Це нормально відчувати страх, коли лікар каже вам або вашій дитині, що у вас проблеми з нирками, і водночас називає довгу, складну назву, таку як «гломерулопатія комплементу 3». Скорочено це називається «C3G». Це досить рідкісне захворювання нирок. Хоча цей стан здебільшого вражає дітей та молодих людей, насправді він може розвинутися в будь-якому віці. Тож сьогодні давайте поговоримо про це захворювання під назвою C3G, ніби ми розмовляємо з другом, дуже просто.
Що це за C3G?
Простіше кажучи, C3G – це захворювання нирок, спричинене неправильним функціонуванням «системи комплементу», яка є частиною імунної системи нашого організму. Ця система комплементу подібна до поліції, яка бореться з мікробами та бактеріями, що потрапляють в наш організм. Однак у людини з C3G функціонування цієї системи порушується, і вона починає пошкоджувати власні нирки.
Існує два основних типи захворювання C3G:
1. Хвороба щільних відкладень (ХЩО)
2. Гломерулонефрит C3 (гломерулонефрит C3 - C3GN)
Обидва типи можуть бути спричинені генетичними причинами (можливо, спадковими) або іншими проблемами зі здоров'ям, що виникають протягом життя.
Що це викликає? Що відбувається з нирками?
Уявіть собі наші нирки як чайні фільтри. Ці фільтри називаються клубочками . Вони фільтрують нашу кров, очищують її та виводять небажані продукти життєдіяльності через сечу.
При хворобі C3G вищезгадане порушення роботи системи комплементу пошкоджує ці делікатні фільтри, які називаються клубочками. Коли відбувається це пошкодження, пори у фільтрі розширюються, і білки, а також еритроцити та лейкоцити, які повинні бути в крові, починають потрапляти в сечу. З часом це пошкодження може посилюватися і навіть призвести до ниркової недостатності. Деякі дослідження показують, що DDD вражає молодших людей, ніж C3GN.
Які симптоми захворювання C3G?
Не всі з C3G відчуватимуть однакові симптоми. Однак важливо знати про це. Давайте розглянемо основні симптоми.
| Симптом | Просте пояснення |
|---|---|
| Білок у сечі (протеїнурія) | Надлишок білка в сечі. Сеча може бути пінистою, каламутною або темною. При тяжкому перебігу цього стану (нефротичний синдром) можуть виникати й інші симптоми, такі як набряк. |
| Кров у сечі (гематурія) | Пошкодження ниркових фільтрів призводить до накопичення еритроцитів у сечі. Сеча може стати червоною, рожевою або коричневою. |
| Набряк | Через те, що нирки не працюють належним чином, в організмі накопичується рідина, що викликає набряки ніг, рук, щиколоток та навколо очей. |
| Гіпертонія | Підвищений тиск у кровоносних судинах через те, що рідина не виводиться належним чином з нирок. |
| Втома та сонливість | Оскільки нирки не фільтрують продукти життєдіяльності належним чином, вони накопичуються в крові. Це може вплинути на мозок і викликати втому, сонливість і труднощі з концентрацією уваги. Захворювання нирок також може спричинити анемію, яка також може посилити втому. |
| Часті інфекції | Ослаблена система комплементу знижує здатність організму боротися з мікробами, що може призвести до частих інфекцій. |
| Проблеми з очима | Погіршення зору може виникати через відкладення білка та жиру (друзи) у сітківці. |
| Нерівномірне відкладення жиру в шкірі (набута часткова ліподистрофія) | Руйнування жирових клітин системою комплементу може призвести до того, що деякі ділянки тіла стануть тоншими, тоді як інші ділянки можуть стати більшими та мати більше відкладень жиру. |
Крім того, при нирковій недостатності можуть виникати такі симптоми, як нудота, блювота, втрата апетиту, безсоння, сухість та свербіж шкіри, металевий присмак у роті та нічні посмикування м’язів.
Як ви це бачите, докторе?
Єдиний спосіб остаточно діагностувати захворювання C3G – це біопсія нирки . Це передбачає взяття невеликого шматочка тканини нирки під легким наркозом та дослідження його під мікроскопом. Це єдиний спосіб визначити ступінь пошкодження нирок.
Крім того, ваш лікар може рекомендувати аналізи крові та сечі, а також, можливо, генетичне тестування.
Що мені слід запитати у лікаря?
У такий момент у вас може виникнути багато питань. Чітко обговоріть їх зі своїм лікарем. Наприклад:
- Як я отримав C3G?
- Який у мене тип C3G? (DDD чи C3GN?)
- Які найкращі способи керувати моїм здоров'ям з цією хворобою?
- Які варіанти лікування у мене є?
- Чого мені очікувати в майбутньому з цією хворобою?
Які методи лікування цього існують?
Чесно кажучи, поки що не існує єдиного методу лікування, який може повністю вилікувати хворобу C3G. Однак існує кілька методів лікування, які можуть контролювати захворювання, зменшити симптоми та зменшити пошкодження нирок.
- Контроль артеріального тиску та виділення білка: Ліки від артеріального тиску (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) та блокатори рецепторів ангіотензину II типу 1 (БРА)) можуть зменшити виділення білка з сечею та уповільнити прогресування захворювання.
- Контроль рівня холестерину: Якщо у вас високий рівень холестерину (гіперліпідемія), дослідження показали, що препарати, що знижують рівень холестерину, можуть допомогти контролювати погіршення захворювання C3G.
- Імуносупресивні препарати: комбінація препаратів, що пригнічують імунну систему, таких як глюкокортикоїди та мікофенолату мофетилу (ММФ), може запобігти рецидиву у деяких пацієнтів.
- Сучасні методи лікування: антикомплементні препарати, такі як «екулізумаб», можуть контролювати активність системи комплементу та уповільнювати прогресування захворювання. Крім того, зараз вивчається новий препарат під назвою «іптакопан». Він показав дуже багатообіцяючі результати, тому його було схвалено для прискорення досліджень.
Як мені слід піклуватися про себе?
Так само, як і ліки, те, як ви піклуєтеся про себе, також дуже важливе для контролю цієї хвороби.
- Здорове харчування: їжте багато фруктів, овочів, бобових та цільнозернових продуктів. Зменште споживання насичених жирів, солі та цукру. Ваш лікар може порадити вам зменшити споживання калію, натрію (солі) або фосфатів. Ніколи не вносьте суттєвих змін у свій раціон без попередньої консультації з лікарем.
- Бережіть своє здоров'я: навіть якщо ви почуваєтеся добре, приймайте ліки точно так, як вам призначив лікар. Повідомте лікаря про будь-які інші ліки, вітаміни чи добавки, які ви приймаєте.
- Фізичні вправи: Фізична активність може допомогти вам краще спати, підвищити рівень енергії та знизити ризик серцевих захворювань. Поговоріть зі своїм лікарем про план вправ, який підходить саме вам.
- Уникайте куріння: це дуже добре для вашого загального здоров'я.
- Обмежте вживання алкоголю: поговоріть зі своїм лікарем про вживання алкоголю та проконсультуйтеся.
Чого нам очікувати в майбутньому?
Після того, як вам буде поставлено діагноз хвороби C3G, ваша медична команда допоможе вам знайти найкращий план лікування.
У деяких випадках захворювання може перейти в тяжкий перебіг. Близько 50% людей з C3G розвивається термінальна стадія ниркової недостатності (ТХНН) протягом 10 років після постановки діагнозу. На цьому етапі здатність нирок виводити продукти життєдіяльності повністю втрачається. Може знадобитися діаліз або трансплантація нирки .
Але важливо пам’ятати, що навіть після трансплантації нирки існує висока ймовірність рецидиву захворювання C3G у новій нирці. Тому детально обговоріть зі своїм лікарем найкращий для вас варіант.
Ваша медична команда може включати нефролога, гематолога та патологоанатома. Важливо підтримувати з ними добрі стосунки.
Повідомлення на винос
- C3G – це рідкісне, але серйозне захворювання нирок, спричинене дефектом системи комплементу, яка є частиною імунної системи організму.
- Основні симптоми можуть включати білок або кров у сечі, набряки, високий кров'яний тиск та втому.
- Остаточний діагноз захворювання ставиться за допомогою біопсії нирки.
- Хоча специфічного лікування цього захворювання не існує, хворобу можна контролювати, а нирки можна захистити, контролюючи артеріальний тиск, приймаючи ліки, що контролюють імунітет, та ведучи здоровий спосіб життя.
- Дуже важливо постійно підтримувати зв'язок зі своєю медичною командою та точно виконувати їхні вказівки.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment