Дивний симптом, коли одна сторона тіла червона, а інша бліда (симптом Арлекіна)

Уявіть, що ви дивитеся в дзеркало і бачите пряму лінію посередині свого обличчя, одна сторона дуже червона та спітніла, а інша сторона нормальна, можливо, трохи бліда... Хіба це не трохи страшно та несподівано? Або що, якби ви побачили, що одна сторона тіла вашої новонародженої дитини раптово почервоніла, а інша сторона нормальна? Це те, що ми називаємо знаком Арлекіна в медицині. Оскільки назва дещо дивна, давайте дізнаємося про це більше та чи дійсно цього варто боятися.

Що ж саме являє собою цей знак Арлекіна?

Простіше кажучи, знак Арлекіна — це коли одна сторона вашого тіла або обличчя змінює колір шкіри (почервоніння або потемніння), тоді як інша сторона залишається незмінною, іноді навіть блідою. Ці дві сторони ніби розділені прямою лінією, що проходить прямо посередині тіла.

Поряд з цією різницею в кольорі шкіри, з обох боків можна побачити й інші особливості.

• Почервоніння: Ця ділянка може бути ознакою гіпергідрозу (надмірного потовиділення). Шкіра на цій ділянці також може бути трохи теплою на дотик.
• Бліда/нормальна сторона: Ця сторона не пітніє. Шкіра також буде холодною на дотик.

Хоча цей знак Арлекіна іноді може бути симптомом захворювання, такого як «синдром Арлекіна», здебільшого він є доброякісним і просто зникає.

Які основні причини цього?

Не завжди можливо знайти конкретну причину цього. Основною причиною є проблема комунікації в вегетативній нервовій системі нашого організму. Уявіть собі це як систему «автопілота» нашого організму. Ця система контролює речі, про які ми не усвідомлюємо, як-от дихання, частоту серцевих скорочень і потовиділення.

Отже, якщо є блокування або дефект нервового шляху, який надсилає сигнали від мозку (гіпоталамуса) через спинний мозок до обличчя та верхньої частини тіла, сигнал може не надходити належним чином лише до однієї сторони тіла. Ось чому кровоносні судини з одного боку розширюються та червоніють, тоді як інша сторона не отримує сигнал і залишається нормальною.

Чи трапляється це і з новонародженими дітьми?

Так, це спостерігається у новонароджених. Згідно з опитуваннями, приблизно у 10% здорових дітей може розвинутися цей знак Арлекіна. Тож не хвилюйтеся, якщо у вашої дитини він є.

Зазвичай це відбувається між двома та п'ятьма днями після народження дитини, але іноді це може з'явитися навіть через три тижні.

Дуже важливо: цей стан, який називається симптомом Арлекіна, не слід плутати з «іхтіозом Арлекіна» – дуже небезпечним, небезпечним для життя та дуже рідкісним генетичним захворюванням. «Іхтіоз Арлекіна» – це стан, при якому все тіло дитини вкрите товстими пластинчастими лусочками з глибокими тріщинами між ними. Це щось зовсім інше.

Інші супутні захворювання

Знак Арлекіна іноді може проявлятися як симптом інших захворювань.

Синдром Арлекіна

Це стан, який впливає на нашу симпатичну нервову систему. Ця нервова система контролює нашу реакцію «бий або біжи», тобто зміни, що відбуваються в організмі, коли ми збуджені, налякані або займаємося фізичними вправами. Щоразу, коли ця система активується у людини з синдромом Арлекіна (наприклад, під час фізичних вправ), одна сторона обличчя та тіла червоніє та пітніє, а інша – ні.

Синдром Горнера

Це також рідкісне неврологічне захворювання. Воно вражає око та навколишні тканини з одного боку обличчя. Його також називають «окулосимпатичним паралічем». Воно викликається блокуванням нервового шляху від мозку до ока та обличчя. У цьому випадку уражена сторона обличчя також може почервоніти.

Як це лікується?

Лікування залежить від причини симптому Арлекіна.

• Для новонароджених: лікування не потрібне. Пройде самостійно за кілька секунд або хвилин.
• При синдромі Арлекіна: лікування не завжди необхідне. Іноді цей стан може покращитися самостійно. Однак, якщо ваш лікар вважає лікування необхідним, він призначить лікування залежно від причини. До нього належать:
• Для контролю зміни кольору шкіри використовується вакцина під назвою «Блокада зірчастого ганглію».
• Ін'єкції ботулотоксину для контролю потовиділення.
• Якщо є пухлина, її можна видалити хірургічним шляхом або за допомогою променевої терапії.
• Консультування щодо психічної тривоги, спричиненої цією появою.
• При синдромі Горнера: якщо немає болю, лікування може не знадобитися. У цьому випадку лікар лікуватиме основну причину.

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо ви або хтось із вашої родини помітили знак Арлекіна, який проявляється почервонінням, пітливістю та жаром на одній стороні тіла, найкраще звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Ваш лікар огляне вас, запитає про ваші симптоми та, за необхідності, проведе деякі аналізи, щоб виключити інші захворювання. Хоча це трапляється дуже рідко, важливо виключити пухлину чи інше захворювання, оскільки це може бути причиною.