Чи смуток, який завжди був присутній, раптом став тягарем? Поговоримо про «Подвійну депресію»

Чи буває у вас таке відчуття: «Я завжди такий, трохи сумний і погано почуваюся»? Тобто, чи відчуваєте ви, ніби все життя почуваєтеся трохи сумним, немов темна тінь, навіть без жодної реальної причини? А потім, раптом, цей смуток стає настільки нестерпним, що ви навіть не можете виконувати свої щоденні завдання? Якщо так, то це стосується чогось дуже важливого для вас. Ми називаємо цей стан «подвійною депресією».

Що це за «подвійна депресія»?

Простіше кажучи, «подвійна депресія» – це поєднання двох психічних розладів. Щоб точно зрозуміти це, давайте спочатку розглянемо, що це за два розлади.

1. Дистимія: це тривалий, помірно сумний, тривожний настрій, про який я згадував раніше. Це хронічний стан. Це означає, що доросла людина живе з відчуттям смутку та тяжкості більше двох років . Хоча це може не порушувати повсякденне життя так сильно, як велика депресія, це може заважати насолоджуватися життям. Дехто описує це як «носіння сумного плаща». Багато людей думають: «Я такий, який є».

2. Велика депресія: це важкий стан, який ми зазвичай називаємо «депресією». Він викликає такі серйозні симптоми, як смуток, безнадія та втрата інтересу до речей, які раніше доставляли вам задоволення.

А тепер уявіть, що хтось уже страждає від тривалого депресивного стану, який називається «дистимія». З часом, на додаток до цього сумного настрою, також розвивається важкий стан «великої депресії». Це те, що ми називаємо «подвійною депресією» . Це як день, коли зазвичай мрячить, а потім раптом вдаряє блискавка і починається сильна дощ.

Чим це відрізняється від великої депресії?

Найбільша різниця — це «базовий настрій».

• Людина лише з тяжкою депресією: загальний настрій цієї людини (коли вона не в депресії) знаходиться на здоровому, нормальному рівні. Коли у неї виникає депресивний епізод, це відчувається як нова, різка зміна в її житті. Завдяки лікуванню вона повертається до свого нормального настрою.

• Людина з подвійною депресією: «Нормальний» настрій цієї людини дещо сумний (тобто її основним настроєм є «дистимія»). Можливо, вона ніколи в житті не відчувала повністю здорового, щасливого настрою. Тому, коли настає важка депресія, може відчуватися, ніби «сум, який я завжди відчував, щойно посилився».

У наступній таблиці наведено деякі з найсерйозніших симптомів, які можуть виникнути у випадку «великої депресії». Ці симптоми можуть бути особливо важкими у випадках подвійної депресії.

Чому «подвійну депресію» важко лікувати?

Існує кілька особливих труднощів у лікуванні цього стану.

• Глибоке розчарування:Дослідження показали, що люди з подвійною депресією відчувають сильніше відчуття безнадії, ніж ті, хто страждає на інші типи депресії. Вони можуть мати сильне відчуття безнадії, наприклад: «У мене все так влаштовано, краще вже не буде».
• Фізичні наслідки: Коли ви довго сумуєте, це також впливає на ваш організм. Цей хронічний стрес збільшує ризик розвитку інших захворювань, таких як хвороби серця та діабет. Ці фізичні проблеми ще більше ускладнюють лікування.
• Нездоровий спосіб життя: люди, які тривалий час страждають від депресії, частіше вдаються до куріння, алкоголю чи інших наркотиків. Вони також можуть розвинути нездорові харчові звички. Ці звички можуть погіршити їхнє здоров'я та зменшити їхню готовність звертатися за лікуванням.

Чи можна запобігти виникненню цієї ситуації?

Так. Найкращий спосіб запобігти «подвійній депресії» — це лікувати хронічний смуток, який називається «дистимія», з самого початку.

Існує кілька методів лікування:

• Антидепресанти: Ліки від депресії корисні, але при дистимії їх поява може тривати довше, ніж при звичайній депресії.
• Когнітивна терапія: це дуже важлива форма терапії. Вона передбачає виявлення негативних, нездорових моделей мислення, які спадають вам на думку, їх зміну та практикування більш реалістичного та позитивного погляду на життя.
• Фізичні вправи: Фізичні вправи – чудовий спосіб покращити настрій. Поєднання фізичних вправ з ліками може посилити результати.
• Добре висипайтеся: хронічне недосипання може погіршити симптоми депресії, тому намагайтеся добре виспатися.

Часто найефективнішим є поєднання медикаментозної та когнітивної терапії . Ваш лікар визначить план лікування, який найкраще підходить саме вам.

Як лікується «подвійна депресія»?

При подвійній депресії у пацієнта може виникнути сильне відчуття, що він не контролює своє життя, що все відбувається за волею долі або через інших людей.

Тому під час лікування недостатньо лікувати лише велику депресію. Необхідно також лікувати дистимію, що лежить в її основі. В іншому випадку, навіть якщо велика депресія полегшується, основний сумний настрій залишається. Тоді ризик повторного виникнення великої депресії високий.

Когнітивна терапія тутСказане дуже важливо. Це допомагає змінити негативну думку «Я не контролюю своє життя» та отримати контроль над своїм життям та емоціями. Коли цей метод лікування поєднується з медикаментозним лікуванням, можна успішно лікувати обидва аспекти стану «подвійної депресії» одночасно.