Чи відчуваєте ви іноді, що з вашим тілом щось не так і що ви погано себе почуваєте? Чи відчуваєте ви, що ваше тіло працює трохи занадто швидко, ви відчуваєте тривогу та вам важко зосередитися? Якщо так, ваша щитовидна залоза може працювати трохи занадто інтенсивно. Сьогодні давайте поговоримо про цей стан, який називається гіпертиреоз.

Що таке гіпертиреоз? Давайте розберемося просто!

Простіше кажучи, гіпертиреоз – це коли щитовидна залоза на шиї стає надмірно активною та виробляє занадто багато гормонів щитовидної залози. Щитовидна залоза – це маленька залоза у формі метелика, розташована на передній частині шиї. Але, незважаючи на те, що вона мала, вона виконує багато роботи. Гормони щитовидної залози важливі для контролю багатьох речей у нашому організмі, особливо швидкості, з якою наш організм використовує енергію, або метаболізму.

Існує два основних типи гормонів щитовидної залози: трийодтиронін (Т3) та тироксин (Т4). Також існує тиреотропний гормон (ТТГ), який виробляється гіпофізом і дає команду щитовидній залозі виробляти гормони. При гіпертиреозі ці гормони (Т3) та Т4) накопичуються в крові більше, ніж потрібно. Тоді багато речей в організмі прискорюються, як поїзд, що мчить. Ви можете відчувати, ніби все ваше тіло перевантажене. Ви навіть можете відчувати, ніби ви не в собі. Тому дуже важливо знати про це та звернутися до лікаря, якщо у вас є симптоми.

Наскільки поширений цей стан?

Насправді, гіпертиреоз не є дуже поширеним захворюванням. Наприклад, у такій країні, як Америка, кажуть, що лише 1,3% населення має це захворювання. Але воно вражає всіх, тому добре знати про нього.

Які симптоми гіпертиреозу? Перевірте, чи є вони у вас також!

Оскільки гіпертиреоз може вражати весь наш організм, може бути більше одного симптому. У деяких людей може бути лише кілька з цих симптомів, тоді як в інших може бути багато одночасно. Перевірте, чи відчуваєте ви якийсь із цих симптомів:

• Прискорене серцебиття (тахікардія) та/або серцебиття. Відчуття, ніби барабан б'ється в грудях.
• Підвищений артеріальний тиск .
• Відчуття тремтіння рук («(тремор рук)»). Відчуття тремтіння виникає навіть тоді, коли ви тримаєте чашку чаю.
• Відчуття постійної тривоги, неспокою та/або легкої дратівливості .
• Втрата ваги попри хороший апетит , можливо, навіть якщо ви їсте більше.
• Часте метеоризм абоТакий стан, як діарея .
• Надмірне потовиділення та непереносимість екстремальних температур.
• Нестабільна лінія росту волосся, як-от випадіння волосся або посічені кінчики.
• Безсоння (неможливість заснути вночі).
• Зміни в менструальному циклі жінки, наприклад, зменшення кількості крові, що виділяється протягом місяця, або повне припинення менструації .
• Набряк передньої частини шиї, який називається зобом .
• Набряклі або випинані очі («(захворювання очей, пов’язане з щитовидною залозою)»).

Ці симптоми можуть початися раптово або розвиватися поступово з часом. Найважливіше – звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте один або декілька з цих симптомів.

Чому виникає гіпертиреоз? Які причини?

Причини гіпертиреозу можуть бути різними. Давайте розглянемо основні з них:

• Хвороба Грейвса: це найпоширеніша причина гіпертиреозу. Хвороба Грейвса – це аутоімунне захворювання. Простіше кажучи, імунна система нашого організму атакує нашу власну щитовидну залозу, змушуючи її виробляти занадто багато гормонів. Якщо у когось у вашій родині є захворювання щитовидної залози або інші аутоімунні захворювання, у вас більша ймовірність їх розвитку.

• Вузлики щитовидної залози: це утворення або скупчення клітин, що утворюються в щитовидній залозі. Іноді ці утворення можуть виробляти занадто багато гормонів щитовидної залози. Лікарі також називають це токсичним багатовузловим зобом (ТМНЗ). Але не хвилюйтеся, ці вузлики щитовидної залози дуже рідко бувають раковими.

• Тиреоїдит: це запалення або набряк щитовидної залози. Це може спричинити тимчасовий гіпертиреоз. Після цього періоду надмірного вироблення може виникнути гіпотиреоз (недостатнє вироблення гормонів щитовидної залози). Після того, як запалення спаде, рівень гормонів може повернутися до норми.

• Надмірне надходження йоду в організм:Якщо ми споживаємо забагато йоду, чи то з їжі, яку ми споживаємо, чи з певних ліків, це може стимулювати щитовидну залозу виробляти занадто багато гормонів. Це пояснюється тим, що йод – це мінерал, необхідний для вироблення гормонів щитовидної залози. Іноді це може статися, коли вам внутрішньовенно вводять йодовмісний контраст (барвник, який використовується для певних рентгенівських знімків) або коли ви приймаєте такі ліки, як аміодарон (серцевий препарат).

• ТТГ-вивільняюча аденома гіпофіза / Тиреотропінома: це дуже рідкісне захворювання. Невелика пухлина в гіпофізі нашого мозку виробляє занадто багато тиреотропного гормону (ТТГ). Це потім змушує щитовидну залозу виробляти більше гормонів.

Хто має підвищений ризик розвитку гіпертиреозу?

Деякі люди більш схильні до розвитку цього стану, ніж інші. Деякі з основних факторів ризику, що впливають на нього:

• У когось у вашій родині є захворювання щитовидної залози та/або аутоімунні захворювання.
• Куріння.
• Вагітність (особливо післяпологовий тиреоїдит, стан, що виникає після пологів).

Як лікар це діагностує?

Лікар виконає кілька кроків, щоб визначити, чи є у вас гіпертиреоз:

1. Фізичний огляд: Спочатку лікар огляне вас, щоб перевірити, чи є у вас якісь симптоми гіпертиреозу. Наприклад, чи набрякла ваша щитовидна залоза, чи частішає серцебиття, і чи відчувається ваша шкіра теплою та липкою?

2. Аналізи крові на щитовидну залозу: вони перевіряють рівень гормонів щитовидної залози в крові. У людини з гіпертиреозом рівень гормонів Т3 та Т4 вищий за норму. Рівень тиреотропного гормону (ТТГ) часто (але не завжди) нижчий за норму.

3. Аналіз крові на антитіла до щитовидної залози: це допомагає визначити, чи є причиною хвороба Грейвса.

4. Візуалізаційні дослідження: Для визначення причини гіпертиреозу можна провести різні візуалізаційні дослідження щитовидної залози. До них належать тест на поглинання радіоактивного йоду (RAIU) та УЗД щитовидної залози. Ваш лікар пояснить вам ці дослідження та порекомендує той, який найбільше підходить саме вам.

Які методи лікування гіпертиреозу?

Гарна новина полягає в тому, що гіпертиреоз – це захворювання, яке можна лікувати. Залежно від причини вашого стану, деякі методи лікування можуть бути для вас більш підходящими, ніж інші. Ваш лікар обговорить з вами кожен із цих варіантів лікування та допоможе вам вибрати найкращий план лікування для вас.

• Антитиреоїдні препарати: метимазол (тапазол®) та пропілтіоурацил (ПТУ) знижують здатність щитовидної залози виробляти гормони. Ці препарати є найпоширенішим методом лікування гіпертиреозу. Функцію щитовидної залози зазвичай можна контролювати протягом двох-трьох місяців. Ваші симптоми можуть почати покращуватися протягом кількох днів або тижнів.

• Лікування радіоактивним йодом (РАЙ): це передбачає пероральний прийом капсули або рідини, що містить радіоактивний йод. Радіоактивний йод потрапляє безпосередньо в клітини щитовидної залози та руйнує їх. Лікування РАЙ зазвичай безповоротно руйнує щитовидну залозу, тим самим виліковуючи гіпертиреоз. Однак багатьом людям, які отримують це лікування, потрібно буде приймати препарати гормонів щитовидної залози (левотироксин) до кінця життя, щоб підтримувати нормальний рівень гормонів.

• Хірургічне втручання (тиреоїдектомія): Хірург може видалити всю щитовидну залозу або її частину. Це може виправити гіпертиреоз, але часто призводить до гіпотиреозу (низького рівня гормонів щитовидної залози). Після цього вам потрібно буде приймати препарати гормонів щитовидної залози до кінця життя.

• Бета-блокатори: ці препарати можуть допомогти контролювати симптоми гіпертиреозу, такі як прискорене серцебиття, неспокій і тремор. Але вони не змінюють рівень гормонів у крові. Ваш лікар може призначити вам ці бета-блокатори разом з іншими методами лікування.

Кожен із цих методів лікування має свої побічні ефекти та ризики. Ваш лікар пояснить вам їх. Не бійтеся ставити запитання.

Який прогноз для людини з гіпертиреозом? (Прогноз)

Гіпертиреоз – це захворювання, яке піддається лікуванню. Більшість людей добре справляються з лікуванням. Деякі методи лікування вимагають довічного прийому ліків, але це може допомогти підтримувати рівень гормонів щитовидної залози на здоровому рівні.

Однак, якщо гіпертиреоз, спричинений хворобою Грейвса, не лікувати, з часом він може погіршитися та призвести до ускладнень, таких як офтальмопатія Грейвса. Якщо у вас хвороба Грейвса, запитайте свого лікаря, як найкраще її лікувати.

Що станеться, якщо не лікувати? Чи це небезпечно?

Якщо гіпертиреоз не лікувати або не лікувати належним чином, він може призвести до різних ускладнень. Деякі з них:

• Фібриляція передсердь (ФП) (нерегулярне серцебиття)
• Застійна серцева недостатність (захворювання серця)
• Безпліддя
• «Ішемічний інсульт» (параліч)
• Остеопороз (витончення кісток)

Рідкісним, але потенційно небезпечним для життя ускладненням гіпертиреозу є тиреоїдна буря (також звана тиреоїдною кризою або тиреотоксичною кризою). Це коли ваша щитовидна залоза виробляє велику кількість гормонів щитовидної залози в кров за дуже короткий проміжок часу. Це невідкладна медична допомога. Нелікований або погано лікований гіпертиреоз може спричинити тиреоїдну бурю. Вона може посилюватися стресовими ситуаціями, такими як інфекції, травми та операції.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте симптоми гіпертиреозу, важливо звернутися до лікаря, щоб оцінити ваш стан та отримати необхідне лікування.

Якщо ви вже знаєте, що маєте це захворювання, вам потрібно регулярно відвідувати лікаря, щоб переконатися, що ваше лікування працює належним чином.

Якщо у вас виникли симптоми «щитовидної бурі», такі як висока температура та дуже прискорене серцебиття, якомога швидше зверніться до найближчої лікарні.

Чи призведе цей стан до збільшення ваги?

Гіпертиреоз зазвичай не призводить до збільшення ваги. Насправді, деякі люди втрачають вагу, навіть якщо мають хороший апетит. Це пояснюється тим, що гіпертиреоз прискорює метаболізм, змушуючи організм використовувати більше калорій, ніж зазвичай, для отримання енергії.

Гіпотиреоз (низьке вироблення гормонів щитовидної залози) може спричинити зниження рівня метаболізму та збільшення ваги.

Чи може гіпертиреоз розвинутися під час вагітності?

Так, цей стан може виникнути під час вагітності. На ранніх стадіях вагітності вашому організму потрібно виробляти більше гормонів щитовидної залози, ніж зазвичай, щоб допомогти вашій дитині рости. Трохи вищий за норму рівень гормонів щитовидної залози не є проблемою, але якщо рівень дуже високий, вашому лікарю потрібно буде розробити план лікування. Оскільки високий рівень гормонів щитовидної залози може вплинути не лише на вас, але й на вашу дитину.

Гіпертиреоз може бути важко діагностувати під час вагітності, оскільки стан може маскуватися природним підвищенням рівня гормонів щитовидної залози та іншими симптомами вагітності.

Яких продуктів слід уникати, якщо у вас гіпертиреоз?

У деяких випадках вживання занадто великої кількості продуктів з високим вмістом йоду або з додаванням йоду може спричинити гіпертиреоз або погіршити існуючий стан.

Якщо у вас гіпертиреоз, ваш лікар може порекомендувати внести деякі зміни у ваш раціон. Завжди консультуйтеся з лікарем або дієтологом, перш ніж вносити будь-які суттєві зміни у свій раціон. Пам’ятайте, що гіпертиреоз не можна вилікувати лише дієтою. Вам, ймовірно, знадобиться медичне лікування.

Якщо ваш лікар рекомендує дієту з низьким вмістом йоду, намагайтеся уникати цих продуктів:

• Риба
• Морські водорості (`(Морські водорості)` та `(Ламінарія)`)
• Краби та омари
• Суші
• Креветки
• Водорості та альгінат
• Молочні продукти, такі як молоко та сир
• Яєчний жовток
• Йодована сіль

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Це нормально відчувати легке розчарування, коли вам ставлять новий діагноз. Але гарна новина полягає в тому, що гіпертиреоз – це стан, який можна лікувати. Якщо ви відчуваєте такі симптоми, як надмірна активність організму, нервозність або проблеми з концентрацією уваги, важливо звернутися до лікаря. Ваш лікар може провести кілька простих тестів і порекомендувати правильне лікування, яке допоможе вашому організму відновити баланс. Не хвилюйтеся, ви можете залишатися здоровими!