Чи проблеми з легенями також впливають на праву сторону серця? (Легеневе серце / Правобічна серцева недостатність) Давайте поговоримо про це!

Чи відчуваєте ви іноді легку задишку або щось дивне в грудях? Можливо, ви навіть не замислюєтеся про це, проблема з легенями також може впливати на ваше серце. Саме про це ми сьогодні й поговоримо. Це називається «Легеневе серце» або «Правостороння серцева недостатність». Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це просто.

Що таке «Легеневе серце»?

Простіше кажучи, «легеневе серце» – це стан легень, який призводить до збільшення правої сторони серця, правого шлуночка , та його неможливості належним чином функціонувати, поступово послаблюючи серце. Насправді це тип «правосторонньої серцевої недостатності» .

Подивіться, ось що зазвичай відбувається. Правий шлуночок вашого серця перекачує кров до легень, щоб насичувати їх киснем. Ця кров проходить через кровоносну судину, яка називається легенева артерія . Однак через деякі захворювання легень тиск крові всередині цієї легеневої артерії значно зростає. Це як засмічена водопровідна труба. Тоді правому шлуночку доводиться працювати інтенсивніше, щоб перекачувати кров до легень.

Уявіть, що ви намагаєтеся відчинити двері машини у вітряний день. Вам потрібно докласти чимало зусиль, щоб штовхнути двері проти вітру, чи не так? Саме це відбувається з правим шлуночком. Легенева артерія, яка зазвичай має низький тиск, повинна перекачувати кров проти високого тиску. Оскільки він продовжує так наполегливо працювати, правий шлуночок поступово збільшується, його м'язи слабшають, і зрештою він не може нормально працювати. Це те, що ми називаємо «легеневим серцем». Розумієте?

Чи існують основні типи легеневого серця (Cor Pulmonale)?

Так, існує два основних типи «легеневого серця»:

• Раптове «легеневе серце» («Гостре легеневе серце»): це короткочасний, раптовий стан. Наприклад, його може спричинити щось на кшталт тромбу в легенях («легенева емболія»).
• Хронічне легеневе серце: це найпоширеніший тип. Воно розвивається повільно протягом тривалого періоду часу через захворювання легень.

Наскільки поширене «легеневе серце»?

Згідно зі статистикою таких країн, як Сполучені Штати, від 6% до 7% серцевих захворювань спричинені легеневим серцем. Нам також слід турбуватися про цю ситуацію в нашій країні.

Які симптоми легеневого серця (Cor Pulmonale)?

На ранніх стадіях у вас може не бути жодних симптомів. Однак симптоми почнуть з'являтися в міру прогресування захворювання. Пам'ятайте, що ці симптоми є додатковими до симптомів захворювання легень, яке спричинило легеневе серце.

Основні симптоми, які можна спостерігати:

• Утруднене дихання:Не лише коли ви трохи втомилися, але іноді навіть коли просто стоїте на місці, ви можете відчувати, що вам не вистачає повітря.
• Випинання шийних вен: це особливо помітно, коли ви лежите з трохи піднятою головою.
• Набряк ніг або живота: можуть набрякати щиколотки та стопи. Іноді живіт також може набрякати, ніби він повний води.
• Відчуття надзвичайної втоми («Втома»): Ви можете почуватися настільки втомленими та виснаженими, що не можете нічого робити.
• Біль у грудях: Деякі люди можуть відчувати стиснення або біль у грудях.
• Епізоди непритомності: Хоча це трапляється рідко, деякі люди можуть непритомніти та падати.

Які причини легеневого серця (Cor Pulmonale)?

Основною причиною легеневого серця (Cor Pulmonale) є різні захворювання легень, що викликають високий кров'яний тиск у легенях (легенева гіпертензія). Тобто, цей стан може бути спричинений будь-яким захворюванням легень, яке підвищує тиск усередині кровоносних судин легень.

Ось деякі з основних причин:

• ХОЗЛ («хронічна обструктивна хвороба легень»): це основна причина «хронічного легеневого серця». ХОЗЛ, простіше кажучи, це захворювання, при якому легені з часом пошкоджуються, і поступово стає важко дихати. Найчастіше це захворювання спостерігається серед курців.
• Легенева емболія: тромб , що утворюється в кровоносній судині легень. Це є причиною раптової зупинки серця.
• Операції з видалення тканини легень або нещасні випадки: Якщо частину легені необхідно видалити через операцію або нещасний випадок.
• Пошкодження, спричинені штучною вентиляцією легень: Іноді пацієнти у відділенні інтенсивної терапії можуть відчувати ці стани.
• Склеродермія: захворювання, яке викликає затвердіння шкіри та сполучної тканини.
• Муковісцидоз: генетичне захворювання, яке призводить до згущення слизу в організмі.
• Нейром'язові розлади, що впливають на дихання: утруднене дихання через захворювання, що послаблюють м'язи.
• Блокування вен у легенях.
• Легеневий фіброз: рубцеве утворення на легенях.
• Обструктивне апное сну: багато людей, які хроплять, можуть мати цю проблему. Коли ви неправильно дихаєте, тиск у легенях збільшується.
• Кіфоз: викривлення хребта вперед, яке перешкоджає правильному розширенню легень.

Які фактори ризику розвитку легеневого серця (Cor Pulmonale)?

Існує кілька факторів, що підвищують ризик цього стану:

• Вживання тютюнових виробів (таких як куріння, жування горіхів бетеля): це основний фактор ризику.
• Вдихання задимленого, забрудненого повітря: забруднення навколишнього середовища також має вплив.
• Наявність захворювань легень, що викликають легеневу гіпертензію.

Які можливі ускладнення легеневого серця (Cor Pulmonale)?

Якщо стан «легеневого серця» не лікувати належним чином, можуть виникнути серйозні ускладнення. Це означає, що ймовірність розвитку інших захворювань висока.

• Аномальні серцеві ритми.
• Правошлуночкова недостатність.
• Зниження рівня кисню в організмі («гіпоксія»).
• Часта втрата свідомості.
• Захворювання нирок.
• Захворювання печінки.
• На жаль, можливий навіть летальний результат.

Тому не слід ставитися до стану «легеневого серця». Якщо у вас є симптоми, важливо негайно звернутися за медичною допомогою.

Як розпізнати «Легеневе серце»?

Коли ви звернетеся до лікаря, він запитає вас про ваші симптоми та огляне вас. Він може прослухати вашу грудну клітку стетоскопом і почути патологічні серцеві тони. Потім він призначить кілька аналізів для підтвердження діагнозу «легеневого серця».

Які діагностичні тести?

• Ехокардіограма: це схоже на ультразвукове дослідження серця. Воно може показати розмір камер серця, товщину стінок серця та те, наскільки добре серце перекачує кров. Воно також може показати, чи збільшений правий шлуночок.
• Рентген грудної клітки: це може дати приблизне уявлення про стан легень та розмір серця.
• Електрокардіограма (ЕКГ): Це дослідження перевіряє електричну активність серця. Якщо правий шлуночок збільшений, на ЕКГ можна побачити зміни.
• Візуалізація ядерної медицини: це може надати конкретну інформацію про кровотік у серці та легенях.
• КТ-ангіограма: це дуже важливо для перевірки наявності тромбів у кровоносних судинах легень (легенева емболія).
• МРТ серця: дозволяє отримати чіткіше уявлення про структуру та функцію серця.
• VQ-сканування: тест, який досліджує взаємозв'язок між повітрям і кровотоком у легенях.
• Катетеризація правих відділів серця: це дещо складніше обстеження. Тонку трубку (катетер) вводять через кровоносну судину в праву половину серця, і там вимірюють тиск. Це допомагає визначити, чи є у вас легенева гіпертензія та наскільки вона важка.

Як лікується «легеневе серце»?

Основним завданням лікування легеневого серця (Cor Pulmonale) є лікування захворювання легень, яке спричинило цей стан.Тому що, лише якщо спочатку вирішити цю проблему, можна зменшити вплив на серце.

Основні цілі лікування:

• Забезпечення тканин організму необхідною кількістю кисню.
• Допомагає правому шлуночку серця працювати краще.
• Запобігання непотрібному звуженню кровоносних судин у легенях та забезпечення легшого відтоку крові.

Дуже важливо розпочати лікування якомога раніше, перш ніж виникне незворотне пошкодження серця.

Які конкретні ліки або методи лікування використовуються?

Існує кілька методів лікування легеневого серця (Cor Pulmonale):

• Киснева терапія: якщо рівень кисню в організмі низький, кисень подають через трубку, розміщену в носі, або через маску для рота.
• Бронходилататори: ці препарати розширюють звужені дихальні шляхи в легенях, полегшуючи дихання. Вони використовуються для лікування таких захворювань, як астма та ХОЗЛ.
• Кортикостероїди: ці препарати допомагають зменшити запалення в легенях.
• Сечогінні засоби (молочні таблетки): ці препарати допомагають виводити зайву рідину з організму через сечу. Вони використовуються для лікування таких станів, як набряки ніг та здуття живота.
• Антикоагулянти (препарати для розрідження крові): ці препарати призначаються для запобігання утворенню тромбів або для розчинення існуючих тромбів. Вони необхідні при таких станах, як легенева емболія.
• Кардіологічна реабілітація: програма, що включає фізичні вправи, навчання та консультування. Це допомагає покращити здоров'я серця.
• Емболектомія: У разі легеневої емболії іноді потрібна операція для видалення великого тромбу, який застряг у легені.
• Легеневі вазодилататори: це спеціальні препарати, які допомагають контролювати легеневу гіпертензію, розширюючи кровоносні судини в легенях.
• Трансплантація легень або серцево-легеневої системи: розглядається у найважчих випадках, коли жодне інше лікування не є ефективним.

Чи є якісь ускладнення або побічні ефекти лікування?

Як і при будь-якому медичному лікуванні, під час лікування легеневого серця (Cor Pulmonale) можуть виникнути побічні ефекти або ускладнення. Ліки, які вам призначатимуть, залежатимуть від лікування, яке ви отримуєте. Ваш лікар пояснить вам це. Якщо ви помітили щось незвичне, негайно повідомте свого лікаря.

Яке життя може очікувати людина з легеневим серцем?

Насправді, багато людей із легеневим серцем можуть відчувати дещо зниження якості життя. Такі речі, як задишка та втома, можуть ускладнювати виконання повсякденних справ. Навіть за умови лікування симптоми можуть повторитися.

Як довго триває «Легеневе серце»?

Легеневе серце зазвичай є тривалим станом. Однак гостре легеневе серце, спричинене пошкодженням апарату штучної вентиляції легень або невідкладною ситуацією, такою як легенева емболія, може бути короткочасним, тобто його можна вилікувати після лікування основної причини.

Які перспективи щодо «Легкового серця»?

Прогноз (або кор) для людини з легеневим серцем залежить від основного захворювання легень. Тобто, наскільки важким є початкове захворювання легень і наскільки добре воно лікується.

Наприклад, якщо ХОЗЛ спричиняє «легеневе серце», прогноз не дуже хороший, якщо захворювання легень не лікувати належним чином. Згідно зі статистикою, лише 30% людей, у яких розвивається «легеневе серце» через ХОЗЛ, проживуть ще п'ять років. Тому важливо правильно лікувати початкове захворювання.

Чи можна запобігти легеневому горлу?

Так, уникаючи захворювань легень, що викликають «легеневе серце», ви також можете запобігти «легеневому серцю». Ви можете зменшити свій ризик, якщо:

• Повністю уникайте тютюнових виробів та сигарет. Також не варто перебувати в місцях, де курять інші люди.
• Уникайте забруднення повітря. Перебувайте в місцях із чистим повітрям якомога більше.
• Уникайте речей, які викликають легеневу гіпертензію.
• Якщо у вас захворювання легень, лікуйте його швидко та належним чином. Приймайте ліки точно так, як вам призначив лікар, і дотримуйтесь його вказівок.

Як мені слід піклуватися про себе?

Якщо у вас «легеневе серце», дуже важливо піклуватися про себе.

• Приймайте ліки, призначені лікарем, точно та вчасно. Не пропускайте жодного дня.
• Проводьте всі подальші огляди у свого лікаря. Не бійтеся ставити запитання, якщо у вас вони виникнуть.
• Якщо ви вживаєте тютюнові вироби, припиніть це зараз. Зверніться по допомогу до лікаря.
• Фізичні вправи. Але запитайте свого лікаря, які вправи підходять саме вам і як довго їх слід виконувати.
• Отримайте вакцини, які можуть запобігти грипу або іншим захворюванням, що вражають легені.

Чи є щось, що не можна їсти чи пити під час легеневого горла?

Ваш лікар може попросити вас обмежити кількість солі та рідини, яку ви п'єте (наприклад, води, чаю, кави та фруктового соку). Це пояснюється тим, що надмірне вживання солі та рідини може призвести до затримки води в організмі та збільшення набряків. Тому точно дотримуйтесь інструкцій лікаря.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо вас госпіталізували з приводу легеневого захворювання (Cor Pulmonale), вам потрібно буде звернутися до кардіолога та пульмонолога. Вони можуть попросити вас прийти повторно через тиждень або два. Якщо ваші симптоми зміняться, наприклад, якщо у вас посилюється дихання, набряки ніг або біль у грудях, негайно зверніться до лікаря.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Запитайте свого лікаря про будь-які питання чи занепокоєння щодо «Легеневого серця». Наприклад:

• Що викликає у мене розвиток легеневого серця (Cor Pulmonale)?
• Яке лікування найкраще підходить для мене?
• Які перспективи щодо мого стану?
• Як далеко і які вправи я можу виконувати?
• Чи існують групи підтримки, які допомагають людям у такій ситуації?

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

«Легеневе серце» – це захворювання легень, при якому правий шлуночок серця збільшується та слабшає. Відчувати смуток і розчарування – це нормально, коли у вас є стан, який ускладнює виконання повсякденних завдань. У такі часи не соромтеся звертатися за допомогою до родини та друзів.

Ваш лікар пояснить вам варіанти лікування, які підходять саме вам. Якщо ви щось не розумієте про «легеневе серце», не бійтеся запитати. Завдяки ранній діагностиці, правильному лікуванню та зміні способу життя ви можете жити відносно повноцінним життям з цим захворюванням. Найкращі способи запобігти «легеневому серцю» – це повністю кинути палити та отримати раннє лікування захворювань легень.

Легеневе серце, правостороння серцева недостатність, захворювання легень, захворювання серця, утруднене дихання, ХОЗЛ, легенева гіпертензія, легенева гіпертензія