Якщо у вас діабет, ви знаєте, скільки з ним потрібно робити. Є багато речей, які потрібно зробити, наприклад, контролювати рівень цукру в крові, дбати про своє харчування та займатися фізичними вправами. Посеред усього цього ми іноді можемо забувати про наші очі. Але одним із найсерйозніших ускладнень, які можуть виникнути через діабет, є втрата зору. Серед них найпоширенішим і потенційно небезпечним для зору станом є діабетичний макулярний набряк, або скорочено ДНА. Чути цю назву може бути трохи страшно. Але не хвилюйтеся. Якщо ви належним чином поінформовані про це та вчасно отримаєте лікування, ви можете захистити свої дорогоцінні очі.
Простіше кажучи, що таке діабетичний макулярний набряк (ДНА)?
Добре, скажімо так. У задній частині ока є дуже чутлива ділянка, яка діє як плівка у фотоапараті. Ми називаємо її сітківкою . Зображення, які ми бачимо, записуються на цій сітківці. Коли у вас діабет, особливо якщо рівень цукру в крові не контролюється протягом тривалого часу, крихітні кровоносні судини всередині вашого ока починають пошкоджуватися. Як і стара водопровідна труба, ці кровоносні судини слабшають і починають пропускати кров і рідину. Ми називаємо цей стан діабетичною ретинопатією .
Коли ця рідина, що витікає, накопичується в сітківці, вона починає набрякати. Є дуже важлива частина сітківки, яка допомагає нам чітко бачити, прямо посередині, яка називається макулою . Коли ця рідина, що витікає, накопичується в макулі та вона набрякає, це те, що ми називаємо діабетичним макулярним набряком (ДНА) . Коли макула набрякає, це безпосередньо впливає на наш чіткий зір.
У вас є такі симптоми?
Одна з проблем ДМЕ полягає в тому, що на ранніх стадіях він іноді не проявляє жодних симптомів. Але в міру прогресування захворювання ви можете помітити такі речі, як:
- Розмитий зір: під час читання книги, перегляду телевізора або споглядання чиєїсь особи центр зображення стає розмитим і нечітким.
- Зображення виглядають розтягнутими або хвилястими: навіть пряма лінія може виглядати розтягнутою, як хвиля.
- Бляклі кольори: кольори втратили свою яскравість та чіткість, виглядаючи «вимитими».
Якщо у вас є будь-який із цих симптомів, не зволікайте . Зверніться до лікаря якомога швидше. Якщо у вас діабет, важливо проходити огляд зору принаймні раз на рік , навіть якщо у вас немає жодних симптомів.
Як лікар діагностує ДМЕ?
Коли ви підете до лікаря, він спочатку задасть вам кілька запитань, а потім проведе огляд очей.
Питання, які слід поставити лікарю
- Ви помітили якісь зміни у своєму зорі останнім часом?
- Як давно у вас діагностували діабет? Чи є у когось у вашій родині цей діабет?
- Який у вас рівень цукру в крові та рівень глікованого гемоглобіну (HbA1c)?
- У вас високий кров'яний тиск або високий рівень холестерину?
- Чи є якісь інші захворювання?
Після цього ці тести переважно проводяться під час оглядів очей.
| Назва тесту | Простіше кажучи, що з цим робити? |
|---|---|
| Тест на гостроту зору | Це тест на зір читання, який ми всі знаємо. Він вимірює, наскільки чітко ви бачите на різних відстанях. |
| Розширений огляд очей | Лікар закапає вам краплі в око, щоб збільшити чорну діру в оці. Потім, використовуючи спеціальний інструмент, він загляне всередину вашого ока, щоб перевірити стан сітківки, чи є витік рідини з кровоносних судин і чи є набряк. |
| Флуоресцеїнова ангіографія (ФА) | Це спеціальний тест. Спеціальний барвник вводиться у вену на руці. Коли барвник проходить через кровоносні судини всередині ока, спеціальна камера робить знімки. Це може допомогти точно визначити, де протікають кровоносні судини. |
| Оптична когерентна томографія (ОКТ) | Це схоже на сканування внутрішньої частини ока. Спеціальна камера робить знімок поперечного зрізу сітківки. Це дозволяє дуже точно виміряти ступінь набряку в макулі та кількість накопиченої рідини. |
Після цих аналізів лікар визначить, чи є у вас ДМЕ та наскільки він серйозний.
Які методи лікування ДМЕ?
На щастя, зараз існують дуже ефективні методи лікування ДМЕ. Ваш лікар порекомендує найбільш підходяще лікування залежно від вашого стану.1. Ін'єкції проти VEGF
Це основний та найефективніший метод лікування, доступний наразі. VEGF – це білок, який допомагає утворювати нові та слабкі кровоносні судин у наших очах. Ці ін'єкції блокують цей білок VEGF. Це запобігає утворенню нових кровоносних судин та витоку рідини з існуючих судин. Ці ін'єкції вводяться безпосередньо в око. Хоча це може звучати трохи страшно, це знеболює око, тому воно не дуже болить. Найпоширенішими препаратами є:
- Афліберцепт (Ейлія)
- Бевацизумаб (Авастин)
- Ранібізумаб (Луцентіс)
- Фаріцімаб-своа (Вабісмо) – це новий препарат, який блокує білки VEGF та Ang-2.
2. Лазерне лікування (лазерна фотокоагуляція)
Якщо стан важчий, лазери використовуються для «запаювання» або випалювання кровоносних судин. Це може допомогти контролювати набряк. Вам може знадобитися кілька процедур.
3. Інші методи лікування
У деяких випадках використовуються ін'єкції стероїдів. Також, якщо рідина всередині ока (склоподібне тіло) кровоточить і викликає помутніння зору, проводиться хірургічна процедура, яка називається вітректомією, для видалення рідини та заміни її прозорим розчином.
Речі, які ви можете зробити, щоб піклуватися про себе
Окрім лікування, яке вам призначить лікар, є багато речей, які ви можете зробити самостійно. Правильне виконання цих дій може допомогти запобігти погіршенню стану.
- Контролюйте свій діабет: це найважливіше. Підтримуйте рівень цукру в крові, артеріального тиску та холестерину на оптимальному рівні, призначеному лікарем. Приймайте призначені ліки точно так, як це призначено.
- Здоровий спосіб життя: дотримуйтесь збалансованої дієти, контролюйте свою вагу та щодня займайтеся фізичними вправами. Поговоріть зі своїм лікарем про це та складіть план, який підходить саме вам.
- Не пропускайте огляди очей: не відкладайте перевірку зору, якщо вважаєте, що все гаразд. Ваш лікар захоче регулярно вас оглядати, щоб перевірити, наскільки добре працює ваше лікування, та перевірити наявність інших проблем.
- Подбайте про своє психічне здоров'я: відчувати смуток і тривогу, коли у вас проблеми з зором, – це нормально. Поговоріть про свої почуття з родиною, другом, якому довіряєте, або лікарем. За потреби зверніться за допомогою до консультанта з питань психічного здоров'я.
Пам’ятайте, що ДМЕ є станом, що зберігає зір, якщо його виявити на ранній стадії та правильно лікувати. Тож не бійтеся, зустрічайте його з мужністю.
Повідомлення на винос
- Якщо у вас діабет, найкращим способом захистити ваші очі є контроль рівня цукру в крові, артеріального тиску та холестерину.
- Навіть якщо у вас немає симптомів, обов’язково проходьте повне обстеження очей з розширеними зірками принаймні раз на рік.
- Якщо у вас виникли такі симптоми, як розмитий зір, спотворене зображення або бляклі кольори, негайно зверніться до лікаря.
- Зараз існують дуже ефективні методи лікування ДМЕ (ін'єкції анти-VEGF, лазери). Чим раніше розпочато лікування, тим більший шанс зберегти зір.
- Ви не самотні в цій подорожі. Зверніться за підтримкою до свого лікаря, родини та друзів.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар