражаються цією хворобою, ніж дорослі, оскільки вони граються з тваринами та іноді не до кінця розуміють небезпеку.

Як сказ впливає на наш організм

Шлях цього вірусу від рани до мозку відбувається в кілька етапів. Давайте розглянемо, які це етапи.

1. Період, протягом якого вірус залишається в організмі (інкубаційний період)

Це час, необхідний вірусу для проникнення в організм і його поширення по нервовій системі. Цей період може тривати від кількох днів до кількох тижнів або навіть місяців. Протягом цього часу симптоми відсутні. Однак, якщо лікування проводити протягом цього «інкубаційного» періоду, тобто до появи симптомів, розвиток сказу можна повністю зупинити.

2. Продромальна фаза

Тепер вірус «(RABV)» подорожує нервовими клітинами та потрапляє в головний і спинний мозок. При цьому він пошкоджує нерви. Ця «(продромальна фаза)» починається, коли вірус потрапляє в нервову систему. Потім імунна система нашого організму починає боротися з ним, що може викликати симптоми застуди, такі як лихоманка та біль у тілі . Також ви можете відчувати оніміння, біль та свербіж у місці укусу. Цей період може тривати від двох до десяти днів. Сумно те, що як тільки ви досягаєте цієї стадії, ефективного лікування майже не існує.

3. Гостра неврологічна фаза

На цьому етапі вірус «(сказу)» починає пошкоджувати головний та спинний мозок. На цьому етапі симптоми можуть проявлятися двома основними способами:

• Лютий сказ: це трапляється приблизно у двох третин людей. Він викликає неспокійну поведінку, агресію, судоми та втрату свідомості.
• Паралітичний сказ: Це може статися і з іншими людьми. Тіло паралізується та стає безжиттєвим. Зазвичай це починається в місці укусу, а потім поширюється на інші частини тіла.

Гострий сказ може тривати від кількох днів до тижня. Паралітичний сказ може тривати до місяця.

4. Стан коми

Багато людей впадають у кому на останніх стадіях хвороби. Зрештою, настає смерть від сказу.

Які симптоми сказу?

Зазвичай вірус не проявляє жодних симптомів протягом кількох тижнів після потрапляння в організм. Лише коли вірус досягає центральної нервової системи (тобто, під час «продромальної фази»), з’являються симптоми, схожі на застуду. На останніх стадіях з’являються симптоми, пов’язані з нервовою системою (мозком).

Продромальні симптоми

• Лихоманка
• Втома
• Запалення рани від укусу тварини, свербіж , оніміння , біль
• Кашель
• Біль у горлі
• Біль у м'язах
• НудотаІ блювота
• Діарея

Гострі неврологічні симптоми

Це може бути як «лютня», так і «паралітична». Симптоми тяжкого сказу можуть виникнути раптово, через деякий час вщухнути, а потім повернутися.

Симптоми лютого сказу

• Агресивна та неспокійна поведінка
• Неспокій
• Судоми
• Галюцинації, відчуття бачення /чуття речей, яких немає
• Посмикування м'язів (фасцикуляції)
• Лихоманка
• Прискорене серцебиття (тахікардія)
• Прискорене дихання (гіпервентиляція)
• Надмірне слиновиділення
• Різниця в розмірі райдужної оболонки обох очей (анізокорія)
• Параліч обличчя
• Страх води/питної води (гідрофобія) – це ключовий симптом
• Аерофобія – це боязнь вітру в обличчя.
• Делірій

Симптоми паралітичного сказу

• Лихоманка
• Головний біль
• Скутість шиї
• Втрата маси тіла (особливо починається з місця укусу тварини та поширюється на інші частини тіла)
• Оніміння, відчуття, ніби повзають мурахи
• Параліч
• Стан коми

Чому ми хворіємо на сказ?

Причиною цього є вірус під назвою «(RABV)». Цей вірус подорожує по нервах у нашому тілі та пошкоджує їх. Особливість полягає в тому, що цей вірус ховається від нашої імунної системи, доки не досягне мозку. Тільки після досягнення мозку він завдає шкоди та зрештою призводить до смерті.

Як передається сказ?

Сказ виявляється у теплокровних тварин (ссавців), особливо в їхній слині. Зазвичай він передається через укус інфікованої тварини.

Найчастіше його зустрічають у таких тварин, як кажани, скунси, єноти та лисиці. Однак, його також можуть виявити й домашні тварини, такі як собаки та коти. Сказом можна заразитися, якщо навіть невеликий поріз на шкірі контактує зі слиною зараженої тварини.

Дуже рідко він також передавався під час трансплантації органів (донорства органів).

Які тварини найімовірніше передають сказ?

Здебільшого він зустрічається у диких тварин, особливо у кажанів. У країнах, що розвиваються, тобто в таких країнах, як наша, багато людей заражаються сказом від собак у будинку (особливо безпритульних собак).

У таких країнах, як Америка, це часто спричиняють укуси кажанів. Рана, спричинена укусом кажана, дуже маленька, приблизно розміром з кінчик олівця. Тому іноді ніхто навіть не знає, що їх вкусила кажан. Через цеЯкщо у вас було будь-яке зіткнення з кажаном або якщо ви сумніваєтеся, чи вас вкусила вона, вам обов'язково слід звернутися до лікаря.

Як лікарі діагностують сказ? (Діагноз)

На відміну від інших хвороб, не варто чекати появи симптомів, щоб діагностувати сказ. Якщо вас вкусила або подряпала дика тварина чи домашня тварина, яка, на вашу думку, може бути хворою на сказ, негайно зверніться до лікаря. Він огляне вашу рану, задасть вам запитання та вирішить, чи потрібне вам лікування сказу.

Лікар може поставити такі запитання:

• Як ви отримали травму?
• Яка тварина пильна або чуйна?
• Чи можете ви оглянути цю тварину або поспостерігати за нею протягом кількох днів?

Якщо у тварини є підозра на сказ, за ​​нею спостерігають приблизно 10 днів, якщо це можливо, або проводять тестування (для тестування тварини її необхідно вбити).

Тести для діагностики

Після появи симптомів можуть бути проведені такі обстеження:

• Аналіз слини: береться зразок слини та відправляється до лабораторії для виявлення ознак сказу.
• Біопсія шкіри: невеликий шматочок шкіри береться з задньої частини шиї та відправляється до лабораторії.
• Дослідження спинномозкової рідини (люмбальна пункція): цю рідину береться з нижньої частини спини голкою та відправляється на аналіз.
• Аналізи крові: береться зразок крові для перевірки на наявність антитіл.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ): робить знімки мозку, щоб допомогти знайти причину симптомів.

Які методи лікування сказу?

Немає схваленого лікування сказу після появи симптомів. Саме тому ми радимо, якщо ви вважаєте, що могли заразитися вірусом (через укус, подряпину або контакт із хворою твариною), якомога швидше зверніться до лікаря.

Ретельно промийте рану водою з милом протягом щонайменше 15 хвилин . Якщо можливо, використовуйте 10% розчин повідон-йоду. Зверніться до лікаря за додатковою порадою щодо очищення рани.

Лікар зробить вам серію щеплень для профілактики сказу, спричиненого вірусом сказу. Якщо ви ніколи раніше не отримували вакцину проти сказу, вам також буде введено антитіла безпосередньо в рану.

Ліки при підозрі на контакт

Це називається постконтактною профілактикою (ПКП). Ці препарати запобігають потраплянню вірусу в мозок.

• Вакцина проти сказу:Протягом 14 днів вводять чотири дози. Якщо ви раніше отримали преконтактну вакцину, вводять лише дві дози. Ця вакцина навчає ваш організм знищувати вірус сказу, перш ніж він зможе досягти вашого мозку.
• Людський імуноглобулін проти сказу (HRIG): його вводять навколо рани. HRIG доставляє антитіла безпосередньо у ваш організм, щоб знищити вірус поблизу рани, доки імунна система вашого організму не почне працювати. HRIG не вводять, якщо ви були вакциновані раніше.

Побічні ефекти лікування

Вакцини проти сказу можуть викликати незначні побічні ефекти:

• Біль, свербіж, набряк у місці ін'єкції
• Нудота
• Головний біль
• Біль у м'язах
• Запаморочення

Якщо у вас виникнуть серйозні побічні ефекти, повідомте про це свого лікаря.

Що робити, якщо мене поранила тварина, яка вкусила або подряпала мене?

• Негайно ретельно промийте рану проточною водою з милом (протягом щонайменше 15 хвилин). Якщо можливо, використовуйте 10% розчин «повідон-йоду».
• Якомога швидше зверніться до лікаря або місцевого відділення охорони здоров’я. Поясніть, що сталося, і надайте всі відомі вам подробиці про тварину (чи була це дика тварина? чи була це домашня тварина? що за тварина? як вона себе поводила?).
• Запитайте лікаря, як найкраще очистити рану та чи потрібна вакцина проти сказу.
• Якщо напала агресивна дика тварина, повідомте про це службу охорони тварин.

Чому немає ліків від сказу?

Немає ліків від сказу після того, як вірус досяг мозку, оскільки він захищений гематоенцефалічним бар'єром .

«Гератоенцефалічний бар’єр» – це захисна мембрана між вашим мозком і кровоносними судинами в голові. Він схожий на тонкий фільтр. Він запобігає потраплянню токсинів і небезпечних речовин у мозок з крові.

Хоча дослідники ще не впевнені, вірус сказу ще більше посилює цей бар'єр, тому ліки, які могли б знищити вірус, не можуть потрапити в мозок.

Як захистити себе від сказу? (Профілактика)

Сказу можна повністю запобігти.

• Переконайтеся, що ваші домашні тварини (собаки, коти) мають своєчасні щеплення від сказу.
• Не випускайте своїх домашніх тварин на вулицю без когось, хто б за ними доглядав.
• Тримайтеся подалі від диких тварин. Не беріть на руки поранених тварин і не намагайтеся торкатися диких тварин.
• Якщо в кімнаті, де хтось спить, є кажан, припустімо, що людину вкусив кажан. Укуси кажанів дуже малі та швидко зникають. Тому зверніться до лікаря.
• Якщо ви вважаєте, що вас вкусила або подряпала дика тварина або ви іншим чином заразилися сказом, негайно зверніться до лікаря.
• Якщо ви маєте високий ризик зараження сказом (наприклад, ветеринари, співробітники служби контролю за тваринами), гарною ідеєю буде зробити серію вакцин перед зараженням (доконтактна профілактика – PREP).

Доконтактна профілактика (PREP)

Якщо у вас високий ризик зараження сказом, найкраще зробити щеплення до контакту з вірусом. Це називається «доконтактною профілактикою (PREP)». Це серія з двох ін’єкцій. Частота потреби в «ревакцинації» залежить від вашого ризику.

Люди з підвищеним ризиком:

• Люди, які працюють з дикими або домашніми тваринами (ветеринари, співробітники служби охорони дикої природи, доглядачі тварин).
• Люди, які часто відвідують місця, де живуть кажани, та печери.
• Люди, які працюють у лабораторіях, що працюють з вірусом сказу.
• Люди, які подорожують до районів, де серед собак поширений сказ.

Чого очікувати, якщо ви заразилися сказом?

Якщо ви заразилися сказом, вам потрібно буде зробити щеплення приблизно через два тижні. Вакцини можуть спричинити незначні побічні ефекти, такі як біль у місці ін’єкції та дискомфорт.

Чи можна пережити сказ?

Так, сказу можна запобігти, якщо ви отримаєте лікування протягом кількох днів після зараження, до появи симптомів. Однак, якщо у вас виник сказ, тобто симптоми, ефективного лікування немає. Без своєчасної вакцинації та лікування антидотом сказ майже завжди смертельний.

Як довго можна жити зі сказом?

Люди можуть залишатися безсимптомними протягом тижнів, навіть місяців, після зараження. Однак смерть настає протягом кількох днів після появи симптомів.

Коли слід звернутися за медичною допомогою, якщо ви отримали травму внаслідок укусу тварини або якщо ви заразилися сказом?

Його потрібно прийняти негайно. Зараження сказом є надзвичайною ситуацією.

У цьому випадку якомога швидше зверніться до лікаря:

• Якщо ви отримали травму від дикої тварини, наприклад, укус або подряпину.
• Якщо вас вкусила або подряпала будь-яка тварина, яка, на вашу думку, може бути хворою на сказ.
• Якщо в кімнаті, де хтось спав, є кажан.
• Якщо ви вважаєте, що могли заразитися сказом будь-яким іншим способом.

Будьте готові відповісти на запитання про те, як ви отримали травму, що це була за тварина та чи можете ви спостерігати за твариною протягом кількох днів.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ER)?

Якщо рана глибока, якщо кровотеча не зупиняється або якщо рана знаходиться на обличчі чи шиї, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги.

Які питання мені слід поставити лікарю?

• Як найкраще очистити рану?
• Чи потрібно мені робити щеплення, тому що я мав контакт із сказом?
• Як у мене графік вакцинації?
• Що станеться, якщо мені доведеться зробити щеплення в інший день?
• Чи маю я підвищений ризик зараження сказом?
• Чи потрібно мені проходити графік доконтактної профілактики (PREP)?

Чи всі собаки хворіють на сказ?

Сказ поширений серед собак у країнах, що розвиваються, Азії та Африки. Однак у розвинених країнах, таких як Сполучені Штати, Канада та Західна Європа, сказ у домашніх собак нечасто зустрічається. У нашій країні дуже важливо бути обережним з безпритульними собаками та собаками, які не були належним чином вакциновані.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Сказ – це дуже серйозне, майже завжди смертельне захворювання. Але, на щастя, його можна повністю запобігти, якщо його вчасно лікувати. Якщо ви вважаєте, що вас вкусила тварина, і ви заразилися сказом , не зволікайте та негайно зверніться до лікаря. Це допоможе врятувати ваше життя. Не забувайте вчасно вакцинувати своїх домашніх тварин.