Згортання крові та зупинка кровотечі – це нормально, коли ми отримуємо травму. Насправді це захисний механізм нашого організму. Однак, якщо тромби утворюються у венах тіла часто та без причини, це викликає занепокоєння. Особливо, якщо у вас продовжуються викидні під час вагітності, причиною може бути стан, який називається антифосфоліпідним синдромом (АФС), про який ми поговоримо сьогодні.
Що таке APS просто?
Простіше кажучи, антифосфоліпідний синдром (АФС) – це стан, який підвищує схильність організму до утворення тромбів, ніж зазвичай. Лікарі іноді називають це синдромом антифосфоліпідних антитіл.
Ці тромби можуть спричинити серйозні, навіть небезпечні для життя ускладнення, такі як інсульти . Цей стан також збільшує ризик викиднів та інших ускладнень під час вагітності.
АФС насправді є аутоімунним захворюванням . Уявіть собі, у нашому організмі є захисна система, схожа на армію. Ми називаємо її імунною системою. Її завдання — захищати нас від мікробів та інфекцій, що викликають захворювання. Але при цьому аутоімунному захворюванні відбувається те, що наша власна захисна система помилково починає атакувати корисні клітини в нашому власному організмі.
Які симптоми цього стану?
У деяких людей з АФС на шкірі можуть з'явитися темні плями, схожі на сітку. У медицині це називається ліведо-ретикулітом . Однак у більшості людей з АФС немає жодних симптомів, доки у них не утвориться тромб або не виникне ускладнення під час вагітності.
Це симптоми, які можуть виникнути, якщо утворюється тромб. Вам слід бути дуже обережними з ними.
| Симптом | Опис |
|---|---|
| Біль у грудях | Це може бути викликано тромбом у серці або легенях. |
| Утруднене дихання (задишка) | Це може бути спричинено, зокрема, тромбом у легенях (легенева емболія). |
| Часті головні болі | Можлива проблема з кровоносними судинами, що ведуть до мозку. |
| Раптовий біль | Раптовий біль у руках, ногах, спині, шиї або щелепі. |
| Набряк або почервоніння | Це може бути спричинено тромбом, особливо в руці або нозі. |
| Біль у шлунку | Це може бути викликано тромбами в судинах, що постачають кров до органів черевної порожнини. |
Найголовніше: тромб – це небезпечний для життя стан. Якщо у вас є підозра на наявність тромбу, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні.
Окрім цих симптомів, АФС також може викликати деякі симптоми, які ми не можемо побачити чи відчути.
- Знижений рівень тромбоцитів у крові.
- Анемія.
- Аномалії серцевих клапанів.
Чому це відбувається?
Антифосфоліпідний синдром виникає, коли ваша імунна система помилково починає виробляти незвичайний тип антитіл. Зазвичай антитіла – це спеціальні білки, які виявляють та знищують мікроби та алергени, що потрапляють в наш організм. Вони схожі на захисних роботів.
Але у людини з АФС ці антитіла, що виробляються імунною системою, атакують білки, що приєднані до фосфоліпідів (тип жиру) у власних клітинах. Ця атака пошкоджує фосфоліпіди, що підвищує їхню ймовірність злипання та утворення тромбів.
Існує три основні типи антитіл, які можуть спричинити АФС:
- Вовчаковий антикоагулянт
- Антикардіоліпін
- Анти-B2 глікопротеїн 1
Людина з АФС може мати одне, два або всі три з цих антитіл. Але що ще більш дивно, так це те, що деякі люди можуть мати ці антитіла, але ніколи не розвивати симптомів АФС. Експерти досі не знають точно, що провокує нашу імунну систему виробляти ці дефектні антитіла.
Хто найбільше ризикує захворіти на цей стан?
АФС може розвинутися у будь-кого. Однак у вас може бути дещо вищий ризик, якщо ви:
- Якщо ви жінка .
- Якщо вам від 30 до 40 років .
- Якщо у вас є інші аутоімунні захворювання, такі як вовчак або ревматоїдний артрит.
- Якщо у когось із ваших найближчих родичів (батьків, бабусі й дідуся) є АФС.
Які ускладнення можуть виникнути через АФС?
Антифосфоліпідний синдром може спричинити серйозні, іноді смертельні, ускладнення. Найсерйозніші ускладнення виникають, коли утворюються тромби та блокують артерії, що постачають кров до життєво важливих органів вашого тіла.
- Мозок: інсульти
- Серце: Серцевий напад (тромбоз)
- Легені: закупорка кровоносних судин у легенях (легенева емболія)
- Нирки: пошкодження нирок
Якщо ви вагітні, тромб, який блокує надходження поживних речовин до плаценти, може спричинити викидень. Це також збільшує ризик прееклампсії – стану, при якому під час вагітності виникає високий кров'яний тиск.
Катастрофічний антифосфоліпідний синдром (КАФС) – це рідкісне, але серйозне ускладнення АФС. Це стан, при якому тромби утворюються в кількох органах тіла протягом кількох днів. Близько половини людей, у яких розвивається цей стан, помирають. Однак КАФС зустрічається менш ніж у 1% людей з АФС.
АФС зазвичай не впливає на тривалість життя. Однак, якщо тромб пошкоджує життєво важливий орган, особливо при такому стані, як КАФС, це може бути смертельним.
Як лікар може точно діагностувати це захворювання?
АФС часто діагностується після утворення тромбу або після повторних викиднів. У деяких людей можуть бути антифосфоліпідні антитіла, але симптоми ніколи не розвиваються.
Лікар підтвердить наявність у вас АФС за допомогою аналізів крові . Він візьме зразок вашої крові та перевірить наявність трьох типів антитіл, згаданих раніше. Щоб підтвердити захворювання, принаймні один аналіз крові повинен бути позитивним у двох випадках з інтервалом більше трьох місяців.
Які методи лікування цього існують?
Ваш лікар порекомендує лікування, яке знижує ризик утворення тромбів. Найпоширенішими методами лікування є препарати, що розріджують кров, або антикоагулянти .
| Тип препарату | Як використовувати та функціонувати |
|---|---|
| Загальне лікування | |
| Гепарин | Це внутрішньовенний (IV) препарат, який допомагає розчинити тромб, якщо ви госпіталізовані. |
| Варфарин | Це таблетка, яку приймають перорально. Вона розріджує кров і запобігає утворенню нових тромбів. |
| Аспірин | Ваш лікар може рекомендувати приймати низькі дози аспірину, щоб запобігти утворенню тромбів у артеріях. |
| Лікування, що використовується під час вагітності | |
| Еноксапарин | Це ін'єкція, яка вводиться під шкіру. Її часто рекомендують разом із низькими дозами аспірину для запобігання викидню. |
| Внутрішньовенний імуноглобулін (ВВІГ) | Це лікування, що вводиться внутрішньовенно, контролює активність імунної системи та знижує ризик викидня. |
| Кортикостероїди | Ці препарати зменшують запалення в організмі та контролюють надмірну активність імунної системи. |
Якщо ви вагітні, це лікування безпечне для вас і вашої дитини, тому не варто про нього турбуватися.
Також зверніть увагу на побічні ефекти препаратів, що розріджують кров.
Коли ви приймаєте препарати для розрідження крові, ваш організм підвищує ймовірність кровотеч. Тому вам потрібно бути дуже обережними щодо цих симптомів. Якщо у вас виникне якийсь із них , негайно зверніться до лікаря.
- Кровотеча з ясен або носа без причини .
- Кровотеча більше, ніж зазвичай, під час менструації.
- Блювання світло-червоного кольору або кольору кавової гущі .
- Яскраво-червона кров у калі або чорний, дьогтеподібний стілець.
- Сильний біль у шлунку або сильний головний біль .
- Раптові зміни зору .
- Раптова втрата чутливості в руках або ногах .
Речі, які слід враховувати, живучи з АФС
Найважливіше при житті з АФС – це запобігання утворенню тромбів. Для цього важливо правильно приймати препарати, що розріджують кров.
Крім того, важливо контролювати інші стани здоров’я, які підвищують ризик утворення тромбів. Якщо у вас є будь-який із цих станів, зверніться до лікаря та візьміть їх під контроль:
- Діабет
- Гіпертонія
- Високий рівень холестерину
- Ожиріння
- Інші аутоімунні захворювання
Куріння збільшує ризик утворення тромбів, особливо для людей із таким захворюванням, як АФС.
Чи потрібно бути обережним з їжею та напоями?
Людям з АФС зазвичай не потрібно дотримуватися спеціальної дієти. Однак, якщо ви приймаєте препарат Варфарин , вам слід бути обережними з продуктами, багатими на вітамін К (темно-зелені овочі, такі як шпинат). Вживання великої кількості продуктів, багатих на вітамін К, одночасно може збільшити ризик утворення тромбів. Тому зверніться за порадою до лікаря.
Також запитайте свого лікаря про вживання алкоголю. Алкоголь розріджує кров, тому його поєднання з препаратами, що розріджують кров, може посилити ефект.
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Якщо ви приймаєте препарати для розрідження крові, вам слід регулярно відвідувати лікаря для проведення аналізів крові, щоб переконатися, що рівень згортання крові знаходиться в межах належного діапазону.
Якщо ви сподіваєтеся завагітніти, дуже важливо заздалегідь поговорити про це зі своїм лікарем та отримати консультацію.
Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІДН)?
Негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні:
- Я підозрюю, що у вас тромб.Якщо це станеться.
- Якщо з’являються будь-які симптоми тромбу.
- Якщо у вас неконтрольована кровотеча .
Повідомлення на винос
- Антифосфоліпідний синдром (АФС) – це стан, який підвищує ризик утворення тромбів, оскільки ваша власна імунна система атакує ваш організм.
- Цього не варто боятися, і це можна добре контролювати за допомогою належного лікування (особливо препаратів для розрідження крові).
- Хоча під час вагітності можуть траплятися викидні та інші ускладнення, за належного медичного нагляду можливо народити здорових дітей.
- Якщо у вас виникли симптоми тромбу, такі як біль у грудях, утруднене дихання або набряк ніг, вважайте це невідкладним станом і негайно зверніться до лікарні.
- Дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря та регулярно проходити профілактичні огляди.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар