Уявіть собі своє серце як водяний насос. Усередині цього насоса є маленькі дверцята, які допомагають направляти кров лише в одному напрямку. Ми називаємо їх «клапанами». Іноді одні з цих дверцят можуть не закриватися належним чином і бути трохи прочиненими. Тоді частина крові, яка мала б рухатися вперед, просочується назад. Так само дверцята між верхньою та нижньою камерами з правого боку нашого серця, «тристулковий клапан», не закриваються належним чином, і кров просочується назад, що ми називаємо регургітацією тристулкового клапана .
Простіше кажучи, як це відбувається?
Щоб краще зрозуміти цю ситуацію, давайте розглянемо, як працює тристулковий клапан у нашому серці.
Тристулковий клапан контролює потік крові з верхньої камери (правого передсердя) з правого боку нашого серця до нижньої камери (правого шлуночка). Цей клапан має три стулки. Коли серце скорочується (систола), ці стулки щільно закриваються, запобігаючи поверненню крові у верхню камеру. Коли серце знову розслабляється (діастола), ці стулки відкриваються, дозволяючи крові текти в нижню камеру.
Однак у людини з негерметичним тристулковим клапаном, коли серце скорочується, ці стулки не закриваються повністю. Залишається трохи місця. Тому частина крові, яка повинна потрапляти до легень, просочується назад у верхню камеру.
Важливо те, що у більшості людей може бути дуже незначний витік (слідова/незначна регургітація). Це нормально, не завдає жодної шкоди і не має жодних симптомів. Однак, якщо цей витік помірний або сильний, серцю доводиться працювати інтенсивніше.
Які основні типи цього стану?
Регургітацію тристулкового клапана можна розділити на три основні типи.
| Тип | Значення |
|---|---|
| Первинний (Основний/Органічний) | У цьому випадку проблема полягає в самому клапані. Сам клапан міг бути пошкоджений через вроджений дефект (наприклад, аномалію Ебштейна), інфекцію або якусь іншу причину. |
| Вторинний/Функціональний | Тут клапан у хорошому стані, але через інше захворювання серця він не працює належним чином. Це найпоширеніший тип. |
| Ізольований | Це схоже на вторинний тип. Однак основною причиною тут є стан, який називається фібриляцією передсердь, що призводить до збільшення верхньої камери серця. Іноді це також може бути спричинено встановленням кардіостимулятора. |
Які симптоми цього стану?
Як згадувалося раніше, якщо у вас легка регургітація, ви можете не відчувати жодних симптомів. Однак, якщо стан стає помірним або важким, ви можете відчувати деякі симптоми.
Симптоми, які ви можете відчувати
- Відчуття задишки під час фізичних вправ, ходьби або виконання роботи.
- Відчуття сильної втоми або слабкості протягом кількох днів.
- Набряк живота, щиколоток або ніг (набряк) . Це трапляється, коли серце не може належним чином перекачувати кров, що призводить до накопичення води в організмі.
Симптоми, які може зрозуміти лікар
- Шум у серці – це аномальний звук, який чути, коли ви прослуховуєте своє серце стетоскопом.
- Відчуття зміни пульсу в області шиї або печінки.
Чому це відбувається? Які основні причини?
У більшості випадків основною причиною цього стану є структурні зміни, що відбуваються в правій частині серця. Простіше кажучи, якщо спостерігається постійний високий тиск або занадто багато крові надходить у праву частину серця, камери з цього боку (передсердя та шлуночок) починають збільшуватися.
Уявіть, що якщо отвір дверей збільшиться, вони не зможуть належним чином закритися. Аналогічно, зі збільшенням камер серця кільце, яке утримує стулки клапана на місці, також розтягується та збільшується. Тоді три стулки не можуть належним чином зімкнутися. Це те, що ми називаємо вторинною регургітацією.
Причини збільшення правої половини серця:
- Миготлива аритмія
- Кардіоміопатія – слабкість серцевого м’яза
- Ішемічна хвороба серця
- Ослаблення функції лівої половини серця (лівошлуночкова недостатність)
- Легенева гіпертензія
- Серйозні проблеми з мітральним або аортальним клапанами серця
Дуже рідко цей витік також може бути спричинений пошкодженням самого штока клапана. Це те, що ми називаємоПервинний витік.
Можливі причини пошкодження штока клапана:
- Ревматична хвороба серця
- Серцева інфекція (інфекційний ендокардит)
- Вроджені вади (наприклад, аномалія Ебштейна)
- Ускладнення після вставки пристроїв, таких як кардіостимулятори
- Променева терапія грудної клітки
- Важкі травми грудної клітки внаслідок серйозної аварії
- Деякі ліки
Які ускладнення це може спричинити?
Якщо цей стан не лікувати і він переходить у важку форму, він може вплинути на інші органи.
- Ниркова недостатність
- Печінкова недостатність
- Правобічна серцева недостатність
Як лікар точно діагностує це захворювання?
Спочатку ваш лікар огляне вас. Він чи вона прослухає ваше серце стетоскопом та перевірить пульс на шиї та животі.
Потім основним тестом для підтвердження захворювання є ехокардіографія . Це схоже на сканування серця. Воно може точно визначити багато речей, таких як ступінь витоку клапана, чи є зміна форми клапана та чи збільшені камери серця.
Крім того, для з'ясування причини можна провести такі тести:
- Аналізи крові
- Рентген грудної клітки
- ЕКГ-тест
- МРТ серця
Які методи лікування цього існують?
Лікування залежить від тяжкості вашого стану та причини. Ваш лікар запропонує вам план лікування, який найкраще підходить саме вам.
1. Контроль симптомів за допомогою ліків: Наприклад, для зменшення затримки води в організмі можна призначати сечогінні засоби.
2. Лікування основної причини: якщо причиною витоку є високий кров'яний тиск, лікуйте його тощо. Якщо причиною є серцевий напад, лікуйте його.
3. Хірургічне відновлення або заміна клапана: Якщо стан важкий, може знадобитися хірургічне втручання для відновлення клапана або заміни його новим штучним клапаном.
4. Транскатетерна терапія: це сучасні методи відновлення клапана без хірургічного втручання шляхом введення трубки в серце через ногу або руку.
Що ми можемо зробити, щоб зменшити ризик?
Хоча цей стан не завжди можна запобігти, підтримка здоров'я серця може значно знизити ризик.
- Здорова для серця дієтаСлідкуйте. (Приклад: Середземноморська дієта)
- Займайтеся помірними фізичними вправами щонайменше 150 хвилин на тиждень.
- Повністю припиніть вживання тютюнових виробів.
- Припиніть або обмежте вживання алкоголю .
- Відвідуйте лікаря принаймні раз на рік для медичного огляду .
Коли слід звернутися до лікаря?
Чітко дотримуйтесь вказівок лікаря та вчасно відвідуйте клініки. Також пам’ятайте про наступне:
| Можливість | Що робити |
|---|---|
| Зателефонуйте своєму лікарю: | |
| Якщо з'являються нові симптоми або погіршуються існуючі. | Наприклад, якщо у вас утруднене дихання або посилюється набряк ніг. |
| Якщо ваші симптоми заважають вашій повсякденній діяльності. | Якщо ви відчуваєте втому навіть після невеликої ходьби або якщо вам важко підніматися сходами. |
| Негайно зверніться до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМД): | |
| Якщо у вас виникли симптоми серцевого нападу або інсульту. | А саме, раптовий біль у грудях, сильне утруднене дихання та втрата свідомості з одного боку тіла. |
| Якщо ви впали (особливо якщо вдарилися головою) під час прийому препаратів, що розріджують кров. | При прийомі цього типу ліків існує підвищений ризик внутрішньої кровотечі. |
| Після операції на серці, якщо операційна рана має ознаки інфекції. | Тобто, рана може набрякнути, почервоніти або бути гарячою на дотик. |
На завершення, регургітація тристулкового клапана може бути незначною проблемою для деяких людей і небезпечною для життя для інших. Найголовніше – звернутися за належною медичною допомогою. Ваш лікар буде ретельно стежити за здоров’ям вашого серця. Тож, якщо проблема є, її можна виявити та вилікувати, перш ніж вона стане серйозною.
Повідомлення на винос
- Регургітація тристулкового клапана виникає, коли дверцята в серці не закриваються належним чином, що дозволяє крові текти назад.
- Невелике витікання (сліди/незначна кількість), яке трапляється у більшості людей, зазвичай не є небезпечним. Воно не потребує лікування, але важливо перебувати під наглядом лікаря.
- Якщо у вас виникають такі симптоми, як утруднене дихання та набряк ніг, це може бути стан середньої або важкої тяжкості. Тому негайно зверніться до лікаря.
- Це часто спричинено іншим захворюванням серця, тому дуже важливо лікувати цю причину.
- Завдяки розвитку сучасної медицини, цей стан можна добре контролювати за допомогою ліків, хірургічного втручання та інших методів. Тож не бійтеся, просто дотримуйтесь правильних медичних порад.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар