Одна сторона вашого обличчя раптово оніміла? Це може бути параліч Белла!

Іноді, прокидаючись вранці або в якийсь момент протягом дня, ви можете раптово помітити, що одна сторона вашого обличчя трохи відрізняється. Наприклад, одна сторона вашого рота опущена, або ваші очі неправильно закриваються. Це може бути трохи страшно, чи не так? Не хвилюйтеся. Сьогодні ми детальніше поговоримо про цей стан, який називається «параліч Белла».

Що таке «параліч Белла»?

Простіше кажучи, параліч Белла – це стан, при якому м’язи обличчя тимчасово паралізовані. Найчастіше він вражає лише одну сторону обличчя. Це може призвести до того, що ваш рот згинатиметься вбік, коли ви посміхаєтеся, або ви не зможете повністю закрити одне око. Дуже рідко він вражає обидві сторони обличчя.

Це відбувається тому, що ваш сьомий черепний нерв – нерв, який контролює м’язи обличчя – набрякає. Цей нерв може набрякати через такі речі, як вірусні інфекції. Але здебільшого чіткої причини паралічу Белла немає. Ми називаємо його ідіопатичним, що означає, що причина невідома.

Параліч Белла може виникнути в будь-якому віці. Однак, він найчастіше зустрічається у людей віком від 15 до 60 років. Зазвичай він починається приблизно у 40 років. Він названий на честь сера Чарльза Белла, шотландського хірурга, який вперше описав цей стан у 19 столітті.

Це серйозний стан? Як відрізнити його від «(інсульту)»?

Цього багато хто боїться. Але параліч Белла насправді не є серйозним захворюванням. У більшості випадків він покращується самостійно з часом, навіть без будь-якого лікування.

Однак найважливіше тут те, що симптоми «паралічу Белла» дуже схожі на симптоми серйозного захворювання, такого як інсульт. Ось чому дуже важливо звернутися до лікаря, щойно ви помітите слабкість або оніміння м’язів обличчя.

Давайте розглянемо симптоми інсульту. Важливо знати про них:

• Слабкість або оніміння з одного боку тіла.
• Труднощі з мовленням або неможливість говорити (афазія).
• Втрата контролю над м'язами з одного боку обличчя.
• Раптова часткова або повна втрата одного або кількох органів чуття, таких як зір, слух, нюх, смак або дотик.
• Розмитий зір або подвійне бачення (диплопія).
• Втрата рівноваги або труднощі при ходьбі (атаксія).
• Запаморочення.
• Нудота та блювота.
• Ригідність м’язів шиї.
• Нездатність контролювати емоції та зміни особистості.
• Судоми.
• Втрата пам'яті (амнезія).
• Сильні головні болі, які зазвичай виникають раптово.

Інсульт – це невідкладний медичний стан, який може загрожувати життю.Тут кожна секунда на рахунку. Якщо у вас або у когось із ваших близьких є ці симптоми, негайно зверніться до найближчої лікарні або зателефонуйте до служби швидкої допомоги.

Наскільки поширений параліч Белла?

Це відносно поширене захворювання. Щороку воно вражає від 15 до 30 людей зі 100 000. Це означає, що приблизно в однієї з шістдесяти людей протягом життя розвинеться параліч Белла. Це також є основною причиною паралічу однієї сторони обличчя.

Які симптоми паралічу Белла (паралічу Белла)?

Основним симптомом паралічу Белла є слабкість мімічних м’язів. Найчастіше це спостерігається на одній стороні обличчя. Здається, ніби одна сторона обличчя обвисла. Це може вплинути на:

• Твій лоб.
• Брови.
• Око та повіка.
• Куточок рота.

Симптоми паралічу Белла виникають раптово. Вони досягають піку протягом 48–72 годин. Деякі люди можуть відчувати лише легку слабкість у м’язах обличчя. Інші можуть відчувати повний параліч обличчя.

При такому стані може бути дуже важко виражати емоції за допомогою обличчя. Такі речі, як хмуріння, підморгування та насуплення брів, дуже важко, якщо не неможливо, робити на ураженій стороні. Ваше обличчя може оніміти та відчувати важкість. Однак уражена сторона не перестане відчувати дотик та такі речі, як тепло та холод.

Інші симптоми, які можуть спостерігатися, включають:

• Слинотеча.
• Сухі очі.
• Труднощі з говорінням, їжею та питтям.
• Біль в обличчі або вусі.
• Головний біль.
• Зниження або втрата смаку.
• Чути дзвін у вухах (тиннітус).
• Чутливість до шуму (гіперакузія).

Чи є якісь ознаки, які можна виявити до виникнення паралічу Белла?

Перш ніж розвинувся параліч Белла, ви можете відчувати невелике підвищення температури або біль за вухом. Однак, як тільки параліч Белла починає розвиватися, ви нічого не можете зробити, щоб зупинити його. Крім того, ці симптоми можуть бути спричинені іншими захворюваннями, тому немає гарантії, що параліч Белла розвинеться лише тому, що вони у вас є.

Що це спричиняє?

Основною причиною є набряк і здавлення сьомого черепного нерва.

Цей сьомий черепний нерв передає нервові сигнали, що контролюють рухи та вираз обличчя. Він також передає нервові сигнали для смаку та вироблення сліз в очах. У вас два таких нерви – по одному для контролю кожної сторони. Коли один із цих нервів запалюється, це впливає на рух м’язів з одного боку вашого обличчя.

Вчені виявили, що деякі вірусні інфекції можуть спричиняти набряк сьомого черепного нерва, що призводить до паралічу Белла. Приклади включають:

• Простий герпес 1 типу (вірус, що викликає інфекції ротової порожнини, такі як герпес).
• Вірус вітряної віспи (вірус, що викликає вітрянку та оперізувальний герпес).
• Вірус Епштейна-Барр (вірус, що викликає мононуклеоз).
• Вірус «COVID-19».

Інші фактори, які можуть впливати на імунну систему, включають:

• Стрес.
• Різні хвороби.
• Зменшення сну.
• Фізична травма.
• Аутоімунні стани.

Але здебільшого лікарі не можуть знайти конкретну причину паралічу Белла.

Хто найбільше ризикує розвинути цей стан?

У вас може бути підвищений ризик розвитку паралічу Белла, якщо у вас є такі захворювання:

• Діабет.
• Вагітність.
• Високий кров'яний тиск під час вагітності («прееклампсія»).
• Ожиріння (ІМТ 30 або більше).
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія).
• Якщо у вас раніше був «параліч Белла».

Як діагностується параліч Белла?

Лікар може діагностувати параліч Белла на основі ваших симптомів. Він запитає вас, коли почалися ваші симптоми та чи змінилися вони. Він також проведе фізичний огляд і попросить вас рухати м’язами обличчя певним чином. Основним симптомом паралічу Белла є часткова або повна слабкість м’язів чола.

Інші стани, такі як інсульт, саркоїдоз, хвороба Лайма, бактеріальні інфекції середнього вуха, розсіяний склероз та пухлини поблизу лицевого нерва, також можуть спричинити параліч обличчя, подібний до паралічу Белла. Ваш лікар зазвичай може діагностувати параліч Белла на основі вашої історії симптомів та обстеження. Однак іноді він може призначити один або декілька з наступних тестів:

• Аналізи крові для перевірки на такі захворювання, як хвороба Лайма або саркоїдоз.
• Електроміографія (ЕМГ) вимірює функцію та пошкодження нервів. Цей тест може допомогти вашому лікарю передбачити, як швидко ви одужаєте.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп'ютерна томографія (КТ) для перевірки на інсульт, рак, розсіяний склероз або інші причини пошкодження нервів.
• Люмбальна пункція для перевірки на такі захворювання, як менінгіт, хвороба Лайма або саркоїдоз.

Які методи лікування паралічу Белла?

У більшості випадків параліч Белла покращується без лікування. Однак ваш лікар може рекомендувати один або декілька з цих методів лікування, щоб допомогти полегшити симптоми та пришвидшити одужання:

• Догляд за очима: Очні краплі, такі як штучні сльози, можуть допомогти полегшити сухість та свербіж очей. Якщо ваші повіки не закриваються належним чином, вам може знадобитися носити пов'язку на око, щоб захистити очі від сухості, пилу та травм. Прозора мембрана на передній частині ока,Догляд за очима дуже важливий для запобігання пошкодженню рогівки, що є серйозним ускладненням паралічу Белла.
• Пероральні кортикостероїди: кортикостероїди, такі як преднізон, можуть допомогти зменшити набряк нерва. Це може допомогти вам швидше відновити рухи обличчя. Це лікування найефективніше, якщо його розпочати протягом 48 годин після появи симптомів.
• Противірусні препарати: ці препарати можуть пришвидшити одужання, але немає чіткої думки щодо їхньої ефективності. Лікарі зазвичай призначають їх лише при важких випадках паралічу Белла. Це лікування найкраще працює в поєднанні з кортикостероїдами.
• Електростимуляція: Деякі лікарі рекомендують електростимуляцію для запобігання паралічу м’язів обличчя після паралічу Белла, але дослідження не показали жодної користі від цього лікування.

Дуже рідко, якщо параліч Белла не вилікувано, може бути проведена функціональна пластична хірургія обличчя. Вона може виправити асиметрію обличчя та допомогти із закриттям повік.

Як довго може тривати параліч Белла?

Цей стан може тривати від кількох тижнів до приблизно шести місяців. Симптоми зазвичай починають поступово покращуватися протягом трьох тижнів. Близько 80% людей повністю одужують протягом трьох місяців і зникають без будь-яких ознак «паралічу Белла».

Однак параліч Белла може рецидивувати пізніше в житті. Це трапляється у 5–10 % людей, які хворіли на нього раніше.

Чи є параліч Белла постійним?

У більшості випадків параліч Белла не є постійним. Через деякий час ви, ймовірно, повністю відновите нормальну функцію м’язів обличчя. Це трапляється приблизно у 80% випадків.

Однак у деяких людей слабкість обличчя може зберігатися протягом тривалого часу. Чим довше потрібно для одужання, тим більша ймовірність виникнення довгострокових проблем. Фактори ризику, які можуть призвести до уповільненого одужання або поганих результатів, включають:

• Обличчя зовсім безжиттєве.
• Вік понад 60 років.
• Зниження вироблення слини або зниження смакових відчуттів.

Чи можна запобігти паралічу Белла?

На жаль, нічого не можна зробити, щоб запобігти паралічу Белла. Він пов'язаний з певними вірусними інфекціями, але не у кожного, хто хворіє на ці вірусні інфекції, розвивається параліч Белла.

Якщо у вас є фактори ризику, такі як діабет, ожиріння або високий кров'яний тиск, їхній належний контроль може допомогти знизити ризик.

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте, що ваше обличчя обвисло або безжиттєве, якомога швидше зверніться до лікаря.Обвисання обличчя також може бути симптомом серйозних захворювань, таких як інсульт, тому краще якомога швидше з'ясувати причину.

Прийом кортикостероїдів одразу після появи симптомів паралічу Белла може допомогти пришвидшити ваше одужання.

Якщо вам поставили діагноз параліч Белла, зверніться до лікаря, якщо у вас виникне будь-який з наступних симптомів:

• Якщо симптоми не покращаться протягом трьох місяців.
• Якщо ваші очі продовжують бути алергічними, червоними та сверблячими.
• Якщо ви не можете правильно закрити повіки.
• Якщо у вас зневоднення через труднощі з питтям та ковтанням води.
• Якщо у вас втрата слуху або запаморочення/вертиго.

Зрештою, пам'ятайте про це.

Якщо у вас параліч Белла, ви можете відчувати трохи соромно або ніяково через те, як виглядає ваше обличчя. Це нормально. Але гарна новина полягає в тому, що ці симптоми часто покращуються з часом. Зверніться до лікаря, щойно помітите перші симптоми. Початок прийому кортикостероїдів протягом 48 годин після появи симптомів може пришвидшити одужання. Ваш лікар також може перевірити наявність інших серйозних захворювань, які спричиняють параліч обличчя. Тож не панікуйте, зверніться за необхідною медичною допомогою.

Параліч Белла , параліч обличчя, нейропатія, м'язи обличчя, вірусні інфекції, кортикостероїди, симптоми інсульту