У вас проблеми з горлом або стравоходом? Давайте дізнаємося більше про езофагоскопію!

Сьогодні ми поговоримо про медичний тест, який може бути для вас новим, але він може бути дуже важливим. Він називається езофагоскопією. Назва може здатися трохи лякаючою, але не хвилюйтеся, давайте розповімо про це просто, добре? Ми поговоримо про все, що вам потрібно знати сьогодні, наприклад, що це таке, чому це робиться, як це відбувається і чи боляче це.

Що таке езофагоскопія? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, езофагоскопія – це процедура, під час якої уважно оглядається внутрішня частина вашого стравоходу (трубка, яка йде від горла до шлунка, коли ви ковтаєте їжу та пиття). Уявіть собі це як пропускання маленької камери по шляху всередині вашого тіла.

Для цього обстеження лікарі використовують невелику гнучку трубку (так званий ендоскоп ). Цей ендоскоп має крихітну камеру та лампочку на одному кінці. Отже, цю трубку вводять через рот, або іноді через ніс, і пропускають у стравохід, що дозволяє лікарю чітко бачити, чи є щось не так, чи є ознаки захворювання, чи є щось інше незвичне. Іноді цей метод також використовується для взяття невеликого шматочка тканини (зразка тканини/біопсії) зі стравоходу для подальшого дослідження. Ми поговоримо про це пізніше.

Це нормально відчувати легке хвилювання або страх, коли вам кажуть, що вам введуть трубку в горло або ніс. Але цей тест – найкращий спосіб точно дізнатися, що відбувається всередині цієї важливої ​​трубки, по якій надходить їжа та напої. Знання цього може допомогти вам почуватися краще.

Навіщо потрібна езофагоскопія?

Зараз ви можете запитати: «Чому мене попросять пройти цей тест?» Так, це гарне питання. Лікар може направити вас на цей тест з кількох конкретних причин. Давайте розглянемо, які вони:

• Постійний кашель: Іноді, якщо у вас кашель, причину якого важко знайти, і він не минає після звичайного прийому ліків, це може допомогти визначити, чи є причиною проблеми з горлом.
• Утруднене ковтання (дисфагія): якщо ви відчуваєте, ніби задихаєтесь або відчуваєте біль під час ковтання їжі чи напоїв. Якщо ви відчуваєте, ніби щось застрягло в горлі або якщо ви відчуваєте, ніби їжа застрягла у вас у грудях.
• Часта нудота та блювота: Якщо у вас виникає часта нудота та блювота без видимої причини, вам слід перевірити, чи не є причиною проблеми в стравоході або верхній частині шлунка.
• Постійна печія: Якщо у вас постійна печія, яку ми часто вважаємо «шлунковою», але не полегшується ліками, цей тест важливий для з’ясування причини.

Окрім цих симптомів, якщо їжа застрягла у вашому стравоході або якщо ви випадково щось проковтнули (наприклад, маленькі діти можуть ковтати такі речі, як монети, шматочки іграшок або батарейки, чи не так?), ця процедура езофагоскопії також використовується для видалення застряглого предмета.

Цей тест також дуже важливий для діагностики певних захворювань стравоходу . Ось кілька прикладів:

• Стравохід Барретта: це стан, при якому клітини в нижній частині стравоходу змінюються, нагадуючи клітини шлунка. Цей стан може бути спричинений тривалим кислотним рефлюксом. Він має невеликий ризик розвитку раку, тому важливо регулярно проходити обстеження.
• Дисфагія: Як ми вже згадували раніше, утруднене ковтання. Цьому може бути багато причин, і це допоможе вам їх розібратися.
• Рак стравоходу: Це страшне слово. Але якщо його виявити на ранній стадії, шанси на лікування та одужання набагато вищі. Саме тому цей тест проводиться, якщо є якісь сумніви.
• ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба): це стан, який багато людей називають просто «шлунковим». Це стан, коли шлункова кислота повертається назад у стравохід. Це може спричинити печію та біль у горлі.
• ЛФР (ларингофарингеальний рефлюкс): це захворювання схоже на ГЕРХ, але в цьому випадку шлункова кислота потрапляє вгору по стравоходу прямо в горло та голосові щілини. Це може спричинити такі проблеми, як часте виділення слизу в горлі, зміни голосу та стійкі інфекції горла.

Чи існують види езофагоскопії?

Так, існує два основних способи проведення цього тесту. Хоча процес однаковий в обох, спосіб вставки трубки з камерою дещо відрізняється.

1. Трансоральна езофагоскопія: під час неї лікар вводить трубку, яка називається езофагоскопом, через рот у стравохід. Це найпоширеніший метод.

2. Трансназальна езофагоскопія: при цьому методі трубка вводиться через ніс . Вона проходить через ніс, вниз по горлу та в стравохід. Деякі люди кажуть, що цей метод трохи легший, оскільки він викликає менше нудоти, ніж пероральний метод.

Обидва методи працюють однаково. Зображення з камери на трубці проектуються на великий екран комп'ютера. Таким чином лікар може чітко побачити внутрішню частину вашого стравоходу. Деякі езофагоскопи гнучкі, тоді як інші являють собою жорсткі металеві трубки, які не згинаються (жорстка езофагоскопія). Ваш лікар вирішить, який тип найкраще підходить саме вам, залежно від вашого стану.

Як підготуватися до езофагоскопії?

Вам потрібно буде провести певну підготовку перед цим тестом, оскільки іноді використовується анестезія , щоб запобігти відчуттю болю чи дискомфорту під час тесту.Тож нема про що турбуватися. Ваш лікар точно скаже вам, що робити. Але загалом, вам слід подумати про таке:

• Домовтеся, щоб хтось підвіз вас додому: У більшості випадків ви можете повернутися додому того ж дня, що й обстеження. Однак ви будете під наркозом (загальним або частковим) і не зможете керувати автомобілем. Тому вам потрібно буде, щоб хтось підвіз вас додому. Не їдьте самі, оскільки це небезпечно.
• Підготовка до анестезії: Вас можуть попросити повністю припинити їсти або пити приблизно за вісім годин до тесту. Це означає, що ваш шлунок має бути порожнім. Це робиться для того, щоб зменшити ризик потрапляння вмісту шлунка назад у горло та легені під час анестезії. Вас також можуть попросити припинити прийом певних ліків, особливо препаратів для розрідження крові (таких як аспірин та варфарин) або рослинних добавок, на кілька днів. Ваш лікар пояснить вам усе це.

Що відбувається під час езофагоскопії?

Добре, а тепер давайте подивимося, що відбувається під час самого тесту. Спочатку анестезіолог повністю присне вас або дасть вам седативні препарати. Потім ваш лікар проведе тест таким чином:

• На горло впорскується місцевий анестетик. Трубка вводиться через рот. Якщо її ввести через ніс, внутрішня частина носа також знеболюється. Це значно зменшить дискомфорт під час введення трубки.
• Потім, дуже обережно, через рот або ніс вводять трубку езофагоскопа.
• Зонд повільно пропускають по стравоходу, можливо, аж до верхньої частини шлунка (дванадцятипалої кишки).
• Відео з камери в трубці відображається на великому екрані. Лікар спостерігає за цим під час проведення обстеження.
• Якщо лікар бажає, він може записати ці зображення та зробити знімки для подальшого перегляду.
• Найголовніше, що якщо ви побачите щось підозріле, наприклад, ураження, пухлину або аномальну тканину, ви можете взяти біопсію для подальшого дослідження. Це означає взяття дуже маленького шматочка тканини та розгляд його під мікроскопом. Це робить патологоанатом , лікар, який спеціалізується на дослідженні тканин. Ця біопсія — єдиний спосіб точно дізнатися, чи є щось на кшталт раку чи якогось іншого захворювання.

Скільки часу потрібно, щоб провести езофагоскопію?

Час, необхідний для проведення обстеження, залежить від типу обстеження та від того, чи потрібно щось ще робити під час обстеження. Наприклад, трансназальну езофагоскопію, яка полягає лише в огляді через ніс, ймовірно, можна виконати приблизно за 10-15 хвилин. Однак трансоральну езофагоскопію, яка проводиться через рот, може тривати довше.По-перше, особливо якщо це передбачає біопсію або проведення інших незначних процедур (таких як розширення стравоходу, якщо він заблокований), це може тривати від 20 хвилин до години. Однак ваш лікар заздалегідь повідомить вам, скільки часу це зазвичай займає.

Чи боляче проходити езофагоскопію?

Це питання, яке ставлять багато людей, і те, що багатьох лякає. Ні, цей тест безболісний. Насправді. Коли лікар вводить трубку, ви можете відчути легкий дискомфорт, відчуття, ніби щось спускається вам у горло, і, можливо, легку нудоту. Але це не боляче. А оскільки вам буде введена анестезія (повна або часткова), більшу частину часу ви нічого не відчуватимете або не пам’ятатимете цього. Тож не бійтеся цього без потреби.

Чого очікувати після езофагоскопії?

Езофагоскопія зазвичай проводиться амбулаторно . Це означає, що ви можете повернутися додому того ж дня. Однак, оскільки вам зробили анестезію, вам потрібно буде деякий час залишатися в кабінеті лікаря або лікарні в палаті відновлення, поки не зникне її дія. Зазвичай це займає близько години або двох. Наприклад, може знадобитися близько години, щоб знеболювальні препарати зникли у вашому горлі або носі. Протягом цього часу медичний персонал стежитиме за вашим станом. Як тільки ви повністю прийдете до тями, ви можете покликати когось із вами.

Протягом одного-двох днів після обстеження у вас може бути невеликий біль або першіння в горлі. Це нормально. Випийте трохи теплої води або з’їжте щось холодне, наприклад, морозиво, і це може допомогти.

Які переваги езофагоскопії?

Цей тест має кілька переваг для вас. Йдеться не лише про щось подібне. Погляньте:

• Такі стани, як стравохід Барретта , ГЕРХ та виразки стравоходу, можна точно діагностувати.
• Він може виявити наявність ракових клітин у стравоході або передракових станів, які можуть перерости в рак. Якщо рак виявити на ранній стадії, шанси на його лікування та одужання значно вищі. Це одна з найважливіших переваг цього тесту.
• Предмети, що застрягли в стравоході (наприклад, шматочки їжі, щось проковтнуте маленькою дитиною), можна видалити.
• Іноді, якщо є кровотеча в задньому проході, за допомогою цього можна провести невелике лікування, щоб зупинити її.

Чи є якісь ризики при езофагоскопії?

Як і будь-яка медична процедура, існують певні ризики. Однак езофагоскопія є дуже безпечною процедурою з дуже малою кількістю серйозних ускладнень. Однак, ось деякі речі, які можуть статися:

• Кровотеча: Може бути невелика кровотеча, особливо якщо береться біопсія. Але зазвичай вона зупиняється самостійно або її можна зупинити за допомогою ендоскопа.
• Подразнення або біль у горлі: протягом одного-двох днів після тесту у вас може відчуватися біль або першіння в горлі. Це нормально.
• Інфекція: Дуже рідко.
• Реакція на анестезію: це також трапляється дуже рідко. Анестезіолог пильно стежить за цим.
• Перфорація або розрив: це також дуже рідкісне та серйозне ускладнення. Однак, якщо воно все ж таки трапляється, може знадобитися хірургічне втручання. Лікарі дуже обережні та мають досвід у цій справі, тому ризик дуже низький.

«Пам’ятайте, що ці ризики дуже малі. Ваш лікар призначає вам цей тест, тому що переваги значно переважають невеликі ризики».

Які результати езофагоскопії?

Лікарі проводять цей тест з різних причин, тому результати відповідно різняться. Давайте розглянемо кілька прикладів:

• Якщо тест покаже, що у вас ГЕРХ , ваш лікар призначить лікування (ліки) та способи її контролю (зміна способу життя, дієта).
• Якщо у вас стравохід Барретта , тест може показати, чи ваш стан стабільний, чи погіршується. Це допоможе визначити, що робити далі та як часто проходити повторне обстеження.
• Якщо у вас виникають труднощі з ковтанням (дисфагія) , цей тест може допомогти визначити причину. Це може бути закупорка стравоходу або інша проблема. Відповідно можна розпочати лікування.
• Якщо ви візьмете біопсію, ви зможете точно дізнатися, чи є у вас рак, чи інше конкретне захворювання.

Коли я дізнаюся результати тесту?

Іноді лікар може повідомити вам результати одразу після проведення тесту. Тобто те, що видно за допомогою ендоскопа. Однак, якщо лікар бере зразки тканин (біопсію) та надсилає їх до лабораторії, результати можуть бути отримані через кілька днів або тиждень. Якщо це станеться, лікар скаже вам, коли ви можете очікувати результати, і чи потрібно вам знову прийти за ними, чи вам зателефонують. Тож не хвилюйтеся.

Коли слід знову звернутися до лікаря після огляду

Після того, як ви повернетеся додому після тесту, вам обов’язково слід повідомити свого лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які незвичайні симптоми. Зверніть увагу на такі речі, як:

• Якщо кровотеча з носа не зупиняється (якщо через ніс введена трубка).
• Якщо у вас постійний сильний біль у горлі , аж до неможливості ковтати.
• Якщо у вас сильний біль у грудях .
• Якщо ви відчуваєте утруднене дихання .
• Якщо у вас лихоманка (зазвичай вище 38°C або 100,4°F).
• Якщо у вас чорний, дьогтеподібний стілець(Це може бути ознакою внутрішньої кровотечі).
• Якщо у вас блювота з кров’ю або блювота, схожа на кавову гущу.
• Сильний біль у шлунку або здуття живота.

Якщо щось подібне трапиться , не зволікайте . Негайно зверніться до лікаря або зверніться до найближчої лікарні.

Яка різниця між езофагоскопією та бронхоскопією?

Обидва ці методи є видами ендоскопії . Тобто, це методи, які використовують трубку з камерою для огляду всередину тіла. Але область огляду відрізняється.

Езофагоскопія дозволяє оглянути стравохід , харчову трубу та, можливо, верхню частину шлунка.

Бронхоскопія досліджує трахею (трахею) та дихальні шляхи в легенях . Тобто дихальні шляхи, які дозволяють вам дихати.

Отже, ваш лікар вирішить, який із цих двох тестів вам потрібен, залежно від ваших симптомів. Наприклад, бувають випадки, коли можуть бути проведені обидва, щоб з’ясувати причину постійного кашлю.

Заключне послання

Добре, сподіваюся, тепер ви маєте гарне уявлення про езофагоскопію. Пам’ятайте, якщо у вас є такі симптоми, як печія, утруднене ковтання або постійний біль у горлі, не соромтеся і не бійтеся звернутися до лікаря. Езофагоскопія – це не болісне обстеження, але воно може бути трохи незручним. Якщо у вас є якісь занепокоєння або побоювання щодо цього обстеження, не соромтеся звернутися до лікаря. Він все вам пояснять і надасть необхідну підтримку під час і після обстеження. Ці обстеження розроблені, щоб допомогти вам виявити ваш стан на ранній стадії та повернутися до нормального життя. Тож не бійтеся пройти це обстеження, якщо це необхідно.

Езофагоскопія , стравохід, ендоскопія, утруднене ковтання, запалення грудної клітки, ГЕРХ, біопсія