Чи відчуваєте ви біль у ногах під час ходьби? (Клудикація)

Уявіть, що ви йдете вулицею коротку відстань. Раптом ви відчуваєте різкий, колючий біль у ногах, особливо в литках. Вам доводиться зупинятися в точці, де ви вже не можете цього терпіти. Дивно, але коли ви зупиняєтеся на кілька хвилин, біль поступово вщухає. Коли ви знову починаєте ходити, біль знову з'являється після проходження короткої відстані. Чи був у вас такий досвід? Тоді ця стаття буде дуже важливою для вас. Сьогодні ми говоримо про цей стан, тобто про кульгавість.

Що таке клаудикація?

Простіше кажучи, кульгавість – це не хвороба, це симптом . Так само, як лихоманка – це не хвороба, це симптом інфекції. Це стан, при якому ви відчуваєте м’язовий біль під час активності, наприклад, під час ходьби, і біль зникає, коли ви відпочиваєте. Цей біль найчастіше відчувається в ногах.

Подумайте про це так. Коли ми працюємо, коли ходимо, нашим м’язам потрібно більше кисню, ніж зазвичай. Цей кисень переноситься до м’язів кров’ю. Отже, що станеться, якщо кровоносні судини, які несуть кров до ніг, з якоїсь причини заблокуються або звужаться? Коли ми ходимо, кров не може постачати додатковий кисень, який потрібен м’язам. Саме тоді м’язи відчувають біль і подають вам сигнал: «У мене недостатньо кисню». Коли ви зупиняєтеся і відпочиваєте, м’язам не потрібно стільки кисню. Тому до них притікає нормальна кількість крові. Тоді біль зникає.

У більшості випадків основною причиною цього є стан, який називається захворюванням периферичних артерій (ЗПА) . Це звуження артерій, які несуть кров до кінцівок, особливо ніг. Основною причиною цього звуження артерій є атеросклероз , який являє собою поступове затвердіння та звуження артерій через відкладення таких речовин, як холестерин, на стінках артерій.

Які симптоми кульгавості?

У деяких людей спочатку може не бути жодних симптомів, але ті, у кого симптоми є, зазвичай відчувають їх у ногах або стопах.

Хто найбільше ризикує захворіти на цей стан?

Існує кілька факторів ризику розвитку кульгавості. Якщо у вас є вони, вам слід бути трохи обережнішими.

• Куріння: це основний і найсерйозніший фактор ризику . Куріння пошкоджує кровоносні судини та збільшує швидкість їх закупорки.
• Діабет: Люди з діабетом частіше мають пошкодження кровоносних судин.
• Високий рівень холестерину: Коли рівень холестерину в крові підвищується, він відкладається на стінках артерій та закупорює їх.
• Високий кров'яний тиск: Високий кров'яний тиск пошкоджує кровоносні судини та збільшує ризик розвитку атеросклерозу.
• Захворювання нирок: Зниження функції нирок також може вплинути на це.
• Вік: Природна схильність до розвитку атеросклерозу зростає з віком.
• Сімейний анамнез: Якщо у когось у вашій родині є такі захворювання, як хвороби серця або захворювання периферичних артерій, ви також маєте підвищений ризик.

Як лікар це виявляє?

Якщо у вас є ці симптоми, вам обов’язково слід звернутися до лікаря. Він спочатку детально розпитає вас про ваші симптоми. Потім огляне ваші ноги.

• Чи змінили ноги колір?
• У вас є рани, які довго гояться?
• У вас випало волосся на ногах?
• Чи можете ви відчути пульс на ногах і стопах?

Після розгляду таких речей може бути проведено кілька тестів, щоб підтвердити стан та визначити його тяжкість.

Які методи лікування цього існують?

Існує кілька методів лікування цього стану, починаючи з простих речей, які ви можете зробити самостійно.

1. Зміна способу життя (це найважливіше!)

Це найкращі ліки від кульгавості. Ці засоби допоможуть вам більше, ніж ліки, які вам призначив лікар.

• Кинути палити: Якщо ви курите, вам потрібно кинути палити сьогодні, прямо зараз . Це найбільша допомога, яку ви можете зробити для себе.
• Ходьба:«Мені боляче ходити, тож мені більше не слід ходити?» – можете подумати ви. Але це неправильно. Найкраща вправа для цього – ходьба. Лікар скаже вам ходити 3-5 днів на тиждень, приблизно по 50 хвилин на день. Зупиніться, коли почнеться біль, і знову ходіть, коли біль вщухне. Поступово ви помітите, що відстань, яку ви можете пройти без болю, збільшуватиметься.
• Продукти, корисні для серця: вживайте дієту з низьким вмістом олії, солі та цукру, і з високим вмістом фруктів та овочів.

2. Ліки

Поряд зі зміною способу життя, ваш лікар може призначити вам такі ліки.

• Ліки, що знижують артеріальний тиск (наприклад, інгібітори АПФ)
• Ліки, що знижують рівень холестерину (наприклад, «статини»)
• Ліки, що запобігають згортанню крові (наприклад, аспірин, клопідогрель)
• Ліки, що розширюють кровоносні судини та покращують кровотік (наприклад, «Цилостазол»)

3. Спеціальні методи (процедури) лікування

Якщо стан важкий і його важко контролювати за допомогою ліків, лікар може вдатися до цього виду лікування.

• Ангіопластика: це передбачає введення невеликої балона в заблоковану кровоносну судину та її надування, щоб відкрити закупорку.
• Встановлення стента: Після того, як ангіопластика відкриває артерію, вводиться невелика сітчаста трубка («стент»), щоб запобігти її повторному блокуванню.
• Шунтування: Якщо закупорка серйозна, створюється нова кровоносна судина за допомогою шматочка вени, взятого з іншої частини тіла, або штучної вени для обходу заблокованої ділянки. Це робиться лише у дуже важких випадках.

Чи є інші речі, про які варто турбуватися, окрім кульгавості?

Так. Існує кілька інших станів, що викликають біль у ногах, які можуть мати схожі симптоми з кульгавістю, але можуть бути серйознішими. Тому біль у ногах не слід ігнорувати.

• Тромбоз глибоких вен (ТГВ): це стан, коли у глибокій вені ноги утворюється тромб. Якщо цей тромб відривається та застрягає у вені легень, це може бути небезпечним для життя невідкладним станом . Це називається «легенева емболія». Тому, якщо у вас раптово виникне набряк, почервоніння та біль у нозі, вам слід негайно звернутися до лікаря або до відділення невідкладної допомоги (ЕТУ) .

• Хронічний компартментний синдром: це коли тиск накопичується всередині компартменту навколо м’яза, обмежуючи кровотік. Це також може спричиняти біль під час фізичних навантажень.

Тому вам слід звернутися до лікаря, щоб він точно визначив, яке саме у вас захворювання.