Якщо ваш серцевий ритм порушений, тобто фібриляція передсердь (ФП), порушення серцевого ритму, зберігається, незважаючи на прийом ліків та інших методів лікування, ви також можете відчувати, що немає постійного вирішення цієї проблеми? Іноді цей стан може викликати у вас сильне занепокоєння. Але не хвилюйтеся, з розвитком медичної науки зараз існують дуже ефективні методи лікування таких станів. Саме для таких людей ми сьогодні говоримо про цей новий метод лікування.
Що таке ця конвергентна процедура?
Простіше кажучи, це поєднання двох методів лікування. Тобто, хірургічного втручання з невеликим розрізом та лікування під назвою катетерна абляція . Ми також називаємо це гібридним лікуванням.
Подумайте, наше серце має систему електричних сигналів. Саме вона забезпечує правильне биття серця. При фібриляції передсердь (МТР) ці сигнали порушуються, і верхні камери (передсердя) серця посилають непередбачувані, швидкі сигнали. Під час конвергентної процедури хірурги та кардіологи працюють разом, щоб зробити дуже маленькі розрізи всередині та зовні вашого серця, звідки надходять ці непередбачувані сигнали. Ці розрізи зупиняють поширення непередбачуваних електричних сигналів. Це як перекрити неправильну дорогу та повернути машини на правильну.
Для кого найбільше підходить це лікування?
Це лікування підходить не всім. Воно особливо рекомендується для:
- Для тих, хто має стійку фібриляцію передсердь .
- Для тих, у кого спостерігаються рецидивні епізоди фібриляції передсердь , незважаючи на прийом ліків та проходження стандартного лікування катетерною абляцією.
Якщо у вас подібний стан, ви можете поговорити зі своїм лікарем, щоб вирішити, чи підходить вам це лікування.
Як ви готуєтеся перед операцією?
Як і будь-яка операція, потрібна невелика підготовка.
- Розріджувачі крові (антикоагулянти): Якщо ви приймаєте ці ліки, вам потрібно припинити їх прийом за кілька днів до операції. Ваш лікар точно скаже вам, за скільки днів і які ліки слід припинити. Ніколи не припиняйте прийом ліків без поради лікаря.
- Голодування: Перед операцією вас попросять припинити їсти та пити протягом певного періоду часу (голодування). Ваш лікар також повідомить вас про цей період.
Іноді обидві частини цього лікування проводяться в один день. Іноді вони проводяться з інтервалом приблизно чотири тижні. Ваша медична команда пояснить вам це.
Як проводиться операція?
Це лікування складається з двох основних частин. Давайте розглянемо, що відбувається в кожній з них.
| Частина лікування | Те, що відбувається, просто. |
|---|---|
| Частина перша: Хірургічне втручання (лікування серця ззовні) | Після повної анестезії кардіохірург робить дуже маленький розріз, приблизно на 3-4 сантиметри нижче грудини. Потім розрізається тонка оболонка навколо серця (перикард) і вводиться камера (ендоскоп). Далі використовується спеціальна енергопровідна трубка (катетер) для обробки (абляції) ділянок на зовнішній стороні серця , які генерують аномальні електричні сигнали. Ця частина займає близько півтори години. |
| Частина друга: Катетерна абляція (лікування зсередини серця) | Ця частина зазвичай виконується в окремий день, через кілька тижнів. Тут кардіолог (електрофізіолог) вводить катетер у ваше серце через вену в паху. Потім він чи вона лікує внутрішню частину вашого серця , в ділянках, до яких було важко дістатися під час попередніх операцій. Під час цієї процедури вам буде зроблено легкий або загальний наркоз. |
Що таке Конвергент Плюс?
Іноді, одночасно з цією операцією, лікарі роблять щось інше, щоб зменшити ризик інсульту. Тобто, вони закривають невелику частину лівого передсердя серця (ліве передсердне вушко). Коли ці додаткові кроки додаються, ми називаємо це процедурою «Конвергент Плюс».
Які переваги цього лікування?
Цей метод лікування має кілька конкретних переваг:
- Високий рівень успішності: це більш успішне лікування, ніж звичайна катетерна абляція, оскільки воно лікує як внутрішню, так і зовнішню частини серця.
- Низький ризик:Під час цієї операції лікарі можуть чітко побачити стравохід, який розташований позаду серця, тому ризик його пошкодження дуже низький.
- Не операція на відкритому серці: це не вимагає зупинки серця та підключення його до апарату штучного кровообігу (кардіопульмонального шунтування).
Чи є якісь ризики або ускладнення?
Як і при будь-якій операції, існують деякі ризики та ускладнення, які можуть виникнути. Однак у більшості випадків вони трапляються рідко. До них належать:
- Кашель
- Втома
- Утруднене дихання
- Інсульт
- Кровотеча
- Скупчення рідини навколо серця (перикардіальний випіт)
- Пошкодження нервів
- Транзиторна ішемічна атака (ТІА)
Не варто хвилюватися з цього приводу. Ваш лікар все вам ретельно пояснить перед операцією.
Скільки часу потрібно, щоб загоїтися?
Після першої частини операції вам потрібно буде залишитися в лікарні на день або два. Якщо буде проведена друга частина, її, ймовірно, зроблять приблизно через три місяці.
Вам буде призначено повторний огляд у лікаря під час одужання. Зазвичай це відбувається через 3 тижні після операції, а потім знову через 3, 6 та 12 місяців. У цей час вам можуть призначити невеликий апарат (монітор Холтера), який носитимуть на грудях протягом кількох днів для контролю серцевого ритму.
Коли ви хочете знову звернутися до лікаря?
Якщо у вас виникнуть наступні симптоми, негайно повідомте свого лікаря.
- Якщо симптоми аритмії (відчуття прискореного серцебиття, стиснення у грудях, втома) повторюються.
- Якщо в місці хірургічного розрізу є кровотеча або інфекція (набряк, почервоніння, гній).
Повідомлення на винос
- Конвергентна процедура – це високоефективний сучасний метод лікування тривалої фібриляції передсердь (ФП), який не контролюється медикаментами або традиційними методами лікування.
- Це поєднання хірургічного втручання та катетерної терапії, тому воно може вирішувати проблеми як всередині, так і зовні серця.
- Рівень успішності цього лікування дуже високий, а час відновлення відносно короткий.
- Найкраще ваш кардіолог може дізнатися, чи підходить вам це лікування. Поговоріть з ним про це відкрито та без страху, а потім прийміть рішення.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар