Ваша мама, тато, бабуся, тітка... Скільки ліків ці люди приймають на день? Можливо, більше одного, можливо, навіть 5 чи 6, чи не так? Ми вважаємо це нормальним, бо ми хворіємо один за одним, коли старіємо. Але чи замислювалися ви коли-небудь, що не всі ліки, які дають літній людині, підходять для неї? Насправді, побічні ефекти деяких ліків можуть бути набагато більшими, ніж користь від самих ліків. З цієї причини лікарі повинні звертати на це особливу увагу.
Простіше кажучи, що таке критерії Бірса?
Добре, давайте будемо простішими. Критерії пива не стосуються конкретної марки пива. Це перелік конкретних рекомендацій, запроваджених Американським геріатричним товариством. Цей список містить ліки, які слід приймати з особливою обережністю або які можуть бути шкідливими для людей старше 65 років .
Подумайте про це так. Кількість ліків, яку дають маленькій дитині, відрізняється від кількості, яку дають дорослому, чи не так? Так само організм молодої людини реагує на ліки не так, як організм старшої людини. Їхні органи, такі як нирки та печінка, можуть мати меншу функцію. Тому вони можуть не переносити певні ліки або у них можуть виникнути неочікувані побічні ефекти.
Дослідження показали, що понад 90% людей старше 65 років приймають принаймні один препарат щодня. Понад 66% приймають більше трьох препаратів на місяць. Тому, коли ви приймаєте так багато ліків, ймовірність взаємодії одного препарату з іншим висока. Саме тому лікарі використовують цей список, який називається критеріями Бірса. Його також називають списком Бірса .
Які 5 основних пунктів у критеріях Бірса?
Цей посібник поділено на п'ять основних розділів, які допоможуть лікарям зрозуміти, що слід враховувати перед призначенням ліків.
- Ліки, яких слід уникати людям старше 65 років (за винятком тих, хто отримує спеціалізовану допомогу в лікарні): це ліки, які можуть завдати більше шкоди, ніж користі, якщо їх приймати людям похилого віку.
- Ліки, яких слід уникати людям з певними захворюваннями: Наприклад, для людей із захворюваннями серця існують певні ліки, які можуть погіршити цей стан. Такі ліки належать до цієї категорії.
- Лікарські препарати, що викликають побічні реакції (лікарські взаємодії) при прийомі з іншими ліками: Іноді препарат, який безпечний при окремому прийомі, може бути небезпечним при прийомі з іншим препаратом. Цей розділ зосереджений саме на цьому.
- Ліки, яких слід уникати , оскільки вони мають більше побічних ефектів, ніж користі:Хоча деякі ліки можуть забезпечити певне полегшення хвороби, побічні ефекти (наприклад, часті падіння, сплутаність свідомості) можуть бути дуже серйозними.
- Ліки, що впливають на функцію нирок і їх слід обмежувати в дозі або виключати : функція нирок природним чином знижується з віком. Тому деякі ліки виводяться з організму повільніше. Цей список містить поради щодо зменшення дози таких ліків або повної уникнення їх прийому.
Важливо те, що це лише посібник, який допоможе вашому лікарю приймати рішення. Це не заперечує його досвіду чи розуміння вашого стану.
Які види ліків входять до цього списку? (Деякі приклади)
У цьому списку майже 100 видів ліків. Оскільки важко розповісти про всі з них, давайте розглянемо деякі з найпоширеніших прикладів і те, чому вони можуть бути шкідливими для людей похилого віку. Коли ви це побачите, ви ще краще зрозумієте важливість цього.
| Категорія препарату | Причини та приклади шкідливості |
|---|---|
| Знеболювальні засоби | Наприклад: (Меперидин) . Може спричинити нейротоксичність та делірій . |
| Ліки від алергії (антигістамінні препарати) | Наприклад: (Бромфенірамін) . Може виникнути сплутаність свідомості , когнітивні порушення та марення . |
| Анксіолітики | Наприклад: бензодіазепіни . Порушений метаболізм , порушення свідомості та нестійка хода можуть призвести до падінь. |
| Гіпнотики | Наприклад: (барбітурати) . Вони мають високий ризик залежності та передозування . |
| Міорелаксанти | Це викликає побічні ефекти, такі як сплутаність свідомості, сухість у роті та запор . |
| Антибіотики | Наприклад, коли Ципрофлоксацин приймається з препаратами, що розріджують кров, такими як Варфарин , ризик кровотечі зростає. |
| Ліки від діабету | Наприклад: (Хлорпропамід) . Ризик небезпечно низького рівня цукру в крові (гіпоглікемія) є високим. |
| Нестероїдні знеболювальні (НПЗЗ) | Наприклад: (Аспірин) більше 325 мг на день. Можуть виникнути виразки шлунка та шлунково-кишкова кровотеча . |
Не лякайтеся цього списку! Це не означає, що ці ліки ніколи не слід давати людям похилого віку. У деяких невідкладних випадках, коли немає іншого вибору, ваш лікар може призначити цей препарат. Але він зробить це після ретельного вивчення вашого стану та під дуже пильним спостереженням.
Чому вплив ліків змінюється з віком?
Це також важливо знати. Старіння означає, що кожна система нашого організму зазнає невеликих змін. Через ці зміни змінюється також і те, як ліки, які ми приймаємо, діють на організм.
- Ліки довше виводяться з організму:З віком печінка та нирки функціонують трохи повільніше. Ці два органи розщеплюють ліки, що потрапляють в наш організм, і виводять їх у вигляді продуктів життєдіяльності. Коли цей процес сповільнюється, ліки довше залишаються в організмі. Саме тому людям похилого віку призначають менші дози деяких препаратів.
- Ліки, що призначаються від одного захворювання, можуть впливати на інше: уявіть, що у людини одночасно високий кров'яний тиск і біль у суглобах. Деякі знеболювальні (НПЗЗ), що призначаються від болю в суглобах, можуть ще більше підвищити кров'яний тиск. Тому лікар обирає ліки після врахування всіх цих факторів.
- Зміни способу життя: такі речі, як рівень вашої активності, те, що ви їсте, і навіть відсоток жиру в організмі, можуть впливати на ефективність ваших ліків. Тому, коли ви розмовляєте зі своїм лікарем, важливо повідомити йому про будь-які добавки, які ви приймаєте, традиційні ліки та свій раціон.
Як лікарі цим користуються?
Перш ніж лікар призначить ліки людині старше 65 років, він чи вона ретельно вивчить вашу повну історію хвороби, поточні захворювання та всі ліки, які ви зараз приймаєте (включаючи вітаміни та аюрведичні препарати).
Потім він перевіряє, чи входить новий препарат, який він збирається вам призначити, до списку критеріїв Бірса. Якщо він є в списку, він враховує можливі ризики його призначення вам і чи існує безпечніша альтернатива.
Часто лікарі мають альтернативні ліки, які вони можуть використовувати замість тих, що з цього списку. Однак, як я вже згадував раніше, іноді може бути необхідно призначити ці ліки. У таких випадках ваш лікар регулярно оглядатиме вас і уважно спостерігатиме за побічними ефектами.
Тож, якщо у вас є якісь запитання чи занепокоєння щодо ліків, які приймає ваша мама, тато, бабуся чи тітка, не бійтеся поговорити про це безпосередньо з їхнім лікарем. Ваше занепокоєння дуже важливе для їхньої безпеки.
Повідомлення на винос
- Критерії Бірса – це перелік рекомендацій, які допомагають лікарям призначати ліки людям старше 65 років.
- З віком змінюється реакція організму на ліки, і деякі з них можуть бути шкідливими.
- Вкрай важливо повідомити свого лікаря про всі ліки, вітаміни та добавки , які приймаєте ви або ваші близькі похилого віку.
- Ніколи не припиняйте прийом призначених ліків та не змінюйте дозування без поради лікаря.
- Якщо у вас виникли будь-які проблеми або побічні ефекти від ліків, які ви приймаєте, негайно зверніться до лікаря.Повідомте про це лікаря.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment