Вимірювання артеріального тиску протягом дня (24-годинний амбулаторний моніторинг артеріального тиску) - Давайте дізнаємося про це все!

Коли ви йдете до лікаря, вам обов’язково перевіряють артеріальний тиск, чи не так? Вони одягають манжету на вашу руку, накачують її та вимірюють тиск. Але подумайте, чи можуть показники, які ви робите в цей момент, дійсно дати вам повну картину того, що відбувається у вашому тілі? Напевно, ні. Саме тоді ваш лікар розповість вам про особливий спосіб перевірки артеріального тиску 24 години на добу. Саме про це ми сьогодні й говоримо.

Простіше кажучи, що таке амбулаторний моніторинг артеріального тиску?

Це дуже просто. Він передбачає безперервне вимірювання артеріального тиску протягом 24 годин, поки ви займаєтеся своїми звичайними щоденними справами. Показники також знімаються під час сну. Для цього використовується невеликий прилад. Манжета надягається на плече та підключається до невеликого приладу розміром з радіоприймач, який можна носити на талії за допомогою невеликої трубки.

Зазвичай лікар перевірятиме ваш артеріальний тиск лише один або два рази на день. Але за допомогою цього методу вони знімають показники багато разів протягом дня. Якщо бути точним, ремінець автоматично затягуватиметься та вимірюватиме ваш артеріальний тиск кожні 15-30 хвилин протягом дня та раз на годину вночі, коли ви спите . Крім того, він також може вимірювати ваш серцевий ритм. Зрештою, використовуючи всі ці показники, лікар зможе отримати дуже чітке уявлення про ваш артеріальний тиск.

Чому ми проводимо такий тест? Чого ми можемо з нього навчитися?

Може бути кілька причин, чому лікар може попросити вас пройти цей тест.

• Переконайтеся, що у вас справді високий кров'яний тиск: Іноді ваш кров'яний тиск може бути трохи підвищеним, просто звернувшись до лікаря. Цей метод дозволяє вам побачити, як змінюється ваш кров'яний тиск протягом дня, і точно визначити, чи справді у вас високий кров'яний тиск (гіпертонія).
• Спостерігайте за зміною вашого артеріального тиску в різний час доби: ваш артеріальний тиск змінюється, коли ви працюєте, відпочиваєте та спите. У здорової людини артеріальний тиск зазвичай падає на 10–20% вночі, коли вона спить. Але у деяких людей цього не відбувається. Це може допомогти вам виявити закономірності.
• Перевірте, чи ваші ліки від тиску діють належним чином: якщо ви вже приймаєте ліки від тиску, це допоможе вам точно знати, чи ваші ліки добре контролюють ваш тиск протягом 24 годин. Це може допомогти вашому лікарю вирішити, чи потрібно вам змінити час прийому ліків, змінити дозування або додати інші ліки.
• Дізнайтеся, чи є різниця у вашому артеріальному тиску між кабінетом лікаря та вдома: це дуже важливо. Ця різниця також може дати вам певне уявлення про те, чи є у вас ризик серцевих захворювань.

За допомогою цього методу можна знайти різні моделі тиску.

Цей тест може визначити кілька різних умов тиску. Щоб їх легше зрозуміти, дивіться таблицю нижче.

Хто хоче пройти цей тест?

Ваш лікар може попросити вас пройти цей тест, якщо у вас є будь-яке з наступних захворювань.

• Для тих, хто ще не почав приймати ліки, навіть якщо вимірювання артеріального тиску лікарем показує, що у них високий.
• Для тих, хто хоче змінити свої поточні ліки від тиску.
• Для тих, чий артеріальний тиск все ще не контролюється належним чином, незважаючи на прийом ліків.
• Для тих, хто приймає інші ліки, що можуть впливати на артеріальний тиск.
• Якщо у вас запаморочення або низький кров'яний тиск (гіпотензія).
• Для тих, у кого під час вагітності спостерігається підвищений кров'яний тиск.

Як ви готуєтеся перед тестом?

Це не вимагає багато підготовки, але потрібно бути уважним до кількох речей.

Що можна зробити

• Оберіть типовий день для тесту: оберіть день, максимально наближений до вашого звичайного розпорядку. Найкраще підійде типовий день, коли ви йдете на роботу, а не вихідні.
• Ведіть щоденник: Ваш лікар скаже вам записувати все, що ви робили протягом останніх 24 годин. Наприклад, час, коли ви прокинулися вранці, час, коли ви прийняли ліки, час, коли ви їли, час, коли ви займалися фізичними вправами, і час, коли ви спали. Також, якщо ви відчуваєте запаморочення або маєте проблеми з диханням, запишіть це разом із часом.

Чого не робити

• Надмірно інтенсивні фізичні вправи: можна займатися звичайними справами, але уникайте пітливих, інтенсивних вправ у цей день.
• Купання або плавання: Цей пристрій не є водонепроникним, тому ви не можете купатися або плавати протягом 24 годин.
• Зняття тренажера: Ніколи не знімайте тренажер або ремінець на руці без поради лікаря.

Як мені це зробити? Що відбувається в день тесту?

Спочатку вам призначать зустріч із лікарем. Коли ви підете,

1. На вашу руку буде накладено манжету, і до вас буде підключено апарат.

2. У ньому пояснюється все про те, як це працює, що слід робити, а чого не слід.

3. Потім ви можете йти додому. Апарат прикріплений до вашого тіла.

Ось що відбувається після того, як ви повернетеся додому:

• Ремінець на зап'ястя затягується автоматично: як згадувалося раніше, ремінець на зап'ястя затягується у потрібний момент, і тиск вимірюється. У цей момент ви відчуєте легке напруження у руці. Воно зникне через кілька секунд. Найголовніше — тримати руку прямо та не рухати нею якомога більше, коли ремінець затягується. Тільки тоді ви зможете отримати точні показники.
• Ваш сон може бути трохи порушений вночі: Ви можете прокидатися раз на годину вночі, коли ремінь безпеки застрягає. Це нормально. Не хвилюйтеся з цього приводу. Намагайтеся ігнорувати це якомога більше та знову заснути.
• Залишайтеся звичайним: займайтеся своїм розпорядком дня як завжди. Ведіть щоденник, як це призначив ваш лікар.

Які переваги та недоліки цього методу?

Як і будь-що, це може мати свої переваги, а також деякі незначні незручності.

Переваги

• Отримайте точнішу картину свого тиску: показники, зроблені протягом дня, можуть дати вам чіткіше уявлення про ваш справжній стан, а не просто дивитися на нього за один раз.
• Ви можете підтвердити, чи є у вас «синдром білого халата»: це може запобігти необхідності приймати ліки від кров'яного тиску без потреби.
• Приховану гіпертензію можна виявити: її виявлення може допомогти захиститися від майбутніх інфарктів та інсультів.
• Це дуже допомагає у плануванні лікування: допомагає лікарю переконатися, що ліки, які вам призначають, є доцільними, дозування правильне, і призначити вам найбільш підходяще лікування.

Недоліки

• Невеликий біль у руці: плече може трохи боліти, оскільки ремінь постійно застрягає.
• Порушення сну: Вимірювання вночі може порушити сон.
• Незначне подразнення шкіри: рідко у деяких людей може з’явитися незначний висип у місці носіння ременя. Зазвичай це проходить самостійно.

Що міститься у звіті, який я отримую?

Після закінчення 24 годин вам потрібно повернути апарат. Лікар введе дані в комп’ютер та проаналізує їх. Ваш звіт міститиме переважно таку інформацію.

• Середній артеріальний тиск за 24 години: середнє значення за весь день.
• Нормальний денний артеріальний тиск: середнє значення, коли ви не спите.
• Нормальний нічний артеріальний тиск: середнє значення під час сну.
• Нічне зниження: величина, на яку тиск падає вночі порівняно з денним.

Зазвичай здорові рівні такі:

• Середній показник за 24 години: 125/75 мм рт. ст. або менше.
• Протягом дня: 130/80 мм рт. ст. або менше.
• Нічний: 110/65 мм рт. ст. або менше.
• Нічне зниження: Зниження від 10% до 20%.

На основі ваших результатів лікар призначить вам необхідне лікування, зміни способу життя та поради.