Давайте дізнаємося про гіпертонію під час вагітності. Як вона впливає на вас та вашу дитину?

Якщо ви очікуєте стати матір'ю, у вас, ймовірно, багато питань. Особливо вас можуть трохи лякати деякі проблеми зі здоров'ям, які виникають під час вагітності. Багато людей говорять про гіпертонію, що означає підвищення артеріального тиску під час вагітності. Сьогодні ми поговоримо про це детально та дуже просто.

Що таке високий кров'яний тиск під час вагітності? («Гестаційна гіпертензія»)

Простіше кажучи, приблизно після 20 тижнів вагітності ваш артеріальний тиск підвищується за норму, що ми називаємо гестаційною гіпертензією. Цей стан зустрічається у 6–8 % вагітностей. Іноді лікар може також назвати це гіпертензією, викликаною вагітністю. Особливість цього полягає в тому, що зазвичай він зникає протягом кількох днів після пологів.

Однак, коли ваш артеріальний тиск підвищується протягом цього періоду, ви можете не помітити жодних серйозних симптомів. Саме тому важливо вчасно відвідувати ваші консультації з питань вагітності. Тоді лікар зможе регулярно вимірювати ваш артеріальний тиск. Оскільки, якщо артеріальний тиск підвищується таким чином, можуть виникнути деякі ускладнення для вас та дитини. Тому лікар ретельно спостерігатиме за вами та дитиною протягом усієї вагітності та допомагатиме вам контролювати артеріальний тиск.

Що ж таке, власне, високий кров'яний тиск (гіпертонія)?

Давайте спочатку розглянемо, що таке високий кров'яний тиск, або «гіпертонія». Коли кров рухається по кровоносних судинах вашого тіла, тиск, що чиниться на стінки цих судин, називається кров'яним тиском. Коли цей тиск вищий за норму, це те, що ми називаємо високим кров'яним тиском, або «високим тиском».

Чим підвищений артеріальний тиск під час вагітності відрізняється від інших періодів?

Під час вагітності ваш кров'яний тиск підвищується, що впливає на ваш організм інакше, ніж коли ви не вагітні. Подумайте лише про те, що під час вагітності ваше серце має працювати інтенсивніше, ніж зазвичай, оскільки йому доводиться перекачувати більше крові по всьому тілу. Це створює додаткове навантаження на ваш організм.

Також високий кров'яний тиск може впливати на розвиток та функціонування плаценти. Плацента – це шлях, який забезпечує дитину необхідними поживними речовинами та киснем. Тому, якщо вона уражена, дитина може не отримувати поживних речовин, необхідних для нормального розвитку. Якщо у вас високий кров'яний тиск, ви та ваша дитина маєте підвищений ризик ускладнень до, під час та після пологів.

Які види тиску можуть виникати під час вагітності?

Існує кілька типів високого кров'яного тиску, які можуть виникнути під час вагітності. Вони відрізняються залежно від того, коли тиск починає підвищуватися, та симптомів, які він викликає.

Основні типи, що спостерігаються:

• Хронічна гіпертензія:Це стосується високого кров'яного тиску, який був присутній до вагітності або почався протягом перших 20 тижнів вагітності. Цей тип тиску може продовжуватися і після народження дитини. Люди з хронічно високим кров'яним тиском також можуть розвинути стан, який називається «прееклампсія». Це називається «хронічною гіпертензією з накладеною прееклампсією».
• Гестаційна гіпертензія: це високий кров'яний тиск, про який ми говорили раніше, який починається наприкінці вагітності. У деяких людей з гестаційною гіпертензією пізніше може розвинутися прееклампсія. Якщо у вас є цей стан, вашому лікарю потрібно буде частіше оглядати вас.
• Прееклампсія: це стан, який виникає лише у другій половині вагітності (зазвичай після 27 тижнів). Цей стан діагностується, коли лікар виявляє високий артеріальний тиск і білок у сечі. Він може вплинути на печінку, нирки, легені, мозок і плаценту. Якщо він вражає мозок, існує ризик виникнення судом (еклампсії).

Хто має підвищений ризик розвитку гіпертонії під час вагітності?

Зараз ви можете запитати: «Чи це трапляється з усіма? Чи є люди, які особливо ризикують?» Насправді, деякі люди мають більшу ймовірність розвитку цього стану. Давайте розглянемо, хто це:

• Якщо вам менше 20 або більше 40 років.
• Якщо у вас була гестаційна гіпертензія або прееклампсія під час попередніх вагітностей.
• Якщо у когось у родині була «гестаційна гіпертензія» (тобто вона може бути спадковою).
• Якщо у вас діабет або гестаційний діабет.
• Якщо у вас є захворювання імунної системи, наприклад, вовчак.
• Якщо у вас захворювання нирок.
• Якщо ви очікуєте кількох дітей, таких як близнюки або трійнята.
• Якщо ви чорношкірий (можуть відігравати певну роль деякі генетичні фактори).

Чи є «гестаційна гіпертензія» та «прееклампсія» двома різними поняттями?

Так, ці два стани трохи відрізняються. «Гестаційна гіпертензія» – це просто високий кров’яний тиск, який виникає в останній частині вагітності. Однак він не впливає на ваші нирки, а це означає, що у вашій сечі немає білка. Однак, оскільки цей стан може перерости в «прееклампсію», лікарі регулярно вас обстежуватимуть.

Прееклампсія – це серйозніший стан . Вона також виникає у другій половині вагітності. При цьому стані, поряд із високим кров’яним тиском, у сечі починає з’являтися білок. Якщо не лікувати, це може пошкодити такі органи, як нирки, печінка та мозок. Прееклампсія також може спричинити проблеми з розвитком дитини та збільшити ризик мертвонародження.

Що викликає високий кров'яний тиск під час вагітності?

Насправді, точна причина високого кров'яного тиску під час вагітності ще не виявлена . Однак деякі стани та фактори, які ми обговорювали раніше, можуть збільшити цей ризик.

Які симптоми високого кров'яного тиску під час вагітності?

Високий кров'яний тиск іноді називають «тихим убивцею», оскільки багато людей не усвідомлюють, що мають високий кров'яний тиск. Окрім того, що лікар повідомляє вам про високий кров'яний тиск, можуть бути й інші симптоми:

• Набряк (також називається едемою). Особливо може набрякати обличчя, руки та ноги.
• Головний біль. У вас може виникнути сильний, постійний головний біль.
• Раптове збільшення ваги.
• Зміни зору (розмитий зір, двоїння в очах, підвищена чутливість до світла).
• Нудота або блювота.
• За один раз виділяється лише невелика кількість сечі .
• Біль у шлунку (особливо у верхній правій частині живота).

Якщо ви помітили будь-який з цих ознак, вам слід негайно звернутися до лікаря.

Чим небезпечний високий кров'яний тиск під час вагітності?

Не у всіх виникають ускладнення від високого кров'яного тиску під час вагітності. Однак високий кров'яний тиск наражає вас на ризик таких ускладнень, як:

• Судоми
• Інсульт
• Тимчасова ниркова недостатність
• Проблеми з печінкою
• Проблеми зі згортанням крові

Також, якщо у вас високий кров'яний тиск, вам, швидше за все, доведеться народжувати дитину шляхом кесаревого розтину.

Як гестаційна гіпертензія впливає на мою дитину?

Під час вагітності підвищений тиск може зменшити кількість крові, яка досягає плаценти (шляху, який забезпечує дитину харчуванням і киснем). Ця нестача крові та поживних речовин може призвести до того, що дитина:

• Низька вага при народженні або внутрішньоутробна затримка розвитку (ЗВР). Низька вага при народженні — це коли дитина важить менше 5 фунтів 8 унцій (близько 2,5 кілограма) при народженні.
• Передчасні пологи (пологи до 37 тижнів).
• Мертвонародження .
• Індукція пологів відбувається , коли дитина не повністю розвинена (до 39 тижнів).

Але пам’ятайте, що в більшості випадків, якщо цей стан розпізнано на ранніх термінах вагітності та тиск добре контролюється, може народитися здорова дитина. Чим важчий стан, тим більший ризик серйозних ускладнень.

Який нормальний артеріальний тиск під час вагітності?

При вимірюванні артеріального тиску використовуються два числа. Перше число – це «систолічний артеріальний тиск». Воно вимірює тиск, коли ваше серце скорочується. Друге число – це «діастолічний артеріальний тиск». Воно вимірює тиск, коли ваше серце перебуває у стані спокою між скороченнями.

Артеріальний тиск вимірюється в міліметрах ртутного стовпа (мм рт. ст.). Лікар зчитує тиск як «120 на 80» (120/80 мм рт. ст.), що дорівнює систолічному тиску зверху та діастолічному тиску знизу.

Дуже важливо звернутися до лікаря протягом першого триместру вагітності, щоб дізнатися свій нормальний рівень артеріального тиску. У другому триместрі артеріальний тиск зазвичай дещо знижується, тому буває важко розпізнати хронічну гіпертензію. Якщо ваш артеріальний тиск під час вагітності перевищує 140/90 мм рт. ст., лікар може призначити ліки для його контролю. Систолічний артеріальний тиск вище 160 мм рт. ст. або діастолічний артеріальний тиск вище 110 мм рт. ст. може спричинити серйозні стани, такі як інсульт або судоми. У таких випадках може знадобитися госпіталізація під час вагітності.

Як розпізнати високий кров'яний тиск під час вагітності?

Ваш лікар вимірюватиме ваш артеріальний тиск щоразу, коли ви відвідуєте жіночу консультацію. Ваш артеріальний тиск може коливатися протягом дня, а також може підвищуватися через багато факторів.

Якщо ви помітили зміну нормального рівня артеріального тиску або якщо він вищий за норму, ваш лікар може запідозрити у вас високий кров'яний тиск. Перше, що потрібно зробити, це повторно виміряти артеріальний тиск у клініці через деякий час. Якщо ваш артеріальний тиск все ще не в нормі, ваш лікар може призначити додаткові аналізи.

Окрім додаткових вимірювань тиску, лікар також може зробити наступне:

• Перевірте свою сечу на наявність білка.
• Ми перевіримо вас на наявність набряків.
• Зробіть аналізи крові, щоб перевірити функцію печінки та нирок, а також фактори згортання крові.

Які методи лікування гестаційної гіпертензії?

Лікарі лікують високий кров'яний тиск під час вагітності різними способами. Лікування залежить від тяжкості стану, вашого загального здоров'я та терміну вагітності.

Ваш лікар захоче ретельно контролювати ваш артеріальний тиск та стежити за ознаками високого кров'яного тиску. Це включатиме регулярні відвідування клініки для перевірки артеріального тиску та аналізу сечі на наявність ознак прееклампсії. Ваш лікар також може рекомендувати такі методи лікування:

• Контроль артеріального тиску вдома .
• Ліки для зниження артеріального тиску.
• Госпіталізація .

Головна мета лікування — знизити артеріальний тиск або принаймні запобігти його погіршенню та розвитку ускладнень.

Також лікарі регулярно спостерігають за дитиною та проводять регулярні аналізи, щоб перевірити її здоров'я. Деякі з цих аналізів:

• Ультразвукове сканування («УЗД»)
• Нестресовий тест
• Біофізичний профіль
• Доплерівське ультразвукове дослідження (це вимірює кровотік)
• Підрахунок рухів плода або підрахунок поштовхів

Якщо ваш лікар вважає, що ваша дитина народиться передчасно, вам можуть призначити стероїди, щоб допомогти легеням вашої дитини дозріти. Ці стероїди можуть зменшити ризик виникнення проблем з диханням у вашої дитини після народження.

Що я можу зробити, щоб безпечно народити мою дитину, навіть якщо в мене високий кров'яний тиск?

Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб збільшити свої шанси на народження безпечної та здорової дитини:

• Приймайте ліки від кров'яного тиску точно так, як вам призначено.
• Регулярно перевіряйте свій артеріальний тиск вдома.
• Обов'язково відвідайте кожну консультацію з питань вагітності.
• За потреби погодьтеся на дострокову доставку.
• Харчуйтеся здоровою їжею та зменште споживання солі. (Наприклад, максимально зменште кількість солі, яку ви додаєте до їжі, продуктів з високим вмістом солі та продуктів з консервантами.)
• Дотримуйтесь порад лікаря щодо активності та фізичних вправ.

Найголовніше, що якщо артеріальний тиск добре контролювати, серйозних ускладнень під час вагітності та пологів не виникне.

Якщо в мене «гестаційна гіпертензія», чи будуть мені «індуковані» пологи (штучно розпочаті)?

Можливо. Якщо ваш лікар вважає, що безпечно народити дитину раніше терміну, він або вона може рекомендувати розпочати пологи («стимулювати пологи»). Це може статися ще до того, як вашій дитині виповниться 37 тижнів (це називається передчасними пологами).

Чи допомагає постільний режим при гестаційній гіпертензії?

Так. Ваш лікар може рекомендувати «постільний режим» як лікування високого кров'яного тиску під час вагітності. Це означає, що вам можуть порадити відпочивати якомога більше.

Чи продовжуватимуся в мене тиск після народження дитини?

Високий кров'яний тиск (гіпертензія), що виникає під час вагітності, зазвичай зникає після пологів. Однак він може збільшити ризик розвитку високого кров'яного тиску та серцевих захворювань у майбутньому. Якщо у вас була тяжка прееклампсія або гестаційна гіпертензія, вам може знадобитися приймати ліки протягом кількох тижнів після пологів. Якщо у вас був сильно підвищений кров'яний тиск під час пологів, важливо звернутися до лікаря протягом 10 днів після пологів.

Люди, які мали хронічну гіпертонію до вагітності, зазвичай продовжують мати її після народження дитини. Іноді артеріальний тиск може залишатися високим після народження дитини, і вам може знадобитися приймати ліки для його лікування. Ваш лікар може допомогти вам контролювати артеріальний тиск після вагітності.

Коли варто турбуватися про гестаційну гіпертензію?

Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів , негайно зверніться до лікаря жіночої консультації:

• Головний біль, який виникає раптово і не вщухає, скільки б часу це не тривало.
• Затуманений зір, подвійне бачення.
• Набряки (особливо обличчя, рук, ніг).
• Менше сечі, ніж зазвичай.

Якщо ваш лікар вже повідомив вам, що у вас високий кров'яний тиск, поговоріть з ним про те, як найкраще контролювати цей стан. Він може допомогти вам уникнути серйозних ускладнень для вас та вашої дитини через високий кров'яний тиск.

Чи можна запобігти підвищенню кров'яного тиску під час вагітності?

Оскільки ми точно не знаємо, що викликає високий кров'яний тиск під час вагітності, запобігти цьому дещо складно. Але ось деякі з найкращих речей, які ви можете зробити, щоб запобігти високому кров'яному тиску під час вагітності (і навіть якщо ви не вагітні):

• Підтримуйте здорову вагу.
• Харчуйтеся здоровою їжею. (Їжте більше фруктів, овочів та зелені. Зменште споживання олії, солі та цукру.)
• Займайтеся фізичними вправами, такими як ходьба, їзда на велосипеді або йога, кілька днів на тиждень.
• Повністю відмовтеся від куріння та алкоголю.
• Достатньо відпочивайте та добре висипайтеся.

Якщо у вас є ризик розвитку високого кров’яного тиску, ваш лікар може порекомендувати приймати дитячий аспірин на день. Розуміння ризику розвитку високого кров’яного тиску та знання попереджувальних ознак може допомогти вам уникнути серйозних ускладнень, спричинених цим станом.

Якщо у вас є якісь занепокоєння щодо вашого артеріального тиску або ризику розвитку високого кров'яного тиску, обов'язково поговоріть зі своїм лікарем.

Найважливіше, що вам слід пам'ятати (Послання на винос)

Високий кров'яний тиск під час вагітності, який називається «гестаційною гіпертензією», може спричинити серйозні ускладнення як для вас, так і для вашої дитини. Але гарна новина полягає в тому, що цей тип високого кров'яного тиску зазвичай зникає після пологів.

Основне лікування полягає у регулярному вимірюванні артеріального тиску, прийомі ліків за необхідності та зміні способу життя (наприклад, дієті та фізичних вправах). Якщо артеріальний тиск добре контролюється, він не викликає серйозних проблем. Однак, якщо його не контролювати, можуть виникнути серйозні ускладнення, такі як передчасні пологи та відшарування плаценти.

Тож, якщо у вас є будь-які сумніви чи запитання щодо показників артеріального тиску або того, як контролювати свій артеріальний тиск, не соромтеся звернутися до лікаря. Ваша безпека та безпека вашої майбутньої дитини – найважливіше!

Гестаційна гіпертензія, тиск, прееклампсія, здоров'я вагітності, здоров'я дитини, артеріальний тиск, ускладнення вагітності