У вас також є нерегулярне серцебиття? Давайте дізнаємося більше про процедуру Maze при фібриляції передсердь!

Ви коли-небудь відчували, що ваше серце б'ється дуже швидко та нерегулярно? Цей стан, при якому відчувається, ніби щось тремтить у грудях, у медицині називається фібриляцією передсердь . Коли це неможливо контролювати за допомогою ліків, мова йде про дещо складний, але дуже ефективний метод лікування, який використовується як рішення. Це процедура лабіринту.

Що таке ця процедура лабіринту?

Простіше кажучи, це як лабіринт. Можливо, ви гралися з лабіринтами в дитинстві, де ви входите через одні двері та маєте обрати лише один правильний шлях, щоб вийти. Ця операція схожа на неї.

Наші серцеві скорочення контролюються електричними сигналами. При фібриляції передсердь електричні сигнали у двох верхніх камерах серця, які називаються передсердями, стають нестабільними та починають посилати неправильні сигнали. Тоді серце починає битися нестабільно.

Під час процедури «лабіринту» хірург створює рубцеву тканину у дуже тонкому, спланованому візерунку в передсердях серця. Ця рубцева тканина діє як бар'єр, зупиняючи поширення неправильних електричних сигналів по всьому серцю. Однак вона залишає шлях лише для правильних сигналів, необхідних для правильного серцевого ритму. Так само, як у цьому лабіринті є лише один правильний шлях. Це дозволяє серцю знову нормально битися.

Для створення цієї рубцевої тканини використовуються два методи:

• Кріоабляція: інактивація тканин за допомогою сильного холоду (заморожування).
• Радіочастотна абляція: нагрівання тканин за допомогою високої температури (радіохвиль).

Цю операцію можна виконати як окрему операцію або одночасно з операцією шунтування чи операцією на серцевому клапані.

Чому виконується ця процедура лабіринту?

Ця операція не рекомендується всім. Існує кілька ситуацій, за яких ваш лікар може запропонувати це лікування:

• Якщо ліки, призначені від фібриляції передсердь, вам не допомагають або у вас є побічні ефекти, які перешкоджають їх прийому.
• Якщо цей стан спричинив утворення тромбів у вашому організмі та виникли серйозні захворювання, такі як інсульт .
• Якщо вам роблять іншу операцію на серці (наприклад, шунтування, заміна клапана), і у вас також є фібриляція передсердь.
• Якщо попередні методи лікування, такі як «(катетерна абляція)», не були успішними.

Що відбувається до та під час операції?

Оскільки це серйозна операція, вас ретельно обстежать перед її початком.

Два методи хірургічного втручання

Існує два основних методи хірургічного втручання. Ваша медична команда вирішить, який метод найкраще підходить саме вам.

1. Відкрита хірургія (метод стернотомії): При цьому методі операція виконується через розріз довжиною 15-20 см посередині грудної кістки.

2. Мінімально інвазивна хірургія (торакоскопічний метод): За цього методу замість великого розрізу на грудній клітці роблять кілька невеликих розрізів між ребрами, вводять камеру та делікатні інструменти. Час відновлення при цьому методі коротший.

Видалення вушка лівого передсердя

Ще однією дуже важливою частиною цієї операції є закриття або видалення невеликої частини, яка називається вушком лівого передсердя . Це невеликий мішечок у формі вуха, прикріплений до лівого передсердя серця.

90% тромбів, що викликають інсульти у пацієнтів з фібриляцією передсердь, утворюються в цьому маленькому мішечку.Було виявлено, що оскільки серце б'ється неправильно, кров накопичується в цій ділянці та утворює згусток. Якщо цей згусток крові відривається та потрапляє до мозку, трапляється інсульт. Тому під час процедури Maze цю ділянку закривають швами, скобами або спеціальним пристроєм. Це може значно зменшити ризик інсульту.

Що відбувається після операції?

Після операції ви будете перебувати у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) для спостереження протягом одного-двох днів, а потім переведете до звичайної палати. Якщо вам була проведена малоінвазивна операція (торакоскопічна), ви зможете повернутися додому приблизно через 4 дні. Якщо вам була проведена відкрита операція, ви будете в лікарні близько тижня.

Вам все одно доведеться приймати різні види ліків протягом кількох місяців після повернення додому.

• Розріджувачі крові (антикоагулянти): Вам потрібно буде приймати такі ліки, як «Варфарин» або «Апіксабан», протягом щонайменше 3 місяців, щоб запобігти утворенню тромбів. Після цього ваш лікар вирішить, чи потрібно вам продовжувати їх прийом.
• Ліки для контролю серцевого ритму: Для контролю нерегулярного серцебиття, яке може виникати на ранніх стадіях відновлення серця.
• Сечогінні засоби: Зменшують непотрібне накопичення рідини в організмі.

Які переваги та ризики цієї операції?

Скільки часу потрібно на одужання і коли мені слід знову звернутися до лікаря?

Поверніться до своїх звичайних занять, як завжди.Це може тривати від 3 до 6 тижнів . Якщо операцію було проведено малоінвазивним методом, час відновлення набагато коротший.

Після операції вам потрібно буде відвідувати лікаря за запланованим графіком.

• Через тиждень після виписки з лікарні.
• Через місяць після виписки з лікарні (кардіолог).
• ЕКГ-тести через 3, 6 та 12 місяців.
• Холтерівський моніторинг (пристрій, який контролює серцебиття протягом 24 годин) у 6 та 12 місяців.

Для вашого благополуччя важливо відвідувати всі ці аналізи та проходити обстеження.