Чи рекомендував ваш лікар операцію з видалення жовчних каменів? Якщо так, можливо, вам сказали, що під час операції буде проведено «інтраопераційну холангіографію». Назва може здатися дещо складною, і ви навіть можете трохи злякатися. Але насправді це дуже важливе обстеження, яке проводиться для вашої безпеки. Давайте розглянемо, що це таке, чому його роблять і які переваги воно може вам надати.
Що таке інтраопераційна холангіограма?
Простіше кажучи, інтраопераційна холангіографія – це спеціальне рентгенівське дослідження, яке проводиться під час операції з видалення жовчного міхура ( холецистектомії ). Воно дає хірургу чітку «дорожню карту» жовчних проток у вашому тілі.
Жовч, що виробляється нашим жовчним міхуром і печінкою, потрапляє через систему тонких трубочок до тонкого кишечника. Ця система трубочок називається жовчною протокою. За допомогою цього рентгенівського знімка хірург може чітко побачити, як влаштована ця система трубочок, як вони з'єднуються між собою та чи є в трубках жовчні камені чи інші закупорки.
Головна мета цього — допомогти хірургу дуже безпечно видалити жовчний міхур, не пошкоджуючи жовчні протоки.
Чому лікарі проводять цей тест?
Існує кілька переваг проведення цього тесту під час операції з видалення жовчного міхура. Він дуже допомагає медичній команді.
| Мета тесту | Просте пояснення |
|---|---|
| Виявлення прихованих каменів | Іноді дрібні камені можуть застрягати в жовчних протоках, що спочатку може не викликати жодних симптомів, але пізніше може спричинити проблеми. Цей тест може виявити приховані камені та, якщо можливо, видалити їх під час операції. |
| Виявлення пошкодження жовчних проток | Цей тест допомагає виявити будь-які пошкодження жовчної протоки під час операції та одночасно її відновити. |
| Турбота про анатомію жовчних проток | Розташування органів в тілі кожної людини може дещо відрізнятися. Спосіб з'єднання міхурової протоки з жовчного міхура та загальної жовчної протоки з печінки може відрізнятися від людини до людини. Дивлячись на цю «карту», хірург може виконати операцію безпечніше. |
Чи є якісь особливі причини для проведення цього тесту?
Деякі хірурги проводять цей тест щоразу, коли їм проводять операцію з видалення жовчного міхура (звичайна холангіографія). Однак інші роблять це лише за особливих причин (селективна холангіографія). Якщо у вас є одне або декілька з перелічених нижче захворювань, ваш лікар, ймовірно, вирішить провести цей тест.
- Якщо у вас є відхилення в показниках функції печінки .
- Якщо підвищений рівень панкреатичних ферментів.
- Якщо у вас є або нещодавно був панкреатит .
- Якщо у вас жовтяниця .
- Якщо у вас нещодавно була закупорка жовчних проток, наприклад, каменями.
- Якщо вам провели ЕРХПГ (ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію) для виявлення або усунення закупорок у жовчних протоках, але повністю побачити жовчні протоки або усунути закупорки неможливо.
Як відбувається цей процес?
Весь цей процес відбувається під анестезією, і вас присипляють, тому ви нічого не відчуєте. Тож немає причин цього боятися.
Що потрібно зробити перед операцією
Підготовка до цього така ж, як і підготовка до операції з видалення жовчного міхура. Ваш лікар надасть вам чіткі інструкції з цього приводу.
- Вас попросять утримуватися від їжі та пиття протягом кількох годин перед операцією.
- Ви повинні повідомити свого лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте. Можливо, доведеться припинити прийом деяких ліків або скоригувати їх дозування перед операцією. Ніколи не припиняйте прийом будь-яких ліків без поради лікаря.
- Домовтеся, щоб хтось відвіз вас додому після операції.
Що відбувається під час операції
1. Анестезіолог зробить вам анестезію та повністю присне.
2. Хірург робить невеликий розріз або кілька розрізів у черевній порожнині для операції.
3. Потім у міхурову протоку вводять дуже тонку трубку (катетер).
4. Через цю трубку в систему жовчних проток вводиться спеціальна рідина, яка називається контрастним барвником . Ця рідина робить систему жовчних проток дуже чіткою та білою на рентгенівському знімку.
5. Тепер, використовуючи рентгенівський апарат, хірург спостерігає за рухом рідини по цій системі трубок через монітор.
6. Якщо ви бачите якісь застряглі камені в цей час, спробуйте негайно видалити їх, якщо це можливо.
7. За допомогою цієї рентгенівської «карти» жовчний міхур дуже безпечно видалено, операцію завершено, а розрізи зашито.
Після операції
Після операції ви будете перебувати під наглядом у палаті. Зазвичай ви зможете повернутися додому того ж вечора або наступного дня.
Які ризики та переваги цього тесту?
Як і з будь-якою медичною процедурою, є деякі дуже невеликі ризики, але переваг багато.
| Переваги | Ризики |
|---|---|
| - Оскільки жовчні протоки чітко видно, ризик їх пошкодження під час операції значно знижується. | - Алергічні реакції на контрастний барвник (це трапляється дуже рідко). |
| - Можна виявити дрібні камені, які раніше не були виявлені, та запобігти майбутнім ускладненням. | - Пошкодження жовчних проток (але метою цього тесту є запобігання цьому). |
| - Здатність негайно виявити та усунути будь-які пошкодження, якщо вони виникли. | - Інфекція, кровотеча, панкреатит. |
Важливо те, що ймовірність виникнення цих ризиків дуже низька, а ваша хірургічна команда добре навчена для вирішення будь-якої такої ситуації.
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Коли ви повернетеся додому після операції, будьте дуже уважні до цих симптомів. Якщо у вас виникне будь-який із них, вам слід негайно звернутися до лікаря . За необхідності ви також можете звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІД) найближчої лікарні.
- Якщо ви відчуваєте несподіваний або нестерпний сильний біль .
- Якщо хірургічний розріз червоний, опухлий, теплий на дотик або з нього виділяється гній або кров .
- Якщо у вас підвищується температура .
Якщо у вас є найменші сумніви з цього приводу, не соромтеся звернутися до лікаря. Ваша безпека — найважливіше.
Повідомлення на винос
- Інтраопераційна холангіографія – це спеціальне рентгенівське дослідження, яке проводиться для підвищення вашої безпеки під час операції з видалення жовчного міхура.
- Це допомагає хірургу чітко побачити вашу жовчну систему, виконати операцію, не пошкоджуючи її, та видалити приховані камені.
- Ви не відчуєте жодного болю під час цього обстеження, оскільки вам зробили анестезію.
- Якщо у вас є якісь запитання, побоювання чи сумніви з цього приводу, відкрито поговоріть про це зі своїм лікарем перед операцією.
- Зверніть увагу на попереджувальні ознаки (лихоманка, сильний біль, ознаки інфекції в розрізі), які можуть виникнути після операції, і негайно зверніться за медичною допомогою, якщо помітите будь-який з них.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment