Що робити, якщо у вас раптово виникне сильний головний біль, якого ви ніколи в житті не відчували? Або якщо у вас раптово виникне стан, схожий на напад, без жодної причини? Хоча ми часто вважаємо це нормальним явищем, іноді для цього може бути причина, про яку ми мало чули, але яка нас повинна дуже турбувати. Це один із таких рідкісних, але потенційно серйозних станів, про який ми говоримо сьогодні, називається артеріовенозно-венозна мальформація (АВМ).
Простіше кажучи, що таке АВМ (артеріовенозна мальформація)?
Уявіть собі кровообіг у нашому тілі як систему доріг. Артерії схожі на автомагістралі. Вони несуть чисту, багату на кисень кров від серця до мозку та всіх інших органів. Вени схожі на маленькі дороги. Вони несуть використану, бідну на кисень кров назад до серця.
Між цими магістралями (артеріями) та меншими дорогами (венами) існує вузол для координації та контролю швидкості. Цей вузол – мережа крихітних кровоносних судин, які ми називаємо капілярами. Саме тут тиск крові, що надходить з магістралі, знижується, кисень і поживні речовини передаються навколишнім тканинам, а потім повертаються назад у вени.
А тепер уявіть, що станеться, якщо з якоїсь причини цей вузол (капіляри) зникне, і магістраль (артерія) раптово з’єднається з невеликою дорогою (веною)? Коли високошвидкісний потік крові під високим тиском кинеться у слабку вену, яка не може впоратися з тиском, ця вена може розірватися.
Цей незвичайний, заплутаний клубок кровоносних судин ми називаємо артеріовенозною мальформацією , або АВМ . Цей заплутаний клубок, подібний до пташиного гнізда, може становити велику небезпеку.
Існує два основних типи АВМ:
Хоча АВМ можуть розвиватися будь-де в нашому тілі, їх можна в основному розділити на два типи.
| Тип АВМ | Розташування та опис |
|---|---|
| АВМ мозку | Вони є найпоширенішими. Вони можуть розвиватися всередині тканини мозку, на поверхні мозку, у стовбурі мозку або в спинному мозку. Вони є найнебезпечнішими. |
| АВМ, що виникають в інших частинах тіла (периферичні АВМ) | Вони можуть виникати будь-де поза межами мозку. Наприклад, ці вузлики також можуть виникати в таких органах, як обличчя, руки, ноги, серце, печінка або легені. |
Які симптоми АВМ?
Дивовижно те, що приблизно у 15% людей з артеріовенозною мальформацією (АВМ) немає жодних симптомів. Здебільшого ви дізнаєтеся про наявність артеріовенозної мальформації лише після того, як вона лопне та почне крововилив у мозок. Однак у деяких людей деякі симптоми можуть виникати.
| Категорія симптому | Можливі симптоми |
|---|---|
| Симптоми, пов'язані з мозком | |
| Проблеми з нервовою системою | - Судоми з усвідомленням або без нього. - Сильний, раптовий головний біль . - М'язова слабкість або повний параліч однієї сторони тіла. - Оніміння в тілі. - Проблеми з ходьбою, мовленням, пам'яттю, мисленням або зором. |
| Психічні та емоційні проблеми | - Нудота та блювота. - Запаморочення. - Сплутаність свідомості або галюцинації. |
| Симптоми в інших частинах тіла | |
| Легені, хребет і черевна порожнина | - Якщо артеріовенозно-венозна мальформація знаходиться в легенях, під час фізичних навантажень може виникати задишка або кровохаркання . - Якщо артеріовенозно-мальформаційна мальформація знаходиться в спинному мозку, раптовий сильний біль у спині та оніміння ніг. - Біль у животі. |
| Кінцівки та шкіра | - З'являються шишки на руках, ногах або тулубі. - Біль і набряк ураженої ділянки. |
Чому утворюються ці АВМ?
Вчені досі не знають точної причини цього стану, але вважають, що це вроджене захворювання . Це означає, що вузлики кровоносних судин утворюються, коли дитина росте в утробі матері. Дуже рідко вони можуть передаватися з покоління в покоління.
Якої шкоди може завдати організму АВМ?
Наявність АВМ може спричинити три основні проблеми:
- Кровотеча: це найбільший і найнебезпечніший ризик . Коли кров, що тече з артерій під високим тиском, потрапляє у слабкі вени, які не можуть витримувати тиску, вени можуть розірватися. Якщо ця кровотеча відбувається всередині мозку, вона може спричинити інсульт, що спричиняє незворотне пошкодження мозку або навіть смерть.
- Тиск на навколишні тканини: Через надмірне наповнення кров’ю ця кровоносна судина може розширюватися та тиснути на навколишні ділянки мозку або нерви. Це може спричинити такі симптоми, як судоми та м’язова слабкість.
- Виснаження тканин киснем: Через відсутність згаданих раніше капілярних з’єднань кисень і поживні речовини в крові не обмінюються з навколишніми тканинами. Кров потрапляє безпосередньо з артерії у вену. В результаті тканини та нервові клітини в цій ділянці не отримують необхідного харчування та можуть відмерти.
Як лікар це виявляє?
Після того, як лікар прослухає ваші симптоми, він вас огляне. Іноді під час прослуховування стетоскопом ви можете почути характерний звук «шум», який спричинений швидким потоком крові через артеріовенозну мальформацію.
Але щоб точно підтвердити наявність АВМ, необхідно провести кілька спеціальних тестів візуалізації.
- МРТ (магнітно-резонансна томографія): Магнітні хвилі можна використовувати для отримання дуже чітких зображень мозку та кровоносних судин.
- КТ (комп'ютерна томографія): за допомогою рентгенівських променів отримують серію поперечних зображень мозку.
- Катетерна ангіографія: це найкращий метод виявлення артеріовенозної мальформації (АВМ). Під час цього тесту невелика трубка (катетер) вводиться через вену в паху або руці та направляється до кровоносних судин мозку. Потім у кровоносні судини вводиться спеціальний барвник, що дозволяє чітко побачити розташування, розмір і форму кровоносної судини на рентгенівських знімках.
Які методи лікування артеріовенозних мальформацій (АВМ)?
Рішення щодо лікування артеріовенозної мальформації (АВМ), і якщо так, то який метод лікування використовувати, залежатиме від кількох факторів. Ваш лікар врахує ваш вік, стан здоров'я, розмір і розташування АВМ, а також ризик її розриву.
Головна мета лікування — зменшити або повністю усунути ризик кровотечі.
| Метод лікування | Як це зробити |
|---|---|
| Хірургія | Це найуспішніший метод лікування. Нейрохірург робить невеликий розріз у мозку, перекриває кровоносні судини, що постачають кров до артеріовенозної мальформації (АВМ), та кровоносні судини, що її дренують, і повністю видаляє кровоносну судину. Якщо АВМ повністю видалено, хвороба виліковується. |
| Емболізація | Це не операція. Як і під час ангіографії, в артеріовенозну мальформацію (АВМ) вводиться катетер, і через нього вводиться спеціальна клейоподібна речовина або невеликі дротяні котушки, щоб зупинити кровотік усередині кровоносної судини. Ця процедура іноді використовується для зменшення ризику перед операцією. |
| Гамма-ніж® Радіохірургія | Це також не хірургічне втручання. Тут велика кількість променевих променів з великою точністю спрямовується на артеріовенозну мальформацію (АВМ). Це випромінювання призводить до поступового скорочення, закриття та деактивації кровоносної судини протягом місяців або років. |
Крім того, ваш лікар може призначити ліки для контролю таких симптомів, як судоми або головний біль.
Коли негайно звернутися за медичною допомогою!
Це надзвичайна ситуація, якщо у когось з АВМ спостерігаються певні симптоми.
Якщо ви або хтось із ваших знайомих раптово відчуєте «найсильніший головний біль у моєму житті», судоми, втрату кінцівки або труднощі із зором/мовленням, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні.
Це можуть бути ознаки крововиливу в мозку. Швидке звернення за допомогою може врятувати життя та мінімізувати пошкодження мозку.
Повідомлення на винос
- АВМ – це рідкісна, але потенційно небезпечна пухлина кровоносних судин, яка присутня при народженні.
- Основний і найнебезпечніший ризик цього полягає в тому, що він може розірватися та спричинити крововилив у мозок (інсульт) .
- У більшості людей симптоми відсутні. Але якщо у вас виникають такі симптоми, як раптовий, сильний головний біль, судоми або слабкість з одного боку тіла, це невідкладний стан. Негайно зверніться до відділення хірургії .
- Сьогодні існують дуже успішні методи лікування, такі як хірургічне втручання, емболізація та радіохірургія.
- Якщо у вас діагностували артеріовенозну мальформацію (АВМ), не панікуйте. Відкрито поговоріть зі своїм лікарем про найкраще лікування для вашої ситуації.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар