Ваше серце раптово починає битися швидше? Давайте дізнаємося про це (тремтіння передсердь)!

Чи відчуваєте ви іноді, що ваші груди б'ються дуже швидко, але в одному ритмі? Це як барабан, що б'ється швидко, але в регулярному ритмі. Іноді це може траплятися, коли ви тривожитеся або налякані. Однак, якщо це трапляється часто або супроводжується іншими симптомами, це може бути симптомом захворювання серця, яке називається «(тремтіння передсердь)». Давайте розглянемо, що це таке, чому це відбувається і що ви можете з цим зробити.

Що таке «(Тремтіння передсердь)»? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, «(тремтіння передсердь)» – це стан, при якому дві верхні камери нашого серця, «передсердя», починають битися дуже швидко, але однаково, за певним графіком. Лікарі називають це порушенням серцевого ритму («надшлуночкова аритмія»), яке починається у верхніх відділах серця.

Подумайте лише: коли ми просто сидимо нерухомо, у стані спокою, наші серця б'ються від 60 до 100 разів на хвилину. Це частота здорового серця. Але у людини з «тремтінням передсердь» верхні частини серця, передсердя, можуть битися зі швидкістю від 250 до 350 разів на хвилину! Чи можете ви уявити собі таку швидкість? Коли передсердя б'ються так швидко, дві нижні камери серця, «шлуночки», також повинні битися швидше у відповідь. Іноді 150 разів на хвилину або навіть швидше.

Основною причиною цього є збій в електричних сигналах серця. Наше серце б'ється за допомогою системи сигналів, які діють як електричні повідомлення. Це трапляється, коли є проблема або збій у цих сигналах.

Чи існують типи «(тремтіння передсердь)»?

Так, існує кілька основних типів «(тремтіння передсердь)». Лікар може точно визначити, який це тип, дивлячись на вашу «(ЕКГ)», тобто графік тесту, який вимірює активність серця.

• «Типове тріпотіння передсердь» (це найпоширеніший тип): при цьому аномальні електричні сигнали поширюються проти годинникової стрілки (проти годинникової стрілки, як за годинниковою стрілкою) в правому передсерді серця.
• «Зворотне типове тріпотіння передсердь»: при цьому електричні сигнали поширюються за годинниковою стрілкою в правому передсерді.
• Атипове тріпотіння передсердь (зустрічається трохи рідше, особливо якщо у вас не було попередньої операції на серці або абляції, яка руйнує частину тканини серця): при цьому аномальні електричні сигнали можуть виникати в лівому або правому передсерді. Іноді ці сигнали можуть поширюватися навколо рубцевої тканини, спричиненої операцією на серці.

Які симптоми «(тремтіння передсердь)»?

Дивовижно, як деякі люди з тріпотінням передсердь не виявляють жодних симптомів . Однак багато людей можуть відчувати один або декілька з наступних симптомів:

• Задишка: відчуття задухи або утруднене дихання.
• Запаморочення: відчуття обертання та труднощі зі стоянням.
• Фізичне виснаження: відчуття сильної втоми та нездатності щось робити.
• Серцебиття: відчуття гучного та швидкого серцебиття в грудях. Деякі люди також можуть відчувати це в шиї або горлі.
• Прискорений пульс: Якщо ви відчуваєте свій пульс, він буде дуже швидким.
• Біль або стиснення у грудях: може виникати відчуття, ніби у вас стискається грудна клітка, або ж може виникати біль.
• Відчуття, ніби ви зараз знепритомнієте (непритомність): Раптом ваші очі стають синіми, і ви відчуваєте, що ось-ось знепритомнієте.
• Запаморочення : відчуття запаморочення та нездатності тримати ноги на землі.

Ці симптоми можуть відрізнятися від людини до людини. У деяких людей вони з'являються та зникають, тоді як в інших вони можуть бути постійними.

Чому виникає це «(тремтіння передсердь)»? Які причини?

Як ми вже згадували раніше, основною причиною цього є те, що електричні сигнали в передсердях серця генеруються занадто швидко та часто. Саме тому передсердя починають занадто сильно скорочуватися. Існує кілька причин, які можуть сприяти цьому:

• Порушення роботи серцевих клапанів: коли клапани в серці не закриваються або не відкриваються належним чином.
• Вроджені вади серця: Деякі люди народжуються з певними вадами серця.
• Ішемічна хвороба серця: звуження або закупорка артерій, що постачають кров до серця.
• Серцева недостатність: стан, при якому серце не здатне перекачувати достатню кількість крові по організму.
• Високий кров'яний тиск: Підвищений кров'яний тиск.
• Гіперактивна щитовидна залоза (гіпертиреоз): надмірне вироблення гормонів щитовидної залози.
• Захворювання легень: наприклад, ХОЗЛ.
• Нещодавно перенесена операція на серці.

Хто має підвищений ризик розвитку «тріпотіння передсердь»?

Ризик розвитку «тріпотіння передсердь» зростає з віком. Також було виявлено, що чоловіки частіше страждають на цей стан, ніж жінки.

Крім того, деякі інші захворювання та звички також можуть збільшити цей ризик:

• Якщо у вас є інші захворювання серця (наприклад, серцева недостатність, захворювання клапанів).
• Гіпертонія.
• Порушення функції щитовидної залози (особливо гіпертиреоз).
• Цукровий діабет («цукровий діабет»).
• Захворювання легень (наприклад, хронічна обструктивна хвороба легень - «ХОЗЛ», «легенева емболія»).
• Надмірне вживання алкоголю («розлад, пов’язаний із вживанням алкоголю»).
• Обструктивне апное сну.
• Ожиріння.

Які ускладнення можуть виникнути через «(тремтіння передсердь)»?

Коли у вас «(тремтіння передсердь)», ваше серце працює не так ефективно. Уявіть собі це як конвеєр на заводі. Кров перетікає з однієї камери в іншу, перш ніж покинути серце.

Але коли у вас «(тремтіння передсердь)», це ніби перша робоча станція на цьому «складальному конвеєрі» працює занадто швидко. Оскільки передсердя серця б'ються так швидко, вони не встигають належним чином наповнитися кров’ю. Крім того, вся кров у передсердях не встигає перейти до нижніх камер («шлуночків»). В результаті організм не отримує достатньо крові.

Це може спричинити дві основні проблеми:

1. Ризик утворення тромбів та інсульту або серцевого нападу: оскільки вся кров не встигає стікати з передсердь, деяка її частина залишається в передсердях. Ця кров, що залишається в одному місці , може перетворитися на тромби. Якщо ці тромби потрапляють до мозку, вони можуть спричинити параліч, а якщо вони застрягають в артеріях серця, то можуть спричинити серцевий напад. Це найнебезпечніше ускладнення («(тремтіння передсердь)»).

2. Кардіоміопатія та серцева недостатність: Коли серце продовжує битися занадто швидко, серцевий м’яз може втомитися та ослабнути. Крім того, нижні камери серця не встигають належним чином наповнитися, тому кількість крові, що перекачується серцем, зменшується. Якщо це продовжуватиметься, серце може перейти в стан серцевої недостатності.

Найголовніше: до тріпотіння передсердь не можна ставитися легковажно. Якщо його не лікувати належним чином, воно може призвести до серйозних ускладнень.

Як діагностувати тріпотіння передсердь?

Якщо у вас є вищезазначені симптоми, лікар може оглянути вас і, за необхідності, провести деякі з наступних аналізів:

• Електрокардіограма (ЕКГ): це найважливіший тест. Він реєструє електричну активність вашого серця. Якщо у вас тріпотіння передсердь, лінії на графіку будуть мати певний візерунок , наприклад, пилкоподібний візерунок або візерунок штахетника .
• «Ехокардіограма» (Ехо): це схоже на сканування серця. Воно може перевірити наявність тромбів у передсердях серця. Також, серед іншого, може перевірити стан серцевих клапанів та функцію серцевого м’яза.
• Аналізи крові: Ці тести можуть допомогти визначити, чи є гіперактивна щитовидна залоза, дисбаланс електролітів у крові чи інші проблеми.
• Тести легеневої функції: вони проводяться для того, щоб побачити, наскільки добре працюють легені, оскільки деякі захворювання легень також можуть впливати на серцевий ритм.
• «Монітор Холтера» або «Монітор подій»:Іноді, коли ви звертаєтеся до лікаря, прискорене серцебиття може зникнути. Якщо це станеться, вас можуть попросити носити невеликий пристрій, який записуватиме ваше серцебиття протягом кількох днів.

Які методи лікування існують для «(тремтіння передсердь)»?

Під час лікування тріпотіння передсердь перше, що потрібно зробити, це вилікувати основне захворювання, яке його викликає. Наприклад, якщо є проблема зі щитовидною залозою, її лікують. Крім того, існують специфічні методи лікування тріпотіння передсердь. Вони можуть включати ліки та процедури.

Багато людей можуть впоратися з цим станом за допомогою ліків. Як і з будь-якими ліками, можливі побічні ефекти, але ризики зазвичай невеликі порівняно з користю. Якщо ліки не допомагають, ваш лікар може запропонувати інші процедури.

Ліки

Основні типи ліків, що призначаються при «(тремтінні передсердь)»:

• Ліки, що знижують частоту серцевих скорочень: до них належать ліки, які називаються «блокаторами кальцієвих каналів» та «бета-блокаторами». Вони діють шляхом контролю частоти серцевих скорочень.
• Антиаритмічні препарати: ці препарати намагаються зупинити швидкий, нерегулярний ритм серця та повернути його до нормального ритму.
• Антикоагулянти або препарати для розрідження крові: це дуже важливо. Ці ліки призначаються для запобігання утворенню вищезгаданих тромбів та таким явищам, як параліч.

Медичні процедури

Якщо одних лише ліків недостатньо, можна також зробити такі дії:

• Кардіоверсія: це раптове відновлення нормального серцевого ритму за допомогою медикаментів або шляхом невеликого електричного удару в грудну клітку. Це робиться під анестезією, тому ви не відчуватимете жодного болю.
• Катетерна абляція: це дещо складніше лікування. Під час нього тонка трубка (катетер) вводиться через кровоносну судину, що веде до серця, визначається невелика ділянка тканини в серці, яка викликає аномальні електричні сигнали, і руйнується за допомогою радіочастотної або кріоабляції. Це зупиняє аномальні сигнали.
• Налаштування кардіостимулятора або імплантованого кардіовертера-дефібрилятора (МКД): Якщо у вас вже є такий пристрій, імплантований у серце, ви можете спробувати контролювати тріпотіння передсердь, змінивши його налаштування.

Чи є якісь ускладнення під час лікування?

Дуже рідко незначні ускладнення можуть виникати після таких процедур, як «(катетерна абляція)». Наприклад:

• Інфекція
• Кровотеча
• Пошкодження кровоносної судини
• Згустки крові
• Інсульт (дуже рідко)

Однак ці ризики зазвичай дуже низькі. Ваш лікар вам це детально пояснить.

Наскільки ефективне це лікування?

• «Кардіоверсія»: рівень успішності цієї операції становить від 70% до 90%. Це означає, що у 70-90 зі 100 людей серцебиття повернеться до норми.
• Катетерна абляція: Для деяких людей ризик повторного виникнення тріпотіння передсердь після катетерної абляції становить менше 5%. Однак цей рівень успішності може варіюватися залежно від типу тріпотіння передсердь та стану пацієнта. У складних випадках, таких як атипове тріпотіння передсердь, рівень успішності може сягати 70%.

Скільки часу потрібно для одужання після лікування?

Після абляції зазвичай потрібно бути трохи обережним протягом першого тижня. Вам скажуть не робити нічого, наприклад, піднімати тяжкості або керувати автомобілем, приблизно тиждень. Після цього ви можете поступово повернутися до звичайної діяльності.

Чи можна запобігти тріпотінню передсердь?

Деякі фактори ризику, такі як вік, неможливо контролювати. Однак, такі речі, як обмеження споживання алкоголю, можуть допомогти зменшити цей ризик. Також важливо отримати належне медичне лікування інших захворювань, які можуть спричинити тріпотіння передсердь (таких як високий кров'яний тиск, діабет і проблеми зі щитовидною залозою).

Чого мені очікувати, якщо у мене «(тремтіння передсердь)»?

Тріпотіння передсердь – це стан, який зазвичай важко повністю вилікувати, і він несе високий ризик ускладнень, таких як інсульт, тому вам потрібно буде відвідувати лікаря для подальших оглядів протягом усього життя. Важливо не пропускати ці огляди, оскільки тріпотіння передсердь має більшу ймовірність рецидиву. Це може призвести до частих госпіталізацій у деяких людей.

Як мені слід піклуватися про себе?

• Найважливіше – це проходити подальші огляди у лікаря. Щороку ваш лікар оцінюватиме ризик інсульту, враховуючи ваші інші захворювання. Якщо ваш ризик високий, вам можуть порадити продовжувати прийом антикоагулянтів.
• Вчасно приймайте призначені ліки.
• Змініть свій спосіб життя (наприклад, киньте палити, обмежте вживання алкоголю, дотримуйтесь здорової дієти, займайтеся спортом).

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Вам слід регулярно відвідувати лікаря. Тим часом, якщо у вас виникла алергічна реакція на будь-які ліки, які вам призначають, або якщо ваші симптоми змінилися, погіршилися чи з’явилися нові симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ЕР)?

Якщо ваш пульс перевищує 150 ударів на хвилину (що можна відчути, подивившись на пульс) у стані спокою, вам слід негайно звернутися за медичною допомогою та, за необхідності, до відділення невідкладної допомоги. Також, якщо ви відчуваєте сильний біль у грудях, сильне утруднення дихання або втрату свідомості, вам обов’язково слід негайно звернутися до лікарні.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Ви можете подумати про те, щоб поставити такі запитання під час зустрічі з лікарем:

• Чи є у мене «(тремтіння передсердь)» або інший тип порушення серцевого ритму?
• Яке лікування найкраще підійде для мене? Які його переваги та недоліки?
• Який у мене ризик інсульту? Що я можу зробити, щоб зменшити його?
• Які симптоми мене повинні особливо турбувати?
• Які зміни мені потрібно внести у свій спосіб життя?

Чи небезпечний «(тремтіння передсердь)»?

Тріпотіння передсердь не є загрозливим для життя станом, але це серйозний стан. Як ми вже обговорювали раніше, якщо його не лікувати, це може призвести до небезпечних для життя ускладнень, таких як інсульт, інфаркт або серцева недостатність.

Відчувати дискомфорт, коли ваш пульс занадто швидкий, – це нормально. Але не хвилюйтеся, ваш лікар може запропонувати ефективне лікування «(тремтіння передсердь)». Ці методи лікування можуть зменшити ризик розвитку цих небезпечних ускладнень. Ось чому так важливо відвідувати лікаря та дотримуватися його чи її вказівок. Ваш лікар допоможе вам обрати найкраще лікування для вашого стану.

Отже, що ж нам слід запам'ятати з цієї історії?

• Тріпотіння передсердь – це стан, при якому верхні камери серця б'ються дуже швидко, але за певним графіком.
• Симптоми можуть включати утруднене дихання, запаморочення та стиснення у грудях. У деяких людей симптоми можуть взагалі не відчуватися.
• Найнебезпечніше – це ризик утворення тромбів, які можуть спричинити такі проблеми, як інсульт .
• Це можна легко виявити за допомогою ЕКГ.
• Існують такі методи лікування, як медикаменти та «(абляція)».
• Навіть після лікування дуже важливо відвідувати лікаря для подальшого спостереження протягом усього життя.
• Якщо ваш пульс у стані спокою перевищує 150 ударів на хвилину, негайно зверніться за медичною допомогою.

Якщо у вас виникнуть ще якісь питання з цього приводу, не бійтеся звернутися до свого лікаря. Він чи вона вам все детально пояснить.

` Тремтіння передсердь, серцебиття, захворювання серця, ЕКГ, передсердя, клітини, параліч, серцебиття, серцева недостатність, катетерна абляція