У вас є така родимка на оці? Давайте поговоримо про меланому кон'юнктиви!

Ви коли-небудь помічали коричневу пляму або маленьку грудочку на білку ока? Можливо, ви цього не помічали. Але, можливо, все не так просто, як ви думаєте. Сьогодні ми поговоримо про рідкісний, але потенційно небезпечний рак ока.

Що таке меланома кон'юнктиви?

Меланома - Гросінгер, Шпігельман і Грей" decoding="async" height="533" loading="lazy" src="https://www.eyemichigan.com/wp-content/uploads/2020/10/Grosinger-Spigelman-Grey-Conjunctival-Melanoma.jpg" width="800"/>

Простіше кажучи, меланома кон'юнктиви – це рідкісний тип раку , який може розвиватися в оці. Деякі люди також називають його «злоякісною меланомою кон'юнктиви». Тепер вам може бути цікаво, що таке «кон'юнктива». Це прозора мембрана, яка покриває внутрішню частину повіки, білу частину ока (також звану «склерою») . Якщо бути точним, то здебільшого ця меланома розвивається в «бульбарній кон'юнктиві», слизовій оболонці, яка захищає білу частину ока.

Насправді це тип раку ока (окулярна меланома). Меланома починається , коли клітини, які називаються меланоцитами, починають неконтрольовано рости . Ці меланоцити виробляють пігмент під назвою меланін, який надає нашій шкірі, волоссю та очам їхнього кольору. Ви, можливо, чули про меланому шкіри, і це саме те, що це таке. Але це меланома, яка вражає очі. Важливо пам’ятати, що цей стан іноді може бути небезпечним для життя .

Наскільки поширена така ситуація?

Насправді, меланома кон'юнктиви — це дуже рідкісне захворювання . Вона становить лише 2% усіх пухлин ока. Вона також становить 0,25%, або близько чверті, всіх меланом. Однак, кажуть, що кількість випадків дещо зросла за останні роки.

У західних країнах захворюваність становить від 0,2 до 0,5 на мільйон осіб на рік. Найчастіше це трапляється у білих людей неіспаномовного походження. Однак, це також може траплятися у азіатів, чорношкірих та латиноамериканців. Це дуже рідко трапляється у дітей .

Ще одне питання: ця кон'юнктивальна меланома не є типом раку ока, як «ретинобластома» чи «внутрішньоочна меланома». «Внутрішньоочна меланома» — це меланома, яка виникає в середньому шарі ока («увеї»), і це найпоширеніший тип раку, який виникає в оці. «Ретинобластома» — це рак, який виникає в сітківці , яка знаходиться в задній частині ока.

Які симптоми цього?

На ранніх стадіях меланоми ока симптоми можуть бути відсутніми . Однак, якщо у вас з'являться симптоми меланоми кон'юнктиви, вони можуть включати:

• Пігментована (кольорова) родимка всередині ока . Іноді ця родимка може бути безбарвною. У такому випадку її називають «амеланотичною кон'юнктивальною меланомою» . «Амеланотичний» означає «брак» меланіну.
• Ця пляма може бути плоскою, як диск, або опуклою, як грудка («вузлика»).
• Це лише в одному оці («односторонній»).

У чому причина цього?

Оскільки меланома кон'юнктиви зустрічається так рідко, дослідники досі не впевнені, що саме її викликає . Генетика може відігравати певну роль, але вона не є заразною та не передається від людини до людини.

Однак, два стани були чітко пов'язані з розвитком меланоми кон'юнктиви. Це:

• («Первинно набутий меланоз» – ПАМ): Це стан, коли у вас з’являються плями розміром понад 1 мм, які можуть бути кольоровими та не були присутніми при народженні. Цей стан «ПАМ» може виникати як з аномальними клітинами, так і без них.
• Кон'юнктивальні невуси: це те, що ми зазвичай називаємо родимими плямами, родимками або веснянками.

Чи є інші фактори ризику?

Існує кілька факторів ризику , які сприяють розвитку меланоми ока загалом:

• Наявність блакитних або зелених очей.Люди зі світлими очима частіше хворіють на меланому ока, ніж ті, у кого карі очі.
• Бути білим. У білих людей меланома ока розвивається частіше, ніж у людей інших етнічних груп.
• Старіння. Цей ризик зростає з віком.

Вчені вважають, що вплив ультрафіолетового випромінювання також може бути фактором ризику.

Які ускладнення це може спричинити?

Якщо не лікувати меланому, вона може призвести до сліпоти і навіть смерті .

Як ви це розпізнаєте?

Ваш офтальмолог може виявити меланому кон'юнктиви під час планового огляду очей. Якщо він підозрює це, він може призначити такі обстеження:

• Ультразвукове дослідження («УЗД»).
• Оптична когерентна томографія (ОКТ): це тест, який використовує лазерне світло для вимірювання товщини кон'юнктиви.
• Біопсійний тест.

Якщо ваш офтальмолог вважає, що ця кон'юнктивальна меланома могла поширитися (метастазувати) на інші частини тіла, він або вона може призначити додаткові обстеження. Наприклад:

• Аналізи крові .
• Інші методи візуалізації, такі як «ПЕТ-сканування», « КТ» (комп’ютерна томографія) або « МРТ» (магнітно-резонансна томографія).

Яке лікування цього застосовується?

Ваш лікар поговорить з вами та допоможе вам обрати найкраще лікування для вашого стану. Лікування може включати будь-що з наступного:

• Хірургічне видалення ураження.
• Кріотерапія (лікування за допомогою сильного холоду).
• Променева терапія та місцева хіміотерапія є лише допоміжними методами лікування (тобто не є методами першої лінії). Променева терапія може включати брахітерапію та зовнішню променеву терапію .

Які побічні ефекти або ускладнення лікування?

Можливі ускладнення операції з приводу меланоми кон'юнктиви включають:

• Рубцеве утворення на рогівці.
• Інфекція.
• Подвійне бачення («диплопія»).

Можливі ускладнення кріотерапії:

• Тимчасове або постійне пошкодження частин ока, навіть рогівки.
• Ірит (запалення райдужної оболонки ока).

Можливі ускладнення місцевої хіміотерапії:

• Розривання.
• Подразнення очей.
• Біль в очах.
• Блефароспазм (посмикування повік).
• Рубцеві зміни рогівки.

Ускладнення, які можуть виникнути після променевої терапії:

• Сухі очі.
• Тимчасові подряпини рогівки.
• Втрата вій.
• Вогнищеві катаракти.

Якщо ці методи лікування не будуть успішними, лікарю , можливо, навіть доведеться видалити уражене око .

Як швидко я почуватимуся краще після лікування?

Як швидко ви почуватиметеся краще, залежить від виду лікування, яке ви отримуєте . Ваш лікар обговорить це з вами, обираючи лікування, яке підходить саме вам.

Чи можна запобігти меланомі кон'юнктиви?

Повністю запобігти меланомі кон'юнктиви неможливо , але ви можете зробити деякі речі, щоб зменшити ризик.

Як я можу зменшити ризик?

Ви можете зменшити ризик розвитку меланоми кон'юнктиви , носячи якісні сонцезахисні окуляри та головні убори , особливо коли надворі сонячно. Це допоможе захистити вас від ультрафіолетових променів. Також може бути гарною ідеєю обмежити перебування на сонці.

Чого очікувати, якщо у мене кон'юнктивальна меланома?

Якщо у вас меланома кон'юнктиви, і її лікують, перспективи виживання хороші . Однак, ви можете зіткнутися з певною втратою зору. Якщо меланома кон'юнктиви поширюється (метастазує), тобто переміщується на інші частини тіла, стан може бути серйознішим. Якщо це станеться, вона, найімовірніше, пошириться на легені та лімфатичні вузли .

Як мені піклуватися про себе?

Ось деякі речі, які ви можете зробити, щоб подбати про себе:

• Вчасно плануйте та відвідуйте зустрічі зі своєю медичною командою.
• Добре харчуватися.
• Регулярні фізичні вправи.
• Зменшення стресу.
• Дізнайтеся про послуги для людей зі слабким зором та подвійним зором та отримайте до них доступ.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви помітили щось нове або тривожне щодо свого здоров'я чи зору поза вашими звичайними оглядами, негайно зверніться до лікаря .

Яка різниця між кон'юнктивальним невусом та кон'юнктивальною меланомою?

Кон'юнктивальний невус – це неракове (доброякісне) утворення на кон'юнктиві. У немедичній термінології невус також називають родимкою, родимою плямою або мітинкою краси. Невус не є раком, але бувають випадки, коли кон'юнктивальний невус може переродитися в злоякісний, що називається кон'юнктивальною меланомою .

Якщо ви помітили нову пляму, потовщення або погіршення стану вже існуючої плями на білій частині ока, вам обов’язково слід звернутися до офтальмолога . Інформація про те, що у вас може бути меланома кон’юнктиви, тип раку, може викликати змішані емоції. Однак найкраще якомога швидше отримати правильний діагноз і розпочати лікування. Це допоможе вам досягти найкращого можливого результату (прогнозу).

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Отже, сподіваюся, ви тепер добре розумієте, про що ми говорили, про меланому кон'юнктиви. Око – дуже чутливий орган . Тому, якщо ви помітили невелику зміну або щось незвичне у своєму оці, не ігноруйте це. Особливо будьте обережні з новими плямами, темними цятками та утвореннями. Раннє виявлення та швидке лікування дуже важливі в таких станах . Тому дуже важливо проходити огляд зору принаймні раз на рік. Якщо у вас виникли будь-які проблеми, не соромтеся звернутися до лікаря.