Що робити, якщо серце раптово зупинилося? Поговоримо про «плоску лінію» (асистолію)

Ви, мабуть, бачили це по телевізору: коли хтось раптово втрачає свідомість і падає, лікарі поспішають, прикладають апарат до грудної клітки, кажуть «Чистота!» і дають електричний струм. Але іноді на моніторі видно лише довгу пряму лінію. Це те, що ми називаємо «плоскою лінією» або асистолією. Це дуже серйозний, небезпечний для життя медичний стан. Тому дуже важливо, щоб усі ми повністю усвідомлювали це.

Що ж таке асистолія?

Простіше кажучи, асистолія – це коли електрична система вашого серця повністю вимикається, і ваше серце перестає битися. Це тип зупинки серця. У цей момент серце повністю перестає перекачувати кров до тіла. Це може спричинити раптову втрату свідомості, зупинку дихання або задуху. Без негайної медичної допомоги, такої як серцево-легенева реанімація, смерть може настати протягом кількох хвилин.

Чому це називається «рівною лінією»?

Ми не можемо розпізнати цей стан зовні. Його можна точно визначити лише за допомогою ЕКГ (електрокардіограми). Ви, можливо, бачили, що в лікарнях до грудної клітки прикріплені кілька датчиків для контролю роботи серця. Ці датчики виявляють ледь помітну електричну активність серця та відображають її у вигляді хвилястого візерунка на екрані.

Цей хвильовий візерунок формується, коли в серці є електрична активність. При асистолії електрична активність у серці відсутня, тому замість хвилі на екрані з'являється лише пряма, рівна лінія. Ось чому її називають «рівною лінією».

Як працює наше серце? Що відбувається під час асистолії?

Щоразу, коли наше серце б'ється, це відбувається у два основні етапи.

1. Систола: Невеликий електричний імпульс, що виникає всередині серця, змушує серцевий м’яз сильно скорочуватися. Це скорочення перекачує кров від серця по всьому тілу.

2. Діастола: Після одного скорочення серцевий м’яз розслабляється. У цей час камери серця знову наповнюються кров’ю, готові до наступного накачування.

При асистолії електричний струм, який викликає систолу, повністю втрачається. Так само, як водяний двигун перестає працювати, коли струм втрачається, коли електричний процес втрачається, серце повністю перестає працювати. Це те, що ми називаємо «клінічною смертю».

Які причини асистолії?

Існує низка причин, чому серце може раптово перестати працювати. Ось деякі з основних причин:

• Надмірна кровотеча з організму.
• Небезпечно низький рівень кисню в організмі (гіпоксія).
• Порушення сольового та електролітного балансу в організмі.
• Важкий серцевий напад.
• Легенева емболія.
• Порушення серцевого ритму (аритмії), особливо такі стани, як фібриляція шлуночків (ФШ) та шлуночкова тахікардія (ШТ).
• Серйозна травма грудної клітки або серця.
• Ураження електричним струмом.
• Вживання певних ліків, токсинів або наркотиків, таких як кокаїн.

Як це можна лікувати? Чи може це врятувати життя?

Асистолія – це невідкладний медичний стан, де кожна секунда на рахунку. Якщо це трапляється з кимось поза лікарнею, найважливіше і єдине, що ви можете зробити, це негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію (СЛР) і продовжувати її до прибуття медичної допомоги. Правильна, безперервна СЛР має найбільший шанс врятувати життя.

Якщо ви перебуваєте в лікарні, медичні бригади надають такі види лікування.

Хіба розряд (дефібриляція) не може оживити серце?

Багато людей помилково припускають це після перегляду фільмів. Асистолія — це ритм, який не можна «розрядити». Тобто, застосування електричного удару (дефібриляції) до людини з плоскою лінією серця не матиме жодного ефекту. Насправді, це може ускладнити реанімацію серця.

Розряди застосовуються лише при порушеннях ритму, таких як фібриляція шлуночків (ФШ), коли електрична активність серця порушується, і серце просто тремтить. Однак, за допомогою якісної серцево-легеневої реанімації (СЛР) іноді серце в стані асистолії може бути переведено на ритм, що дозволяє застосовувати розряд. Саме тому СЛР є методом лікування номер один у цій галузі.

Коли слід негайно звернутися за допомогою?

Якщо хтось поруч з вами раптово відчуває наступні симптоми, це може бути зупинка серця.

• Раптово втрачає свідомість і падає.
• Не дихає або задишка.
• Втрата пульсу на шиї або зап'ясті.

У такій ситуації негайно зателефонуйте до служби швидкої допомоги (наприклад, 1919). Потім якомога швидше розпочніть серцево-легеневу реанімацію (СЛР). Навіть якщо ви не знаєте, як робити СЛР, не панікуйте. Працівник служби швидкої допомоги може навчити вас, як робити СЛР, по телефону. Ваші зусилля мають високий шанс врятувати життя. Пацієнта слід негайно доставити до відділення невідкладної допомоги лікарні.

Якщо ви підозрюєте, що це сталося через токсичну речовину, ви можете негайно зателефонувати до Національного інформаційного центру з отруєнь у Національній лікарні Коломбо та звернутися за порадою.