Можливо, вам або комусь із вашої родини лікар сказав, що вам потрібно буде хірургічно видалити сечовий міхур через рак сечового міхура або інше хронічне захворювання. Відчувати сильний страх і тривогу, коли чуєш слово «цистектомія», цілком нормально. Але сьогодні давайте розглянемо це детальніше. Що це за операція? Чому її роблять? Що відбувається після? Давайте поговоримо про все це дуже просто.
Який вид операції являє собою цистектомія?
Простіше кажучи,
цистектомія – це хірургічна процедура з видалення частини або всього сечового міхура. Як відомо, сечовий міхур – це кулястий орган, який збирає та зберігає сечу (пічу), що виробляється нашими нирками. Ця операція зазвичай проводиться для лікування раку сечового міхура. Однак іноді лікарі вирішують провести цю операцію також і при інших неракових (доброякісних) захворюваннях. Це не незначна операція, а
серйозна операція . Тому що під час неї видаляється важливий орган у нашому організмі – сечовий міхур.
Чи можливо жити без сечового міхура?
Так, ви можете. Ви можете бути здивовані, почувши це, але жити без сечового міхура можливо. Але тоді вам доведеться знайти новий спосіб виведення сечі, що виробляється нашими нирками. Якщо лікар видалить весь сечовий міхур, вам знадобиться деякий час, щоб звикнути до нової системи. Але не хвилюйтеся, ви зможете робити більшість речей, які ви робили до операції, навіть після операції.
Що слід знати перед операцією цистектомії?
Перед операцією ваш лікар огляне вас та перевірить ваш загальний стан здоров'я. Він також пояснить вам, який тип операції він проводитиме. Існує кілька видів цієї операції.
- Часткова цистектомія : це видалення лише ураженої частини сечового міхура. Якщо це робиться через рак, навколишні лімфатичні вузли також видаляються та перевіряються на предмет поширення раку . Решту сечового міхура потім зшивають для відновлення нормальної функції.
- Проста цистектомія (видалення лише сечового міхура): це видалення лише сечового міхура без пошкодження навколишніх органів. Зазвичай це робиться при неракових захворюваннях. Наприклад, проблеми з сечовипусканням, спричинені пошкодженням нервів ( нейрогенний сечовий міхур ), опроміненням.Такі стани, як променевий цистит та сечовий свищ, спричинені лікуванням.
- Радикальна цистектомія (видалення сечового міхура та навколишніх органів): при цій операції сечовий міхур повністю видаляється, а також навколишні лімфатичні вузли.
- У чоловіка зазвичай перерізають сім’явивідну протоку, а також видаляють передміхурову залозу та сім’яні міхурці.
- У жінок часто видаляють матку, фаллопієві труби, яєчники та шийку матки. Іноді також може бути видалена частина стінки піхви.
Важливо повідомити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте (рецептурні, безрецептурні та навіть рослинні препарати) перед операцією. Деякі ліки, особливо препарати для розрідження крові, можуть збільшити ризик кровотечі під час операції. Тому не припиняйте прийом будь-яких ліків без поради лікаря.
Як проводиться операція?
Цю операцію виконує команда лікарів на чолі з урологом. Вам буде зроблено загальний наркоз, тому ви не відчуватимете болю та спите. Існує два основних методи проведення операції: 1.
Відкрита цистектомія: під час якої робиться розріз довжиною 15-18 см між пупком і промежиною, через який лікар проводить операцію. 2.
Мінімально інвазивна цистектомія: її можна виконати лапароскопічно або роботизовано. Вона передбачає створення 5-6 дуже маленьких розрізів у животі, через які вводяться камера та делікатні інструменти. Перевагою цього є менше рубців та коротший час загоєння.
Як придумати новий спосіб сечовипускання
Після видалення всього сечового міхура необхідно створити новий шлях для виходу сечі з організму. Це називається «реконструктивною хірургією». Існує три основні методи для цього.
| Метод реконструкції | Що просто відбувається |
|---|
| Клубова протока | Беруть невеликий шматочок тонкої кишки, і до одного кінця з'єднують сечоводи. Інший кінець прикріплюють до шкіри живота, відкривається в отвір, який називається стомою. На стому встановлюють стомічний мішок для збору сечі. |
| Континентальна шкірна диверсія | Частини тонкого та товстого кишечника використовуються для створення невеликого мішка (резервуару) всередині тіла, який збирає сечу. Він також з'єднаний зі шкірою живота стомою. Але зовнішнього мішка немає. Кілька разів на день для спорожнення цього мішка вводиться невелика трубка (катетер). |
| Неосечовий міхур | Беруть довгий шматок тонкої кишки та використовують його для створення нового сечового міхура (неосечового міхура). Він безпосередньо з'єднаний з вашою уретрою. Тож ви можете нормально сечовипускатися. Але для сечовипускання потрібно скорочувати м'язи живота. Деяким людям потрібно використовувати катетер, щоб повністю спорожнити його. |
Ваш лікар обговорить це з вами та вирішить, який метод найкраще підходить саме вам.
Чого очікувати після операції?
Після операції вас переведуть до палати. Розрізи перев’яжуть. Вам дадуть знеболювальні препарати. Тривалість вашого перебування в лікарні залежатиме від типу перенесеної операції. При незначному розрізі ви залишатиметесь у лікарні один-два дні, а при відкритій операції – близько тижня. Протягом цього часу медсестринський персонал добре піклуватиметься про вас. Якщо у вас є стомічний мішок, вас навчать, як його використовувати, спорожняти та міняти. Повне відновлення може зайняти
від кількох тижнів до кількох місяців .
Які ризики цієї операції?
Як і будь-яка серйозна операція, ця має певні ризики.
- Кровотеча
- Згортання крові
- Інфекції
- Кишкові проблеми (запор, діарея)
- Непрохідність сечовипускання через рубцеву тканину
- Пошкодження інших органів
- Скупчення рідини в місцях розрізів (серома)
У деяких чоловіків можуть виникати проблеми з ерекцією. Жінки можуть відчувати труднощі під час статевого акту, якщо видалено частину піхви. Не бійтеся поговорити зі своїм лікарем про ці сексуальні проблеми.
Коли слід негайно звернутися до лікаря?
Якщо після операції у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів,
негайно повідомте свого лікаря або зверніться до
відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.
Попереджувальні знаки, на які слід звернути увагу
| Ознаки інфекції | Лихоманка, озноб, темна або каламутна сеча. |
| Проблеми в місцях розрізів | Надмірна кровотеча, набряк, біль або посилене виділення гною. |
| Проблеми зі стомою | Продиха чорна, коричнева або темно-фіолетова. |
| Інші серйозні симптоми | Постійна нудота та блювота, нестерпний біль, неможливість або утруднення сечовипускання. |
Повідомлення на винос
- Цистектомія – це серйозна операція, що рятує життя, яка проводиться при таких захворюваннях, як рак сечового міхура.
- Жити без сечового міхура можливо. Існують різні реконструктивні методи, які допомагають організму вивільняти сечу. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращий для вас варіант.
- Потрібен час, щоб звикнути до змін у вашому тілі після операції. Це нормально. Не соромтеся звертатися за необхідною емоційною та фізичною підтримкою.
- Під час одужання дуже важливо негайно звернутися за медичною допомогою, якщо виникнуть будь-які тривожні ознаки.
- За умови належного лікування та позитивного ставлення ви можете підтримувати хорошу якість життя навіть після операції.
Цистектомія, видалення сечового міхура, рак сечового міхура, уростомія, стомічний мішок, неосечовий міхур, хірургія, урологія, сеча
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар