У вас також виникають труднощі з контролем сечовипускання? Можливо, причина криється в нервовій системі! (Нейрогенний сечовий міхур)

Чи буває у вас відчуття, що ви не можете контролювати свій сечовий міхур ? Чи раптово виникає потреба помочитися або ж ви відчуваєте, що не можете нормально помочитися? Це не просто щось інше, це може бути пов'язано з якоюсь проблемою у вашій нервовій системі. Це те, що в медицині ми називаємо нейрогенним сечовим міхуром. Давайте поговоримо про це просто, так, щоб ви могли зрозуміти.

Простіше кажучи, що таке нейрогенний сечовий міхур?

Уявіть собі своє тіло як складне електричне коло. Мозок – це головний центр керування. Повідомлення передаються від мозку до всіх частин тіла через нерви. Коли ваш сечовий міхур повний, він посилає сигнал до мозку: «Гаразд, тепер сечовий міхур повний, вам потрібно його спорожнити». Потім, коли настає слушний час, мозок посилає сигнал м’язам вашого сечового міхура скорочуватися, а також сигнал відкривати прохід для сечі. Все це відбувається через нервову систему. При стані, який називається нейрогенним сечовим міхуром, ця сигнальна система порушується через пошкодження мозку, спинного мозку або нервів. Це схоже на неправильне з’єднання. В результаті сечовий міхур не отримує правильних повідомлень або отримує неправильні повідомлення. Як наслідок, ви можете втратити контроль над своїм сечовим міхуром.

Існує два основних типи нейрогенного сечового міхура:

Залежно від способу пошкодження нервової системи, нейрогенний сечовий міхур можна розділити на два основні типи. 1. Гіперактивний сечовий міхур (спастичний сечовий міхур): У цьому випадку сечовий міхур часто та неконтрольовано скорочується. Точніше, мозок продовжує посилати сигнали про спорожнення сечового міхура, навіть коли він лише трохи повний. Це призводить до того, що сечовий міхур відчуває потребу в частому сечовипусканні та викликає раптове бажання помочитися. 2. Гіпоактивний сечовий міхур (млявий сечовий міхур): Вірно навпаки. М'язи сечового міхура не отримують правильних сигналів для скорочення. Тому, навіть коли сечовий міхур повний, його важко повністю спорожнити. Сеча може залишатися в сечовому міхурі.

Які симптоми цього стану?

Симптоми можуть відрізнятися залежно від типу нейрогенного сечового міхура, який у вас є. Давайте розглянемо, що це за симптоми.

Чому це відбувається? Які причини?

Існує багато можливих причин нейрогенного сечового міхура. Деякі з них є вродженими станами, тоді як інші можуть бути спричинені хворобами або нещасними випадками, що трапляються пізніше в житті.

Вроджені причини

• Розщеплення хребта: це стан, який виникає, коли спинний мозок не розвивається належним чином при народженні.
• Церебральний параліч: стан, що впливає на розвиток мозку.
• Синдром каудальної регресії:Неправильний розвиток нижньої частини хребта.

Пізніші причини

• Травми спинного мозку: пошкодження спинного мозку внаслідок нещасного випадку або падіння.
• Захворювання, що вражають нервову систему:
• Розсіяний склероз ( РС )
• Хвороба Паркінсона
• Інсульт
• Пухлини центральної нервової системи: Пухлини, що розвиваються в головному або спинному мозку.
• Діабет: Тривалий діабет може спричинити пошкодження нервів.

Інші проблеми (ускладнення), які можуть виникнути через це

Якщо нейрогенний сечовий міхур не лікувати належним чином, можуть виникнути інші проблеми зі здоров'ям.

• Часті інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ): сеча, що залишається в сечовому міхурі, збільшує ймовірність росту бактерій та спричинення інфекцій.
• Пошкодження нирок: Пошкодження нирок може виникнути через підвищений тиск у сечовому міхурі або через зворотний потік сечі в нирки ( міхурово-сечовідний рефлюкс ).
• Сечові камені: камені можуть утворюватися в сечовому міхурі або сечовивідній системі.
• Психологічний вплив: Нездатність контролювати сечу може викликати у вас сором’язливість і страх виходити на публіку. Це може призвести до почуття тривоги та депресії . Не соромтеся поговорити зі своїм лікарем про ці почуття.

Як лікар це виявляє?

Коли ви повідомите свого лікаря про ці симптоми, він чи вона запитає вас про вашу історію хвороби. Потім вони проведуть фізичний огляд. Якщо є підозра на нейрогенний сечовий міхур, вони можуть порекомендувати кілька тестів, щоб визначити точну причину.

• Візуалізаційні тести: Вас можуть попросити пройти ультразвукове дослідження, комп'ютерну томографію або МРТ , щоб оглянути ваші нирки та сечовий міхур.
• Цистоскопія: тонка трубка з камерою проходить через уретру для дослідження внутрішньої частини сечового міхура.
• Уродинамічне тестування: це спеціальний тест, який вимірює, скільки сечі може утримувати ваш сечовий міхур, тиск усередині сечового міхура, швидкість потоку сечі та наскільки добре ваш сечовий міхур спорожняється.

Після цих аналізів вас можуть направити до уролога.

Як це лікується? Чи можна це вилікувати?

План лікування визначається на основі ваших симптомів, тяжкості стану та причини.

1. Зміна способу життя та тренування сечового міхура

Лікар скаже вам спочатку спробувати такі речі.

• Ведіть щоденник сечового міхура: записуйте, скільки разів на день ви мочитеся, скільки ви мочитеся, що ви п'єте, коли вам потрібно помочитися та будь-які випадки випадкового сечовипускання. Це може допомогти вам визначити закономірність і звикнути до сечовипускання у потрібний час.
• Дієта: Такі речі, як кава, чай, алкоголь та газовані напої, можуть швидко стимулювати сечовий міхур. Рекомендується обмежити їх вживання.
• Вправи Кегеля: вправи, що зміцнюють м'язи тазового дна.

2. Ліки

Існують ліки, які можуть зменшити надмірні скорочення м’язів сечового міхура або розслабити сечовий міхур. Наприклад, такі ліки, як «оксибутинін», «толтеродин», «мірабегрон». Їх слід використовувати лише за рекомендацією лікаря.

3. Катетеризація

Цей метод дуже важливий для тих, хто не може повністю спорожнити сечовий міхур.

• Самокатетеризація: спорожнення сечового міхура шляхом введення чистої тонкої трубки (катетера) в уретру кілька разів на день. Ваш лікар або медсестра покажуть вам, як це робити.
• Безперервна катетеризація: використання катетера, який можна носити безперервно.

4. Інші методи лікування

• Ін'єкції ботоксу®: ботокс можна вводити в м'язи сечового міхура, щоб зменшити їхню гіперактивність.
• Хірургічне втручання: Якщо жодне інше лікування не є успішним, може бути розглянуто хірургічне втручання. Наприклад, аугментаційна цистопластика або відведення сечі.

Ваш лікар обговорить з вами, яке лікування найкраще підходить для вашого стану. Нейрогенний сечовий міхур, контроль сечовипускання, нервова система, сечовий міхур, контроль сечового міхура сингальською, нетримання сечі сингальською, затримка сечі сингальською