Що вам потрібно знати про стриктуру жовчних шляхів!

Ви коли-небудь відчували дивний біль у верхній правій частині живота, пожовтіння шкіри та очей або втрату апетиту? Ви могли помітити, що ваш стілець зблід. Це не просто випадкові речі. Однією з можливих медичних причин цього є звуження жовчних проток. У медицині ми називаємо це «(біліарна стриктура)». Не хвилюйтеся, ми поговоримо про все простою мовою.

Простіше кажучи, що таке стриктура жовчних шляхів?

Уявіть, що водопровідна труба засмічується брудом або якщо труба перетискається, потік води блокується, чи не так? Саме це відбувається і тут. Жовч – це рідина, необхідна для процесу травлення в нашому організмі. Ця жовч виробляється в нашій печінці та потрапляє до тонкого кишечника через систему тонких трубочок. Коли трубочки, через які тече жовч, звужуються, звужуються або блокуються з якоїсь причини, це називається стриктурою жовчних шляхів .

Коли жовчна протока закупорюється таким чином, жовч починає накопичуватися в печінці. Це ускладнює для нашого організму перетравлення їжі, особливо жирної. І починають з'являтися багато інших симптомів.

Які причини звуження жовчних проток?

Цей стан може мати багато причин. Деякі причини пов'язані з раковими захворюваннями, а інші – з іншими нераковими. Грубо кажучи, близько 70% цих станів зумовлені раковими причинами, а решта 30% – нераковими.

Щоб було легше зрозуміти, давайте класифікуємо ці причини.

Які симптоми стенозу жовчних проток?

Коли жовчна протока закупорюється, це впливає на наш організм різними способами. Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, вам варто занепокоїтися.

Як діагностувати захворювання?

Коли ви звернетеся до лікаря з цими симптомами, він чи вона огляне вас і проведе кілька аналізів для діагностики захворювання. Зазвичай ці захворювання лікує гастроентеролог (лікар, що спеціалізується на травній системі).

Аналізи крові

Спочатку проводяться деякі аналізи крові.

• Тест на білірубін: Цей тест вимірює, наскільки високий рівень білірубіну в крові.
• Проби функції печінки: ці тести виявляють підвищений рівень печінкових ферментів, щоб визначити, чи є пошкодження печінки.

Сканування та інші тести візуалізації

Після аналізів крові проводиться кілька сканувань, щоб подивитися на стан жовчних проток зсередини.

• Ультразвукове дослідження: це найпростіший і найбезболісніший тест, який можна провести в першу чергу. Воно робить зображення органів черевної порожнини та може дати приблизне уявлення про те, чи жовчні протоки набряклі, чи мають камені, чи вони заблоковані.

• ЕРХПГ (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія): це дуже важливий тест, який використовується як для діагностики, так і для лікування. Вам дають заспокійливий засіб, і невелику трубку з прикріпленою до неї камерою вводять через рот, через шлунок і у отвір жовчної протоки. Потім у протоку вводять спеціальний барвник і роблять рентгенівські знімки. Це показує, де чітко видно закупорку. За необхідності на цьому етапі можна взяти шматочок тканини для дослідження (біопсії) та лікування закупорки.

• МРХПГ (магнітно-резонансна холангіопанкреатографія): це МРТ-сканування. Без введення будь-яких трубок в тіло використовується магнітне поле для отримання дуже чітких тривимірних зображень жовчних проток, печінки, жовчного міхура та підшлункової залози.

• ПТХ (перкутанна транспечінкова холангіографія): У деяких випадках дуже тонку голку вводять через шкіру в печінку, барвник вводять у жовчні протоки та роблять рентгенівський знімок.

Які методи лікування цього існують?

Метод лікування залежить від причини звуження жовчних проток.

Лікування, яке можна проводити під час ERCP, включає:

• Видалення каменів: Якщо камені застрягли в жовчному міхурі, їх розбивають або видаляють спеціальними інструментами.
• Розміщення стента: Звужену артерію розширюють шляхом введення та надування чогось на зразок повітряної кульки. Потім, щоб артерія залишалася відкритою і не звужувалася знову, всередину поміщають стент – невелику сітчасту трубку. Вони можуть бути виготовлені з пластику або металу.
• Видалення пухлини: Якщо закупорка викликана невеликою пухлиною, її можливо видалити.

Хірургічне лікування

У деяких випадках, особливо якщо це онкологічне захворювання, може знадобитися хірургічне втручання.

• Шунтування: це хірургія, яка передбачає обхід заблокованої протоки та створення нового шляху для відтоку жовчі.
• Резекція та анастомоз: уражену ділянку жовчної протоки розсікають та видаляють , а дві здорові ділянки, що залишилися, з'єднують знову.

Чи можемо ми щось зробити, щоб запобігти цій ситуації?

Ми не можемо запобігти всім причинам стенозу жовчних проток, таким як рак. Однак є деякі фактори ризику, які ми можемо контролювати. Подбавши про них, ми можемо зменшити ризик розвитку цього стану.

• Дотримуйтесь здорового харчування: зменште споживання продуктів з високим вмістом олії та жиру та додайте до свого раціону багато фруктів та овочів.
• Контролюйте рівень холестерину: високий рівень холестерину може призвести до утворення жовчних каменів, тому важливо контролювати його рівень.
• Підтримуйте здорову вагу: Контроль ваги тіла також корисний для здоров'я жовчного міхура.
• Уникайте надмірного вживання алкоголю: Надмірне вживання алкоголю може пошкодити печінку та спричинити панкреатит. Обидва ці стани можуть призвести до звуження жовчних проток.

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є наступні симптоми, не ігноруйте їх за жодних обставин.Якомога швидше зверніться до лікаря та проконсультуйтеся.