Ви коли-небудь відчували дивний неспокій, через який не могли залишатися в одному положенні чи місці навіть короткий час? Чи відчуваєте ви бажання рухатися та постійно трясти ногами через неспокійне відчуття, що йде зсередини? Це може бути побічним ефектом ліків, які ви приймаєте. Сьогодні ми поговоримо про цей стан (акатизія). Не бійтеся, дуже важливо знати про це.
Що це (Акафізія)? Давайте розберемося просто.
Акатизія насправді є сукупністю симптомів, пов'язаних з нервовою системою та розумом («(нейропсихіатричний синдром)»). Також це руховий розлад. У цьому випадку дуже важко сидіти або залишатися на місці через сильний внутрішній неспокій. Слово «акатизія» походить з грецької мови та означає «нездатність сидіти». Цей стан часто виникає при вживанні певних ліків, особливо «(антипсихотичних)» або «(нейролептичних)» препаратів, що використовуються для лікування психічних захворювань. Крім того, ця (акатизія) також може бути пов'язана з певними захворюваннями, такими як «(хвороба Паркінсона)». Людина з (акатизією) відчуває сильний внутрішній неспокій та занепокоєння. Ось чому у неї є велике бажання постійно рухатися, особливо рухати ногами. Часто ці рухи виконуються одним і тим же чином знову і знову («повторюються»). Це неконтрольоване бажання рухатися може бути дуже тривожним. Лікарі поділяють цей стан (акатизію) на кілька типів, залежно від того, коли починаються симптоми та як довго вони тривають.
- Гостра акатизія: зазвичай виникає в перші кілька днів після початку прийому ліків, особливо антипсихотичних, або при збільшенні дози. Триває менше шести місяців.
- Хронічна акатизія: цей тип акатизії виникає, коли симптоми тривають більше шести місяців. Вона може тривати місяцями або навіть роками.
- Тардивна акатизія: це трапляється після початку прийому певних ліків, збільшення дозування або навіть через три місяці. Часто вона пов'язана з іншим руховим розладом, який називається тардивною дискінезією.
- Акатизія абстинентного синдрому: цей стан може виникнути, коли дозування деяких ліків зменшується або повністю припиняється.
Чи є акатизія тим самим, що й тривога?
Ні, не плутайте ці два поняття. Акатизія та тривога – це два різні стани. Акатизія – це руховий розлад, тоді як тривога – це психічний розлад. Однак вони можуть мати деякі спільні характеристики. Наприклад, неспокій та нездатність контролювати свої думки та поведінку. Однак головною ознакою акатизії є неконтрольоване бажання постійно рухатися. Симптоми, що ґрунтуються на страху чи тривозі, трапляються рідко. Однак люди з акатизією часто відчувають тривогу та стрес через це неконтрольоване бажання рухатися.
На жаль, цей стан (акатизія) часто помилково діагностується як стійка тривога та/або збудження.
Наскільки поширена акатизія?
Акатизія – найпоширеніший руховий розлад, пов’язаний із застосуванням психотропних препаратів, особливо антипсихотичних. За оцінками, до 24% людей із
шизофренією , які приймають ліки від цього розладу, мають акатизію. В одному дослідженні 39% людей, які приймали клозапін, та 45% людей, які приймали антипсихотичні препарати першого покоління (АПП), мали акатизію.
Які симптоми (акатизії)?
Симптоми акатизії зазвичай з'являються після початку прийому антипсихотичних препаратів або після того, як лікар збільшує дозу. Основним симптомом є
відчуття неспокою або тремтіння . Люди з акатизією відчувають непереборне бажання трясти своїм тілом, особливо ногами, від стегон до щиколоток. Якщо у вас акатизія, ви можете робити ось що:
- Я завжди схрещую ноги, а потім знову їх випрямляю.
- Мої ноги постійно рухаються, коли я сиджу.
- Коли ви стоїте, ви переносите вагу з однієї ноги на іншу.
- Я погойдуюся вперед і назад, сидячи.
- Вони постійно ходять туди-сюди, або стоять на одному місці та вдають, що марширують.
Для когось іншого ці ознаки та рухи можуть здаватися такими, ніби хтось постійно метушиться та не може всидіти на місці.
Якщо у вас є ці симптоми, важливо якомога швидше звернутися до лікаря. Як ви відчуваєте, коли у вас (акатізія)?
