Давайте дізнаємося більше про епідуральну ін'єкцію від болю в спині (епідуральна стероїдна ін'єкція - ESI)

Чи відчуваєте ви іноді гострий біль, який пронизує спину, як удар струмом? Чи ви постійно страждаєте від болю, який віддає від шиї вниз по руці? З таким болем справді важко жити. Коли такі методи, як фізіотерапія та ліки, не допомагають, лікарі рекомендують епідуральну стероїдну ін'єкцію (ЕСІ). Багато людей трохи бояться цього. Тож давайте сьогодні поговоримо про все це просто та зрозуміло.

Простіше кажучи, що таке «епідуральна стероїдна ін'єкція» (ЕСІ)?

Це також різновид ін’єкції. Але цього разу вам не вводять звичайний знеболювальний засіб. Натомість вам вводять спеціальний препарат, який зменшує набряк і запалення, називається стероїдом («кортикостероїд») , і який вводять у простір, де розташовані нерви у вашому хребті («епідуральний простір»).

Уявіть собі наш спинний мозок як головну магістраль, яка передає сигнали від мозку до решти нашого тіла. Безпечний простір навколо цього шляху ми називаємо «епідуральним простором». Коли нерв, що проходить уздовж цього шляху, з якоїсь причини подразнюється або запалюється, виникає сильний біль. Епідуральна імплантація (ЕСІ) вводить препарат у запалений нерв, зменшуючи набряк і приносячи полегшення.

Як ця ін'єкція зменшує біль?

Наш хребет складається з дрібних кісток (хребців), які з'єднані одна з одною. Між цими двома кістками знаходиться желеподібний «диск». Саме він забезпечує хребту гнучкість і захист.

Іноді грижа міжхребцевого диска (грижа міжхребцевого диска або випинання диска) може затискати сусідній нерв. Або нерв може бути затиснутий через звуження простору всередині хребта (стеноз хребтового каналу). Коли нерв затискається таким чином, він набрякає та запалюється, викликаючи біль.

Епілепсія-ендоскопія (ESI) передбачає ін'єкцію стероїду навколо запаленого, защемленого нерва. Це зменшує набряк і запалення, а також знімає тиск на нерв. Це дає нерву час на загоєння. Деякі люди відчувають полегшення болю протягом кількох тижнів, тоді як інші можуть відчувати його протягом місяців. Іноді ця ін'єкція також може допомогти визначити точну причину болю.

За яких умов рекомендується ін'єкція ESI?

Лікар зазвичай рекомендує ендоскопічну хірургію (ESI), коли інші методи лікування не допомогли контролювати біль. У таблиці нижче це пояснюється детальніше.

Типи ін'єкцій ESI

Існує кілька видів ін'єкцій ESI. Вони поділяються за місцем ін'єкції (шия, середина спини, поперек) та способом введення голки.

• Категорії за місцем розташування:
• Шийний енхіматозний удар (ESI): при болю, що поширюється від шиї вниз по руці.
• Торакальна ESI: При болях у верхній та середній частині спини.
• Поперековий ESI: Для болю, що іррадіює від спини вниз по нозі (це найпоширеніший випадок).

• Види за способом введення голки:
• Міжшарова ендоскопічна хірургія (ESI): введення голки між двома хребцями та ін'єкція ліків.
• Трансфорамінальна ендоскопічна хірургія (ESI): ін'єкція робиться через отвір (форамен), де нерв виходить зі спинного мозку, безпосередньо поруч із защемленим нервом.
• Каудальна ESI: Введення голки через отвір у нижньому кінці спинного мозку.

Ваш лікар вирішить, який тип найкраще підходить саме вам.

Як слід підготуватися перед ін'єкцією?

Ваш лікар надасть вам деякі спеціальні інструкції перед ін'єкцією. Дуже важливо точно їх дотримуватися.

• Якщо ви вагітні або підозрюєте, що можете бути вагітними , обов'язково повідомте про це свого лікаря.
• Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте (особливо препарати для розрідження крові) . Він або вона може попросити вас припинити їх прийом на кілька днів.
• Вас можуть попросити не їсти протягом кількох годин перед ін'єкцією.
• Іноді для визначення точної причини болю може бути призначено МРТ або КТ .
• Вас попросять привести когось додому в день ін'єкції, оскільки іноді вам можуть дати заспокійливий засіб, щоб допомогти вам розслабитися.

Що насправді відбувається під час ін'єкції?

Зазвичай це роблять у лікарні або клініці. Весь процес займає близько 15-30 хвилин.

1. Спочатку вас перевернуть на живіт на ліжко та змусять лягти.

2. Потім лікар ретельно очищає місце ін'єкції та наносить антисептик.

3. Далі маленька голка знеболить уражену ділянку. Таким чином, ви не відчуватимете сильного болю, коли більша голка вводитиме ліки.

4. Потім, за допомогою чогось на зразок рентгенівського апарату (флюороскопія) , голку вводять у точне місце (епідуральний простір). Дуже важливо, щоб ви залишалися нерухомими протягом цього часу.

5. Після того, як голка знаходиться в правильному положенні, іноді вводять рідину, яка називається контрастною речовиною, і поширення ліків контролюється на екрані.

6. Нарешті, стероїдний препарат буде введено у вену. У цей момент ви можете відчути легке поколювання або поколювання. Це нормально.

7. Після ін’єкції на уражену ділянку покладуть шматочок вати та накладуть пластир. Після цього вас попросять трохи відпочити та відпустять додому, якщо проблем немає.

Чи є якісь побічні ефекти та ризики після ін'єкції?

Як і при будь-якому медичному лікуванні, є незначні побічні ефекти та дуже рідкісні серйозні ризики.

Які симптоми потребують негайної медичної допомоги?

Якщо після ін’єкції у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря або до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні.

• Сильний головний біль , який виникає, коли ви встаєте або сідаєте (він вщухає, коли ви лягаєте).
• Лихоманка або скутість потиличних м'язів.
• Неможливість контролювати сечу або стілець.
• Відчуття оніміння або слабкості в ногах .

Не ігноруйте ці симптоми.