Чи викликає анкілозуючий спондиліт (АС) проблеми з нирками? Давайте з'ясуємо, що саме це таке.

У вас анкілозуючий спондиліт, або скорочено АС? Тоді ви, мабуть, знаєте, наскільки він впливає на суглоби між хребтом і стегнами. Але ви можете не знати, що у деяких людей з АС також можуть розвинутися проблеми з нирками. Це трапляється не з усіма, але важливо знати про це.

Простіше кажучи, анкілозуючий спондиліт (АС) – це тип артриту, який вражає хребет та пов’язані з ним суглоби. При цьому в організмі виникає тривале запалення. Це неконтрольоване запалення в організмі не просто залишається на місці. Воно починає вражати різні частини тіла. Нирки – одне з таких місць. Нові дослідження показують, що цей зв’язок тепер може бути більш поширеним, ніж вважалося раніше. Тож давайте поговоримо про це сьогодні.

Які проблеми з нирками можуть виникнути через АС?

Існує кілька основних способів, якими АС може впливати на нирки. Давайте розглянемо, які вони.

1. Вторинний нирковий амілоїдоз

Ця назва може здатися складною, але насправді вона проста. Через тривалі запальні стани в нашому організмі може вироблятися аномальний білок під назвою «амілоїд». Цей білок поступово починає накопичуватися всередині нирок. Це як іржа, що накопичується всередині труби. У міру накопичення білка нирки більше не можуть виконувати свою звичайну функцію, яка полягає в фільтрації крові. Цей стан також називається «амілоїдозом АА».

2. Імуноглобулін А-нефропатія (IgAN)

Це ще одне захворювання нирок, яке може спостерігатися у пацієнтів з АС. При цьому відбувається те, що білок під назвою IgA, який є частиною нашої імунної системи, відкладається в нирках, викликаючи там запалення та пошкоджуючи нирки. Щоб підтвердити, чи це справді так , потрібна біопсія , тобто взяття невеликого шматочка тканини з нирки та дослідження.

3. Хронічна хвороба нирок (ХХН)

Хронічна хвороба нирок, або ХХН, – це стан, при якому нирки з часом пошкоджуються та поступово втрачають свою функцію. Хоча АС може бути однією з причин, інші стани, такі як діабет та високий кров'яний тиск, також можуть сприяти цьому стану. Коли нирки не в змозі належним чином фільтрувати продукти життєдіяльності з крові, ці продукти життєдіяльності накопичуються в організмі, збільшуючи ризик серйозних проблем, таких як серцеві захворювання та інсульт.

4. Камені в нирках

Деякі дослідження показали, що люди з АС, особливо ті, хто страждає на нього протягом тривалого часу, мають більшу ймовірність розвитку каменів у нирках, ніж здорові люди. Це невеликі, тверді відкладення, що складаються із солей та мінералів. Іноді вони виходять із сечею, але це може бути дуже болісно.Це можливо. Іноді ці камені можуть застрягати в сечовивідних шляхах і спричиняти інфекції.

Які симптоми проблем з нирками?

Кожен із цих станів має спільні та специфічні симптоми. Дуже важливо знати про них, адже тоді ви зможете швидко звернутися до лікаря.

Якщо у вас АС і ви відчуваєте один або декілька з цих симптомів, будь ласка, не ігноруйте це. Обов'язково поговоріть про це зі своїм лікарем.

Чому виникають ці проблеми? Які фактори ризику?

Іноді важко точно визначити причину захворювання нирок, але існує кілька основних причин, чому воно пов'язане з АС.

• Неконтрольоване запалення: хронічне запалення, основна ознака АС, є головним винуватцем. Саме це спричиняє такі стани, як амілоїдоз та IgAN.
• Ліки: Деякі знеболювальні засоби від АС та артриту, особливо НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати), можуть бути шкідливими для нирок, якщо їх використовувати протягом тривалого часу. Тому уникайте самостійного прийому знеболювальних без консультації з лікарем.
• Інші захворювання: ризик розвитку захворювань нирок ще вищий, якщо у вас є такі захворювання, як високий кров'яний тиск, діабет, хвороби серця та ожиріння.
• Куріння та сімейний анамнез: люди, які курять та мають сімейний анамнез захворювань нирок, мають підвищений ризик.

Як лікувати та керувати?

Найкраще те, що ці стани можна контролювати. Варіанти лікування залежать від типу вашої проблеми з нирками.

Найважливіше – це також контролювати свій АС. Чим більше ви контролюєте запалення, тим менше шкоди ви можете завдати своїм ниркам. Це означає точне дотримання лікування, призначеного лікарем, наприклад, біологічними препаратами (наприклад, блокаторами ФНП).

Крім того,

• Поговоріть зі своїм лікарем про ліки, які ви приймаєте (включаючи знеболювальні), та обговоріть альтернативи, які не шкідливі для ваших нирок.
• Тримайте під контролем інші захворювання, такі як кров'яний тиск та діабет.
• Пийте багато води.
• Дотримуйтесь порад лікаря та дотримуйтесь дієти з низьким вмістом солі та білка.
• Не приймайте жодних вітамінів чи добавок без консультації з лікарем.

Якщо хронічна хвороба нирок (ХХН) переходить у важку форму, це може призвести до діалізу або трансплантації нирки, тому найкраще подбати про це якомога раніше.