Якщо у вас діабет, ви, мабуть, пам’ятаєте, як ваш лікар завжди казав вам: «Ретельно контролюйте рівень цукру, інакше це шкодить вашим очам». Це справді правда. Якщо діабет не контролювати належним чином, наш зір може бути серйозно пошкоджений. Основною шкодою для очей у цьому випадку є діабетичний макулярний набряк , або скорочено (ДНА) . При цьому набрякає найчутливіша частина сітківки всередині ока. Але не хвилюйтеся, зараз існують дуже ефективні та передові методи лікування цього стану. Саме про це ми говоримо в цій статті сьогодні.
Перший крок у лікуванні: контроль причини захворювання
Лікарі дотримуються двох основних підходів до лікування ДМЕ. Перший і найважливіший підхід – це контроль основної причини . Це означає контроль високого рівня цукру в крові та високого кров'яного тиску.
Уявіть собі протікання даху. Краще залагодити дірку в даху, ніж використовувати відра для збору води на землю. Саме так і відбувається. Під час безпосереднього лікування ока важливо контролювати діабет і високий кров'яний тиск. Чітко дотримуючись вказівок лікаря, ви можете зупинити пошкодження очей і запобігти погіршенню стану. Це основа лікування.
Які методи лікування проводяться безпосередньо на оці?
Після того, як основну причину буде виключено, ваш лікар розпочне лікування для відновлення пошкоджень всередині вашого ока. Вас направить до офтальмолога або спеціаліста з сітківки . Найкраще лікування для вас залежатиме від типу ДМЕ, який у вас є.
Існує два основних методи лікування.
1. Ін'єкції проти VEGF
2. Лазерне лікування (фокусно-сіткова макулярна лазерна хірургія)
Давайте тепер розглянемо кожен з них окремо.
1. Ін'єкції проти VEGF
Чому роблять ці ін'єкції? Що таке VEGF?
Простіше кажучи, коли у вас ДМЕ, ваше око виробляє занадто багато білка під назвою VEGF (фактор росту судинного ендотелію) . Цей білок призводить до того, що нові кровоносні судини, що формуються всередині вашого ока, стають дуже слабкими, як водопровідні труби, виготовлені з дешевого пластику. Таким чином, ці слабкі кровоносні судини пропускають кров і рідину, що призводить до набряку макули , чутливої ділянки в центрі сітківки. Саме це призводить до розмитості та погіршення зору.
Вакцина проти VEGF блокує надмірне вироблення білка VEGF. Це контролює утворення слабких кровоносних судин, зміцнює існуючі та зупиняє витік крові та рідини.
Що це за ліки?
Для цього лікування використовується кілька основних типів препаратів. Деякі препарати впливають лише на білок VEGF, тоді як новіші препарати впливають як на VEGF, так і на інший білок, що бере участь у формуванні кровоносних судин, ангіопоетин-2 (Ang-2) .
| Категорія препарату | Препарати |
|---|---|
| Анти-VEGF препарати | Афліберцепт (Ейлія) Бевацизумаб (Авастин) Бролуцизумаб-dbll (Беову) Ранібізумаб (Луцентіс) |
| Інгібітори VEGF/Ang-2 | Фарісімаб-своа (Вабісмо) |
Як вводити вакцину та тривалість лікування
Тепер, коли я кажу: «Мені зроблять укол у вухо», ви можете трохи злякатися. Але насправді це не так страшно.
- Без болю: Лікар закапає вам в очі знеболювальні краплі перед ін'єкцією, тому ви не відчуватимете болю.
- Процедура: Цей препарат вводиться в око через білу частину ока за допомогою дуже тонкої голки.
- Тривалість лікування: Зазвичай вам потрібно отримувати ін’єкцію раз на місяць протягом перших 4-6 місяців. Потім, у міру покращення стану очей, кількість ін’єкцій, які ви отримуєте, поступово збільшуватиметься. Вам може знадобитися отримувати це лікування рідше, навіть протягом кількох років.
Як тільки кровоносні судини перестануть протікати, ваш зір поступово почне покращуватися.
Важливо: Якщо ваш зір 20/50 або гірший (дуже поганий), Афліберцепт може діяти краще, ніж інші ліки. Фарицімаб-своа також може діяти довше, ніж інші ліки. Це питання вам слід обговорити зі своїм лікарем.
Обов'язково пам'ятайте:
Ця вакцина не підходить для вагітних жінок, оскільки вона може завдати шкоди дитині. Тому, якщо ви вагітні або плануєте вагітність, вам обов'язково слід поговорити з лікарем про це.
2. Лазерне лікування (фокусно-сіткова макулярна лазерна хірургія)
Це ще один успішний метод лікування ДМЕ.
- Що це робить?: Це передбачає використання лазера для «запаювання» слабких кровоносних судин у сітківці, які протікають. Це як нагрівання та склеювання пластику. Це герметизує кровоносні судини, зменшуючи кількість крові та рідини, що витікає з них, та зменшуючи набряк макули.
- Лікування: Якщо у вас ДМЕ (дистрофібральний міокардіомієліт) обох очей, лікар не лікуватиме обидва ока одночасно. Він лікуватиме одне око, а потім через кілька тижнів лікуватиме інше. Зазвичай достатньо одного лазерного лікування на кожне око.
- Коли використовувати: Іноді, якщо бажані результати не досягаються лише за допомогою ін'єкційного лікування анти-VEGF, лікар може вирішити виконати це лазерне лікування разом з ін'єкцією.
Повідомлення на винос
- Діабетична макулярна дегенерація (ДМА) – це серйозне захворювання, але зараз його можна дуже ефективно лікувати та контролювати. Не ігноруйте такі симптоми, як погіршення зору.
- Найважливіше та найголовніше, що ви можете зробити, це добре контролювати рівень цукру в крові та артеріальний тиск. Це основа будь-якого лікування.
- Ін'єкції анти-VEGF та лазерне лікування – це найсучасніші та найбезпечніші методи лікування. Не бійтеся «уколу в око», це безболісна процедура.
- Поговоріть зі своїм офтальмологом про найкраще лікування для вас, його переваги та недоліки, а також про будь-які інші захворювання, які у вас можуть бути (особливо під час вагітності). Задавайте та дайте відповіді на будь-які запитання, які у вас можуть виникнути.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар