Чи викликає діабет деформацію стоп? Це може бути небезпечний стан, який називається стопа Шарко!

У вас діабет? Тоді ви, мабуть, вже знаєте, що вам потрібно ретельно доглядати за своїми ногами, як і за будь-якою іншою частиною тіла. Але іноді навіть невелика зміна у вашій стопі, невеликий набряк або невелике відчуття жару, яке відчувається сильніше, ніж в іншій нозі, може бути початком більшої проблеми, ніж ви думаєте. Сьогодні ми поговоримо про стан, який супроводжує діабет, але про який багато людей у ​​нашій країні не знають, але який може бути дуже небезпечним, якщо на нього не звернути належної уваги. Ми називаємо це «стопою Шарко».

Простіше кажучи, що таке стопа Шарко?

Уявіть собі нерви у ваших ногах як систему телефонних дротів. Ця система проводів передає відчуття у ваших ногах, такі як біль, тепло та дотик, до вашого мозку. Коли діабет довго не контролюється належним чином, нерви у ваших ногах можуть бути пошкоджені високим рівнем цукру в крові. У медицині ми називаємо це діабетичною нейропатією .

Що відбувається, коли нерви пошкоджені таким чином? Відчуття в ногах зменшується. Деякі люди відчувають поколювання в ногах, а інші взагалі нічого не відчувають.

А тепер уявіть, що під час ходьби з ногою, яка не мала чутливості, ви випадково трохи підвернули ногу або у вас стався невеликий перелом ноги. Звичайна людина відчула б сильний біль, коли це сталося, тому вона б швидко відпочила та звернулася за допомогою. Але оскільки ваші нерви слабкі, і у вас немає чутливості, ви не відчуваєте цього болю. Тож ви ходите, бігає та працюєте з цією ногою як завжди.

Саме тоді починається проблема. Оскільки вже пошкоджені кістки та суглоби продовжують зазнавати навантаження, пошкодження збільшується. Кістки починають ламатися та кришитися, а суглоби починають розхитуватися. З часом вся стопа змінює форму та починає деформуватися. Це те, що ми називаємо стопою Шарко .

Які симптоми синдрому Шарко? Як розпізнати його на ранній стадії?

Раннє виявлення цього стану є найважливішим. Адже чим раніше його виявити, тим більше серйозних ускладнень можна запобігти. Давайте розглянемо симптоми. Я покажу вам це у зрозумілій таблиці .

Чому у деяких людей розвивається цей стан? Які фактори ризику?

Основною причиною синдрому Шарко є пошкодження нервів, спричинене діабетом (діабетична нейропатія) , про що ми говорили раніше. Однак не у всіх хворих на діабет розвивається цей стан. Існує кілька інших факторів, що підвищують ризик розвитку цього стану.

• Тривалий діабет: люди, які хворіють на діабет більше 7-10 років, мають підвищений ризик.
• Погано контрольований діабет: Постійно високий рівень цукру в крові (гіперглікемія) швидко пошкоджує нерви.
• Куріння: Куріння звужує кровоносні судини та зменшує кровотік до ніг. Це негативно впливає на нерви та загоєння ран.
• Вживання алкоголю: Надмірне вживання алкоголю також може безпосередньо пошкодити нерви.
• Гіпертонія, високий рівень холестерину та ожиріння: ці стани також можуть порушувати кровообіг і збільшувати ризик.
• Захворювання нирок: Цей ризик також вищий для людей із захворюваннями нирок, спричиненими діабетом.

Які небезпечні ускладнення це може спричинити?

Ви можете трохи злякатися, почувши ці факти. Але дуже важливо знати ці речі, бо тоді ми подбаємо про це. Якщо вчасно не лікувати синдром Шарко, можуть виникнути серйозні ускладнення.

1. Постійна деформація стопи: Форма стопи може бути постійно змінена. Це унеможливлює носіння звичайного взуття та ускладнює ходьбу.

2. Рани та інфекції, що не загоюються: виразки на стопі можуть легко інфікуватися бактеріями. Іноді ці інфекції можуть поширюватися на кістки.

3. Ампутація: Якщо інфекцію неможливо контролювати або якщо деформація стопи серйозна , іноді для порятунку життя може знадобитися хірургічне видалення частини або всієї стопи.

4. Загроза для життя: Якщо інфекція стопи потрапляє в кровотік і поширюється по всьому тілу (сепсис), вона може навіть становити загрозу для життя.

Як лікар діагностує та лікує це?

Коли ви повідомите лікаря про свої симптоми, перше, що він чи вона зробить, це огляне обидві ваші стопи. Він чи вона порівняє ваші стопи та зверне увагу на набряк, зміни форми, почервоніння та відчуття тепла. Він чи вона також перевірить відчуття ваших стоп.

Після цього вас можуть направити на такі аналізи, щоб підтвердити діагноз:

• Рентген стопи: перевірте наявність пошкоджень, тріщин або переломів кісток.
• МРТ-сканування (МРТ): щоб чітко побачити пошкодження м’яких тканин і суглобів, окрім кісток.
• Аналізи крові: Перевірка на наявність інфекції.

Методи лікування

Основним методом лікування стопи Шарко є «розвантаження», що означає уникнення навантаження на уражену стопу. Це важливо, оскільки продовження ходьби по пошкоджених кістках лише погіршить стан.

Для цього лікар може рекомендувати такі речі, як:

• Накладання спеціальної гіпсової пов'язки (гіпсової пов'язки): спеціально розроблена гіпсова пов'язка накладається для запобігання руху стопи або її навантаження.
• Використання милиць або ходунків .
• Використання інвалідного візка: Якщо стан важкий, вам, можливо, доведеться деякий час користуватися інвалідним візком.
• Спеціальне взуття та пристосування (ортопедичні устілки та взуття): Після загоєння кісток стопи вам потрібно буде використовувати спеціальне взуття або вставки («ортопедичні устілки»), які відповідають формі стопи та не чинять на неї додаткового тиску.
• Фізіотерапія: За допомогою фізіотерапевта ви можете виконувати вправи для покращення рухливості суглобів та зміцнення м’язів стопи.
• Хірургічне втручання: У деяких важких випадках може знадобитися хірургічне втручання для вправлення зламаних кісток та стабілізації стопи.

Що слід робити, щоб захистити свої ноги, якщо у вас діабет

Щоб захистити себе від серйозного захворювання, яке називається стопа Шарко, вам, як діабетику, потрібно ретельно доглядати за своїми ногами. Зробіть ці звички частиною свого повсякденного життя.