Ваші очі виглядають запалими? Давайте поговоримо про енофтальм!

Ви коли-небудь помічали, що у деяких людей очі виглядають трохи запалими, ніби вони западли в орбітах? Можливо, ви самі стикалися з цим, або, можливо, бачили, як це робить хтось зі своїх знайомих. У медицині це називається енофтальмом . Ця назва може звучати дещо серйозно, але не хвилюйтеся. Давайте поговоримо про це просто, так, щоб ви могли його зрозуміти. Тому що цей стан може виникати з кількох причин, і є речі, які ви можете з цим зробити.

Що ж таке енофтальм?

Простіше кажучи, енофтальм – це коли одне або обидва ваші ока западають в очну западину. «Ен» у цьому випадку означає «всередині», а «офтальм» – «око». Інший випадок, коли очі виступають вперед, називається екзофтальмом або проптозом . Деякі люди також називають це «випаданням очей».

Цей стан запалих очей, який називається енофтальмом, може бути вродженим або набутим . Він також може вражати одне око (одностороннє запалення) або обидва ока (двостороннє запалення).

Цьому може бути кілька причин. Наприклад:

• Зневоднення – це нестача води в організмі.
• Деякі захворювання, такі як синдром Горнера .
• Травматичні ушкодження ока – їх можуть спричинити такі речі, як автомобільні аварії, бійки або переломи орбіти. Це називається травматичним енофтальмом .
• Вроджені захворювання, такі як синдром німого синуса .
• З віком (старечий енофтальм) очі іноді можуть трохи западати.

Хто найбільше страждає від енофтальму?

Цей стан найчастіше спостерігається у людей, які потрапили в дорожньо-транспортні пригоди (автомобілі, вантажівки, мотоцикли), або у тих, хто отримав переломи орбіти внаслідок ударів по обличчю чи бійок. Орбітальна кістка – це захисний кістковий каркас навколо ока. Статистично, цей стан вражає чоловіків трохи частіше, ніж жінок.

Які симптоми енофтальму?

Якщо у вас енофтальм, симптоми можуть відрізнятися залежно від причини. Однак є деякі поширені симптоми, які ви можете спостерігати:

• Подвійне бачення (Диплопія): Бачення двох речей одночасно. Це справді дратує.
• Складність фокусування зору:Потрібен деякий час, щоб чітко побачити, або це може бути взагалі не видно.
• Асиметрія рис обличчя: це означає, що одна сторона вашого обличчя не зовсім відповідає іншій. Це може статися, коли ваші очі запалі.
• Опущення верхньої повіки (птоз): Може викликати сонливість.
• Глибока борозна : глибока борозна , що з'являється між верхньою повікою та бровою.
• Сухість очей: відчуття, ніби ваші очі не отримують достатньо сліз, почервоніння та запалення.

Іноді лікар може розпізнати деякі з цих ознак (опущення верхніх повік, асиметрія обличчя, запалі очі) одразу під час огляду.

Чому виникає енофтальм? Які причини?

Існує багато можливих причин запалих очей, або енофтальму. Ці причини можна розділити на кілька основних категорій.

1. Зміни розміру очниці (орбіти)

Коли ми кажемо «орбіта», ми маємо на увазі кісткову западину, яка оточує ваше око. Іноді западину та все, що знаходиться всередині неї (включаючи очне яблуко), разом називають «орбітою». Отже, якщо розмір цієї очниці змінюється та збільшується, положення речей усередині може змінитися. Існує кілька причин, чому розмір очниці може змінюватися:

• Переломи навколо ока: це найпоширеніша причина. Зокрема, переломи кісток під очницею (перелом дна орбіти). Вибуховий перелом орбіти – це дуже важкий тип перелому. Він також може виникнути через пошкодження щелепи та інших кісток обличчя.
• Синдром мовчазного синуса (СНСП) або хронічний ателектаз верхньощелепної пазухи : це стан, при якому нижня частина очниці слабшає та згортається всередину через захворювання верхньощелепних пазух – повітряних порожнин, розташованих у щоках по обидва боки носа.
• Інші стани, такі як нейрофіброматоз, можуть спричинити втрату або деформацію кісткової тканини обличчя.
• Зміни в кістках зі старінням: Наші кістки також змінюються з часом.

2. Зміни всередині очної западини

Іноді запалі очі можуть виникати через зміни в жировій тканині та м’язах всередині очниці, а не через проблеми з кістками. Приклади:

• Втрата жирової тканини та м’язова слабкість зі старінням: два стани, що виникають внаслідок цих вікових змін, навіть мають окремі назви: синдром гігантського склепіння (СГФ) та синдром старечого запалого ока . СГФ – це стан, який часто викликає кон’юнктивіт.(захворювання очей). Обидва ці стани також можуть спричинити проблеми з поверхнею ока.
• Судинні проблеми.
• Довгострокові наслідки променевої терапії голови.
• Захворювання, що змінюють характер розподілу жиру по всьому тілу, особливо на обличчі: одним із прикладів є синдром Паррі-Ромберга , який вражає лише одну сторону обличчя. Іншим прикладом є вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) .
• Склеродермія: це аутоімунне захворювання, при якому різні тканини організму, такі як шкіра, нирки та травна система, потовщуються.
• Травми або операції на очниці (навіть якщо кістка не зламана): Іноді, навіть якщо кістка не зламана, травма або операція на очниці може призвести до западання ока.
• Деякі ліки, що використовуються для лікування глаукоми: Існує стан, який називається простагландин-асоційованою періорбітопатією (ПАП) . Він може не повністю зникнути навіть після припинення прийому ліків.

3. Зміни розміру очей

Іноді положення очей може змінюватися через зміни в самому оці , наприклад, зменшення його розміру.

• Метастази раку: рак, що поширився в око з такого місця, як молочна залоза, передміхурова залоза, легені, шлунково-кишковий тракт, шкіра або привушна залоза.
• Важке пошкодження очей внаслідок нещасного випадку (навіть без перелому кістки).
• Синдром вродженого фіброзу: це стан, який присутній при народженні. Він викликає рубцювання (фіброз) обох очей. Оскільки він уражає обидва ока (двосторонній), ця різниця може бути непомітною на перший погляд.

Як діагностувати енофтальм? (Діагностика)

У більшості випадків, особливо якщо енофтальмом уражено лише одне око, лікар може діагностувати стан одразу після огляду. Крім того, він запитає про вашу історію хвороби та проведе повне обстеження очей .

Також існують спеціальні інструменти та тести, які офтальмологи використовують для точного визначення наявності у вас енофтальму чи ні:

• Екзофтальмометрія: це дослідження вимірює, наскільки ваше око виступає (виступає) або занурюється (опускається) з очниці.
• Комп'ютерна томографія (КТ): цей метод поєднує рентгенівські промені та комп'ютерне дослідження для створення тривимірних (3D) зображень частин тіла та тканин. Це може забезпечити краще розуміння стану кісток та тканин всередині очниці.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ): цей метод використовує магніт, радіохвилі та комп'ютер (без випромінювання) для отримання детальних зображень частин тіла та тканин. Він може забезпечити особливо чітке зображення м'яких тканин.

Пам’ятайте, що вам може не знадобитися проходити всі ці аналізи. Ваш лікар вирішить, які аналізи доцільні, залежно від вашого стану.

Як лікується енофтальм?

Лікування енофтальму насправді означає лікування основної причини. Тому лікування варіюється залежно від причини.

• Початок або припинення прийому ліків: Іноді це пов’язано із захворюванням, яке вимагає початку прийому ліків. Або, якщо це щось на зразок ліків від глаукоми, ваш лікар може порадити припинити або змінити ці ліки.
• Хірургічне втручання: Якщо це пов'язано з чимось на кшталт перелому орбіти, може знадобитися хірургічне втручання для його відновлення. Іноді хірургічне втручання також проводиться для корекції об'єму очниці або для забезпечення підтримки ока.

Чи є якісь ускладнення, пов'язані з лікуванням?

Так, іноді після лікування енофтальму можуть виникати ускладнення. Це трапляється не з усіма, але корисно знати:

• Симптоми погіршуються.
• Втрата симетрії обличчя.
• Втрата зору (дуже рідко).
• Подвійне бачення (диплопія).
• Зниження або втрата здатності рухати очима.

Ось чому важливо звернутися за належним лікуванням до спеціаліста.

Як можна зменшити ризик розвитку енофтальму?

Одна річ, яку ви можете зробити, щоб зменшити ризик цього стану, – це захистити себе від переломів очей та кісток обличчя.

• Використовуйте засоби безпеки: одягайте відповідні захисні окуляри та шоломи під час занять спортом або будь-якою ризикованою діяльністю.
• Керуйте обережно: Автомобільні аварії є основною причиною травм обличчя.
• Уникайте бійок: удари по обличчю можуть пошкодити очну западину.

Які перспективи одужання для людини з енофтальмом?

Перспективи одужання для людини з енофтальмом значною мірою залежать від основної причини. Наприклад, лікування перелому або синдрому німої пазухи в молодому віці зазвичай дає дуже хороші результати. Однак, якщо причина складніша, лікування може бути складнішим, а час одужання може відрізнятися.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас стався нещасний випадок, в результаті якого ви отримали удар в очі або обличчя, важливо звернутися до лікаря. Також важливо звернутися до лікаря, якщо ви помітили будь-які зміни у вашому зорі (наприклад, затуманення зору, двоїння в очах) або якщо ви відчуваєте, що ваші очі запали. Чим швидше ви знайдете причину, тим легше буде її лікувати.

Яка різниця між енофтальмом та гіпоглобусом?

Енофтальм – це стан, коли очні яблука занурюються в орбіти. Гіпоглобус – це стан, коли очні яблука рухаються вниз. Обидва стани можуть бути спричинені травмою та синдромом «німого» синуса.

Яка різниця між енофтальмом та анофтальмом?

Анофтальм – це відсутність одного або обох очей при народженні. Енофтальм – це зміщення ока , внаслідок якого воно западає всередину. Це два абсолютно різні стани.

Яка різниця між енофтальмом та псевдоенофтальмом?

Іноді може виникати стан, коли око здається запалим, хоча насправді ним не є. Це називається псевдоенофтальмом ( псевдо означає «хибний»). Наприклад, якщо одне око набагато більш міопічне (короткозоре), ніж інше, це око може здаватися запалим. Але насправді око не запале.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Якщо у вас запалі очі (енофтальм), ваш лікар може допомогти вам знайти причину. Цей стан може бути викликаний чимось очевидним, наприклад, переломом, або чимось, чого ви не усвідомлюєте, наприклад, проблемою з пазухами.

Найважливіше – звернутися за медичною допомогою, якщо у вас стався нещасний випадок з обличчям або очима. Також, якщо ви помітили будь-які зміни у вашому зорі, поговоріть про це зі своїм лікарем. Рання діагностика та лікування можуть запобігти багатьом проблемам. Не хвилюйтеся, є рішення для всього!

Енофтальм , запалі очі, захворювання очей, розлади зору, очниця, зір, асиметрія обличчя