Ваш розум не на одному місці? Вам важко контролювати свої емоції? Давайте поговоримо про прикордонний розлад особистості (ПРЛ)

Чи відчуваєте ви іноді, що не можете контролювати свої емоції, і все відбувається швидко? Або ж ви знаєте когось, чий настрій раптово змінюється, часто порушуючи стосунки з іншими? Можливо, основною причиною цих почуттів є психічний стан, про який ми сьогодні поговоримо. Це називається прикордонним розладом особистості (ПРЛ) .

Що таке так званий прикордонний розлад особистості (ПРО)?

Простіше кажучи, прикордонний розлад особистості (ПРЛ) – це психічний стан, який характеризується екстремальними коливаннями настрою , нестабільністю в міжособистісних стосунках та імпульсивністю .

Люди з розладом особистості, пов'язаним з межовим розладом особистості, відчувають сильний страх бути покинутими . Їм також важко контролювати свої емоції, особливо гнів. Вони також можуть діяти імпульсивно, іноді небезпечно (наприклад, безрозсудно керувати автомобілем, погрожувати собі нашкодити) . Усі ці моделі поведінки можуть ускладнювати їм підтримку добрих стосунків з іншими.

Прикордонний розлад особистості – це тип розладу особистості, який називається «Кластер B». Цей розлад особистості «Кластер B» характеризується драматичним, часто дивним патерном поведінки. Розлади особистості – це хронічні, дисфункціональні моделі поведінки, які заважають повсякденному функціонуванню . Таку поведінку важко змінити, вона повсюдна та може призвести до соціальних проблем і психологічного дистресу.

Часто люди з розладом особистості, що перебуває в пограничному розладі особистості, не знають, що мають цей стан, і не усвідомлюють, що можуть поводитися та взаємодіяти з іншими здоровішим чином.

Чи називаються ці два стани пограничним розладом особистості та біполярним розладом?

Так, між ними є чітка різниця. Хоча біполярний розлад також супроводжується значними змінами настрою та поведінки, він відрізняється від пограничного розладу особистості.

При розладі особистості, пов'язаному з пограничним розладом особистості (ПРЛ), настрій та поведінка можуть швидко та раптово змінюватися під час значного стресу, особливо під час спілкування з іншими людьми . При біполярному розладі настрій більш стійкий , і люди не так швидко реагують на зовнішні події. Люди з біполярним розладом мають значні коливання енергії та активності, що відрізняється від людей з ПРЛ.

Хто найбільше страждає від цієї ситуації?

Багато розладів особистості починаються в підлітковому віці, коли ваша особистість ще розвивається та дозріває.Таким чином, більшість людей, у яких діагностовано прикордонний розлад особистості, старші за 18 років.

Хоча розлад пограничного особистості (ПРЛ) може розвинутися у будь-кого, у вас більша ймовірність його розвитку , якщо у когось у вашій родині є ПРЛ (сімейний анамнез ПРЛ) . Цей ризик також вищий для людей, які мають інші психічні розлади, такі як тривога, депресія або розлади харчової поведінки .

Близько 75% людей з діагнозом пограничного розладу особистості (ПРЛ) – жінки , але дослідження показують, що чоловіки також можуть страждати від цього стану. Однак їм можуть помилково поставити діагноз посттравматичного стресового розладу (ПТСР) або депресії.

Наскільки поширений цей стан?

Прикордонний розлад особистості — це відносно рідкісний стан , який вражає лише 1,4% дорослого населення Сполучених Штатів.

Які симптоми прикордонного розладу особистості (ПРО)?

Симптоми розладу особистості, пов'язаної з межовим розладом особистості (ПРЛ), зазвичай з'являються в пізньому підлітковому віці або на початку дорослого життя . Ці симптоми можуть бути спровоковані або посилені травматичною подією чи стресовим досвідом.

З часом ці симптоми зазвичай зменшуються і можуть навіть повністю зникнути.

Симптоми можуть варіюватися від легко контрольованих до дуже важких. Ви можете спостерігати будь-яку комбінацію наступних симптомів:

• Страх бути покинутим: Люди з розладом особистості особистості, що керує межовим розладом особистості, часто відчувають дискомфорт на самоті. Коли вони відчувають себе покинутими або ігнорованими, вони можуть відчувати непереборний страх або гнів. Вони можуть шукати своїх близьких і намагатися перешкодити їм піти. Або ж вони можуть відштовхнути когось, перш ніж той підійде надто близько, боячись відмови. Уявіть собі друга, який засмучується, коли ви трохи запізнюєтеся з відповіддю на повідомлення, і каже: «Ти мене покинув».
• Нестабільні, напружені стосунки: людям з розладом особистого особистого розвитку важко підтримувати здорові особисті стосунки, оскільки вони можуть раптово та різко змінити своє сприйняття інших. Вони можуть ставитися до когось як до бога в один момент, а потім вважати його нікчемним у наступний. Це також може бути навпаки. Їхні дружні стосунки, шлюби та стосунки з родиною часто хаотичні та нестабільні.
• Нестабільне самооцінювання або відчуття себе:Люди з пограничним розладом особистості часто мають спотворене, нечітке уявлення про себе. Вони часто відчувають провину та сором, і вважають себе «поганими». Вони можуть раптово різко змінити своє уявлення про себе, змінивши свої цілі, погляди, роботу та друзів. Вони також можуть саботувати власний розвиток. Наприклад, вони можуть працювати над тим, щоб «провалити» іспит, зруйнувати стосунки або бути звільненими з роботи.
• Швидкі зміни настрою: Люди з розладом особистості, пов'язаним з межовим розладом особистості, можуть відчувати раптові зміни у своєму сприйнятті до інших, до себе та навколишнього світу. Ірраціональні емоції, такі як гнів, страх, тривога, ненависть, смуток та любов, можуть змінюватися швидко та раптово. Ці зміни зазвичай тривають лише кілька годин, рідко більше кількох днів.
• Імпульсивна та небезпечна поведінка: імпульсивне водіння, бійки, азартні ігри, вживання наркотиків, переїдання та/або небезпечна сексуальна активність поширені серед людей з пограничним розладом особистості.
• Повторне самоушкодження або суїцидальна поведінка: люди з розладом особистості, що порушує особисте життя, можуть різати, обпікати або завдавати собі шкоди, або погрожувати цим. Вони також можуть мати думки про самогубство. Така самоушкоджувальна поведінка часто виникає, коли хтось їх відкидає, почувається покинутим або розчаровується в опікуні чи близькій людині.
• Постійне відчуття порожнечі: багато людей з розладом особистості, що порушує особисте життя, відчувають смуток, нудьгу, незадоволеність та «порожнечу». Почуття нікчемності та самозневаги також є поширеними.
• Проблеми з управлінням гнівом: людям з пограничним розладом особистості важко контролювати свій гнів, і вони дуже зляться. Вони можуть висловлювати свій гнів за допомогою різких жартів, грубих слів або постійного крику та лайки. Після цього вони можуть відчувати сором і провину.
• Тимчасові параноїдальні думки: Іноді у вас можуть виникати дисоціативні епізоди , параноїдальні думки, а іноді ви можете бачити або чути речі, яких немає (галюцинації). Зазвичай це трапляється, коли ви перебуваєте у стані сильного стресу, особливо коли боїтеся бути покинутим. Ці симптоми тимчасові та зазвичай не настільки сильні, щоб вважатися окремим захворюванням.

Важливо те, що не всі люди з прикордонним розладом особистості мають усі ці симптоми. Тяжкість симптомів, частота їх виникнення та тривалість їхньої дії варіюються від людини до людини.

Які можуть бути причини цього?

Лікарі вважають, що розвитку пограничного розладу особистості сприяє поєднання кількох факторів. Основними з них є:

• Жорстоке поводження та травми в дитинстві: близько 70% людей з розладом особистості, що позначився на особистості, зазнали сексуального, емоційного або фізичного насильства в дитинстві. Розлука з матір'ю, погані стосунки з матір'ю, невідповідні межі в сім'ї та наркотична залежність батьків також пов'язані з розладом особистості, що позначився на особистості.
• Генетика: Дослідження показали, що прикордонний розлад особистості передається у спадок. Якщо хтось у вашій родині має прикордонний розлад особистості, у вас більша ймовірність його розвитку, але це не гарантія того, що він у вас розвинуться.
• Зміни мозку: частини мозку, які контролюють емоції та поведінку у людей з розладом особистості, не взаємодіють одна з одною належним чином. Ці проблеми впливають на роботу їхнього мозку.