Люди з акатизією часто описують сильне внутрішнє неспокій та неконтрольоване бажання рухатися. Вони часто описують відчуття неспокою та нездатності розслабитися. Вони також можуть відчувати напругу, коли їм потрібно залишатися на місці, наприклад, у черзі. Це внутрішнє неспокій часто викликає у людей з акатизією тривогу та депресію. Тривала акатизія стани,
Це пов'язують з підвищеним ризиком самоушкодження або суїцидальної поведінки. Якщо у вас виникають суїцидальні думки або ви відчуваєте бажання завдати собі шкоди, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.
Які причини акатизії?
Вчені досі не знають точної причини акатизії. Але вони вважають, що це пов'язано з тим, що деякі ліки блокують рецептори в мозку, які отримують хімічну речовину під назвою дофамін. Дофамін – це нейромедіатор, хімічна речовина, яка допомагає в багатьох важливих функціях організму, включаючи наш рух. Це блокування спричиняє неконтрольовані рухи. Існує кілька ліків, пов'язаних з акатизією: Акатизія також пов'язана з певними захворюваннями: Антипсихотичні препарати, пов'язані з акатизією
Акатизія – найпоширеніший руховий розлад, пов’язаний з прийомом антипсихотичних препаратів. Лікарі іноді називають її акатизією, викликаною антипсихотиками. Антипсихотичні препарати, або нейролептики, поділяються на дві основні категорії:- Перше покоління або «типові» антипсихотики (ФГА).
- Друге покоління або «інші» `(антипсихотики - SGA)`.
Акатизія найчастіше пов'язана з препаратами класу «(FGA)», особливо з тими, що є більш потужними та застосовуються у вищих дозах. Ризик дещо нижчий з препаратами класу «(SGA)». Лікарі призначають ці препарати класу «(FGA)» та «(SGA)» для лікування різних нейропсихіатричних станів. Наприклад:- Порушення поведінки при деменції.
- Біполярний розлад.
- Депресія.
- Розлади харчової поведінки.
- Генералізований тривожний розлад.
- Безсоння .
- Обсесивно-компульсивний розлад (обсесивно-компульсивний розлад -ОКР ).
- Розлади особистості.
- Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР).
Шизоафективний розлад. Шизофренія та пов'язані з нею розлади.
Приклади деяких препаратів FGA (з торговими назвами), які можуть бути пов'язані з акатизією:- «Хлорпромазин (Торазин®)»
- Флуфеназин (Проліксин®)
- Галоперидол (Haldol®)
- Локсапін (Локсітан®)
- «Прохлорперазин (Compro®, Compazine®)»
Деякі з препаратів SGA, що мають підвищений ризик розвитку акатизії, включають:- Паліперидон (Інвега®)
- Зіпразидон (Геодон®)
Антидепресанти, пов'язані з акатизією
Хоча це не так поширено, як антипсихотичні препарати, деякі антидепресанти також пов'язані з акатизією. До них належать:- Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС): це найчастіше призначаються антидепресанти. Приклади: флуоксетин (Прозак®), пароксетин (Паксил®).
- Інгібітори моноаміноксидази (ІМАО): це були перші розроблені антидепресанти. Хоча вони були ефективними, зараз часто використовуються новіші, безпечніші препарати з меншою кількістю побічних ефектів.
- Трициклічні (ТЦА) антидепресанти: лікарі призначають їх, коли інші антидепресанти не допомагають. Наприклад: кломіпрамін (Анафраніл®), амітриптилін (Елавіл®).
Лікарі призначають антидепресанти при таких станах:- Депресія.
- Біполярний розлад.
- Тривожні розлади.
- Хронічний біль.
- Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР).
- Панічні атаки.
- Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР).
За оцінками, від 10% до 18% людей з біполярним розладом I типу, які приймають антидепресанти, розвивається акатизія. Інші ліки, пов'язані з акатизією
Інші ліки, які можуть бути пов'язані з акатизією:- Ліки від нудоти або блювання (протиблювотні засоби), наприклад, метоклопрамід.
- Ліки від високого кров'яного тиску, наприклад, «резерпін», «метилдопа».
- Блокатори кальцієвих каналів, наприклад, цинаризин, дилтіазем.
- Седативні засоби.
- Ліки від запаморочення.
- «Азитроміцин» (широко використовуваний антибіотик).
- «Буспірон» (ліки від тривоги).
Акатизія також може бути викликана незаконними наркотиками, такими як амфетамін, метамфетамін та кокаїн. Як розпізнати (акатизію)?
Лікарі зазвичай діагностують акатизію, спостерігаючи за поведінкою та симптомами пацієнта («клінічне спостереження»). Для цього не потрібні аналізи крові чи візуалізаційні дослідження. Найпоширенішим методом оцінки рівня акатизії є «шкала оцінки акатизії Барнса (BARS)». Якщо ви вважаєте, що у вас акатизія, ваш лікар задасть вам запитання про ваші симптоми, історію хвороби та ліки, які ви приймаєте на даний момент. Він також спостерігатиме за вашою поведінкою та рухами. На жаль, акатизію часто важко діагностувати. Оскільки її симптоми схожі на інші психічні розлади, наприклад:- Психоз.
- Манія.
- Синдром дефіциту уваги/гіперактивності (СДУГ).
- Ажитована депресія.
Як лікується акатизія?
Наразі специфічного лікування акатизії не існує. Якщо ваша акатизія викликана ліками, ваш лікар, ймовірно, спробує перевести вас на інші ліки або зменшити дозу ліків, які ви зараз приймаєте (якщо це можливо). Деякі дослідження показали, що такі ліки можуть допомогти при акатизії:- Бета-блокатори, наприклад, пропранолол.
- Бензодіазепіни (клас препаратів, що використовуються для лікування таких станів, як тривога, безсоння та судоми).
- Міртазапін (антидепресант) у низьких дозах.
- Антихолінергічні засоби (тип ліків, що використовуються для лікування таких захворювань, як астма).
- Вітамін В6.
Чи можна запобігти акатизії?
Вчені все ще намагаються повністю зрозуміти акатизію, її причини та методи лікування. Але вони точно знають, що акатизія частіше розвивається в таких ситуаціях:- Якщо ви приймаєте антипсихотичні препарати першого покоління.
- Якщо ви прийняли занадто багато ліків.
- Якщо ваш лікар раптово або значно збільшить дозу ваших ліків.
- Якщо ви людина середнього або літнього віку.
З огляду на ці факти, найкращим способом запобігти акатизії є те, щоб лікарі починали прийом цих препаратів з найнижчої можливої дози та поступово збільшували її за необхідності. Перш ніж розпочати прийом будь-яких ліків, важливо поговорити зі своїм лікарем про ризики, переваги та можливі побічні ефекти. Який прогноз (акатизії)?
Якщо акатизію розпізнати на ранній стадії та припинити прийом ліків, що її викликають (якщо можливо), стан зазвичай покращується. Однак, якщо акатизію не лікувати, вона може бути дуже виснажливою. Багато людей з акатизією відчувають сильну тривогу та депресію («дисфорію»). У них навіть можуть бути суїцидальні думки. Якщо у вас виникають суїцидальні думки, вкрай важливо негайно звернутися за медичною допомогою.
Коли слід звернутися до лікаря з приводу (акатизії)?
Якщо у вас є симптоми акатизії, важливо звернутися до лікаря. Чим швидше вони зможуть знайти причину, тим швидше вони зможуть змінити ваші ліки та взяти стан під контроль. Акатизія – це дуже неприємний побічний ефект, який може бути спричинений деякими ліками. Якщо ви хвилюєтеся, що у вас може розвинутися акатизія після початку прийому ліків від психічного захворювання або неврологічного розладу, не бійтеся запитати про це свого лікаря. Якщо у вас є симптоми акатизії, якомога швидше повідомте свого лікаря . Найважливіше, що слід пам'ятати (Послання на винос)
- Акатизія – це стан, при якому внутрішній неспокій викликає нездатність залишатися на одному місці та постійне бажання рухатися.
- Це може бути спричинено головним чином деякими антипсихотичними препаратами. Це також може бути спричинено антидепресантами та іншими ліками.
- Симптоми включають тремтіння ніг, ходьбу та нездатність залишатися на одному місці.
- Це не тривога, але може викликати тривогу.
- Якщо у вас є ці симптоми, обов’язково повідомте про це свого лікаря. Цей стан можна контролювати, змінивши дозування ліків або перейшовши на інші препарати.
- Ніколи не припиняйте прийом ліків та не змінюйте дозування без поради лікаря.
- Акатизію можна вилікувати, якщо її діагностувати та лікувати на ранній стадії.
Якщо у вас виникнуть додаткові питання з цього приводу, не соромтеся звернутися до свого лікаря. Будьте здорові!
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар