Чи часто у вас буває кашель зі слизом? Іноді ви можете подумати, що це просто звичайна застуда, але якщо він не проходить, це може бути симптомом захворювання легень, яке називається бронхоектазією. Не хвилюйтеся, ця назва може звучати як серйозна проблема, але якщо ви знаєте про це та дотримуєтеся вказівок лікаря, з цим можна добре впоратися. Давайте поговоримо про все простою мовою.
Простіше кажучи, що таке бронхоектазія?
Уявіть собі це так: у нас є система крихітних трубочок, які несуть повітря до наших легень. Ми називаємо їх дихальними шляхами або бронхами. Бронхоектазія – це стан, при якому ці дихальні шляхи пошкоджуються та постійно розширюються, як повітряна кулька.
Коли відбувається таке пошкодження, ці протоки не можуть належним чином очищати слиз, який вони містять. Зазвичай легені здорової людини затримують мікроби та частинки пилу в слизу та виводять їх з кашлю. Але у людини з бронхоектазом слиз накопичується в пошкоджених дихальних шляхах. Бактерії починають рости в цьому накопиченому слизу. Це призводить до частих інфекцій та подальшого пошкодження легень. Тому організм продовжує кашляти, намагаючись позбутися цього накопиченого слизу.
Яка різниця між бронхоектазією та бронхітом?
Багато людей плутають ці дві назви, оскільки вони звучать дещо схоже. Симптоми також дещо схожі, з мокротинням та кашлем в обох випадках. Але між ними є велика різниця.
| Характеристика | Бронхоектазія | Бронхіт |
|---|---|---|
| Характер пошкодження | Відбувається постійне пошкодження та розширення дихальних шляхів. | Це тимчасова інфекція дихальних шляхів. Вона не спричиняє постійної шкоди. |
| Тривалість | Це хронічний стан. | Короткочасний (гострий) стан, який зазвичай минає протягом кількох тижнів. |
Які симптоми бронхоектазії?
Ці симптоми проявляються не однаково у всіх. У деяких людей симптоми можуть бути дуже легкими, тоді як в інших – важкими. Також можуть бути періоди ремісії, а потім періоди «загострення» або спалаху.
| Поширені симптоми | |
|---|---|
| Частий кашель зі слизом | Це основний симптом. Іноді можуть бути жовті або зелені гнійні виділення. |
| Утруднене дихання (задишка) | Важко дихати, особливо коли ви втомилися. |
| Часті застуди або легеневі інфекції | Застій у грудях розвивається швидше, ніж в інших випадках. |
| Свист (хрипи) під час дихання | Під час видиху чути звук з горла або грудної клітки. |
| Кашель з кров’ю (кровохаркання) | Зі слизом може виділятися трохи крові, або ж її багато. |
| Набрякання нігтів (набряк кінчиків пальців та завивання нігтів) | Симптом, який може виникати через тривалий низький рівень кисню. |
| Симптоми, що виникають при погіршенні захворювання (загостренні) | |
| Сильна втома (Втома) | Відчуваю сильну втому. |
| Лихоманка та озноб | Ознака того, що в організмі є інфекція. |
| Підвищена утрудненість дихання | Важче дихати, ніж зазвичай. |
| Нічна пітливість | Ще одна ознака інфекції. |
Чому виникає така ситуація?
Бронхоектазія виникає за схемою «порочного кола». Вона починається дуже дивним чином. Вона має два «кроки».
1. Початкове ураження: Спочатку якась хвороба, інфекція або інша причина пошкоджує дихальні шляхи в легенях.
2. Замкнене коло: Це пошкодження призводить до накопичення слизу замість його належного виведення. Бактерії розмножуються в накопиченому слизу. Ці бактерії викликають подальші інфекції, ще більше послаблюють стінки легень і завдають їм подальшого пошкодження. Це коло продовжується.
Іноді, приблизно у 40% пацієнтів, точну причину цього початкового пошкодження неможливо визначити.
Основні причини бронхоектазії
- Муковісцидоз: це генетичне захворювання, яке вражає легені через накопичення слизу в організмі.
- Важкі легеневі інфекції: Важкі інфекції, такі як пневмонія, кашлюк або туберкульоз (ТБ) у дитинстві, можуть спричинити незворотне пошкодження легень.
- Ослаблена імунна система: такі захворювання, як ВІЛ або інші імунодефіцити (такі як гіпогаммаглобулінемія), можуть спричиняти часті інфекції та пошкоджувати легені.
- Аутоімунні розлади:При таких захворюваннях, як ревматоїдний артрит (РА) або вовчак (ВКВ), власні клітини організму можуть атакувати та пошкоджувати легені.
- Обструкція дихальних шляхів: Якщо пухлина, стороннє тіло або набряклий лімфатичний вузол блокують дихальні шляхи, слиз може накопичуватися в цій ділянці та спричиняти бронхоектази.
- Алергічний бронхолегеневий аспергільоз (АБПА): це алергічна реакція на певний тип грибка.
- Первинна циліарна дискінезія: це також генетичне захворювання. Слиз накопичується, оскільки «маленькі волоски» (війки), які виводять слиз з ока, про які ми говорили раніше, не функціонують належним чином.
Як лікар діагностує це захворювання?
Коли ви звернетеся до лікаря, він уважно вислухає ваші симптоми та історію хвороби. Потім він прослухає вашу грудну клітку стетоскопом і порекомендує ще кілька аналізів.
- КТ грудної клітки: це найкращий спосіб діагностики бронхоектазії. Він дозволяє чітко побачити, чи розширені дихальні шляхи в легенях, а стінки потовщені. Хоча спочатку може бути зроблено рентген, КТ — єдиний спосіб підтвердити діагноз.
- Посів мокротиння: Береться зразок мокротиння, і тестується тип бактерій, що ростуть у ньому, щоб визначити, чи потрібні антибіотики.
- Тести функції легень: Вас просять вдихати та видихати в апарат, щоб виміряти, наскільки добре працюють ваші легені.
- Аналізи крові: аналізи крові допомагають визначити, чи є в організмі інфекція, або чи є проблеми з імунною системою.
- Бронхоскопія: Іноді лікарю потрібно буде заглянути всередину ваших дихальних шляхів. Для цього використовується невелика трубка з камерою (бронхоскоп), щоб побачити, чи щось застрягло всередині та як виглядає слиз.
Які методи лікування цього існують?
Перше, що слід пам’ятати, це те, що бронхоектазія – це стан , який неможливо повністю вилікувати , оскільки пошкодження легень незворотне. Однак за допомогою правильного лікування та зміни способу життя багато людей можуть контролювати свої симптоми та жити нормальним життям.
Існує три основні цілі лікування:
1. Виведення слизу, що накопичується в легенях.
2. Контроль та профілактика інфекцій.
3. Зменшення запалення в легенях.
| Метод лікування | Опис |
|---|---|
| Методи очищення дихальних шляхів | |
| Дихальні вправи та фізіотерапія | Фізіотерапевт навчить вас технікам кашлю та дихання, які допоможуть вам легше виводити слиз. Це може включати такі методи, як перкусія грудної клітки. |
| Медичне обладнання | Невеликі пристрої, такі як коливальні пристрої ПЕП або ударні жилети, що носяться на грудях, можуть бути використані для розрідження та виведення слизу. |
| Ліки | |
| Антибіотики | Коли виникають інфекції, їх лікують таблетками, сиропами або, у важких випадках, внутрішньовенним (в/в) введенням ліків. Іноді їх можуть вводити в низьких дозах протягом тривалого періоду часу для запобігання інфекціям. |
| Муколітики | Вони допомагають розрідити густий слиз і полегшити його відкашлювання. Існують також ліки, які приймаються у вигляді пари за допомогою небулайзера. |
| Протизапальні засоби | Такі препарати, як макроліди, допомагають зменшити набряк дихальних шляхів, контролюючи інфекції. |
Коли потрібно звернутися до лікаря
Якщо у вас постійний кашель з мокротинням або утруднене дихання, обов’язково зверніться до лікаря. Якщо у вас вже діагностовано бронхоектазію, негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів:
- Якщо у вас є симптоми інфекції, такі як лихоманка та озноб.
- Якщо дихання стає важчим, ніж зазвичай.
- Якщо ви відчуваєте сильнішу втому, ніж зазвичай.
- Якщо кількість слизу, який ви відкашлюєте, надмірна, колір слизу змінився (зелений/жовтий) або якщо в слизу є кров.
- Якщо ви втрачаєте апетит і худнете.
Але в такій ситуації вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ЕТУ):
- Якщо у вас сильна кровотеча.
- Якщо у вас біль у грудях.
- Якщо дуже важко дихати.
Повідомлення на винос
- Бронхоектазія – це тривалий стан, при якому дихальні шляхи в легенях постійно пошкоджуються та розширюються.
- Основним симптомом є постійний кашель з виділенням великої кількості слизу.
- Хоча повністю вилікувати його неможливо, ви можете контролювати симптоми, запобігати інфекціям та жити повноцінним життям.
- Дуже важливо точно використовувати ліки, призначені лікарем, і щодня виконувати вправи для видалення слизу.
- Повністю уникайте куріння. Уникайте вдихання диму та газів, які пошкоджують легені.
- Захистіть себе від інфекцій, своєчасно зробивши необхідні щеплення (наприклад, від грипу, пневмококової інфекції).
- Якщо симптоми погіршуються або з'являються тривожні ознаки невідкладної допомоги, негайно зверніться за медичною допомогою.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар