Чи немає ліків від депресії за допомогою традиційних методів лікування? Ось найновіші високотехнологічні методи лікування депресії

Ви боретеся з депресією? Можливо, ви пробували ліки, призначені лікарем, ходили на консультацію, але все одно не почуваєтеся набагато краще. У такі моменти нормально відчувати зневіру та безнадію. Але пам’ятайте, ви не самотні. Медична наука розвивається день у день. Саме тому існують нові, передові методи лікування, які можуть допомогти людям, які погано реагують на традиційні методи лікування. Саме про це ми говоримо сьогодні.

Що таке «резистентна до лікування депресія»?

Простіше кажучи, це той стан, про який ми говорили вище. Тобто, ми називаємо депресією, стійкою до лікування, коли симптоми не покращуються при прийнятих методах лікування депресії (наприклад, двох або більше різних типів антидепресантів у правильному дозуванні протягом достатнього періоду часу).

Уявіть, що ваш лікар призначає вам ліки, і після кількох місяців їх використання вони вже не мають великого ефекту. Потім він переводить вас на інші ліки. Якщо це не допомагає, ви можете потрапити до цієї категорії. Саме в такі моменти лікарі розглядають ці спеціалізовані, передові методи лікування, про які ми зараз поговоримо.

Електросудомна терапія (ЕКТ) – чи варто так боятися, як ви думаєте?

Коли ви чуєте слово «електросудомна терапія (ЕСТ)», вам можуть спасти на думку сцени зі старих сингальських та хінді фільмів і ви можете відчути страх. Але насправді ЕСТ сьогодні є дуже безпечним та контрольованим методом лікування.

У цьому випадку вас повністю анестезують (присипляють) і проводять лікування. Тож ви нічого не відчуваєте. Для цього працює команда спеціалістів (психіатр, анестезіолог і медсестри). Вони надсилають дуже слабкі, контрольовані електричні імпульси до вашого мозку через електроди, розміщені на вашій голові. Вважається, що це відновлює зв'язок між нервовими клітинами мозку, і симптоми депресії швидко зменшуються.

Зазвичай потрібно від 6 до 12 сеансів, зазвичай два-три рази на тиждень. ЕСТ є дуже ефективним методом лікування, особливо для людей з тяжкою депресією, яка не піддається лікуванню, та тих, хто має суїцидальні думки.

Однак, як і все інше, існують ризики та побічні ефекти. Деякі люди можуть відчувати проблеми з пам’яттю (особливо під час лікування) протягом короткого часу після лікування. Тому важливо обговорити все це з лікарем, перш ніж розпочинати лікування.

Магнітно-імпульсна терапія (ТМС та МСТ) - що це таке?

Обидва ці методи використовують магнітні поля для впливу на мозок, але вони дещо відрізняються.

1. Транскраніальна магнітна стимуляція (ТМС)

Це набагато простіша процедура, ніж електроконвульсивна терапія. Вас не присипляють. Ви можете сидіти на стільці. Лікар або технік розміщує спеціальний пристрій («ізольовану дротяну котушку») на вашій шкірі голови та посилає через нього магнітні імпульси до певних ділянок мозку, які, як вважається, пов’язані з депресією. Це безболісно.

Сеанс триває близько 30 хвилин, і вам може знадобитися проходити лікування приблизно 5 днів на тиждень протягом 4-6 тижнів. Однією з найбільших переваг ТМС є те, що вона має дуже мало побічних ефектів і не потребує перебування в лікарні. Деякі люди можуть відчувати поколювання в шкірі голови, або можуть відчувати легкий головний біль чи запаморочення. Однак, не повідомлялося, що вона впливає на пам'ять так сильно, як електроконвульсивна терапія (ЕКТ). Однак важливо пам'ятати, що ТМС не дає таких сильних результатів, як ЕКТ.

2. Магнітно-судомна терапія (МСТ)

Це все ще перебуває на стадії дослідження і є чимось середнім між електрошоковою терапією (ЕКТ) та трансмеханічною терапією (ТМС). Тут використовується сильне магнітне поле для викликання контрольованого нападу в мозку. Хоча точна причина невідома, цей напад швидко полегшує симптоми депресії. Він також вимагає анестезії, як і при ЕКТ. Однак лікарі сподіваються, що оскільки ЕКТ може точніше впливати на ділянки мозку, вона матиме менший вплив на пам'ять.

Інші методи лікування, пов'язані з хірургічним втручанням

Це більш складні хірургічні методи лікування. Зазвичай вони використовуються у дуже важких випадках, коли всі інші методи лікування виявилися неефективними.

1. Глибока стимуляція мозку (ГСМ)

Це лікування, яке вже використовується для лікування хвороби Паркінсона. При його застосуванні електроди хірургічним шляхом вводяться в дуже специфічні, глибокі ділянки мозку. Ці електроди живляться від акумуляторної батареї, імплантованої під шкіру грудної клітки або живота. Ці електроди посилають електричні сигнали до ланцюгів мозку, які контролюють настрій, контролюючи симптоми депресії. Хоча дослідження ще обмежені, результати є багатообіцяючими.

2. Стимуляція блукаючого нерва (СБН)

Блукаючий нерв — це довгий нерв, який проходить від мозку до різних частин тіла. Цей нерв також пов'язаний з частинами мозку, які контролюють настрій. Під час цього лікування під шкіру грудної клітки хірургічним шляхом імплантується невеликий пристрій, схожий на кардіостимулятор. Пристрій надсилає електричні імпульси до блукаючого нерва. Це покращує нервову комунікацію в мозку та полегшує депресію. Однак, результати можуть бути помітні лише через кілька місяців.

Кетамін – миттєве полегшення?

Кетамін – це анестетик. Але нещодавні дослідження показали, що при застосуванні в дуже низьких дозах він може забезпечити негайне полегшення протягом кількох годин у деяких пацієнтів з тяжкою депресією.

Назальний спрей під назвою кетоконазол тепер схвалений для лікування людей, які не реагують на інші антидепресанти або мають суїцидальні думки. Крім того, також використовується внутрішньовенне введення (в/в). Це часто робиться в умовах лікарні під медичним наглядом.