Як розпізнати цей стан?

Оскільки особистість продовжує формуватися в дитинстві та підлітковому віці, лікарі зазвичай не діагностують прикордонний розлад особистості до 18 років. Однак рідко людині віком до 18 років може бути поставлений діагноз прикордонного розладу особистості, якщо її симптоми дуже важкі та присутні щонайменше рік.

Прикордонний розлад особистості, включаючи інші розлади особистості, може бути дещо складним для діагностики, оскільки багато людей з розладом особистості не знають про поведінку та способи мислення, які турбують інших.

Навіть якщо вони звертаються за допомогою, це не через сам розлад особистості. Натомість вони шукають допомоги в таких ситуаціях, як тривога чи депресія, спричинених проблемами, пов’язаними з їхнім розладом особистості (наприклад, розлучення, втрата стосунків).

Ліцензований фахівець у галузі психічного здоров'я – психіатр , психолог або клінічний соціальний працівник – може діагностувати пограничний розлад особистості (ППР). Вони використовують критерії ППР, викладені в Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів (DSM) Американської психіатричної асоціації.

Для цього вони:

• Проводиться повне інтерв'ю та обговорюються симптоми.
• Запитують особисту історію хвороби та сімейну історію хвороби, особливо щодо психічних розладів.
• Розпитують про попередні місця роботи.
• Вони запитують, чи можуть вони контролювати свої раптові думки.

Фахівці з психічного здоров'я часто спілкуються з родиною та друзями людини, щоб зібрати більше інформації про її поведінку та історію.

Які методи лікування цього існують?

Історично лікування БЛД було складним завданням. Однак завдяки новим методам лікування, заснованим на доказах, багато людей з БЛД відчули зменшення симптомів, зменшення тяжкості перебігу, покращення функціонування та покращення якості життя.

Однак ефективне лікування вимагає часу, терпіння та відданості.Лікування може включати психотерапію (розмовну терапію), медикаментозне лікування або і те, й інше.

Якщо ви перебуваєте у стані сильного стресу або ризикуєте заподіяти шкоду собі чи іншим, ваш лікар може рекомендувати вам госпіталізацію на короткий період часу. Під час вашого перебування в лікарні ваш лікар працюватиме з вами над розробкою плану лікування.

Люди з прикордонним розладом особистості часто мають інші психічні розлади:

• Розлади настрою (від 80% до 96% людей з пограничним розладом особистості)
• Тривожні розлади (88%)
• Розлад, пов'язаний із вживанням психоактивних речовин (64%)
• Розлади харчової поведінки (53%)
• Синдром дефіциту уваги/гіперактивності (СДУГ) (від 10% до 30%)
• Біполярний розлад (15%)
• Соматоформні розлади (10%)

Якщо у них є ще один подібний стан, їм також потрібно пройти лікування.

Психотерапія для лікування пограничного розладу особистості

Психотерапія є основним методом лікування розладу особистості, пов'язаного з межовим розладом особистості. Мета терапії — допомогти вам визначити мотивацію та страхи, що стоять за вашими думками та поведінкою, а також навчитися взаємодіяти з іншими більш позитивно.

Існує кілька методів лікування, які можуть допомогти при пограничному розладі особистості:

• Діалектична поведінкова терапія (ДПП): цей тип терапії спеціально розроблений для людей з розладом особистості, пов’язаним з межовим розладом особистості (ПРЛ). ДПП зосереджена на тому, щоб допомогти вам прийняти реальність вашого життя та вашої поведінки, а також навчитися змінювати своє життя, включаючи некорисну поведінку. Вона навчає навичкам, які допоможуть вам керувати сильними емоціями, зменшити самошкоду та покращити стосунки.
• Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): це структуроване, цілеспрямоване лікування. Ваш терапевт або психолог допоможе вам проаналізувати свої думки та почуття. Ви дізнаєтеся, як ваші думки впливають на ваші дії. За допомогою КПТ ви можете навчитися відпускати негативні думки та поведінку й розвивати здоровіші моделі мислення та звички.
• Групова терапія: це вид психотерапії. У ньому група людей збирається разом, пояснює та обговорює свої проблеми під наглядом терапевта або психолога. Групова терапія може допомогти людям з пограничним розладом особистості більш позитивно взаємодіяти з іншими та ефективніше виражати себе.

Ліки від БЛД

Оскільки переваги медикаментозного лікування прикордонного розладу особистості неясні, лікарі зазвичай не призначають ліки як основне лікування прикордонного розладу особистості.

Однак у деяких випадках психіатр може призначити ліки для лікування певних симптомів або інших супутніх психічних розладів. Ліки можуть допомогти лікувати тривогу та депресію, контролювати перепади настрою або імпульсивну поведінку. Антипсихотичні/нейролептичні препарати допомагають деяким людям з пограничним розладом особистості.

Який прогноз щодо цього стану? (Прогноз)

У більшості випадків симптоми БЛД поступово покращуються з віком. У деяких людей симптоми зникають до 40 років. За умови правильного лікування багато людей з БЛД навчаються керувати своїми симптомами та покращують якість свого життя.

Без лікування – або якщо лікування не дає результатів – люди з прикордонним розладом особистості мають підвищений ризик розвитку:

• Розлад, пов'язаний зі вживанням психоактивних речовин, та розлад, пов'язаний зі вживанням алкоголю.
• Депресія.
• Самопошкодження.
• Самогубство.

Ризик самогубства серед людей з розладом особистості пограничного характеру (ПРЛ) у 40 разів вищий, ніж у загальній популяції. Від 8% до 10% людей з ПРЛ помирають внаслідок самогубства.

Багато людей з нелікованою розладом особистого життя (ПРЛ) мають нестабільні та хаотичні особисті стосунки, а також їм важко втриматися на роботі. Вони мають підвищений ризик розлучення, відчуження від сім'ї та розриву дружніх стосунків. Також поширеними є юридичні та фінансові проблеми.

Чи можна запобігти цій ситуації?

На жаль, немає способу запобігти прикордонному розладу особистості.

БЛД часто передається у спадок, а це означає, що якщо хтось у вашій родині має БЛД, у вас підвищений ризик його розвитку. Запитайте свого лікаря, як розпізнати симптоми цього розладу, щоб якомога швидше отримати лікування.

Як ви можете допомогти людині з пограничним розладом особистості (ПРЛ)?

Якщо ви знаєте когось, хто живе з прикордонним розладом особистості, ось кілька способів, як ви можете йому допомогти:

• Знайдіть час, щоб дізнатися про розлад особистості, що позначається в пограничному розладі особистості, та зрозуміти, через що проходить ваша близька людина.
• Заохочуйте свою близьку людину звернутися за лікуванням пограничного розладу особистості. Якщо ви родич, запитайте про сімейну терапію.
• Надайте емоційну підтримку, розуміння та терпіння. Зміни можуть бути важкими та страшними для людей з пограничним розладом особистості. Однак, завдяки лікуванню, їхні симптоми можуть з часом покращитися.
• Якщо ви відчуваєте стрес або маєте симптоми психічного розладу, такі як тривога чи депресія, подумайте про звернення за терапією. Оберіть когось іншого, окрім вашої близької людини, щоб бути вашим терапевтом.

Самоушкодження та суїцидальна поведінка значно вищі серед людей з пограничним розладом особистості, ніж у загальній популяції.

Людям з пограничним розладом особистості, які думають про самопошкодження або спробу самогубства, потрібна негайна допомога.

Якщо ви або хтось із ваших знайомих відчуває негайний стрес або думає про самопошкодження, зателефонуйте за номером 1926 (гаряча лінія Шрі-Ланки з питань запобігання самогубствам).

Найважливіше, що потрібно пам'ятати (Послання на винос)

Важливо пам’ятати, що прикордонний розлад особистості (ПРО) – це психічний розлад, який триває все життя. Однак тривале лікування, таке як медикаментозне лікування та розмовна терапія, може допомогти вам контролювати симптоми. Важливо регулярно зустрічатися зі своєю медичною командою, щоб переглянути план лікування та симптоми. Знайте, що ваші лікарі та близькі готові вас підтримати.

Члени сім'ї та близькі людей з прикордонним розладом особистості часто відчувають стрес, депресію, смуток та самотність. Важливо піклуватися про власне психічне здоров'я та звертатися за допомогою, якщо ви відчуваєте ці симптоми.

ПРЛ , прикордонний розлад особистості, психічне здоров'я, розлади особистості, емоційна регуляція, проблеми у стосунках, проблеми з поведінкою