Дорослі також можуть захворіти на діабет 1 типу. Давайте поговоримо про це!

Коли ви говорите про діабет, ви, мабуть, чули про два типи: 1 тип і 2 тип, чи не так? Більшість із нас думає, що діабет 1 типу вражає лише дітей та молодих людей, а 2 тип – лише дорослих. Але це не зовсім так. Діабет 1 типу також може розвинутися в дорослому віці. Іноді лікарі можуть це пропустити, що може призвести до затримки у постановці точного діагнозу. Тож сьогодні ми поговоримо про цю важливу тему.

Що таке діабет 1 типу, що виникає у дорослих?

Простіше кажучи, це те саме, що й діабет 1 типу. Але він починається в дорослому віці. Підшлункова залоза – це орган у нашому тілі, який виробляє гормон під назвою інсулін. Цей інсулін допомагає клітинам організму засвоювати цукор (глюкозу) з їжі, яку ми їмо, для отримання енергії.

Діабет 1 типу виникає, коли власна імунна система нашого організму помилково атакує та руйнує клітини, що виробляють інсулін. Це аутоімунне захворювання . Коли воно розвивається у дорослих, у медицині воно відоме як латентний аутоімунний діабет у дорослих (LADA) .

Цей стан часто починається після 30 років. Оскільки його симптоми дуже схожі на діабет 2 типу, багатьом людям спочатку неправильно ставлять діагноз діабет 2 типу. Але важливо розуміти різницю між ними та отримати правильне лікування саме для вас.

Чи відрізняється це від типу 1, який зустрічається у дітей?

Подумайте про це так: LADA та дитячий діабет 1 типу – це як два персонажі однієї історії. В обох випадках імунна система атакує підшлункову залозу. Але головна відмінність полягає у швидкості прогресування хвороби.

• Діабет 1 типу у дітей: розвивається дуже швидко. Клітини підшлункової залози швидко руйнуються, і вироблення інсуліну припиняється. Тому симптоми з'являються швидко, і ін'єкції інсуліну необхідно розпочинати негайно.
• ЛАДА з початком у дорослому віці: розвивається дуже повільно. Клітини підшлункової залози руйнуються поступово. Тому організм виробляє певну кількість інсуліну на ранніх стадіях. З цієї причини його часто помилково вважають діабетом 2 типу. Деякі лікарі також називають його «діабетом 1,5 типу».

Які причини такої ситуації?

Точна причина, чому наша власна імунна система атакує підшлункову залозу, досі невідома, але вважається, що певні фактори можуть відігравати певну роль.

• Генетичний вплив: якщо у ваших батьків діабет 1 типу, у вас також дещо вищий ризик його розвитку.
• Віруси або фактори навколишнього середовища:Деякі вірусні інфекції або токсини в навколишньому середовищі можуть спровокувати цей імунний процес.
• Спосіб життя: На відміну від діабету 1 типу у дітей, певні звички способу життя також можуть впливати на LADA у дорослих. Наприклад, ожиріння, брак фізичних вправ, куріння та вживання алкоголю підвищують ризик.

Які симптоми можна розпізнати?

Іноді цей стан може протікати без жодних симптомів. Однак найпоширеніші симптоми схожі на симптоми діабету 2 типу. Вони можуть проявлятися поступово протягом кількох місяців.

Як саме лікар це виявляє?

Іноді буває важко діагностувати діабет 1 типу у дорослого. Це пояснюється тим, що симптоми з'являються повільно, і оскільки він може розвиватися у людей з нормальною вагою, які не страждають на ожиріння, як і багато людей з діабетом 2 типу, навіть лікар може спочатку не підозрювати про це.

Існує кілька тестів, які зазвичай використовуються для діагностики діабету:

• Тест на глікований гемоглобін (A1c): Цей тест перевіряє середній рівень цукру в крові за останні 2-3 місяці.
• Аналіз крові на рівень цукру натщесерце: тест, який проводиться вранці перед їжею чи питтям.
• Випадковий аналіз крові на рівень цукру: тест, який проводиться в будь-який час доби.

Після того, як ці тести підтвердять наявність діабету, проводяться додаткові спеціальні тести, щоб визначити, чи це тип 1 (LADA), чи тип 2.

• Тест на антитіла: Цей тест перевіряє кров на наявність специфічних антитіл (аутоантитіл), які спостерігаються при діабеті 1 типу. Вони не спостерігаються при діабеті 2 типу.
• Тест на С-пептид: С-пептид – це ще одна речовина, яку наш організм виробляє під час вироблення інсуліну. Низький рівень цієї речовини означає, що виробляється недостатньо інсуліну. Рівень С-пептиду низький при LADA, але при 2 типі він може бути нормальним або високим.

Як це лікується?

Якщо вам поставили діагноз LADA, головною метою лікування є контроль рівня цукру в крові та уповільнення погіршення захворювання.

На ранніх стадіях ін'єкції інсуліну можуть бути не потрібними. Захворювання можна контролювати за допомогою здорового харчування, регулярних фізичних вправ та, можливо, ліків від діабету (наприклад, «метформіну», «дипептидилпептидази (DPP)»).

Однак, оскільки з часом підшлункова залоза стає менш ефективною, може знадобитися інсулінотерапія. Вам слід обговорити зі своїм лікарем, який план лікування найкраще підходить саме вам.

Зміни способу життя

• Якщо ви курите, киньте.
• Якщо у вас зайва вага, схудніть.
• Фізичні вправи щонайменше 150 хвилин на тиждень.(Однак, перед початком фізичних вправ важливо проконсультуватися з лікарем та отримати пораду щодо контролю рівня цукру в крові під час тренувань).
• Поговоріть зі своїм лікарем або дієтологом про план харчування, зручний для діабетиків.

Які ускладнення можуть виникнути, якщо не контролювати?

Як і будь-який діабет, LADA може призвести до серйозних довгострокових ускладнень, якщо його належним чином не контролювати. Але пам’ятайте, що підтримка належного рівня цукру в крові може значно знизити ризик цих ускладнень.

• Проблеми з очима (наприклад, глаукома)
• Захворювання нирок
• Серцеві захворювання, високий кров'яний тиск та інсульт
• Пошкодження нервів
• Травми та інфекції ніг