Людині з діабетом доводиться контролювати стільки речей, чи не так? Рівень цукру в крові, артеріальний тиск, холестерин... Посеред усього цього ми іноді можемо забути звертати увагу на свої очі. Але дуже важливо знати про вплив діабету на очі. Тому що, якщо ми розпізнаємо його на ранній стадії, ми зможемо захистити наш дорогоцінний зір.
Простіше кажучи, що таке діабетичний макулярний набряк (ДНА)?
Хоча це дещо складна назва, давайте просто розберемося, що відбувається.
Коли у вас діабет, високий рівень цукру в крові з часом може пошкодити ніжні кровоносні судини всередині ваших очей. Цей стан називається діабетичною ретинопатією .
З цих пошкоджених кровоносних судин починає витікати рідина. Ця рідина накопичується на сітківці, світлочутливій частині задньої частини ока. Сітківка також має дуже важливу центральну частину, яка забезпечує нам чіткий, різкий зір, яка називається макулою . Витік рідини накопичується в області, де розташована макула, і викликає її набряк. Цей набряк називається діабетичним макулярним набряком (ДНА) .
Уявіть собі, коли кришталик, головна точка фокусування сітківки, яка подібна до плівки у фотоапараті, набрякає, зображення, яке ми отримуємо, стає розмитим. Це як дивитися на щось крізь склянку води.
Чи маєте ви ці характеристики?
Найнебезпечніше щодо ДМЕ те, що на ранніх стадіях він іноді не проявляє жодних симптомів . Саме тому важливо, щоб кожен хворий на діабет перевіряв зір принаймні раз на рік. Однак зверніть увагу на ці ознаки:
- Розмитий зір: речі, на які ви дивитеся безпосередньо, такі як чиєсь обличчя, текст у книзі або зображення на телевізорі, виглядають розмитими.
- Зморшкуватий вигляд: Предмети з прямими лініями (наприклад, віконні рами та дверні рами) можуть виглядати зморшкуватими або розтягнутими.
- Вицвілі кольори: Кольори, які раніше здавалися яскравими, тепер виглядають «вицвілими», бляклими.
Якщо у вас є будь-який з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря. Чим раніше ви почнете лікування, тим більше шансів запобігти постійному пошкодженню зору.
Як лікар діагностує це захворювання?
Коли ви звернетеся до лікаря, він чи вона задасть вам кілька запитань. Наприклад, чи спостерігаються у вас якісь зміни зору, чи є у вас діабет, який у вас рівень цукру в крові та A1c, артеріальний тиск та рівень холестерину?
Після цього проводиться повне обстеження зору, яке в основному включає кілька тестів.
| Назва тесту | Що ж відбувається просто? |
|---|---|
| Тест на гостроту зору | Тест на читання, який ми всі проходили, де ви дивитеся на дошку та читаєте. Він вимірює, наскільки чітко ви бачите на різних відстанях. |
| Розширений огляд очей | В око закапують спеціальну рідину (очні краплі) для розширення зіниці . Потім за допомогою спеціального інструменту заглядають всередину ока та перевіряють стан сітківки, чи є витік рідини з кровоносних судин та чи є набряк. |
| Флуоресцеїнова ангіографія (ФА) | Спеціальний барвник вводиться у вену на руці. Коли цей барвник рухається вздовж кровоносних судин всередині ока, за допомогою спеціальної камери робляться знімки. Це дозволяє точно визначити місце витоку кровоносної судини. |
| Оптична когерентна томографія (ОКТ) | Це схоже на поперечне сканування внутрішньої частини ока. Воно використовує спеціальні світлові промені для дуже точного вимірювання товщини, набряку та кількості рідини, що накопичується в сітківці та склері. |
Після цих аналізів лікар визначить, чи є у вас ДМЕ та наскільки він важкий.
Які методи лікування цього існують?
На щастя, зараз існують дуже ефективні методи лікування ДМЕ. Головна мета лікування — зупинити витік рідини з кровоносних судин і зменшити набряк.1. Ін'єкції проти VEGF
Це найпоширеніший та найефективніший доступний метод лікування. Може бути трохи страшно подумати про ін’єкцію в око, але це робиться дуже тонкою голкою та знеболювальним препаратом. Тому біль не дуже сильний.
Ці ін’єкції діють, запобігаючи росту нових, слабких кровоносних судин, які легко протікають. Ці препарати (наприклад: Афліберцепт, Бевацизумаб, Ранібізумаб, Фарицимаб) стабілізують кровоносні судини та зупиняють витік рідини. Зазвичай вам потрібно проходити кілька процедур, приблизно раз на місяць.
2. Лазерне лікування (лазерна фотокоагуляція)
У деяких важких випадках лазерні промені використовуються для «запаювання» або припікання кровоносних судин, що протікають. Це запобігає подальшому пошкодженню.
3. Ін'єкції стероїдів
Деяким пацієнтам роблять ін'єкції стероїдів для контролю набряку.
4. Хірургічне втручання (вітректомія)
Зазвичай це робиться рідко, особливо якщо є велика крововилив в око та повна втрата зору. Це передбачає видалення каламутної рідини всередині ока та заміну її прозорим розчином.
Ваш офтальмолог вирішить, яке лікування найкраще підходить саме вам.
Як слід піклуватися про себе?
Окрім лікування, яке надає ваш лікар, надзвичайно важливим для контролю цього захворювання є турбота про себе.
- Контролюйте діабет: це найважливіше . Контролюйте рівень цукру в крові, артеріальний тиск і рівень холестерину відповідно до вказівок лікаря. Правильне харчування, фізичні вправи та прийом призначених ліків є важливими.
- Не пропускайте огляди очей: навіть якщо у вас немає симптомів, перевіряйте зір за графіком, рекомендованим лікарем. Це також важливо для контролю успішності вашого лікування.
- Якщо у вас поганий зір, подумайте про допоміжні пристрої: якщо одних лише окулярів недостатньо, поговоріть зі своїм лікарем про такі речі, як збільшувальні окуляри.
Психічне здоров'я також дуже важливе.
Відчувати смуток, тривогу та страх, коли у вас проблеми із зором, – це нормально. Вам не потрібно боротися з цими почуттями самотужки.
- Поговоріть про свої почуття: Поговоріть про це з родиною та друзями. Розкажіть своєму лікарю про свої почуття.
- Зверніться за консультацією: за необхідності зверніться до лікаря за допомогою до фахівця з психічного здоров’я, який працює з людьми з діабетом або людьми з вадами зору.
- Приєднуйтесь до груп підтримки: Ви відчуєте багато сили, коли спілкуватиметеся з іншими, хто переживає таку ж ситуацію, як і ви.
Повідомлення на винос
- Діабетичний макулярний набряк (ДНА) є серйозним побічним ефектом діабету, але якщо його виявити та лікувати на ранній стадії, зір можна зберегти.
- Якщо у вас виникли такі симптоми, як розмитий зір, спотворення зображення або вицвітання кольорів , негайно зверніться до лікаря.
- Найважливіше, що ви можете зробити, це добре контролювати свій діабет. Контролюйте рівень цукру в крові, артеріальний тиск і холестерин.
- Ніколи не пропускайте огляди зору та лікування, призначені лікарем.
- Ви не самотні в цій подорожі. Лікарі, родина та групи підтримки готові допомогти вам. Позитивний настрій також є частиною лікування.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар